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學中醫,怎能不懂陰陽學說!

導讀:

很多人覺得陰陽學說玄之又玄,且給人一種神秘莫測、奧妙無窮的感覺。作為中醫的核心內容,陰陽學說不知是多少中醫學者心中一直糾結不清的謎團。陰陽學說到底是怎樣的,該如何理解呢?且看今天的文章,為您細細解讀陰陽學說的基本內容!

一、陰陽對立

對立是指處於一個統一體的矛盾雙方的互相排斥、互相鬥爭。陰陽對立是陰陽雙方的互相排斥、互相鬥爭。

陰陽學說認為:陰陽雙方的對立是絕對的,如天與地、上與下、內與外、動與靜、升與降、出與入、晝與夜、明與暗、寒與熱、虛與實、散與聚等。萬事萬物都是陰陽對立的統一。陰陽的對立統一是「陰陽者,一分為二也」的實質。

對立是陰陽二者之間相反的一面,統一則是二者之間相成的一面。沒有對立就沒有統一,沒有相反也就沒有相成。陰陽兩個方面的相互對立,主要表現於它們之間的相互制約、相互鬥爭。

陰與陽相互制約和相互鬥爭的結果取得了統一,即取得了動態平衡。只有維持這種關係,事物才能正常發展變化,人體才能維持正常的生理狀態;否則,事物的發展變化就會遭到破壞,人體就會發生疾病。

例如,在自然界中,春、夏、秋、冬四季有溫、熱、涼、寒氣候的變化,夏季本來是陽熱盛,但夏至以後陰氣卻漸次以生,用以制約火熱的陽氣;而冬季本來是陰寒盛,但冬至以後陽氣卻隨之而復,用以制約嚴寒的陰。

春夏之所以溫熱是因為春夏陽氣上升抑制了秋冬的寒涼之氣,秋冬之所以寒冷是因為秋冬陰氣上升抑制了春夏的溫熱之氣。這是自然界陰陽相互制約、相互鬥爭的結果。

在人體,生命現象的主要矛盾是生命發展的動力,貫穿於生命過程的始終。用陰陽來表述這種矛盾,就生命物質的結構和功能而言,則生命物質為陰(精),生命機能為陽(氣)。

其運動轉化過程則是陽化氣,陰成形。生命就是生命形體的氣化運動。氣化運動的本質就是陰精與陽氣、化氣與成形的矛盾運動,即陰陽的對立統一。

陰陽在對立鬥爭中取得了統一,維持著動態平衡狀態,即所謂「陰平陽秘」,機體才能進行正常的生命活動。有鬥爭就要有勝負,如果陰陽的對立鬥爭激化,動態平衡被打破,出現陰陽勝負、陰陽失調,就會導致疾病的發生。

總之,陰陽的對立是用陰陽說明事物或現象相互對立的兩個方面及其相互制約的關係。

二、陰陽互根

互根指相互對立的事物之間的相互依存、相互依賴,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。陰陽互根,是陰陽之間的相互依存、互為根據和條件。陰陽雙方均以對方的存在為自身存在的前提和條件。

陰陽所代表的性質或狀態,如天與地、上與下、動與靜、寒與熱、虛與實、散與聚等,不僅互相排斥,而且互為存在的條件。陽根於陰,陰根於陽,無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。陽蘊含於陰之中,陰蘊含於陽之中。

陰陽一分為二,又合二為一,對立又統一。故曰:「陰根於陽,陽根於陰」(《景岳全書·陰陽篇》)。

「陰陽互根……陰以吸陽……陽以煦陰……陽盛之處而一陰已生,陰盛之處而一陽已化」(《素靈微蘊》)。陰陽互根深刻地揭示了陰陽兩個方面的不可分離性。中醫學用陰陽互根的觀點,闡述人體臟與腑、氣與血、功能與物質等在生理病理上的關係。

1、陰陽互根是確定事物屬性的依據

分析事物的陰陽屬性,不僅要注意其差異性,而且還要注意其統一性,即相互關聯性,從差異中尋找統一。雙方共處於一個統一體中,才能運用陰陽來分析說明。如上屬陽,下屬陰,沒有上之屬陽,也就無所謂下之屬陰;沒有下之屬陰,也就無所謂上之屬陽。

晝屬陽,夜屬陰,沒有晝之屬陽,就無所謂夜之屬陰;沒有夜之屬陰,也就沒有晝之屬陽。熱屬陽,寒屬陰,沒有熱之屬陽,也就無所謂寒之屬陰;沒有寒之屬陰,也就無所謂熱之屬陽。

所以說,陽依賴於陰,陰依賴於陽,每一方都以其對立的另一方為自己存在的條件。如果事物不具有相互依存的關聯性,並不是統一體的對立雙方,就無法分析其陰陽屬性,也就不能用陰陽來說明了。

