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寶寶是不是缺鈣,一算便知!

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關於寶寶是不是缺鈣的問題真是操碎了諸位家長的心。一方面是左鄰右舍親朋好友甚至社區醫生都在說孩子是缺鈣了,要補!

另一方面是各大專家大V發聲闢謠:枕禿?出汗?出牙晚?走路不穩?夜醒?身高不夠?……那都不是缺鈣!要缺也是缺維生素D,所有專家和權威機構一致認可的就是要長期補充維生素D,沒有提到鈣。

但不可否認的是,確實有不少孩子在補鈣後某些癥狀就改善了,所以其實專家的闢謠針對的是任何病症都往缺鈣上靠和無緣無故「全民補鈣」的亂象,而不是絕對的說不能補鈣。不缺,當然不用補,那麼如何判斷孩子缺不缺呢?

今天我就不說癥狀了,畢竟每種癥狀都有多種可能,根本不能用一句缺鈣來概全。檢測微量元素和骨密度都不靠譜,最靠譜的,就是直接計算!也就是通過孩子飲食來判斷鈣的攝入是否夠,如果吃的就不夠,那麼沒什麼好懷疑的,即使沒有癥狀也應該重視補鈣。

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首先,我們來看看寶寶到底需要多少鈣!

2016版《中國居民膳食營養素參考攝入量(RNI)》

RNI,也就是膳食營養素推薦攝入量,是根據平均需要量(EAR)為基礎制訂的,可以滿足群體里97%~98%的個體需求值,準確率最高。長期攝入RNI水平,才可滿足身體對該營養素的需要,保持機體健康和維持體內儲備。

鈣的推薦攝入量(RNI)為:*0到6個月齡每日攝入量200mg;*7到12個月齡每日攝入量250mg;*1歲到4歲每日攝入量600mg~800mg;從數據上看,比較明顯的是1歲以後,鈣的需求猛增了兩倍多,原因可能是這時期孩子骨骼飛速發育增長的需要,此時奶量有所下降,更多的需要從飲食里攝入了,到底日常飲食夠不夠呢?算一算就知道了!

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首先看0~6個月。這時候還沒有開始吃輔食,寶寶的全部營養來源就是母乳或者配方奶。母乳的含鈣約為34mg/100ml,每天奶量只要達到600毫升鈣就是夠的;

配方奶一般比母乳含量要高一些,大家自己可以看配料表,一段配方奶以平均45mg/100ml來算,每天奶量達到450毫升以上鈣的攝入也是夠的。

這個量對6個月以內的孩子可以輕鬆達到,基本可不考慮補鈣。當然也不用擔心過量,因為要考慮吸收問題,含量是這麼多,實際被吸收利用的還要打個折。

再看7~12個月的。這時候要開始吃輔食了,鈣的來源除了奶,還有食物。這時候推薦奶量是600~800毫升,如果繼續純母乳餵養,每天達到750毫升就能滿足250毫克鈣的需求,即使沒有達到這個量,加上輔食里的鈣,也是夠的;二段配方奶的鈣含量,大家同樣可以查看自己寶寶喝的奶粉的配料表,找到具體的含鈣量,然後自己計算。

按平均值75mg/100ml來算的話,這時候奶量達到350毫升以上,就達到推薦量了,再加上輔食里還有鈣,缺乏的可能性也是很低的(母乳雖然含鈣低些,但是吸收更好)。再看一歲以上的。這時候要計算鈣要相對複雜了,因為飲食來源很豐富,食物更加複雜多樣化了,而奶的來源,可能是純母乳,可能是母乳+配方奶,也有可能是配方奶+純牛奶+酸奶,不論是哪種組合,都是可以計算的。母乳中成分差別不會大,還是以平均34mg/100ml計算;純牛奶鈣含量104~120mg,按平均110mg計算;三段配方奶鈣含量87mg~141mg不等,按均110mg/100ml計算。

