甘肅衛生廳長官網推廣「豬蹄食療」治塵肺病
核心提示：近日，甘肅衛生廳廳長劉維忠因為通過衛生廳官網推廣「豬蹄食療」可治塵肺病而引發爭議。專家稱此舉可能誤導公眾，以為甘肅省衛生廳倡導這些藥方。劉維忠則稱這些方法確有療效，在醫療衛生資源不豐富的甘肅省，應大力推廣這類良方，以此擴大基礎醫療覆蓋面。
劉維忠（資料圖）
曾經因為號召「千名中醫微博問診」而名動一時的甘肅省衛生廳廳長劉維忠，近日又因為通過省衛生廳的官網推廣「食療吃豬蹄」、「黃花菜熬水」等療法，引發了爭議。
10月16日，甘肅省衛生廳網站上刊登其署名文章。劉維忠在該文首段表示，公立醫院改革要推行三個機制建設，其中包括「中西醫結合10種方法（食療吃豬蹄、生蘿蔔、生荸薺，練習真氣運行法、中藥、針灸、理療、氧療、運動、唱歌、中醫護理）治療塵肺的臨床路徑。」
廳長回應「為何在官網上發文章」
中國青年報記者登錄甘肅省衛生廳網站，發現網站的首頁首條信息是媒體刊發的劉維忠文章。網頁左側上部，設有領導講話欄目，顯示的13條信息中，標以「劉維忠」的有十條，五條是紅字標題，一條是藍字標題。
在這個平台上，劉維忠發表了《甘肅醫療衛生系統開微博的實踐與探索》、《欠發達地區衛生人才建設實踐與探索》、《欠發達地區公立醫院改革實踐與探索》、《關於欠發達地區醫改的中醫之路》、《關於創建中醫先進（市）縣》等文章。
記者從這些文章里摘引片段如下：
「我的一個同學得了乙肝，休學半年後他拿著化驗單給我們看說他的乙肝好了，我們一看化驗單上確實寫的是陰性。我們問是怎麼好的，他說是練了半年×××的真氣運行法見效了……東南亞許多國家都成立了真氣運行學會推廣×××的真氣運行法。×××是河北人，年輕時在山西煤礦打工得了塵肺病，礦上讓他辭工回家了。他的爺爺、父親、叔叔都是中醫。叔叔說，『你練練吐納之法（真氣運行法的前身）』，他練了一段時間後病好了，後來他改學醫了。」
「進一步研究總結推廣苦瓜水加菊粉加鍛煉治療糖尿病（每天用一個苦瓜，切碎，加幾片生薑，水煮，早中晚飯前各吃喝一次，肥胖病人每天喝2勺菊粉水或吃生洋姜）這一方法。」
「進一步研究總結推廣芹菜水加體質鍛煉治療高血壓（高血壓病人每天煮一些芹菜水，胃涼的人加幾片生薑，肥胖病人每天加喝2勺菊粉或吃生洋姜，早中晚飯前吃喝，每天量一次血壓，血壓降一點，降壓藥減少一點）這一方法。」
「一個朋友的母親在煙台做乳腺癌手術，西醫擔心老人由於嚴重糖尿病術後傷口不癒合。我給介紹了中醫學院附屬醫院中醫×××開了中藥，按我建議給老人吃豬蹄、喝湯，術後傷口癒合很好。」
劉維忠告訴本報記者，電子信息平台是貫徹政府理念的平台，是指揮工作的平台，其效果比發文件要快、要廣。他一貫重視辦公自動化的運用，並將其觸角伸到鄉一級，出台措施後可以迅速推廣，「否則，要開多大的會才能讓全部人理解我們的意圖？」
至於為何在衛生廳網站上發自己的署名文章？劉維忠表示，這是為讓全體人員了解政策出台的意圖，「有時候文件發出去了，大家很難吃透，我們把該決策的意圖和思考，放在網站上，更利於下面理解、貫徹和執行。」
但他的做法受到一些專家的質疑。
專家：這是典型的公權力越權
國務院電子政務示範工程總體專家組成員、國家行政學院教授汪玉凱表示，在甘肅省的衛生廳門戶網站上出現藥方和廳長對中醫藥的體會，此舉很不恰當。「這可能會對社會產生誤導，以為甘肅省衛生廳倡導這些藥方，這是要負法律責任的。」
「電子政務平台不能成為『一把手』發表文章的地方。」國家行政學院教授竹立家表示，如果這位行政領導有學術研究，有個人思考和想法，可以把文章投發學術刊物或自己的博客上。電子政務平台是向群眾公開政府工作的地方，不是「一把手」的博客。
