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傷科秘方集錦

陳新華傷科之一    作者:陳新華   在未開篇之前,想用傳統的民間說法解釋一下題目的術語。傷科;指的是跌打與筋骨損傷的一切總稱。其起源非常的古老。無從可考,但有據可依,如果人類是幾百萬前就在地球上活動的話。草藥的治傷方法也必同時產生。人在於猛獸搏鬥、自然生產、部落爭戰等一系列生存過程中,出現人身體的損傷或流血,常有危及生命之事,痛苦難忍,不能做而視之。必想法治之。用於草藥,得治傷經驗,將良法傳於後人,代代如此。後來雖有仁者立文集於傷科之書。但很多無書記述.廣散民間,其法闡捷方便,實用性非常之好。人類上百萬年的治傷方法,在傳承的過程中失去了很多。在今天消亡的速度更快。因為知道的人少,消亡的迅速快。就是有少數人得知其法。因時,今之限,不能運用也必淹沒於歷史之中。這延續了很久的方法。因現今之人有的不懂,聽了古人的方法反覺怪異。好像落後當今科學。沒有儀器與化驗。也許錯不在今人,是錯在古人。可能物種的消失,與傳統優良治療方法的消亡,就是這樣。但我認為,這可治療現代化人病痛的有效方法,其作用還很大,不應該人為地讓她消亡的這樣快。能否再保留與延續更久,她的方法同樣有肋現代化建設的發展。讓人類獲的更多利益。不管下人怎麼樣說;這治病的方法,與當今的現代化科學的治病方法經過很多對比,民間治病之法能讓病人減少很多痛苦,可大大減少治療時間。都無濟於事。要親眼看著其消失。其上古先聖留下神靈活現的方法,現人看不懂反而去之。在當今人中也有部分喜愛用古老的傳統方法治病。不管是中國人還是外國人。可是他們的祖輩對中國傳統醫學念念不能忘懷。其子孫來看或來學時,與其上輩說法相差太遠,見到了很多都不是真得。是用很多西法來代的。在民間傳統醫學有些手法與草藥的運用書上說的再好,沒人給你說一輩子都搞不懂。我所知道的民間治傷手法與書里說的有點不同。有些治傷很好的草藥看遍了很多草藥書也找不到。只知道用不知叫名。什麼叫「跌打損傷」,有時可分為兩個概念來解釋的。「跌」一般指的是自身不注意造成的損傷,比如自身的摔損,從高的地方摔到低的地方。走路踢扭了腳等等。「打」字之說有多種。一,指以前的練家,武術武打。很早以來。武術之家都有都會傷葯。師傅教徒學武必傳治傷之法。必傳自家的治傷之葯。我小時候很愛學武術,拜師好幾個,武術一點都學不好。可他們每人都有自家治傷方法和草藥。讓我學了一些。習武之人,在練武時要用傷葯,有時練習會損傷,或與他人打架的時侯會損傷。這種一般都自家處理。是歷史很久以來就這樣的。二,「打」還可指來自外力(他人之力)的一種損傷或意外損傷。「跌」會讓人身體受到損傷,「打」也會讓人身體受到損傷。故常說「跌打損傷」。但不管是跌還是打,力量過大都會造成筋經與骨頭的損傷。實際上跌打損傷是包括碰撞、打鬥、撲跌、利物之器、扭、挫、墜、壓、骨折等在內,一切損傷總的說法。從上以來,民間百姓中留傳的治傷方法很多。多是家傳或師傳,較好的方法多秘而不輕示人。有各種原因失傳了太多。我因從小在農村山區,心喜愛草藥醫療。與其人知草藥者多有交談。或因老輩直教訓得諸多治傷草藥及方法。廣眾之說。溶入中醫理論,臨床運用更能合理髮揮效果。現在就我知道一點民間的治傷方法說一下。一,傷科的診斷;當有人找你看傷。不論是外傷還是內傷。醫者首先給予區分,必須明白診斷傷法的幾個問題。1,傷的部位。2,傷的輕重。3,傷的時間性。4,是新傷還是舊傷。5,其他兼症或變症。在診斷的過程中望、聞、問、切要運用自如。(1),望;就是說看傷者的部位、氣色、整體形及對比,看病人的病歷與一些相關的東西。視;面色與表情、舌胎與舌質、皮膚的顏色與皮毛、還要看病人的眼睛,這是看傷的一個很重要方法,有很大一部分人,白睛有報傷點,可看傷的痛與新舊。分清部位上、下、左、右、前、後。是氣傷還是瘀血之傷。對新舊傷更有診斷意義。眼睛看傷的診斷方法在民間一直延用至今。看眼各家都有不同的技巧。在以前出的傷科一類書中也有說到此法。在看傷過程中人的手指甲、耳朵、嘴唇有時也可看出傷的情況。有時還要看病人的排出之物,等。(2),聞;聽病人對損傷的自訴。聽說話的聲音、氣息、以發音之不同診傷之輕重,以語音聲息之變化,也可大體分出上下左右臟腑之間的不同情況。可聽出內外傷的不同。可聽受傷部位的檢查聲音、分出肌肉之傷還是骨頭有傷。有時聞,病傷排出氣味的也很有診斷意義。但是在現實生活中用法要靈活,方可自如診病之輕重。人受傷是會自發出很多不同的聲音,有絕音、有傷重之音、也有受傷不重大聲叫的假音。在突然的事件時可聽音聲之不同先治較重之人。有些傷重之人不會說話或重度昏迷,這時的聞法依然可用,而且十分重要,醫者要憑經難察病人之氣息,想出方葯快速救病人於垂危之中。最好不要等著看奇蹟。有時氣味也很有診斷意義。(3),問;是向病人,周邊的人。了解一些直接與間接的受傷情況。問飲食,排出物,痛的時間與痛的方式。如有的病人昏迷不會說話,就要問他的家人了解病情的述說,問病人,在他處治療過程中所用的方法。看出是否合理,如果方法好就不要改變。如果其治療對病人不利,就應想出好的方法來治病。在問病的過程中有部分病人會把家事說出,醫者最好不與其論,一切與治病無關的話最好不聽。只論治病。(4),切;是醫者用手接觸傷者的部位。摸皮膚的溫度對比。傷的程度範圍。切脈的變化。用手感來探測受傷或疼痛部位的體征反應情況。分清骨傷還是肌肉筋傷。特別是舊傷,手的切摸很有用。有些傷久之病人的受傷部位,下麵筋結,壓之其結節病人酸痛不能忍,很有診斷意義。治傷好了結消,壓之不痛。其法在很多書上都沒說。這是民間驗老傷的方法之一。民間傳統診傷法,與中醫書中理論的四診斷病之法,是如出一法的。只是百姓運用一些治法,懂的實際用,叫說理論說不出罷了。而與只會理論,實際治療效果並不是很好之人,民間尚存的一點餘風與比之要純朴的多,實在的多。在現實中遇到有開放性損傷的人,要到醫院先去處理。對於一些較重的病人,要送到大醫院去。對於那些腦損傷很重昏迷不醒的,或變成植物人得。其病人不能表達。若非病家親人反覆地真心實意地求你(對民間有特長的人說)才敢出手相救。雖然這救人不合法的,但有其親人這樣的誠心,醫者也較心安。要明白在50年前你有救人的本事去救人是美德。而今已不是。要遵法,做個好公民。