2、陰陽互根是事物發展變化的條件

因為陽根於陰,陰根於陽,陰與陽相互依賴,缺少任何一方,則另一方也就不復存在。所以事物的發展變化,陰陽二者是缺一不可的。在物質與功能之間、物質與物質之間、功能與功能之間,均存在著陰陽互根的關係。

物質屬陰,功能屬陽,物質是生命的基礎,功能是生命的主要標誌。物質是功能的基礎,功能則是物質的反映。臟腑功能活動健全,就會不斷地促進營養物質的化生,而營養物質的充足,才能保證臟腑活動功能的平衡。

在自然界中,四季氣候的變化,春去夏來,秋去冬至,四季寒暑的更替,就是陰陽消長的過程。

從冬至春及夏,寒氣漸減,溫熱日增,氣候則由寒逐漸變溫變熱,是陰消陽長的過程;由夏至秋及冬,熱氣漸消,寒氣日增,氣候則由熱逐漸變涼變寒,則是陽消陰長的過程。這種正常的陰陽消長,反映了四季氣候變化的一般規律。

就人體生理活動而言,各種功能活動(陽)的產生,必然要消耗一定的營養物質(陰),這就是陽長陰消的過程;而各種營養物質(陰)的化生,又必然消耗一定的能量(陽)。

運動變化是中醫學對自然和人體生命活動認識的根本出發點,這是中醫學的宇宙恆動觀。這種運動變化,包含著量變和質變的過程。陰陽消長是一個量變的過程。

陰陽學說把人體正常的生理活動概括為「陰平陽秘」 「陰陽勻平」,即人體中陰陽的對立統一,矛盾雙方基本上處於相對平衡的狀態,也就是陰陽雙方在量的變化上沒有超出一定的限度,沒有突破陰陽協調的界限,所以人體臟腑活動功能正常。

只有物質和功能協調平衡,才能保證人體的正常生理活動。所有相互對立的陰陽兩個方面都是如此相互依存的,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。如果雙方失去了互為存在的條件,有陽無陰謂之「孤陽」,有陰無陽謂之「孤陰」。

孤陰不生,獨陽不長,一切生物也就不能存在,不能生化和滋長。在生命活動過程中,如果正常的陰陽互根關係遭到破壞,就會導致疾病的發生,乃至危及生命。

在病理情況下,人體內的陽氣和陰液,一方的不足可以引起另一方的虧損,陽損可以耗陰,陰損可以耗陽。當陽虛至一定程度時,由於「無陽則陰無以化」,故可進一步損傷體內的陰液而導致陰虛,稱作「陽損及陰」。

反之,陰虛至一定程度,由於「無陰則陽無以生」,故又可損傷體內的陽氣而導致陽虛,故稱作「陰損及陽」。如失血患者,由於血(陰)的大量損失,氣隨血脫,往往會出現形寒肢冷的陽虛之候,這可稱之為陰損及陽的氣血兩虛證。

如果人體內陽氣與陰液、物質與功能等陰陽互根關係遭到嚴重破壞,以至一方已趨於消失,而使其另一方也就失去了存在的前提,呈現孤陽或孤陰狀態,這種陰陽的相離,意味著陰陽矛盾的消失,那麼生命也就即將結束了。

3、陰陽互根是陰陽相互轉化的內在根據

陰陽代表著相互關聯的事物雙方或一個事物內部對立的兩個方面,因而陰和陽在一定條件下,可以各自向自己相反的方向轉化。陰陽在一定條件下的相互轉化,也是以它們的相互依存、相互為根的關係為基礎。因為陰陽對立的雙方沒有相互聯結、相互依存的關係,也就不可能各自向著和自己相反的方向轉化。

三、陰陽消長

消長,增減、盛衰之謂。陰陽消長,是陰陽對立雙方的增減、盛衰、進退的運動變化。陰陽對立雙方不是處於靜止不變的狀態,而是始終處於此盛彼衰、此增彼減、此進彼退的運動變化之中。

其消長規律為陽消陰長,陰消陽長。陰陽雙方在彼此消長的動態過程中保持相對的平衡,人體才保持正常的運動規律。平衡是維持生命的手段,達到常閾(生理限度)才是健康的特徵。

陰陽雙方在一定範圍內的消長,體現了人體動態平衡的生理活動過程。如果這種消長關係超過了生理限度,便將出現陰陽某一方面的偏盛或偏衰,於是人體生理動態平衡失調,疾病就由此而生。

在疾病過程中,同樣也存在著陰陽消長的過程。一方太過,必然導致另一方不及;反之,一方不及,也必然導致另一方太過。陰陽偏盛,是屬於陰陽消長中某一方「長」得太過的病變;而陰陽偏衰,是屬於陰陽某一方面「消」得太過的病變。

陰陽偏盛偏衰就是陰陽異常消長病變規律的高度概括。一般說來,陰陽消長有常有變,正常的陰陽消長是言其常,異常的陰陽消長是言其變。總之,自然界和人體所有複雜的發展變化,都包含著陰陽消長的過程,是陰陽雙方對立鬥爭、依存互根的必然結果。