竹立家解釋，電子政務平台是政府機構工作網站，只有通過黨委會、辦公會議決定的工作內容才能放在上面。個人的觀點、想法，即使是對政府工作報告的理解，但只要不涉及政府工作內容，就不應放在上面。
近年來政府網站公開程度備受關注。竹立家說，有些政府網站寧可把其辦得很複雜，讓老百姓看不懂，有的乾脆把這套國家花了幾千億元的平台棄之不用。政府電子平台要用好，讓政府和老百姓滿意，就應讓百姓有效地參與，為政府的發展、對制定公共政策提供好的意見。「老百姓想要了解的選公務員、公共醫療投入、在財政中佔了多少比例，有多少地方政府在平台上公開了？」
而在政府網站平台上出現「豬蹄湯」等藥方，在竹立家看來，是典型的公權力越權，應該糾正。
官員如何在微博上定位身份
除了政府網站，更多人是通過微博知道劉維忠的，有人讚賞他樂於與網民交流的態度，還將廳長昵稱為「忠哥」。
但竹立家認為，「無論通過電子平台還是微博，行政部門領導人都應該重視言論的影響。因為身份原因，註定了官員說話和百姓是不同的。官員說話會天然有公共影響力，要對此負責。」
汪玉凱提出，官員開微博要放下架子，不要炫耀官銜，不應以職務吸引網民關注，「比如你可以叫王麻子、張三，如果不是實名，可以發布個人理解和偏方。」一旦用實名開微博，還經過了認證，那麼在微博上發布的到底是個人觀點還是政策，讓人分不清。
廣東省衛生廳副廳長廖新波在微博上也是風雲人物，他的微博名為「醫生哥波子」，也常常發表個性言論。
他告訴本報記者，自己寫微博注意「本職」和「本質」，「以我的知識、責任和良心，發表對一個事物的客觀評價，對事不對人。微博是允許大家說話的地方，我本人和網友都會有一些觀點，對政策出台也會作一些判斷，大家討論，這都是相互的。」
他表示，自己對不懂的就盡量少發言，引用別人，特別是專家的話，注意有出處。「因為官員，特別是有一定影響力的官員，更要注意言行的科學性。」
廖新波稱，目前沒有相關部門對他使用微博進行指導和監督，但他自己遵循的原則是：「我不用廣東省衛生廳副廳長的身份發言，我只是『醫生哥波子』，自稱主管負責醫政工作，以這個標籤在微博上存在。儘管大家也都知道我的身份，但到我微博上去說衛生廳辦事效率的、談工作的、投訴的，我不會回應，這應該去政府網站，去相關機構處理。」甘肅省衛生廳廳長劉維忠出現在公眾視野里，多少帶著點神奇色彩。他因為在政府網站以及微博上推廣「食療吃豬蹄」等方法而引發關注，以致網上有人稱他為「豬蹄廳長」。對此劉維忠說，是有些人在罵我，這些人不懂，但百姓不這麼看。
8月16日，他在微博上公開了甘肅省中醫劉寶錄的手機號，「用中醫治療艾滋病效果很好，希望艾滋病患者找他治療，免費。」
10月18日，廣東佛山兩歲女童小悅悅被兩車相繼碾壓，在小悅悅昏迷不醒時，有人在微博上問劉維忠，可否嘗試中藥醫治。劉維忠說，「通過胃管灌點豬蹄煮的湯和中藥，再灌點黃芪水，會有效果。我們用這個方法救了不少人了。」
衛生廳網站、微博、公開報道……劉維忠的聲音中，多次提及豬蹄、豬蹄煮刺五加等食物對艾滋病、腫瘤的效果，豬蹄湯和黃芪水也被他視為救人續命的良方。但在部分中醫和西醫看來，以此治病救人沒有任何科學依據，多人稱其「荒謬」，一些醫生還質疑劉維忠的專業背景及科學素養。
近日，劉維忠在接受中國青年報記者電話採訪時表示，這些方法確有療效，在經濟欠發達、醫療衛生資源不豐富的甘肅省，應大力推廣這類良方，以此擴大基礎醫療覆蓋面，「這是醫改發展的方向」。
食療吃豬蹄對塵肺病有何療效
5月24日，劉維忠發微博：「去甘肅省第三醫院看望住院的30個塵肺病人，（這些病人）多數剛入院幾天，醫院採取吃中藥，練習真氣運行法，吃生蘿蔔和生荸薺，理療等10種方法治療。有4個病人是第二次住院，已經見到很好效果，其中43歲的三期塵肺患者趙文海，治療三個月血氧飽和度從84提高到92，胸片纖維化已明顯減輕。」
