【針灸學高頻考點】

中醫醫師考試真題及答案精析—針灸學高頻考點(網友版)

　　1.不屬於足陽明經和足少陽經的相同主治病證是

　　A.神志病

　　B.胸部疾病

　　C.熱病

　　D.眼病

　　E.下肢病

　　【答案及解析】B 足少陽經主治：頭面五官病、肝膽病、神志病、熱病、經脈循行部位的其他病證。足陽明經主治：胃腸病、頭面五官病、神志病、熱病、皮膚病、經脈循行部位的其他病證。

　　2.用於治療所屬臟腑急性病證的特定穴是

　　A.下合穴

　　B.郄穴

　　C.背俞穴

　　D.募穴

　　E.八會穴

　　【答案及解析】B 下合穴主要用於治療六腑疾病;背俞穴和募穴診斷治療相關臟腑疾病，背俞穴多和臟病相關，募穴多和腑病相關;八會穴治療其所會病證;郄穴多治療本經循行部位及所屬臟腑的急性病症。陰經郄穴多治療血證，陽經郄穴多治療急性痛證。

　　3.在面部，眉頭凹陷中，額切跡處的腧穴是

　　A.陽白

　　B.印堂

　　C.風府

　　D.上星

　　E.攢竹

　　【答案及解析】E 攢竹定位：面部，眉頭凹陷中，額切跡處。陽白定位：頭部，眉上1寸，瞳孔直上。印堂定位：頭部，兩眉毛內側端中間的凹陷中。風府定位：項部，當後髮際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間凹陷處。上星定位：頭部，當前髮際正中直上1寸。

　　4.適宜用瘢痕炙治療的病證是

　　A.嘔吐

　　B.脫證

　　C.腹痛

　　D.痛經

　　E.哮喘

　　【答案及解析】E 瘢痕炙臨床上常用於治療哮喘、肺癆、瘰癧等慢性頑疾。

　　5.治療嘔吐，主穴的操作方法是

　　A.灸法

　　B.毫針補法

　　C.毫針瀉法

　　D.毫針平補平瀉法

　　E.刺絡拔罐法

　　【答案及解析】D 嘔吐的治療操作：主穴毫針平補平瀉法。寒氣客胃或脾胃虛寒者宜配合灸法，熱邪內蘊者金津、玉液點刺出血。

　　6.患者，男，56歲。半身不遂，舌強語謇，口角?斜，神志清。治療除水溝、內關穴外，還應選取的主穴是

　　A.三陰交、極泉、尺澤、委中

　　B.足三里、極泉、尺澤、曲池

　　C.三陰交、曲池、尺澤、委中

　　D.足三里、天樞、尺澤、委中

　　E.三陰交、足三里、尺澤、委中

　　【答案及解析】A 據題干所示，患者為中風(中經絡)，針灸治療主穴為水溝、內關、三陰交、極泉、尺澤、委中。

　　7.患者，男，35歲。胃脘灼熱隱痛，痛處喜按，咽干口燥，大便乾結，舌紅少津，脈細數。治療除主穴外，還應選取的配穴是

　　A.胃俞、合谷、三陰交

　　B.胃俞、梁門、下脘

　　C.胃俞、內庭、三陰交

　　D.胃俞、期門、太沖

　　E.胃俞、膈俞、三陰交

　　【答案及解析】C 據脈症，中醫辨證為胃陰不足證。針灸治療胃痛主穴為中脘、足三里、內關。寒邪客胃配胃俞;飲食傷胃配梁門、下脘;肝氣犯胃配期門、太沖;瘀血停胃配膈俞、三陰交;脾胃虛寒配關元、脾俞、胃俞;胃陰不足配胃俞、內庭、三陰交。

　　8.患兒，男，4歲。睡中遺尿，一夜數次，勞累後遺尿加重，少氣懶言，納差，便溏，舌淡苔白，脈細無力。治療除主穴外，還應選取的配穴是

　　A.太白、肝俞、胃俞

　　B.關元俞、腎俞、關元

　　C.次髎、水道、三陰交

　　D.百會、神門、內關

　　E.氣海、肺俞、足三里

　　【答案及解析】E 據脈症，應辨證為脾肺氣虛證。針灸治療遺尿主穴為關元、中極、膀胱俞、三陰交。腎氣不足配腎俞、命門、太溪;脾肺氣虛配肺俞、氣海、足三里;肝經鬱熱配行間、陽陵泉。夜夢多配百會、神門。

　　(9～10題共用備選答案)

　　A.風門

　　B.心俞

　　C.肺俞

　　D.腎俞

　　E.天柱

　　9.在脊柱區，第3胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸的腧穴是

　　10.在頸後區，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中的腧穴是

　　【答案及解析】C E 風門：第2胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。心俞：第5胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。腎俞：第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。

