骨關節痛如何治療

07-04

患上骨關節病患，無休止的疼痛就找上門來了。骨關節痛儘管難纏，但是也並不是無葯可以治，主要在於正確選葯。

面對骨關節痛的折磨，當務之急就是止疼。止疼葯可依據關節疼痛或者腫脹等表現而隨時短期應用。

（1）對乙醯氨基酚（撲熱息痛）。可做為改善癥狀的首選藥物，該葯止疼效果較好，副作用少並且費用低廉，每天用量不宜超過3g。長時間大劑量使用會引起肝、腎損害。

（2）非甾體抗炎葯。非甾體抗炎葯依其對骨關節的功效分成2類，一類是雙氯芬酸（扶他林）、美洛昔康、萘丁美酮、依託度酸、舒林酸與阿西美辛等，皆具有抗炎、止疼和解熱作用，並且對關節軟骨基質蛋白聚糖的合成沒有不良影響，甚至有增進合成的功效，有助於骨性關節炎的治療，適宜選用。

另一類是阿司匹林、水楊酸、保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、萘普生等，雖然有抗炎止疼作用，卻抑制關節軟骨基質蛋白聚糖合成，不利於病人康復，所以不宜選用。

（3）如果用上述藥物無效或者病況比較重者，可以選用阿片類藥物如可待因，或者非嗎啡類鎮痛葯曲馬多等，進行短期治療，但是這類藥物有噁心、腹瀉、嘔吐、多汗等副作用，特別要注意的是這類藥物可能產生耐藥性與潛在的依賴性。

對骨關節有營養、保護功效的藥品主要有3大類，一是葡萄糖胺與硫酸軟骨素，二是中藥大黃提取物，三是維生素類藥物。

葡萄糖胺也稱氨基葡萄糖，商品名叫維骨力。主要存在於人體關節軟骨和結締組織中，是形成軟骨細胞的重要營養元素。葡萄糖胺既能夠抗炎止疼、改善癥狀，又可以保護關節軟骨，延緩膝骨性關節炎的發展，可做為基本治療藥物長時間使用。

據報道，該葯及其和硫酸軟骨素合劑在美國已成為大眾食物補充劑，上超市就可以購用。該葯的治療用量為每天1500mg。

中藥大黃提取物的活性成份為二乙醯大黃酸（也稱雙醋瑞因），具有抗炎和關節軟骨保護功效，可以在治療初期和硫酸氨基葡萄糖合用，也可以單獨使用。該葯治療骨性關節炎的最好推薦劑量為每天100mg，能明顯改善病人癥狀，副作用可見短暫腹瀉。

另外，維生素A、C、E都具有抗氧化作用，對骨性關節炎進程同樣有抗氧化作用，維生素D則通過骨的礦化與細胞分化對骨性關節炎發揮作用。這些藥物都可以做為輔助治療骨性關節炎的藥物長時間使用。

透明質酸是從雞冠提取並且純化的藥物，具有較好的改善癥狀、改進功能與提高生活質量作用，主要用於膝骨性關節炎。當常規治療效果一般，或者不能耐受抗炎止疼葯時可以選擇這類藥物治療。國產玻璃酸鈉注射液，進口的透明質酸鈉注射劑，均可以用於病人的關節腔內黏性補充治療（注射給葯），起到潤滑關節的功效。相較來說，進口葯治療效果更佳些，但是治療費用很高。

須說明的是，假如關節炎尚在早期，治療要以自我保健為主。如注重生活習慣改變，包括降低體重，改負重、跑跳運動為游泳、騎車活動（注意不要做如爬山與爬樓梯等使關節磨損加重的運動）；加強大腿的肌力訓練，穩定膝關節，改善關節的營養情況。

巧治關節痛

1、將10隻紅辣椒與1隻蘿蔔搗爛成糊狀，敷在患處，可治風濕性關節炎。

2、將150g苦竹放在250g酒中浸泡7日後服用。每次1小杯，每日2次，可治關節炎。