2型糖尿病新葯或引發治療革命

　　全球首個生物合成的人GLP-1（胰高血糖素樣肽）類似物利拉魯肽帶來了2型糖尿病治療革命。

　　近日召開的媒體溝通會上，德國Fachklinik糖尿病代謝中心醫學主任AndreasLiebl教授與我國著名的糖尿病專家、亞洲糖尿病學會副主席、中日友好醫院內分泌科主任楊文英教授共同為與會媒體揭開了2型糖尿病新葯的神秘面紗。

　　據AndreasLiebl教授介紹，雖然目前治療2型糖尿病的藥物很多，但仍有60%以上的患者血糖控制不達標。而2型糖尿病又是一種不斷進展的疾病，隨著時間的推移，患者的血糖控制會越來越差。具體表現為從開始的飲食運動就能控制，到後來需要用藥；從吃一種葯就能控制，到後來吃幾種葯也不能達標。追根溯源，胰島β細胞功能的逐漸衰竭正是導致這一切的罪魁禍首。

　　現有的口服降糖葯一般通過以下幾個方面起作用：增加胰島素分泌、減少葡萄糖生成、提高機體對胰島素的敏感性，而無論是哪一種，都需要患者的胰島β細胞能夠分泌一定數量的胰島素。但由於2型糖尿病引起的一系列病理生理變化，患者的胰島β細胞數量和功能會隨著疾病的進展不斷下降，直至最終衰竭。注射胰島素雖然在一定程度上能讓胰島β細胞得到休息，間接起到保護β細胞的作用，但也無法逆轉這一進程，使β細胞數量和功能得以恢復。

　　一項在全球40多個國家的4000多名糖尿病患者中進行的研究證明，利拉魯肽具有保護胰島β細胞功能的作用，改善β細胞胰島素分泌的數量和質量，因此有可能從根本上改變糖尿病的發展進程。

　　據介紹，該項研究包括6個III期臨床試驗，對利拉魯肽單葯治療和與其它口服降糖葯合用的療效進行了廣泛的評價。試驗的結果證實，利拉魯肽與其它降糖葯相比，不僅能有效保護胰島β細胞功能，延緩2型糖尿病的進展，而且能夠迅速、高效、持久地降低糖化血紅蛋白（血糖控制的金標準），極少發生低血糖，同時還有降低體重、降低收縮壓的作用。

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