陳新華傷科之二(新傷治療)

陳新華傷科之二(新傷治療)

  新傷的治法。

1, 新外傷的治療,(也就是說損傷的初期)。外傷指的是,臟腑以外的肌肉、筋骨、及肢體損傷。新傷處理的及時用藥的準確與否,影響到治癒的時間,和以後會不會有後遺症。治療用藥得否關係重大。人在生活中出現的損傷各種各樣。因傷的部位不同治療都有些不同。有的人初期傷害,並不在意或過了幾天,或幾年以後。就出傷痛。有得以為是風濕,或以為是臟內有病,治之效果都不很好。那麼新傷又要怎麼樣才是最好的治療呢?看傷者為何物所傷,已是開放損傷一類要叫醫生先處理縫合。受傷之損,醫者要憑實際情況與經驗,分出傷的輕重。受傷較輕的,外面用些藥酒擦或外敷草藥就行了。損傷較重者除了外用藥,還要用手法理筋,或針刺、或放出黑血。再內服傷葯。才有利快速治癒。

2, 新內傷的治療,這說的是臟腑受到外力的損傷。在治療中醫者看到一個內傷患者,對其內傷的程度,輕重心中要有數。內傷治法在很多書里都有說明,按傷之前後上下左右,及傷的不同時間開方用藥。但我認為治新傷有一共同原則,就是先給行氣活血之葯,後看病之變化。辯證於用藥。現在有不少人治傷會用,田七、雲南白藥、跌打損丸。這雖然說是不錯的葯。如果是傷者沒有他法治療,用此葯有些治傷的作用。但其行氣活血化瘀的能力不是最好。有的人吃了不少傷還很難好。在實際治療中常會見到這類事。對於一些內傷較重之人,從上以來教人,要有些分辯能力。如人被他物撞擊、或重物壓砸、從高處墜跌受傷之人。救之人切不可一見倒地傷者,或跌仆地之人,就抱起,最好讓其自緩過氣,安一下神,再用救治之法。抬運要以平穩方式。傷者可能有幾種情況出現;(一)傷者倒地一些時間會叫出聲來,或可慢慢地爬動,或自行慢慢坐起。這傷都不是很重可治。(二)傷者倒地不能自行起來,聲音微弱,手足有一點會動。此雖傷重但還可用藥救治。(三)傷重之人,已昏迷者,先灌入熱童便,後眼會動,心下熱,脈有緩動,手足也有點會動的,用傷葯與救傷之法治之。還可生返。如灌入葯無反應,或反應只一點。都要注意。

在不同損傷過程中病人內臟受傷,或腹部脹起此大量內出血。救治及難。在目前的時代這種傷重之人都是送入醫院的。對於那些從高處跌朴墜地、或被重物壓砸傷的人,其內臟出血腹脹起的有氣之重傷病者,民間過去的方法是用藥,瀉出體內惡血,再用他救法令其返生。經雲;人有所墮墜,惡血留內,腹中滿脹,不得前後,先飲利葯。所謂不得前後,是指二便不暢或不通,用瀉惡血之葯要有雙向功能。一,有化瘀血瀉惡血的作用,二,要有止血的作用,而且止血不留瘀結。方葯可用仲景《傷寒雜病論》中太陽病篇治蓄血症的「抵當湯方」加味方如下;(葯以克計量)

水蛭 10 虻蟲15 挑仁10 大黃20一30 厚朴10 枳殼10 山羊血10一20(如今山羊血已很難得,是野生在石頭上跑的山羊,此葯不能水煮,民間是以一個兩個為用量的,入高度白酒中30一50磨開等葯煮好了入熱湯中)葯湯煮好後加入新鮮童便50一250。葯後,瀉出惡血,再用補氣血的葯調整,或氣血復補與治傷葯並行,此法可活人,治好之後大多較少後遺症。 .

如今說此法已沒有什麼用了,一般傷者或重傷之人都是西法治療。他們根本不理這些民間有幾千年以上的好方法。我今之說,只是讓人知道一下前人的一些經驗。在這裡只對一些較輕內傷的治法說一下。如有人被物擊傷、或跌打傷,面色都變,當時痛的氣都喘不出,過了好一會才起來慢慢開始說話。此皆必有內傷。有的不再意或一些原因沒去治療,或用了一點藥酒擦一下,或過了些天喘氣會痛到醫院去拍片檢查,西法儀器查不出問題,沒什麼好治療。或聽人之說吃「田七、雲南白藥、七厘丹」有的人效果不錯,一些較重一點的傷者,服此作用不是很大,因為成方都有限度。如果一時沒有更好治傷之法,用一下也可。最好找一個會治傷的人治更好。因新傷沒處理好過了些年,人身體就會發損而痛,治老是不好。此皆內傷治不得法所留下的毛病。像治這一類,用現代儀器還查不出來的毛病。用土法治之,大多病人都有好效果。

在民間百姓中會治損傷者多用草藥,因這實用方面效果也較中藥好,今只說幾種,新傷者可用藥如下;

