中藥治療帶瘤肺癌驗案

中日友好醫院中醫腫瘤科 黃金昶

肺癌是常見的惡性腫瘤，一般而言，其預後鱗癌優於小細胞癌、腺癌，高分化者優於中低分化者。我國肺癌患者一經發現多為晚期，治癒率為10%左右。臨床所見許多患者帶瘤，瘤體存在就像炸彈，隨時就可以爆發。放化療後需要中藥治療。事實上許多老中醫治療肺癌不外益氣養陰化痰抗癌，益氣養陰之品不外是生脈散、麥門冬湯等，化痰不外浙貝母、瓜簍、半夏等，抗癌不外蛇舍草、金蕎麥、蜈蚣等葯。無瘤者這些葯有時部分勉強應付，一旦帶瘤往往束手無策。著名中醫郭錫武前輩說肺病不外氣結、痰與水，一語道破機關。水結葶藶大棗瀉肺湯、小青龍、苓桂劑可治，效果明顯；然化痰臨床總覺得浙貝母、瓜簍、半夏力量小，效果不明顯。下面從我的幾個帶瘤肺癌患者治驗情況反映我的治療肺癌經歷。

一女性患者，為左肺肺泡癌，2002年曾在某腫瘤醫院手術，術後病理為肺腺癌，縱隔部分淋巴結轉移，予NP方案化療4周期，半年後CEA增高，複查提示右肺門轉移，予放療。再次與化療4周期，方案為TP方案，其時開始服用我的益氣養陰化痰抗癌中藥。8月後右肺見轉移灶，予氬氦刀，患者不願做化療，我在原方基礎上加用壁虎30克、附子10克、半夏10克，CEA曾穩定10餘天，但指標迅速上升，無奈北京某職工醫院驗證免費的國產泰索帝，建議其去接受泰索帝治療，目前腫瘤圈內認為泰索帝是非小細胞肺癌的二線治療藥物，誰知化療2個周期後出現腦多發轉移，頭痛嘔吐，急予腦部放療。但此時患者身體極度虛弱，氣短胸痛，心慌，頭痛。因為該患者多年來與我建立起來了深厚友誼，我很苦惱，治療辯證沒錯誤，為什麼無效，病情迅速發展？？？？？？？？？疾病發展有正虛邪實的問題，壁虎用了，30克足足有30條，在其他部位腫瘤治療時效果很好，不應該是抗癌藥物的問題；化痰葯的問題？王三虎教授的「抗癌進行時」其學生說王教授治療肺癌效果好，應用海白百冬湯，然而沒有說到有肺部腫瘤消失的，多為門診病例，中藥書上說海浮石說是化玩痰，貝母、瓜簍、半夏只是化痰，力量應比這些葯強，同時我喜歡附子，應用附子不便應用半夏，可用海浮石代替半夏。這時期我應用海白百冬湯治療肺癌癥狀改善明顯，生活質量明顯提高。幸好一位同學給我一本書，是盧崇漢先生的扶陽講記，我反覆讀了3遍，陽主陰從，以前我喜歡用附片，僅僅10克，最多不到20克，讀此書我用了60克，殊不知患者臉紅轉為正常色，癥狀明顯緩解，頭不痛了，3月後全面複查，CEA降至正常，腦部腫瘤與前相仿，肺部腫瘤縮小。反觀該病例，是附片、海浮石、壁虎起了主要作用。最主要的是附片，陽氣主功能嗎，肺功能恢復了，氣陰自然產生了，正氣恢復了，再加上化痰抗癌有力，瘤體自然縮小了。該患者以生存了4年半，正在積極治療中。

一例患者說明不了太多問題，我門診有許多肺癌患者，試用我的治法效果也很滿意。下面我在介紹一個病例，老年男性患者，右肺中分化腺癌術後，家屬不讓患者知道病情，未予放化療，經別人介紹找我看病，服藥8月，複查未見轉移複發跡象，去年春節開始找到某中醫院呼吸科一老大夫，看了6個月，右肺復見一4厘米大小腫物，氣短、無力，痰咸，反覆上感，再次找到我，我用生脈散、海白百冬湯、金水六君煎、加壁虎30克、附片60克，癥狀迅速緩解，4月後CEA降至正常，腫物開始縮小，目前正在治療中。