五大部位疼痛，警惕糖尿病併發症

07-04

眾所周知，糖尿病是一種慢性代謝性疾病，其典型癥狀為「三多一少」——多飲、多食、多尿和體重減輕。隨著病程的延長，會出現各種慢性併發症，引起很多軀體癥狀，其中疼痛就是嚴重影響生活質量的一大癥狀。也有不少糖尿病人發病時並無明顯「三多一少」癥狀，直到出現疼痛了才發現有糖尿病，此時其實已伴有糖尿病併發症了。因此，糖友如果出現這五大部位的疼痛，一定要警惕是否有糖尿病併發症。

1.腿痛——並發血管病變

血管病變是糖尿病最常見的併發症。下肢血管病變導致下肢動脈硬化、狹窄、閉塞，引起小腿及足部發涼、無力，行走或運動時疼痛。早期，糖友僅在走路時腿部酸軟無力，休息幾分鐘後癥狀消失；隨著疾病的發展，走路或鍛煉一陣後會出現小腿腓腸肌、足部疼痛，常被迫停止，休息後緩解，可繼續行走或鍛煉；病情再進一步發展，在安靜休息時也會出現持續性或間歇性加重的腿痛，尤其是夜間。糖友還多存在患肢皮溫降低、膚色改變。

2.皮膚痛——並發神經病變

糖尿病並發周圍神經病變可表現為肢體皮膚疼痛、感覺減退、麻木、灼熱、冰涼等，也可表現為自發性疼痛或痛覺過敏。糖友會有對稱性的手腳發麻、蟻走感等，甚至感到像戴了手套或穿了襪子；也可出現感覺減退或感覺異常。

3.胸痛——並發心臟病

糖尿病大血管病變可引起冠心病，典型表現為胸骨後疼痛，可向左肩背部放射，勞累或情緒波動後可誘發，休息後可緩解。若同時合併神經病變，身體對痛覺的感知下降，即使發生了嚴重的心肌缺血，亦可無明顯癥狀，易漏診或誤診，延誤治療，應尤其警惕。

4.關節痛——並發痛風

痛風是高尿酸血症的臨床表現，與糖尿病一樣，是一種代謝性疾病。很多2型糖尿病人，容易同時患有痛風。典型的痛風多在夜間發作，表現為關節劇痛，呈撕裂樣、刀割樣，難以忍受；關節及周圍組織紅、腫、熱、痛，關節活動受限。最常見的疼痛部位是足部拇趾第一個關節。

5.頸肩腰背痛——並發骨質疏鬆

糖尿病可加速骨質疏鬆的發生和發展，尤其是絕經後的女性糖尿病人更容易合併骨質疏鬆。骨質疏鬆常導致肩部不適、酸痛，關節活動受限；頸部僵直疼痛，上肢發麻；腰背痛，疼痛沿脊柱向兩側擴展，仰卧時減輕，久站、久坐時加劇。

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