1, 鵝不食草,(也可外用)鮮草50一100洗凈涼干水後取汁,加入適量白酒,鮮童便飲之。

2, 酸漿草,(也可外用)鮮草50一100,凈洗涼干水後取汁,加入適量白酒,鮮童便飲之。

3, 七厘丹草,(也可外用)傷者一日一次只能吃一寸,不能多吃。

4, 千層塔草,乾的3,水煮服。此草要量人量傷之重輕隨量變化,使用不當,會嘔吐(此葯毒的作用),可用干「羅卜子」10一30打爛煮水吃解藥,此是民間的方法。

5, 地耳草,(也可外用)鮮草50一100洗凈涼干取汁,加入白酒,鮮童便飲之。

6, 公的烏葯老根,或黑飯糰老根,30一150,加酒入豬骨頭水煮吃。

7, 凈黃泥土(挖下二、三尺的),人尿,少量米粉,包敷受傷之處。特別是那些新腦外傷頭皮沒破的,又昏迷的人。用此法不少人可活命,有的腦外傷者,住院時還會說話,可治了幾天,生命就完了。聽到看到都有。何不用這對人沒傷害的土法,救命呢。

8, 血結,磨白酒內服。「血結」這種葯書中沒看到過記述。目前很多藥店也買不到。此葯不是植物之「血竭」,是動物之血入土之後經過幾年或幾十年,大多血在自然的回歸過種中,都被微生物所化失,只有極少部分血,沉著凝固後形成的血精之結。微生物不能化之而留下。此色紫黑,質硬如石。而不脆。

說起來有個故事,在七十年代末,我經常一個人到大山裡看各種草藥。出入之路,經過一個幾戶人的小村,久之都熟。有次下山後到一村民家坐,其見我愛草藥。為人較老實。於是很神秘地告訴了我,他認為治傷絕好的葯。「血結」。他把這葯救命的經過說給我聽。他說;有一年自家蓋戶,自打土牆,打到二層樓多高時,不小心人負物從二樓摔下,當時人昏迷過去,送醫院,醫生說沒什麼好治,令其家人拉回。直躺床上不能動,只是沒斷氣。用了一些草藥服不起色,過了幾天他老岳父來看。見他傷的很重於是拿出了珍藏多年的「血結」。用白酒磨一小點令其服下。不久瀉下腹中的黑血。吃了幾次人慢慢地可起來走動。後來可以幹活。他拿出了一小塊血結磨酒給我看,其色鮮紅。說這很難得,價同黃金。以前有聽人說過血結,現見到了。

民間治傷的草藥很多,各民族、各地方之用藥都有不同的特點。就現在來說民間真會治傷之人少而又少。因為現在很多人,不學陰陽之理,用藥分寸把握不好。不能把握葯的特性。明明有的傷,草藥治療比西法好,也不知用。都認為醫院是治療的最好地方,而古法漸失。

如今向人們請說草藥治病,好像是說故事。識者太少,原始森林不斷被人砍去。很多好的草藥大樹砍去了就會自然不長,後死去。我一年之中幾次到大山裡看草藥。看到的大樹被人砍去,心中甚為悲苦,但又奈何。一棵大樹要長几百年,她保護著很大片的土地,保佑著很多草藥,保護著天空。調節自然,給很多生物創造生的環境。那些手中有權利的人們為什麼要為一點小利,砍掉很多大樹,有些石崖上的大樹,砍了幾百年也長不出來。其絕後來的生路。在這幾十年之中草藥是在驚人的退化與消失。單一利益的眼前發展,或單一物種的增多,最後會自行走向反面,這是天理,是自然法規,人類沒有力量逆轉的。人只有與自然平等共生,利益才會到永遠。

如今城市化的建設不斷拓大。城裡人的損傷用草藥已較難辦到只能用中藥,如《救傷秘旨、跌損妙方》一書治治之法就很好。「凡損傷骨斷皮破者藥用水煮。皮不破者用酒煎加童便以活瘀血。發散方,凡跌打損傷先用發散為主;

川芎 枳殼 羌活 澤蘭 荊芥 防風 當歸尾 乾薑各一錢 加蔥白三莖水煎服」。後再辯證用藥。此治傷之正法。

此方的指導思想方法與葯之配伍運用,只有智者才能想的出來。些方舉一反三,變化引伸展拓,隨機應變,思路很多,從傷科引至治雜病也能應手。此邪從外而入、從表而侵入。要明白。

方中一;羌活 荊芥 防風蔥白三莖,葯入太陽經,祛風疏經解表而能消腫。

方中二;川芎 枳殼 澤蘭 當歸尾,引經入心、肝、肺。行氣活血化瘀。

方中三;乾薑一味入脾胃之經,溫中祛寒,通入厥陰;少陰。當明其意,血得溫則行。可助活血化瘀之功。

綜觀其方葯,初治用藥辛、溫為主。輕揚透達以舒暢。藥性行走流暢。助衛氣運行,共合祛邪化瘀之用。此先聖治病之法,後人要多省察其中之意。

治新傷之方很多,如王任清的血腑逐瘀湯,隔下逐瘀湯都是很好的藥方,引通隨部位之傷而引經用藥,都有很好的治傷效果。我在治傷處方時也常根據先聖的用意開方,效果也很好,在這裡說出供參考。

(1) 氣分之傷用藥;

柴胡5一25 桔梗5一20枳殼10 烏葯10一50 細辛3一10 丹參10紅花5一10桃仁5一10歸尾10

傷在頭頂,加藁本5一10

傷在後腦,加葛根、獨活各10 "

傷在上肩背,加薑黃,威靈仙,各10

傷在手及臂,加桂枝,桑枝各10

傷在腰,加杜仲,川續繼和10一30

傷在下肢,加牛七10 木瓜10 苡米仁10一30

傷前額,加白芷10 H

傷太陽穴,加蔓荊子10 細辛3一15 川芎10一

傷頭之兩耳側,加防風10、石菖蒲3一10遠志、靈磁石有時視情也可加入。

傷在面部,加蒼耳子、防風、白芷各10。 

傷在胸,加野百合10一30。鬱金10、枳殼10。

傷左肋下,加黃蓮3一10、甘草3一20、白芍10一30、川芎10一30,視情輕重而選用。

傷在右肋下,加茯神10一30、生地、丹皮、硃砂、燈芯、麥冬視情選用。

傷中脘,加砂仁、蘇梗、麥芽、白朮各10。

傷小腹,加小茴、元胡、木通、連翅各10

凡新傷用藥可加入生薑、蔥白根、酒、傷較重可加入童便。

分部位治傷我看過幾本古人的手抄秘本,說法都有不一樣的地方。各人可根據經驗與其所學,不拘泥地運用。 :