劉維忠告訴中國青年報記者，以中醫藥治療塵肺是他親自牽頭搞起來的，共60餘名患者參加，其中多位甘肅省古浪縣的塵肺病患者。他們中，有一些人去河北省洗肺，但效果不好。經過上述中醫的治療，以6分鐘步行試驗（讓患者在平的硬地上儘可能快地行走6分鐘，然後測量行走距離）為指標，其健康狀況明顯好轉。但是趙文海告訴本報記者，6分鐘步行就是看大家6分鐘能走多遠，他覺得測不出啥。
古浪縣的塵肺病人令人揪心。據媒體報道，從1984年到2009年，古浪縣先後有416人到千里之外的甘肅酒泉肅北蒙古族自治縣的金礦、煤礦打工。後來相繼有人出現塵肺病癥狀，確診者超過150人。塵肺病專家認為，一旦粉塵進入肺部很難排出，那些肺部的陰影會籠罩這個生命直到死亡，此病只能防治，很難根治。由於肺功能難以恢復，病人大多體瘦、無力，「跪著死去」。
9月30日，甘肅省衛生廳網站刊登劉維忠的文章。文章明確提出，要突出重點，發揮特色優勢，認真研究中醫、中西醫結合治療疑難病症的新途徑。其中第一條就是治療塵肺病。
文中寫道，要認真總結推廣省三院的經驗，探索中西醫結合10種方法（食療吃豬蹄、生蘿蔔、生荸薺，練習真氣運行法、中藥、針灸、理療、氧療、運動、唱歌、中醫護理）治療塵肺的臨床路徑等。
食療吃豬蹄對塵肺病有何療效？甘肅的二期塵肺病患者周俊山並不知道。他告訴中國青年報記者，該省古浪縣黑松驛鎮的170個患者，他認識100來個，都沒有聽說過豬蹄對治病的功效。「豬蹄有效的話，得病就別去醫院，去小吃攤不就行了嗎？」
四川大學華西四院職業病科主任朱啟上表示，以豬蹄來治療塵肺病沒有任何科學依據。
「我院是衛生部部屬部管醫院中唯一從事塵肺病臨床、教學、科研的三級專科醫院。」朱啟上說，粉塵進入肺部後很難排出，目前國內外中醫、西醫都沒有徹底治療塵肺病的辦法，較為普遍的做法是以肺灌洗術，能在一定程度上緩解病情。
一些塵肺病病人聽說，動物血能清洗血液排出毒素。對此，朱啟上表示，動物血也沒有排出肺部粉塵的作用，因為動物血含鐵較高，食後排便顏色較黑，會讓食用者誤以為「髒東西打出來了」，其實是沒有效果的。
唱歌、中藥泡腳、真氣運行等療法能否治療塵肺病？朱啟上表示，不了解真氣運行法，中藥泡腳對肌體免疫力有一定的、間接的作用，唱歌對提高肺活量有一定作用，但對肺大泡（塵肺病程中肺氣腫的一種形式）患者，用氣力唱歌非但不能緩解病情，還有可能誘導氣胸的發作。「豬蹄有一定的營養價值，唱歌也許可讓患者心情愉悅，但這些辦法對治療塵肺並無直接效果。」
劉維忠表示，甘肅古浪的塵肺病患者趙文海是中醫治療塵肺病效果良好的真實案例，並建議本報記者查閱其微博。
在微博上，「古浪趙文海」7月20日寫道，在省三院有12項新的治療，其中有名中醫為其診治。7月25日，有人質疑劉維忠「動車（追尾事故）昏迷者通過胃管灌點中藥喝豬蹄煮的湯成活率會提高，清醒患者喝中藥和豬蹄湯」的說法是「發國難財」，趙文海在其微博上寫道：「甘肅省衛生廳劉廳長，人心腸特好！用中醫治塵肺！只不過出個主意！網友們誤解了！」
8月16日，趙文海問南京一家醫院，吃中藥（治療塵肺）可行嗎？對方回復，中藥（治療塵肺）是上世紀五六十年代的治療方法，這方法可能在科學進步前提下，遠遠不行了。
哈爾濱某醫院心胸外科大夫李清晨是民間科普組織科學松鼠會的成員。他研究資料發現，新中國成立初期，我國在經濟發展的同時，由於預防滯後，出現大量塵肺病例，患者和醫務人員強烈盼望探求特效療法。從1958年起，許多礦山醫務所根據「中醫藥是寶庫」的信念，按中醫「理肺通經，活血化淤」的傳統理論指導，施用各種中藥，不時傳來的某些被稱為突破性成就的研究成果，但事後均經證明其效果不顯著，實用性不理想。
