保健百十二：經絡（二十二）十五絡脈

人人都能自成保健師之百十二

經絡保健（二十二）

十五絡脈

　　絡脈是經脈的分支，有別絡、浮絡和孫絡之分。別絡是較大的和主要的絡脈，具有加強相為表裡兩經脈之間在體表的聯繫。浮絡是循於人體淺表部位而常浮現的絡脈。孫絡是細小的絡脈。

　　十二經脈和任、督二脈各自別出一絡，加上脾之大絡，總計15條，稱為十五絡脈。十二經脈的別絡均從本經四肢肘膝關節以下的絡穴分出，走向其相表裡的經脈。任脈、督脈的別絡以及脾之大絡主要分布在頭身部。《靈樞·經脈》曰：「凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下，入經不同，絡脈異所別也。」四肢部的十二經別絡，加強了十二經中表裡兩經的聯繫，溝通了表裡兩經的經氣，補充了十二經脈循行的不足。軀幹部的任脈別絡、督脈別絡和脾之大絡，分別溝通了腹、背和全身經氣，輸布氣血以濡養全身組織。

　　下面就對十五絡脈作一個簡要描述：

　　(1)手太陰—列缺。手太陰經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫列缺。這支絡脈起於腕上分肉之間，與手太陰本經絡脈並行，直入掌內，散入於魚際的邊緣。如果發生了病變，屬實的可見到手腕上的銳骨部與手掌發熱等症；屬虛的可見到張口呵欠、小便次數過多等症。

　　(2)手少陰—通里。手少陰經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫通里。在腕上一寸半處別出，沿著手少陰本經經脈上行，入於心中，再上行而繫於舌根，屬於目系。如果發生了病變，屬實的癥狀為膈間支撐不舒；屬虛的癥狀為不能言語。　　(3)手厥陰—內關。手心主厥陰經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫內關。在腕上二寸處別出，在兩筋之間，順沿手厥陰本經經脈上行，繫於心包絡。如果發生病變，實證為心痛，虛證為項強。　　(4)手太陽—支正。手太陽經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫支正。在腕上五寸處(小指側，手背面)，內注於手少陰經絡，其別出的上走肘部，再上行絡於肩鵲穴處。如果發生病變，屬實的癥狀為骨節弛縱，肘部不能運動；屬虛的癥狀為皮膚上生贅疣，小者像指頭大的痂疥。　　(5)手陽明—偏歷。手陽明經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫偏歷。在腕上三寸處(大指側，手背面)，別走而人於手太陰經，其別出的，走人耳中，合於該部的主脈。如果發生病變，屬實的癥狀為齲齒、耳聾；屬虛的癥狀為牙齒髮冷，膈間閉塞不暢。　　(6)手少陽—外關。手少陽經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫外關。在腕上二寸處(手背面正中線)，向外繞行於臂部，再上行注入胸中，與手厥陰心包絡經相合。如果發生了病變，屬實的癥狀為肘關節拘攣；屬虛的癥狀為弛緩不收。　　(7)足太陽—飛揚。足太陽經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫飛揚。在外踝上七寸處，別走足少陰經。如果發生了病變，屬實的癥狀為鼻塞流涕，頭背部疼痛；屬虛的癥狀為鼻中乏血。　　(8)足少陽—光明。足少陽經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫光明。在外踝上五寸處，別走足厥陰經，向下絡於足面。如果發生病變，屬實的癥狀為厥冷；屬虛的癥狀為足軟無力兩不能行走，坐而不能起立。　　(9)足陽明—豐隆。足陽明經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫豐隆。在外踝八寸處，別走足太陰經。又一支別行的沿脛骨外緣上絡於頭項部，與該處其他各經經氣相合，向下繞絡於咽喉。如果發生了病變，因經氣上逆的常見喉痹，突然失音不能言語，屬實的癥狀為神志失常的癲狂；屬虛的癥狀為足緩而不收，脛部肌肉枯萎。　　(10)足太陰—公孫。足太陰經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫公孫。在足大趾本節後內側)一寸處，別走足陽明經。又一支別行的上行入腹絡於腸胃。如果發生了病變，因厥氣上逆的會見霍亂的突發病症；屬實的癥狀為腸中疼痛不移；屬虛的癥狀為腹脹如鼓。　　(11)足少陰—大鐘。足少陰經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫大鐘。在足內踝後，繞足跟而至足外踝側，別走足太陽經。又一支別行的與足少陰本經經脈上行相併行，走於心包絡下向外貫穿腰脊。如果發生了病變，因氣上逆的為心煩脹悶；屬實的癥狀為大小便不通；屬虛的癥狀為腰痛。　　(12)足厥陰—蠡溝。足厥陰經脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫蠡溝。在內踝上五寸處，別走足少陽經。又一支別行的經過脛部上至睾丸部，歸結於陰莖。如果發生了病變，因氣上逆的為睾丸腫大，突然疝痛；屬實的癥狀為陰器挺大，屬虛的癥狀為陰囊暴癢。　　(13)任脈—尾翳。任脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫尾翳(即鳩尾穴)，在鳩尾骨尖下部，散於腹部。如果發生了病變，屬實的癥狀為腹皮痛；屬虛的癥狀為腹部皮膚作癢。　　(14)督脈—長強。督脈的主要絡脈別行，起點處穴名叫長強(在尾閶骨端下)，挾膂上行，到項部，散於頭部，再下行，當在左右胛處，別行走足太陽經絡，深入貫穿膂內。如果發生了病變，屬實的癥狀為脊柱強而不利俯仰；屬虛的癥狀為頭部覺重而顫搖。　　(15)脾之大絡—大包。脾臟的大絡，起點處穴名叫大包，在淵腋穴下三寸處。這支大絡布散於胸脅。如果發生病變，屬實的癥狀為全身都覺疼痛；屬虛的癥狀為周身骨節都弛緩而無力。