(2) 血分之傷;

當歸10一30 川芎10一50 生地10一30 赤芍10一30 丹參10一30 土別蟲10一30 水蛭5一15 ;田七10一20 炒山枝10 柴胡3一10 桔梗3一10 香附10 枳實10 厚朴10 牛七10乳香、沒藥各10

傷筋者加,地龍10,草烏(用藥店去毒的)。

治傷時若見體虛之人,要重用人蔘、黃芪、北五味子、棗皮、肉桂、附子等葯固著元氣再治傷,或與行氣、化瘀之方葯同用。但行氣活血之葯都要減少用量。 Fi

治傷之法很多而靈活,我說的只是其中的一部分,臨床治療要隨機而用。

大凡新傷有破損或無破損,風邪易侵入引起脹腫疼痛。腫則寒入經中與離經之敗血凝聚為瘀血。在民間有經驗的人在見到傷者時,在條件許可時,特別是開放型的損傷,皆令避風后再處理。如前期保護與處理的好,對後來的治療起到很好的作用。在用外洗傷葯時也要避風。這方面很多人並不在意,避風的做法。或說不知這種利害的關係。

古醫書里有很好的治傷之方。但其方用於今人,常不能象書中說的那樣好,問題是中藥有的配不到,或葯失去天然地道,多人工種植的,只要是有人干預的葯,藥性都不如自然的藥效好。有的藥效退的驚人,變的有名無實。人工的東西產量高,能看,但不好吃,不好用。藥效與自然產的有很大不同。比如,桃仁,紅花,丹參,乳香,沒藥,田七,元胡,川芎,當歸等一些治傷的葯。其作用大多不如從前。性味都變,治傷時,往往幾十味中藥,不如一味野生的草藥好。醫者若不明白世理,常因藥性而誤事。在這方面有很深的體會。比如,桃仁這味中藥。古時的桃仁與現代的桃仁藥效絕不一樣,後學之人從書里學來。都按從前之說來慣用。那知藥性已變。現在之桃仁多是人工改良,多品種的桃仁。而古人用的桃仁出自野生的毛桃。在小時還看到大人把野的毛桃挖回家種。與水蜜桃種一起,野桃生蟲很少,除了自然該脫落得,保留在樹上的,蟲不大會吃因沒成熟時很苦。而水蜜桃很會長蟲。沒有農藥很難保住桃子。野桃成熟在秋天,熟時毛用手一擦就掉了,吃起來很脆很香甜微小酸,肉與核分開。但甜中有點苦。吃後口感很好(人工種的沒有這口感),其核較大,仁很飽滿。味道,辛苦,而濃列。與現之桃仁味大不同。野桃之葉與人工品種的桃葉氣味也不一樣。古傳下來有用野桃之葉外用治傷治邪,可今桃之葉就不一定那麼好用。在幾十年前秋天時山果很多。今很少了。野桃之命可活很久,而人工種的桃樹十多年就不行了,現在要看到野生桃很難。

對比之下原汁原味的草藥治傷,要比現在中藥好用的多。記的在1993年的夏天,有位處級幹部腦血栓,住在大醫院的高級病房,半邊身癱瘓行運動不便。當時由人帶來找我,看時,其話說不清,口水直流。他家人把CT片給我看,我不會看,他家人告訴我看說,那比銅錢還大的亮點就是血栓。當時我想了一想這血栓,就是中醫說的瘀血。離經之血。何不用治傷的草藥治呢,於是用了些草藥給予內服,外敷。患者一星期後半邊身就好了,行走自如。醫院的院長,覺得奇怪,這裡的腦血管病人都是幾乎較統一的用藥,比他更輕的病人都沒好,他為什麼好的這樣快。拿著拍出的片與前片相比。認為不可能。這是病人後說給我聽的。為防反覆,調治一月病癒。其治法用藥簡略說一下;

1, 用治傷的藥酒敷在頭部的血栓處。再內服傷葯。(這葯書里沒看到,只是老人口授與我)

2, 中藥;藁本10 升麻10 川芎10 半夏15 茯苓15 桂枝10 附子10 土別蟲10 水蛭5 細辛3 威靈仙10 甘草10 炒山枝10 厚朴10 枳殼10 日一劑水煎服。隨症有加減。

3, 每日自製鮮竹瀝20一50,薑汁以竹瀝之等量,同加入中藥湯中。不能煮。沒搞過竹瀝的人一時會做不好。到山上砍來小竹,截平長60公分,捆好直徑約10公分。中在火上燒,不多時兩頭用碗接鮮竹瀝。

