「中醫是科學還是哲學？」

07-04

「中醫是科學還是哲學？」

　　「中醫是科學還是哲學?」是一道偽命題。任何一門科學的形成和發展都離不開哲學，恩格斯在《自然辨證法》中指出：「不管自然科學家採取什麼樣態度，他們總還是在哲學的支配之下。」中醫學是我國勞動人民在長期醫療實踐基礎上逐步形成的一門醫學科學。其產生和發展，與其他科學一樣，也同樣受著哲學的影響和支配。把中醫科學和哲學對立或相互孤立的觀點是形而上學的。

　　哲學給予科學以世界觀和方法的指導，成為孕育和發展科學的母胎，而科學的發展又成為世界觀和方法論變革的動力。哲學指導了科學，科學又豐富了哲學。

　　中醫學理論與哲學理論不容分割。氣一元論和陰陽五行學說是中國古代樸素的唯物論和辨證法，是中國古代哲學的基本理論。由於中醫學理論以中國古代的氣一元論和陰陽五行學說為哲學基礎，所以在中醫學的理論體系中，始終貫穿著唯物論觀點和辨證法思想。中醫學吸取了漢代以前的哲學成果，直接地大量引用氣、陰陽、五行、形神、天人關係等重要的哲學概念和學說，去闡明醫學中的問題，使之成為中醫學的重要概念和理論，把哲學理論與中醫學理論熔鑄成為一個不可分割的有機整體，體現出中國古代的特殊思維方式。中國古代哲學為中醫學理論的形成和發展奠定了基礎，而中醫學理論的形成和發展又豐富和發展了中國古代哲學，中國古代哲學與中醫學相輔相成，相得益彰。只要對中醫學和中醫學的哲學基礎有個常識性認知，就不可能提出「中醫是科學還是哲學」這樣幼稚的問題來。

　　氣一元論、陰陽學說和五行學說是中國古代哲學的基本理論。中國古代哲學濃縮地反應出中華民族的特有傳統，是中國文化的理論基礎，在中國傳統文化中處於核心地位。

　　中醫學繼承和發展了中國古代哲學的氣一元論、陰陽學說和五行學說，並以氣一元論和陰陽五行學說作為世界觀和方法論，用以闡明人類生命活動和外界環境的關係，疾病的發生、發展及其防治規律，以及增進身體健康，延年益壽等，建立了中醫學的氣一元論、陰陽學說和五行學說。

　　關於氣一元論。氣，是中國古代哲學中最基本的範疇，是物質存在的基本觀念，是世界的本原。氣一元論是中國古代哲學中最根本最重要的哲學思想，氣一元論認為，世界上一切事物都是物質氣的不同形態，世界上一切現象都源於氣。這是中國古代唯物主義哲學的最基本的理論。

　　中醫學把中國古代哲學的氣一元論，與醫學科學相結合，應用於中醫學領域，形成了中醫學理論體系中的氣一元論。成為中醫學認識世界和認識生命活動的世界觀和方法論，氣一元論在中醫學的應用中，用以建立中醫學的自然觀、生命、健康和疾病觀，以，及治療、養生康復觀和方法論，論述了生命科學的基本問題等。至於如何具體闡述生理、病理、診斷、治療以及養生康復等醫學理論問題，就不在本文贅述之列了。

　　關於陰陽學說。陰陽學說是在氣一元論的基礎上建立起來的中國古代的樸素的對立統一理論，屬於中國古代唯物論和辨證法範疇，又是中醫學的基本概念。陽陽作為哲學範疇，旨在說明宇宙的生成和變化的規律，揭示世界萬物最普通、最一般的本質屬性。陰陽學說認為，世界是物質性的整體，宇宙間的一切事物不僅其內部存在著陰陽的對立統一;而且其發生、發展和變化都是陰陽二氣對立統一的結果。而中醫學的陰陽屬於具體科學的基本慨念，它所指的是生命、健康、疾病等具體醫學問題。

　　中醫學把陰陽學說應用於醫學，形成了中醫學的陰陽學說，促進了中醫學理論體系的形成和發展。中醫學用陰陽學說建立了本門學科的科學觀和方法論，闡明生命的起源和本質，人體的生理功能、病理變化、疾病的診斷和防治的根本規律。陰陽學說貫穿於中醫的理、法、方、葯之中，指導著中醫學的科學實踐。

　　關於五行學說。五行學說屬於中國古代唯物論和辨證法範疇，屬於元素論的宇宙觀，是一種樸素的系統論。五行在中國古代哲學史上有兩層意蘊，其一，是指構成萬物的木、火、土、金、水五種物質，以說明世界萬物的起源和多樣性的統一;其二，是指仁、義、禮、智、信或仁、義、禮、聖、智五種倫理道德規範，在這個意義上的五行稱作五常。

　　五行學說認為，宇宙間的一切事物，都是由木、火、土、金、水五種物質所構成，自然界的各種事物和現象的發展變化，都是這五種物質不斷變化和相互作用的結果，天地萬物的運動秩序都要受五行生剋制化法則的統一支配。所以，五行學說不僅具有唯物觀，而且含有豐富的辨證法思想和系統論思想，是中國古代用以認識宇宙，解釋宇宙事物在發生髮展過程中相聯繫法則的一種理論。

　　中醫學的五行，是中國古代哲學五行範疇與中醫學相結合的產物，是中醫學認識世界和生命活動的世界觀和方法論。中醫學把五行學說用於醫學領域，成為中醫學理論體系的哲學基礎之一和重要組成部分。五行學說以系統觀點來觀察人體，闡述人體局部與局部，局部與整體之間的聯繫，以及人體與外界環境的統一，使中醫學進一步系統化，對中醫學特有的理論體系的形成，起了巨大的推動作用。此外，陰陽與五行相合，形成了陰陽五行系統論，中醫學理論是這種系統論的最高成就。

　　總之，氣一元論、陰陽學說和五行學說是中國古代樸素的自然觀和方法論，中醫學按著氣—陰陽—五行的邏輯結構，從氣—陰陽—五行的矛盾運動闡述了生命活動的基本規律，構築了中醫學的理論體系，建立了中醫學的整體醫學模式。中醫學在哲學與自然科學尚未徹底分開的古代，把當時先進的氣一元論、陰陽學說和五行學說與醫學理論熔鑄成一個不可分割的整體；用哲學概念說明醫學中的問題，同時又在醫學理論的基礎上，豐富和發展了哲學思想。哲學指導了醫學，醫學豐富了哲學，兩者相融不可分割，所以，提出「中醫是科學還是哲學？」的問題，是一道偽命題。　　