11.下列各項，不屬三陰交主治的是

　　A.脾胃病證

　　B.婦產科病證

　　C.生殖泌尿系統病證

　　D.心悸、失眠

　　E.陽虛諸病

　　【答案及解析】E 三陰交主治陰虛諸病。

　　12.主治耳疾的腧穴是

　　A.聽會

　　B.風市

　　C.陽白

　　D.太陽

　　E.少海

　　【答案及解析】A 聽會主治：耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾;齒痛、口?、面痛。風市主治：下肢痿痹、麻木，半身不遂;遍身瘙癢。陽白主治：頭痛，眩暈;眼瞼瞤動，眼瞼下垂，口眼歪斜;目赤腫痛、視物模糊等目疾。太陽主治：頭痛;目疾;面癱，面痛。少海主治：心痛、癔症等心病、神志病;肘臂攣痛，臂麻手顫;頭項痛，腋脅部痛;瘰癧。

　　13.曲池穴歸屬的經脈是

　　A.手太陰肺經

　　B.手少陰心經

　　C.手厥陰心包經

　　D.手太陽小腸經

　　E.手陽明大腸經

　　【答案及解析】E 曲池穴歸屬的經脈是手陽明大腸經。在肘區，尺澤與肱骨外上髁連線中點的凹陷處。

　14.下列各項，屬俞募配穴的是

　　A.肺俞、中府

　　B.心俞、膻中

　　C.期門、脾俞

　　D.章門、腎俞

　　E.膽俞、中極

　　【答案及解析】A 心募巨闕，心包募膻中;脾募章門;腎募京門;膽募日月。

　　15.治療感冒，除手太陰經穴外，還取的經穴是

　　A.手太陽經穴、督脈穴

　　B.手少陽、手太陽經穴

　　C.手陽明經穴、相應背俞穴

　　D.手陽明經穴、督脈穴

　　E.手少陽經穴、相應背俞穴

　　【答案及解析】D 治療感冒以取手太陰、手陽明經穴及督脈穴為主。

　　16.患者，女，47歲。頭暈目眩，急燥易怒，口苦，耳鳴，舌紅，苔黃，脈弦。治療選取百會穴，其操作方法是

　　A.毫針瀉法

　　B.毫針補法

　　C.毫針平補平瀉法

　　D.毫針補法加炙法

　　E.溫針炙法

　　【答案及解析】A 據脈症，患者為眩暈實證。針灸治療主穴為百會、風池、太沖、內關。實則瀉之，實證用毫針瀉法。

　　17.患者，男，59歲。腰痛隱隱，酸多痛少，綿綿不已，腰腿酸軟無力，勞則更甚，舌紅，脈細。治療除主穴外，還應選取的配穴是

　　A.後溪、申脈

　　B.腎俞、太溪

　　C.外關、志室

　　D.命門、大椎

　　E.百會、志室

　　【答案及解析】B 據脈症，患者為腎虛腰痛。針灸治療腰痛主穴為大腸腧、阿是穴、委中。寒濕腰痛配命門、腰陽關;瘀血腰痛配膈俞、次髎;腎虛腰痛配腎俞、太溪。

　　18.患者，女，68歲。左耳聽力減退，耳鳴如蟬，兼腰膝酸軟，頭暈目眩，舌紅少苔，脈虛細。治療除局部穴外，還應取的經穴是

　　A.手少陰經穴

　　B.足少陰經穴

　　C.手陽明經穴

　　D.足陽明經穴

　　E.手少陽經穴

　　【答案及解析】B 耳鳴虛證，針灸治療應補腎養竅。取局部穴及足少陰經穴為主。

　　(19～20題共用備選答案)

　　A.足陽明胃經

　　B.手厥陰心包經

　　C.手太陰肺經

　　D.足太陰脾經

　　E.手太陽小腸經

　　19.主治心、胸、胃、神志病的經脈是

　　20.主治前頭、口齒、咽喉病、胃腸病、眼病、神志病、熱病的經脈是

　　【答案及解析】B A 主治心、胸、胃、神志病的經脈是手厥陰心包經。主治前頭、口齒、咽喉病、胃腸病、眼病、神志病、熱病的經脈是足陽明胃經。建議大綱細則P1145～1146分經主治規律仔細看。

1.循行走向為「從頭走足」的經脈是

　　A.手厥陰經

　　B.手太陽經

　　C.足少陽經

　　D.足太陰經

　　E.足少陰經

　　【答案及解析】C 足三陽經從頭走足。

　　21.毫針提插法操作時，適宜的頻率是

　　A.每分鐘20次左右

　　B.每分鐘40次左右

　　C.每分鐘60次左右

　　D.每分鐘80次左右

　　E.每分鐘100次左右

　　【答案及解析】C 提插法操作時，指力要均勻一致，幅度不宜過大，一般以3～5分鐘為宜，頻率不宜過快，每分鐘60次左右，保持針身垂直，不改變針刺角度、方向。一般認為行針時提插的幅度大，頻率快，刺激量就大;反之，提插的幅度小，頻率慢，刺激量就小。