4, 用草藥黃鱣籐根煮水泡身體。患者說泡後人全身輕鬆。

5, 這裡必要說一下,前中藥如果不加入竹瀝,開方不是這樣的。每日用的中藥、草藥。共合成的葯。要統一考慮總葯的性味作用。注意把握人體的陰陽平衡。

好的傷葯治血栓,與擴張血管效果很快。在諸多草藥中是只少數的效果好。

三、老傷(或叫舊傷)的治療   

  這些過了很多年以後,因當時損傷沒有治療,或治療不當留下的傷痛,都可謂之舊傷。治舊傷各家各派各從傳承都有自已的特點。但不管何家之法,只要能很快地治好傷痛就是善法。為醫之人不要有門戶之見。要廣納百川。立善法為我用。其宗為一。其不為是法,其善治是本。民間治老之痛,常用之法是叫;吊傷或說推傷。此說雖簡單扼要,但其理已從另一方面告訴人們,治一切外傷與舊傷的首選方法,是手法,是外用藥,外用方法。除內傷不能用手法。其他治法都要明白這個普通的道理。手法與外治,後再辯證內服中草藥。舊傷的推傷之法怎樣運用。但今時知者之人已少而又少。其善法常被世人所誤而邪之。  推傷之法。對病者來說。醫者首當問所傷部位與時間之長短。辯其真傷假傷,若是舊傷。觀其肌膚皮毛之色。用手觸其部位患處大小。是深是淺。或是深於筋骨。舊傷日久。受傷患處因其瘀血與風寒之邪摶結不散,肌肉筋經內有結節,醫者以力壓之患者痛酸  1, 先用藥酒輕擦患處,讓皮膚溫度升高些,手法貼膚漸力加重。不能突用猛力。可單指循筋下壓結痛之處意在推散之,掌根之揉意在鬆開肌肉。在葯不斷擦於患處手法、推、點、按、揉、震蕩、拍打的運用中。此時患處皮膚有變化。舊傷痛處之結以瘀血黑痘樣點高出皮膚,或以黑色之筋浮起。此時醫者用大針決其黑血。或用火針直刺黑結之處。再外敷藥物。然後內服中草藥。過三至五天後再檢查舊傷患處筋結散否。視情再手法與外用藥。此治一般,一次或幾次後舊傷可治癒不會再痛,也有的人經年之後複查治之。  2, 還一種叫「挑針法」其法是在舊傷患處取皮膚之異點而。挑出皮下白筋,傷痛舊者皮膚生理多變。常是皮下挑如痘子般深大都不會出血。此時醫者還要再挑下去。見其突然血冒出,患者叫痛。挑針完畢,用上中草藥外敷。 )  3,民間還有一種治傷法很痛,患者手足要先捆定好,醫者在患處擦上藥酒(花椒、香白芷)。用大針在患處尋點,進行多點淺皮膚至皮下的挑筋法與截筋法。邊挑藥酒不斷重力推下。邊推邊挑針。患者常會痛的大叫,皮膚火熱麻痛,無法說,但此在淺皮下針挑不會傷人,這方法多數人受不了。我很少用。 -  在實際運用過程中,很多舊傷患者之痛與風濕之痛有關聯。他們常可預告天氣的變化。只要天氣颳風下雨或陰晴與氣壓變化,患者的傷痛都會更加明顯。因何天不變,舊傷之痛感覺不明顯,而天變則難受呢?中醫謂;人應天地而生,四時而成。正常之人身體感觸著大氣之變,能與外界協調平衡。而傷者因瘀血阻於經絡,或生結節與索狀之物。血流緩慢,冷熱不均,內結陰邪之物不能排出,天氣與四時之變,不能與天氣協調,郁阻而生痛。此皆陰陽不能平衡之病也。舊病多為陰證,治之以陽。方可消陰復陽,氣血運行正常。疼痛消失。治老傷之痛的用藥與新傷的用藥有很大不同。老傷的兼證與變證很多。用藥扶正與祛邪並用,有的人要先扶正後方可治傷。醫者對傷科與內科都要明了,治之才能得心應手。]四, 扭傷的治療。  這是人們日常生活中很容易發生的問題。此傷不會害到生命,若治療不及時,或因治療不得法。留下一點難受幾十年都不會好。日常之扭傷有、頸部、腰部、與四肢。現分別說一下。  (1) 頸部扭傷(落枕)。  有肌肉之傷與經筋扭傷,或外力引起的扭傷之分。其起因有分別,治法各有點不同。   其一,傷於風寒的頸部肌肉疼痛,常發生在年齡大的,身體陽氣較弱之人身上。其夜間睡眠感寒,晨起頸部肌肉發硬或酸痛。治法可用熱敷、按摩、針灸、火針。可服中藥;  獨活12一30 葛根10麻黃10 桂枝10一50 細辛3一10 甘草10一20白芍10一20 蔥白根10枝、生薑10一50、紅棗10個  體弱者加入灸黃芪、炒党參、當歸,陰邪盛者加入炮附子。上藥因人而調用。  其二,頸部筋的扭傷。這種扭傷脖子有一筋吊著,限頸不好轉動,或不敢轉動,頭側向一邊。起因可分為一,睡覺之時脖子沒搞好,歪了脖子把筋壓扭了。二是身體運動時用力不均所引起的扭傷。其治法要用手法治療,或拿經、或循經按之,令經複位。可針灸治之,手法更重要。也可熱敷。  其三,外力引起的脖子扭傷,或跌朴、或物之所撞或閃之,這種由他力所引起的頸部扭傷。因創傷筋傷而內有瘀血。內有充血手法要注意,按摩與前二種不同。亂施手法會造成新的損傷。可內服中草藥,或外敷草藥,牽引,有的可馬上手法,有的要過天再手法。內服藥按傷科之法。有人因摔傷了脖子,久治不能徹底好。是因頸椎之節,傷時所到震動,骨節輕移一點,X光片很難看出來。筋骨不能復正其位故會疼痛,甚者頭會歪一邊。此治主要是手法與牽引,也可用搖法治之。此法用時當先放鬆頸部肌肉,動作時醫者,手扶患者,一手扶頭後部,一手扶托下巴,初緩搖頭之左右,後力重搖一下,(或向後撥伸),動作要迅速、敏捷,用力要適中不能太猛。有些人不合適手法的,其可能先天椎體有問題。要先去拍張X光片。多幾個醫生鑒定,確定不合手法治的,術者一定不要施術。  (2) 腰部的扭傷。  這也是日常生活中很容易發生的損傷。腰之脊背,為人一身活動之樞紐,其筋、肌肉、椎節,一有受傷,人之屈伸府仰轉側皆不利。活動均感困難。其傷有急慢性扭傷之分。治的手法與針法,用藥的方法都有區別。其一,急性腰部的扭傷。其因多是自身運力不當,或強力舉物,搬運重物,體力運動,彎曲,旋轉,投物,身失平衡而引起的受傷。或由他力直接與間接。撞碰,壓打、墜墮、跌損。而受傷。當一個病人來看腰傷時,聽病人口訴之後,醫治時要分腰之所傷。是背部肌肉之傷,還是筋之扭傷,或是脊椎節之移位之傷。也許是多因的混合損傷。  如果是背肌之傷,只能用掌先按壓患處,力視情而用。可外敷中草藥,針阿是穴,委中穴等。 _  如果是腰背之筋扭傷,患者常轉側不利。可用藥酒循經上下擦之,讓其背部肌肉鬆軟,確准患處,醫者一手用力猛抓筋彈起。有的患者馬上就好了可正常活動。也可背起患者用搖晃之法治之,也令患者坐著可用板法。如果患者一時找不到醫者會手法的,可自行單杠引力上向,或站牆壁雙手舉起如投降之狀,腳趾近牆壁,身體順牆直脊背向下緩和運動。或蹲小馬步靜止不動。此通過人體自身力的糾錯方法,都是治腰扭傷的好方法。不要小看。  如果是腰椎節有少許移位的傷,可引伸法治之(不能用搖晃之法),複位後固定,靜卧硬板床一些時日。可敷內服中草藥,可針灸相關穴位。這樣好得更快。  在現實中看到不少患者的腰背扭傷,混合損傷出現的較多。如果一個人跌朴挫閃不能起,又被重物撞倒背部。其傷椎體、關節、肌肉筋經都可能傷。治法就很難說清,用那些法較好,醫者要隨機應變。  腰背扭傷治療方法,可按摩、針灸、外敷藥、內服中草藥。針灸可選人中、天柱、阿是穴、委中、承山等穴。民間內服草藥有;  1, 白背根,煮酒水蛋吃。  2, 川山龍根,石南藤。豬骨水酒煮吃。  3, 九節茶根,梅花入骨丹,豬骨水酒煮吃。  4, 路路通、山蒼籽根、忍冬藤,加水酒煮服。   5, 野杜仲根豬骨水酒煮吃。