食物的鈣含量參考以下表格,

為了方便大家查閱我可以說找的已經是很全面的了。

以上表格里查不到的,可以在911查詢,網址為:http://yingyang.911cha.com/

也可以百度搜:食物營養成份查詢,也能直接進入查詢。

要計算攝入的鈣量,除了知道食物的鈣含量還要有具體的食物克數,會比較麻煩,但並不是每次都需要去計算。

可以選有代表性的食譜來認真計算一次,心裡有個數,以後大概即可。

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現在我就以之前發過的一歲以上的食譜為例,具體來算算,攝入到的鈣量到底有多少。

一天食譜:

食譜原文章在此:

一歲以後吃飯喝奶就這樣安排,給你一周的詳細食譜!

鈣含量的計算結果如下:

結論和說明:

1、全天總鈣量596.2毫克,勉強達到600毫克的推薦量,為何說勉強,因為這裡沒有計算吸收率,具體能吸收多少無從得知,這跟孩子腸胃吸收能力、食材處理是否合理以及是否有補充VD等都有關;

2、如果你的寶寶每天吃的量和種類都達不到我的食譜,平時也沒有特意去吃高鈣食物,那麼,不用計算也是缺乏的;

相應的,如果孩子食慾很好,平時飲食安排合理,奶量達到推薦以上,那麼不用計算也不缺;

3、這個數據並非精確,只是是個大概,大家計算時得到的結果也是大概,原因是:

a、不同地區的食物營養素含量有差別;

b、以上食材的數據不完全精準,有的我有稱,有的是大概;

C、食材在處理過程中有損耗,寶寶在吃的過程會有浪費,這些因素都會導致寶寶實際攝入的鈣量打折;

這沒關係,本就只需要算個大概,沒必要去教條化。

4、我寫食譜時原則是均衡多樣、總量要達到推薦值,不是專門補鈣或者補鐵的食譜。

如果孩子缺鈣,可以在食譜的基礎上去調整,把某些食材換成高鈣食材即可,從以上計算可看出,不同食材含鈣量差別挺大的,真正能補到鈣的還是那些高鈣食物,其它食物雖然也有鈣,但含量都太低了。

04

哪些食物含鈣高呢,總結如下:

  • 奶類:牛奶、酸奶、乳酪、母乳、配方奶;

  • 蛋類:蛋黃、雞蛋、鴨蛋等;

  • 綠色蔬菜類:菠菜、油麥菜、、薺菜、芥菜、包菜、芹菜、韭菜、雪裡蕻、莧菜、小白菜、香菜、香椿、蘿蔔等;

  • 豆製品類:豆腐、豆乾、豆漿、黃豆、黑豆等;

  • 菌菇類:金針菇、蘑菇等;

  • 魚蝦類類:蝦、帶魚、草魚等;

  • 其它高鈣:芝麻醬、蝦皮、紫菜、海帶等;

  • 必須強調的是,從孩子出生起,就要補充維生素D,每天至少400IU,如果沒有補充,鈣的吸收會受到限制,補鈣再多如果沒有維生素D,孩子還是有可能出現佝僂病,補VD是補鈣的前提。

    同樣的,你的孩子會不會缺鋅、鐵,也可以這樣計算,如果你已經意識到孩子在以往較長一段時間內攝入量都是不夠的,那麼現在不補,更待何時。

    當然,積極改善食慾,調整飲食結構,糾正膳食不足,才是保證孩子健康的根本。

    最後分享一句來自一小時爸爸的話,我是很認可的:

    補鈣的中國特色,並不是我們更缺鈣,而是更缺乏相關的科學育兒知識,無法判斷寶寶的變化是因為什麼,是正常還是異常。於是,遇到自己不了解不明白的育兒問題,不去學習了解真正的原因,而是馬上去淘寶買一瓶鈣補充劑扔給孩子吃。這種心理惰性,並不是愛孩子的表現。

    藍弧營養師

    有8年營養師職業生涯

    喜歡分享一切有關營養健康的知識

    媽媽懂營養,寶寶更健康

    專註科學餵養和寶寶疾病護理

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