8月23日，趙文海在微博上寫道：劉廳長您好，您說過要治好塵肺病人的，我一直在做真氣運行和吃中藥，把一切寄託省三院，但病情均無好轉，您說說我們該怎麼辦？
10月8日，趙文海寫道：我身體虛弱！開了一服中藥，有紫河車、人蔘、鹿茸等十多種藥材。一服藥價1000多元！請問懂中醫的網上朋友及劉維忠，這葯對身體虛弱有多大好處，對塵肺病有多大療效？
神奇療法療效如何
劉維忠多次公開表示，要認真總結劉寶錄先生用中醫方法治療50位艾滋病患者的經驗，積極探索中藥、真氣運行、針灸、葯浴、火罐、泡腳、按摩、刮痧、理療、食療（豬蹄煮刺五加）、運動、心理治療、唱歌等綜合措施治療艾滋病的效果。
公開資料可查知，收錄於2007年的兩篇以劉寶錄為第一作者的署名論文與艾滋病臨床研究有關。一篇名為《中藥扶正逐毒丸治療7例艾滋病病人療效觀察》發表在《中國艾滋病性病》雜誌，篇幅半頁。一篇名為《中藥扶正逐毒丸治療8例艾滋病患者的臨床研究》發表在北京中醫藥大學學報上，篇幅兩頁半。
劉寶錄告訴本報記者，彼時他是天水市疾病預防控制中心主任，對50多例該市的艾滋病患者實施中醫藥治療，此後「上省里專門從事中醫藥治艾滋病工作」，共接觸70餘例艾滋病患者，對25例患者的治療效果經得起檢驗。
兩篇論文中，對患者的描述均為「年齡最大63歲，最小34歲」。劉寶錄表示，後一篇論文是在「比以前多了一例病例」的基礎上發表的。兩篇文章分別以三個月和四個療程為治療觀察期，以複查患者的CD4細胞數提升為數據支撐。文章稱，「從目前治療的7例病人結果看，中醫藥治療艾滋病與抗病毒西藥具有幾乎相同的提高免疫力、抗病毒複製的效果,同時克服了抗病毒西藥易出現的不良反應。」
7或8例治療例證是否能證明中醫藥對艾滋病確有療效？
科學松鼠會成員、上海一家三甲醫院消化科在讀研究生簫汲對上述論文表示疑惑。他認為，有時因實際狀況病患較少，數量不是唯一標準，但令人信服的實驗應分為兩組，「比如說，一組用藥，另一組同樣數目的病患不用藥，以此對照效果。在這個臨床試驗中沒有出現對照組的效果，這是致命的問題。」
中國疾控中心首席流行病學專家曾光告訴中國青年報記者，如果中醫是對症治療，對有些艾滋病人應該是有一定好處的，但到底好處有多大，他並不敢肯定。他表示，艾滋病的療效判斷要從基礎研究開始，經過嚴格的科學實驗設計和對照，有複雜的評價指標，觀察其療效並判斷是暫時還是長期的改進，「如果艾滋病的問題簡單，那早就解決了。」
此兩篇論文中未提及豬蹄煮刺五加。
劉維忠告訴本報記者，他對豬蹄效用的實踐，受到北京301醫院趙霖醫生的啟發。
中國人民解放軍總醫院（即北京301醫院）營養科副主任、衛生部聘健康教育首席專家趙霖曾應甘肅省衛生廳之邀去講課，告訴民眾「食品是最好的藥物」。他告訴本報記者，「我的經驗是豬蹄燉黃豆可預防骨質疏鬆。」
趙霖說，對豬蹄治療艾滋病、塵肺病和腫瘤，他並無經驗。
劉維忠表示，舟曲泥石流發生後，不少失去親人的人出現了一些抑鬱症的癥狀，他詢問趙霖後，「用黃花菜拿大鐵鍋煮，讓患者喝上，一周之後抑鬱症沒有了。」
趙霖解釋，黃花菜有個別名叫忘憂草，據《本草綱目》記載，忘憂草可「安五臟、利心志、明目」。他強調，自己的這些方法限於「食療」的範圍，且均有科學依據。
劉維忠也表示，食療不是治療，但對治療有輔助作用。他多次在微博上建議的藥方是，對重傷、昏迷病人灌豬蹄湯和黃芪水。他告訴記者，豬蹄很有營養，重傷者不能吃東西沒有營養，身體會很虛弱，此方經他多次驗證，「有奇效」。
簫汲認為，這「非常非常可怕」，很容易出人命。「重傷者的消化系統，比如胃裡會產生應激性潰瘍，此時應禁食。豬蹄湯脂肪含量很高不易消化，灌服非常危險。」