  傷科秘方集錦

治傷五驗方

練武之人,受傷難免,掌握一二驗方,有備無患。

驗方一:烏賊魚骨粉

烏賊魚骨(此即墨魚蓋,處方名為海螵蛸)不拘多少。將烏賊魚骨刷洗乾淨,晒乾,砸碎成小塊後研成極細粉末,裝瓶備用。

用法:跌打損傷皮破出血,將烏賊魚骨粉撒於傷處,稍加壓即可凝固止血。殺傷較深但不透膜的,亦撒上敷之,包紮即可。口鼻流血、吐血等,以白粥調飲下此骨粉6克,不計時候。瘧疾患者,用此骨粉一錢,加黃酒10毫升和勻,加白酒亦可,一次性服完,即能見效。至多服3次。此法治療較少複發。治療小便血淋,烏賊魚骨粉3克,生地黃汁調服。治目中一切浮翳,烏賊魚骨粉少許和蜜,點眼中。

驗方二:活血洗手葯

伸筋草、透骨草各15克,千年健、桂枝各12克,荊芥、防風、劉寄奴、紅花、蘇木、威靈仙、川芎各9克。上藥切碎後置於水中,煎沸後可隨即做自我按摩和練功。適用於上肢骨折、脫臼,扭挫傷後筋絡攣縮、氣血瘀阻、關節不利,酸痛不止和練手上功夫。功能活血、舒筋。

驗方三:雙柏膏

黃柏30克,側柏葉60克,薄荷、澤蘭各30克。上藥共同研成粉末,裝瓶備用。

用法:用時以水蜜加熱,攪拌均勻調成糊狀,敷貼於傷處。用黃酒調敷也可以,隔日換一次。

適用於跌打損傷、撞傷之早期,局部出現紅腫熱痛等病症。後期禁用。有活血、消腫、止痛之特效。

驗方四:蘆薈粉

蘆薈50克,研成細粉,裝瓶備用。遇皮破血流,直接將粉撒少許於出血處,即可止血。

驗方五:祖傳刀傷無痕散

紅花、乳香、沒藥、生石膏粉各9克,黃丹、冰片、白芷、滑石各6克,薄荷3克,麝香0.3克。

上藥均需干品,共研成極細粉末,越細越好,裝入瓷瓶或有色玻璃瓶內,瓶口宜小,密封備用。

用法:刀斧等傷皮破血流,撒上此藥粉,可以包紮一下,不用換藥一次可愈,且不留疤痕(但傷口不可下水浸泡)。

唐門四季金瘡葯

一、春季方

春天屬木,木可以生火,應當先去風清火。有膿血的話,用三黃散洗之,

後再用合口葯敷之即愈。

三黃散:金銀花、歸尾各15克,大黃12克,黃芩、黃柏、赤芍各9克,荊芥、薄荷、山慈菇、炙甘草各6克,防風、黃連各3克。水煎洗。

春季合口藥粉方:赤石脂、乳香、沒藥(俱各去油)30克,血竭、杉木(燒灰)各15克,胎髮灰6克(如無胎髮亂髮亦可用)。共研細末,臨用取適量敷傷口。

二、夏季方

夏令屬火,應以去熱為主,葯宜涼。先用三黃敗毒散洗傷口,後敷合口葯。

三黃敗毒散:金銀花12克,防風、杉木蕊(燒灰)各9克,黃連、黃芩、赤芍各6克,黃柏3克。共用水煎,待冷後洗之。

夏季合口藥粉方:黃柏18克,乳香、沒藥(各去油),海螺蛸、赤石脂、觀音竹各15克,冰片、硃砂各6克。共研為細末。

三、秋季方

秋令性氣涼,若有膿血,先用溫涼散洗之,後敷合口葯即愈。

溫涼散:連翹、赤芍、羌活、茯苓各9克,穿山甲、川連各6克,山梔木+二、防風、桃仁、甘草各3克。水煎洗。

秋季合口葯:松香(水制)、海螵蛸、生半夏、赤石脂、百蠟各30克,雄黃、龍骨、兒茶各15克,血竭6克。共研為細末待用。

四、冬季方

冬令氣寒,葯宜近熱,萬不能以寒涼凝其血。先用消風敗毒散洗之,後敷合口藥粉,即愈。

消風敗毒散:芒硝、皮硝、荊芥、穿山甲、檳榔、草烏、赤芍、甘草各6克。

水煎洗。

冬季合口葯:龍骨(煅)60克,赤石脂15克,雄黃30克,血餘9克,象皮3克(水制切片紙包煨),血竭3克。共研為細末待用。

傷科驗方兩則

一、百損葯:

破故紙十二克骨碎補十克杜仲九克川牛膝九克 川續斷九克肉蓯蓉九克 黑櫓豆九克當歸九克雞血藤九克三七三克琥珀三克全蠍六克沉香三克,共一十三味,給水八百毫升,用文火煎至四百毫升,溫服下。一日兩次,專治跌打損傷,不論內傷臟腑,處傷筋骨,以及勞傷經絡者都有效。

二、降香散:

單味降香三克,用瓷瓦片(勿用鐵刀)刮研最佳,用時外敷傷口上,用手指壓,專治金瘡出血。

以上兩方均為已故名老中醫蒲輔周先生所傳,運用幾十年來,治癒了不少病人,療效確切,而且藥味簡單。

活血通脈酒

組成:猴骨36克、乳香18克、沒藥18克、川芎18克、當歸18克、紫荊皮18克、安桂18克、獨活18克、羌活18克、木瓜18克、貝母18克、自然銅18克、續斷18克、南木香18克、厚朴18克、生香附18克、炒小茴18克、血竭12克、炮甲珠12克、白芷6克、制川烏3克、制草烏3克、麝香1.5克、白酒3000克。