　　23.針刺治病時，如遇暈針，應首先採取的措施是

　　A.針刺人中

　　B.立即採用西醫搶救措施

　　C.喝糖開水或溫開水

　　D.停止針刺，將針全部起出

　　E.使患者平卧並保暖

　　【答案及解析】D 暈針，應立即停止針刺，將針全部起出。

　　24.治療哮喘實證的主穴中，有肅降肺氣，降逆平喘功效的腧穴是

　　A.尺澤

　　B.定喘

　　C.肺腧

　　D.中府

　　E.列缺

　　【答案及解析】A 哮喘實證方義：手太陰經絡穴列缺可宣通肺氣，祛邪外出;合穴尺澤以肅肺化痰，降逆平喘;肺俞、中府，俞募相配，調理肺臟、宣肺祛痰、止哮平喘;定喘為治療哮喘的經驗效穴。

　　25.治療癮疹，除曲池、合谷、三陰交，還應選取的主穴是

　　A.風門、肺穴

　　B.大椎、曲池

　　C.肺俞、太溪

　　D.膈俞、血海

　　E.足三里、太溪

　　【答案及解析】D 癮疹的處方：主穴， 曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交。方義，曲池、合谷屬於手陽明經穴，與肺經相表裡，可通經絡、行氣血、疏風清熱;血海、膈俞合用意在「治風先治血，血行風自滅」，兩組穴位相配能疏風、活血、止癢;三陰交屬足太陰經，乃足三陰經之交會穴，可養血活血、潤燥祛風止癢。

　　26.患者，女，53歲。前天感冒之後出現左側乳突區及面部輕度疼痛，昨日起左側眼瞼閉合不全，額紋消失，眼裂擴大，鼻唇溝平坦，口角歪向右側，舌紅，苔薄黃，脈浮數。治療除主穴外，乳突部疼痛應選取的配穴是

　　A.風池

　　B.翳風

　　C.水溝

　　D.承漿

　　E.廉泉

　　【答案及解析】B 針灸治療面癱主穴為攢竹、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。乳突部疼痛配翳風;風寒外襲配風池、風府;風熱侵襲配外關、關沖;氣血不足配足三里、氣海;眼瞼閉合不全配魚腰、絲竹空、申脈;鼻唇溝變淺配迎香;人中溝歪斜配水溝;頦唇溝歪斜配承漿;舌麻、味覺減退配廉泉。

　　27.患者，女，51歲。久病漏下，血色淡，伴腰酸肢冷，小腹冷痛，喜溫喜按，舌淡，脈沉細。治療應選取的主穴是

　　A.氣海、隱白、三陰交、百會

　　B.關元、隱白、三陰交、腎俞

　　C.腎俞、命門、氣海、脾俞

　　D.關元、血海、水泉、百會

　　E.氣海、腎俞、足三里、三陰交

　　【答案及解析】E 據脈症，應辨證為腎虛。針灸治療崩漏虛證主穴為氣海、三陰交、腎俞、足三里。脾虛配百會、脾俞;腎虛配腎俞、太溪。

　　28.患者，男，53歲。胸悶，心前區壓榨性疼痛，煩燥不寧，舌暗苔白，脈弦緊。治療應選取的主穴是

　　A.血海、神闕、至陽、豐隆

　　B.心俞、至陽、內關、太沖

　　C.至陽、中脘、豐隆、內關

　　D.太沖、血海、神闕、陰郄

　　E.內關、郄門、陰郄、膻中

　　【答案及解析】E 針灸治療心絞痛主穴為內關、郄門、陰郄、膻中。

　　(29～30題共用備選答案)

　　A.印堂、攢竹、合谷

　　B.率谷、外關、足臨泣

　　C.血海、膈俞、內關

　　D.天柱、後溪、崑崙

　　E.太沖、內關、四神聰

　　29.治療太陽頭痛，除主穴外，還應選取的配穴是

　　30.治療厥陰頭痛，除主穴外，還應選取的配穴是

　　【答案及解析】D E 針灸治療頭痛主穴為百會、太陽、風池、阿是穴、合谷。太陽頭痛配天柱、後溪、崑崙;陽明頭痛配印堂、內庭;少陽頭痛配率谷、外關、足臨泣;厥陰頭痛配四神聰、太沖、內關。風寒頭痛配風門、列缺;風熱頭痛配曲池、大椎;風濕頭痛配頭維、陰陵泉;肝陽上亢頭痛配太溪、太沖;痰濁頭痛配中脘、豐隆;瘀血頭痛配血海、膈俞;血虛頭痛配脾俞、足三里。