甘肅省衛生廳網站刊登了劉維忠的署名文章《關於欠發達地區醫改的中醫之路》，文中寫到，「關於學習中醫的一些體會」，其中一條是「中醫診斷效果好」，「如果男士唇系帶上有白點或肉疙瘩說明有痔瘡，白點或肉疙瘩靠近牙齒說明是內痔，靠口唇說明是外痔，在中間說明是混合痔。我實習時觀察了不少病例還是比較準的……用火針燙一下唇系帶上的肉疙瘩痔瘡也就好了。有些病的診斷不一定都要用大型設備檢查，中醫的經驗診斷也很實用。」
李清晨表示，他在普外科學習階段，曾有半年時間給一位擅長做肛腸手術的教授做下級醫生，「我可以非常負責任地說，痔瘡的情況與口腔的表現毫無關聯，治療方面也是風馬牛不相及的事。」
廳長：不能用西醫的一套衡量中醫
「那些文章都是我親自寫的，沒有一篇是讓秘書代寫的。」劉維忠說。
從10月24日起，本報記者多次電話採訪劉維忠廳長。他表示，自己曾於1978年到1982年間在蘭州醫學院學習西醫，其間學習了300小時中醫，此後利用寒暑假留校學習、實習，以此實踐中醫理論。
劉維忠多次以中醫攻克多種疑難病症，並以治癒胰腺癌、胃癌、肝癌等為例。他推薦的70多歲名中醫裴正學告訴記者，他確實通過中醫方法治癒過胃癌、肝癌等患者，但裴也表示，這些案例的成功不可複製，「比如在一個人身上成功的藥方，在另一個人身上就未必可以。」
裴正學說，劉維忠對中醫非常重視，為了支持名中醫裴正學工作室，撥款50萬元用於設備和師徒傳承。
藥方因人而異，沒有一定數量的案例，僅以個例能否說明其普遍療效？
劉維忠說，「這肯定是有療效的」，因為「中醫和西醫的評價標準不同，不能用西醫的那一套來衡量中醫的成功。中醫講究辨證。用西醫去衡量中醫，就像用英語去念道德經一樣。」
按此說法，是否每個中醫藥方一定要對症、因個體而異，那為何公開推廣某一個藥方？劉維忠表示，「因人而異」說的是對疑難雜症如癌症等，但他推薦的一系列藥方效果確鑿，多針對普通病症，可以適用於大範圍人群。
中國協和醫科大學出版社社長袁鍾在微博上寫道，如果不知道提高我們民族的科學素養多麼艱巨，看看這位衛生廳長的講話，不要以為這發生在古代，它發生在當代。
在袁鍾看來，中醫也是要經過反覆論證，再規範化治療的。民間偏方和中醫不是一個概念，如果說不清療效、案例就推廣，重則有可能誤人性命，應該極為慎重。更可怕的是，如果民眾從一些錯誤的理念中誤讀了中醫，後果難以挽回。「中醫有其博大精深之處，也正變得越來越嚴謹，應該用適當的方法推廣。」
袁鐘錶示，我們面對人的生命，應慎之又慎。所有經過系統教育的醫務工作者都如此。以這種方式宣傳中醫，嚴重違背了學術的基本規律，只會讓中醫倒退。
劉維忠並不諱言反對聲，也主動提及有人在微博上「找粉絲來罵」，但他表示頂著壓力也要發展中醫藥，造福一方百姓。他說，中醫有優越性。比如用中醫可以治療、預防超級細菌。因抗生素濫用造成的「超級細菌」之所以產生，是因為西醫療法是單靶向的，時間長了就容易造成抗藥性，但中醫是靈活的、多靶向的，「中醫一直在調整，細菌打不準。」
在甘肅大力推廣中醫，也有經濟的考慮。劉維忠說，儘管國家近年來不斷加大對西部的扶持力度，但因甘肅省經濟不發達，甘肅省人均可獲得的衛生資源有限。在這種情況下，想用最簡單的、最便宜的方法解決人民群眾的需要。中藥的作用是巨大的，比如舟曲泥石流後的黃花菜熬水治病，平均成本每人一毛錢，算上紙杯的兩毛錢，才三毛錢，這是用任何西醫手段都無法替代的。「中醫講究簡、便、驗、廉，最後一個『廉』字，成了甘肅推廣中醫的主要動力。」
(本文來源：中青在線-中國青年報)
責任編輯：NN024
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