製法:將上藥搗碎,與白酒同置人容器中,密封浸泡15天以上即可服用。

服法:早晚各服1次,每次10—20毫升。

藥效:行氣活血,祛風活絡。

適應症:1.跌打損傷後外感風寒濕,筋骨關節出現隱痛酸軟,遇雨加重者。

2.散打訓練後筋骨關節隱痛酸軟者。

禁忌:孕婦忌服。

來源:武當清靈拳門手抄孤本《清靈貞經》。

說明:跌打損傷後,受傷處血氣運行失常,抵抗力下降,最易受風寒濕之邪侵襲,邪客於肌膚筋脈,除妨礙氣血運行之外,尚影響損傷處的組織修復,使病情更為複雜,常纏綿難愈。針對這種情況,本藥酒用乳香、沒藥、血竭、川芎、當歸、紫荊皮、自然銅、安桂、炮甲珠、麝香等活血化瘀、消腫定痛,治療跌打損傷後的瘀血停積,經絡阻滯;獨活、羌活、白芷、制川烏、制草烏、猴骨、木瓜、續斷等合用祛除肌肉、經絡、筋骨間的風濕之邪,治療跌打損傷後的風溫症;再用木香、厚朴、香附、炒小茴、貝母等既能行氣止痛、燥濕化痰,又能增強上二組藥物的功效。諸葯合用,活血行瘀與祛風除濕、通經活絡並舉,正適合上述適應症的防治。

跌打酒

  【來源】《龔氏三代骨科秘方》

  【原料】飛天蜈蚣30克,千錘打30克,天胡妥30克,祖師麻20克,竹根七30克,地牯牛30克,川芎30克,蒲黃20克,鬼箭羽20克,石見穿20克,鐵樹葉20克,凌霄花20克,平地木20克,水楊梅20克,石上柏20克,高梁酒3000克。

  【製法】密封浸泡7天後備用。

  【用法】每次服20克,一日3次,飯後服。

  【功效】行氣止痛、活血化瘀。

  【主治】跌打損傷。

跌打酒

  【來源】《正骨經驗匯萃》

  【原料】血竭、乳香、沒藥、川續斷、骨碎補、蘇木、自然銅(醋煅)、猴骨(酒炙)各30克,琥珀、牛膝、赤芍、三棱、莪術、桃仁、參三七各24克,桂枝18克,川芎、獨活、羌活、細辛、制半夏、兒茶各15克,防風、白芷、當歸尾各45克,片薑黃、澤蘭、劉寄奴各

60克,降香21克,紅花75克,川軍、山枝、土鱉蟲、川破石各90克,了丟竹、兩面針(去內衣)、雞骨香各60克,一包針、金耳環各30克,(川破石以下6味為地方葯),三花酒10千克。

  【製法】將前39味搗碎,置於酒罈(或大玻璃瓶內)內,入雙酒2.5公斤,浸潤3日後,再加入三花酒10公斤,密封,浸泡3個月後,過濾去渣,即成。

  【用法】口服。每次服15~25毫升,日服2~3次,全日量不超過60毫升。外敷:取藥酒加溫後,塗擦傷部,每日揉3~4次。

  【功效】行郁活血、消腫定痛。

  【主治】跌扑扭閃傷筋腫痛。

  【禁忌】孕婦、老人、小兒及氣血衰弱患者忌服。

鏢師祖傳傷科五秘方

一、安紫消毒液

配方:大葉桉葉100克,裸花紫珠500克,水1250克。

製作:煎至水500克,靜置,放人白酒50克,沉澱,取清液裝瓶備用。

用法:外用消毒。

說明:桉葉味苦性辛涼,有清熱解毒、祛風止癢的作用;紫珠味苦澀性平,有收斂止血、消炎止痛的作用。臨床證明:本方消炎作用顯著,用於肌注皮膚消毒(代酒精碘酒)數百例,無一例感染。用於外傷清創,明顯比未用的好。

二、止血靈

配方:炒蒲黃、石韋各20克,石榴葉40克。

製作:上藥共研極細末備用。

用法:直撒患處(患處先用安紫消毒液清創),包紮。

說明:本方外用止血較雲南白藥優。內部出血用「內血凈」。

附:內血凈配方

人蔘、白芨、小薊、天花粉、接骨仙桃各6克,白芷、大黃各3克,兩面針1克,研極細末米湯送服。

三、七聖排膿散

配方:白芨、小薊、降真香、炒蒲黃、勝紅薊、龍骨、鱉甲各等份為末。

功用:清熱解毒、收斂止血、消炎排膿、生肌收口。

用法:直撒患處,包紮。

四、二仁八寶膏

配製:杏仁20克、桃仁15克、木芙蓉葉10克、生梔子30克、赤小豆30克、五倍子30克,灰面適量,醋50克,蛋清1個,酒適量。

葯研極細末調後成膏敷患處。

說明:本膏對新舊損傷腫痛均有效。主要功能是:解熱消腫,去痛接骨。如是新傷,去兩仁也可,即神效跌打三寶膏是也。

五、速活丸

配方:川斷、沒藥、(醋炙)然銅、骨碎補、當歸、生地、川芎、白芍或赤芍、乳香、人蔘、桂枝、牛膝、白芥子、丹皮各1.5克,血竭、兒茶、無名異、甘草各1克,硃砂、薄荷各0.75克,馬前子0.5克,木耳3克。

製作:上藥研極細末,煉蜜為丸,米湯送服,可適量飲酒。

功用:生氣補血,壯筋接骨,止痛活絡。

說明:本方在治骨折的後期,30天以後,可酌加補肝腎葯,效更佳。對陳舊性骨折,外用跌打湯洗,再正骨,內服本丸,效佳。本方又名神效跌打丸、22味跌打丸。

附:蛇傷排毒靈

配製:白花蛇舌草9克、七葉一枝花3克、半邊蓮9克、穿心蓮6克、蒼朮3克、車前子2克、夏枯草3克、青木香6克、白芷6克,研極細末一次頓服,重症每3—4小時服一次。

說明:治蛇傷一定要注意傷處的清創,毒液和毒齒的排凈;並結合蛋清調雄黃末外敷。

李家教跌打風濕膏

一、膏藥處方

生川烏25克、生草烏25克、生南星25克、生半夏25克、馬錢子25克、當歸18克、川芎18克、紅花12克、骨碎補18克、續斷18克、麻黃25克、桂枝18克、地鱉蟲20克、自然銅25克、生大黃25克、生梔子25克、硼砂20克、輕粉15克、血竭15克、乳香15克、沒藥15克、麝香殼2克、梅片12克、桐油或香油3.5公斤、黃丹1.5公斤。