四、陰陽轉化

轉化即轉換、變化,指矛盾的雙方經過鬥爭,在一定條件下走向自己的反面。陰陽轉化,是指陰陽對立的雙方,在一定條件下可以相互轉化,陰可以轉化為陽,陽可以轉化為陰。

陰陽的對立統一包含著量變和質變。事物的發展變化,表現為由量變到質變,又由質變到量變的互變過程。如果說陰陽消長是一個量變過程,那麼陰陽轉化便是一個質變過程。

陰陽轉化是事物運動變化的基本規律。在陰陽消長過程中,事物由「化」至「極」,即發展到一定程度,超越了陰陽正常消長的閾值,事物必然向著相反的方面轉化。

陰陽的轉化,必須具備一定的條件,這種條件中醫學稱之為「重」或「極」。故曰:「重陰必陽,重陽必陰」,「寒極生熱,熱極生寒」(《素問·陰陽應象大論》)。陰陽之理,極則生變。

但陰陽相互轉化是有條件的,不具備一定的條件,二者就不能各自向相反的方向轉化。陰陽的消長(量變)和轉化(質變)是事物發展變化全過程密不可分的兩個階段,陰陽消長是陰陽轉化的前提,而陰陽轉化則是陰陽消長的必然結果。

以季節氣候變化為例,一年四季,春至冬去,夏往秋來。春夏屬陽,秋冬屬陰,春夏秋冬四季輪轉不已,就具體體現了陰陽的互相轉化。當寒冷的冬季結束轉而進入溫暖的春季,便是陰轉化為陽;當炎熱的夏季結束轉而進入涼爽的秋季,則是由陽轉化為陰。

在人體生命活動過程中,物質與功能之間的新陳代謝過程,如營養物質(陰)不斷地轉化為功能活動(陽),功能活動(陽)又不斷地轉化為營養物質(陰)就是陰陽轉化的表現。

實際上,物質與功能之間的代謝過程,是陰陽消長和轉化的統一,即量變和質變的統一。在疾病的發展過程中,陰陽轉化常常表現為在一定條件下,表證與里證、寒證與熱證、虛證與實證、陰證與陽證的互相轉化等。

如邪熱壅肺的患者,表現為高熱、面紅、煩躁、脈數有力,這是機體反應功能旺盛的表現,稱之為陽證、熱證、實證;當疾病發展到嚴重階段,由於熱毒極重,大量耗傷人體正氣,在持續高熱、面赤、煩躁、脈數有力的情況下,可突然出現面色蒼白、四肢厥冷、精神萎靡、脈微欲絕等陰寒危象。

這是機體反應能力衰竭的表現,稱之為陰證、寒證、虛證。這種病證的變化屬於由陽轉陰。明確這些轉化,不僅有助於認識病證演變的規律,而且對於確定相應的治療原則有著極為重要的指導意義。

4、陰陽交感與互藏

陰陽交感,是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合,亦即相互發生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生長和變化的根源。

陰陽交感是在陰陽二氣運動的過程中進行的,沒有陰陽二氣的運動,也就不會發生陰陽交感。陰陽二氣的運動是陰陽交感得以實現的基礎,陰陽交感則是陰陽二氣在運動中相互感應的一個階段,是陰陽二氣在運動過程中的一種最佳狀態。

陰陽互藏,是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。宇宙中任何事物都含有陰與陽兩種屬性不同的成分,屬陽的事物含有陰性成分,屬陰的事物也寓有屬陽的成分。

陰陽互藏是陰陽雙方交感合和的動力根源。陰陽二氣升降運動而引起的交感相錯、相互作用,是宇宙萬物發生髮展變化的根源。陰陽互藏是構築陰陽雙方相互依存、相互為用關係的基礎和紐帶,也是陰陽消長與轉化的內在根據。

總之,陰陽的對立制約、互根、交感、互藏、消長、轉化,是從不同角度來說明陰陽之間的相互關係及其運動規律,表達了陰陽之間的對立統一關係。陰陽之間的這些關係及其運動規律並不是孤立的,而是彼此相互聯繫的。

陰陽的對立互根是陰陽最普遍的規律,說明了事物之間既相反又相成的關係。事物之間的陰陽兩個方面通過對立制約而取得了平衡協調,通過互根而相互促進,不可分離。陰陽交感是萬物產生和發展的前提,萬物就在陰陽交感過程中產生。

陰陽的互藏則是陰陽交感的動力根源,同時也是陰陽消長轉化的內在根據。陰陽的消長和轉化是陰陽運動的形式。

陰陽消長是在陰陽對立制約、互根基礎上表現出的量變過程,陰陽轉化則是在量變基礎上的質變,是陰陽消長的結果。陰陽的動態平衡由陰陽之間的對立制約、互根及其消長轉化來維繫,而陰陽自和表達了其自動維持和自動恢復這一動態協調平衡的能力與趨勢。

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