二、功效主治

溫經通絡、祛風除濕、活血化瘀、軟堅散結、消腫止痛,用於跌打損傷、傷筋折骨、風濕骨痛、腰背酸痛、四肢麻木、經脈拘攣、肌肉僵硬、骨質增生等症。

三、用法用量

洗乾淨患處皮膚,擦乾水份後烤熱膏藥貼於患處,每貼膏藥可連用3—5天。

四、制膏步驟

1.首先將血竭、乳香、沒藥、麝香殼、梅片、輕粉研成細末裝瓶備用。

2.把黃丹置於鍋內炒去水份,冷卻後裝瓶密封備用。

3.將處方中前17味藥材置於桐油或香油中浸泡3—10天後,先用文火熬炸1小時,再改用武火熬炸1小時,最後以文火熬炸1小時,用鋼絲或銅絲濾網除去雜質,靜置7天後取凈油煉至滴水成珠(即油煙從濃墨色轉為青色再轉為白色)時,即可離火下丹,每500克藥油下黃丹210克,邊下丹邊用鐵勺撈油,以免黃丹沉澱,影響氧化反應。待藥油與黃丹反應冷卻後成為膏藥時,將其分成小陀置於冷水中浸泡10天,每天換清水2次,以去火毒。

最後,將小陀膏藥加溫熔化,加入麝香殼,血竭、乳香、沒藥等細末,乘熱用竹片將膏藥攤於15×15厘米的優質牛皮紙或紅布上,然後將膏藥對摺即可。

五、方解

膏藥中生川烏、生草烏、生南星、生半夏、馬錢子、當歸、川芎、紅花、骨碎補、續斷、麻黃、桂枝、地鱉蟲、自然銅、乳香、沒藥有活血化瘀生新、祛風燥濕除痰、逐寒通絡止痛之功效;硼砂、輕粉則有祛痰利水除濕、消腫拔毒生肌的作用;甘松、白芷、麝香殼、梅片芳香開竅,可使局部血管擴張,血液循環加速,促進病理產物和炎症滲出物的吸收,並使病態組織(如結疤、粘連等)軟化和分解,緩和骨骼、肌肉經脈痙攣性疼痛;生大黃、生梔子消熱解毒,涼血止血,消腫止痛。諸葯合用,相輔相成,共奏清熱解毒、消腫止痛、祛風除濕、溫經通絡、活血化瘀、續筋接骨之功效,適應於跌打損傷各期的治療需要,亦適應於風濕骨痛、骨質增生、頸椎腰椎間盤突出症。

李家教跌打傷科藥酒

一、藥物配伍

生地9克,當歸6克,赤芍9克,川芎5克,柴胡5克,三棱6克,田七6克,桃仁6克,紅花3克,枳殼5克,黃芩9克,元胡6克,香附6克,青皮9克,龍膽草6克,五靈脂6克。

二、浸泡方法

將上述藥物置於容器內,加入純正50度米酒750毫升,密封浸泡15天後可用。

三、治療範圍

適應關節損傷、軟組織損傷;胸、腹、背、損傷所致的傷氣型、傷血型、氣血兩傷型疼痛。

四、用法用量

(1)內服:每次15—20毫升,每天2—3次,連服3—9天;輕傷者3天可愈,中度者9—15天,重傷者視傷情,一般情況下,需20—30天左右。

(2)外用:外用適量,搽敷患處即可。

五、臨床體會

「損傷一證,專以血論」,活血化瘀是治療跌打損傷的指導原則。本方在桃紅四物湯方劑的基礎上,增添了涼血、行氣、消積藥物而成。方中當歸、川芎、生地、赤芍、桃紅、紅花、田七、五靈脂活血化瘀,兼有補血養血之功;「血源於水而成於火」,因瘀血凝滯、積瘀化熱,故用龍膽草、黃芩瀉火解毒、清熱散結;用柴胡、元胡、香附、青皮行氣解郁、理氣止痛、升舉陽氣;三棱削積除堅、散血行氣;酒能行葯勢、通氣血。諸葯合用,相輔相咸,共奏清熱涼血、活血化瘀、行氣止痛、削積散結之功效,故適應損傷各期的治療。

說明:本方對腹部、胸部、背部、肋部損傷療傷最佳。忌食雄雞、連魚、竹筍。

避邪、避瘟類丹丸  

武威丸

乃古之秘傳,能辟病疾惡氣鬼怪虎狼蛇虺諸毒,五兵盜賊一切凶害。

製法:螢火(要七夕取,酒浸陰乾),鬼箭羽(即衛茅別名),蒺藜、雄黃、雌黃各一兩,礬石(火燒)二兩,羚羊角(煅存性),鐵鎚柄(入鐵處燒焦)各一兩五錢。上物共為末,以雞子黃、丹雄雞冠一具和搗後為丸如杏仁大,作三角絳囊盛五丸帶左臂上,從軍者繫於腰中,居家者掛戶上。

另方:螢火、衛茅、蒺藜各一兩,雄黃、雌黃、礬石各二兩,余葯及製法同上。

辟邪丹

治婦人與鬼魅交通兼辟瘟疫。偑身可辟一切邪穢。

製法:虎頭骨二兩,硃砂、雄黃、雌黃、鬼白、皂莢、蕪夷仁、鬼箭羽、蒺藜各一兩。上物共為末,煉蜜為丸如彈子大,囊盛一丸,男左女右系臂上,再以一丸當病者戶前燒之,一切邪魅不敢近。

辟穢丹

麝香少許,細辛五錢,甘松一兩,川芎二兩。右為細末煉蜜為丸如彈子大,久窨為妙。每用一丸燒之可辟邪穢瘟疫。

辟瘟丹

此丹燒之能不染瘟疫,久空房屋燒之可辟穢惡。法取乳香、蒼朮、細辛、甘松、川芎、降香各等分為末,以棗肉為丸如芡實大,遇瘟疫大作之時家中各處焚之即不染患。一方再加白檀香末。


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