糖友須防6種牙病（糖知講堂）

　　不少糖友有這樣的體會，稍不注意血糖，口腔就可能出現毛病。有人把口腔疾病稱為糖尿病的「第六大併發症」，防治以下口腔問題非常重要。　　牙周感染。這是糖尿病患者最常見的口腔問題，由於全身免疫功能降低，糖友牙周感染的風險比一般人高2~3倍。感染可導致牙齦出血、口腔異味等不適，嚴重者可能會導致牙周膿腫，甚至牙齒鬆動。　　建議：控制好血糖是預防和治療牙周感染的最有效方法。另外，糖友如果患有牙周炎，最好定期到口腔科進行局部消炎。　　牙槽骨骨質疏鬆。這是合併骨質疏鬆的糖友常見的局部癥狀之一。發病初期常無明顯癥狀，長期發展會導致牙齦萎縮、骨質吸收明顯、咬合無力等癥狀。　　建議：清除牙結石，在醫生指導下進行藥物治療。平時可適當給牙齦做按摩，漱口後用拇指、食指輕壓牙齦內外兩側，每次每面30次左右。　　齲齒。糖尿病患者自身免疫能力較弱，口腔正常菌群的動態平衡很容易被打破。加上患者唾液的含糖量較高，口腔內的酸性高，更易導致細菌生長。　　建議：除積極控糖，還可以適當提高刷牙頻率，由每天刷兩次，變為早晚和飯後都刷牙。努力保持口腔衛生，定期檢查，至少每半年洗一次牙。　　口腔黏膜病。口腔黏膜具有保護口腔、吸收、感覺等多種功能，通過基層細胞不斷新陳代謝來維持其功能。而糖友由於內分泌紊亂，基層細胞代謝變慢，黏膜變薄，更易遭到侵害。　　建議：出現黏膜不適後，最好先去醫院進行排查，以防出現其他疾病；其次，可用兩性黴素B或制黴菌素液漱口或塗抹。　　牙齒脫落。糖友由於牙周感染、牙槽骨骨質疏鬆等併發症，很容易引起牙齒鬆動或脫落，不僅會影響正常的進食，也會對容貌有所影響。　　建議：牙齒髮生鬆動後，治療越早越好，最好進行綜合治療，鬆動的牙齒可以用夾板固定，移位的牙齒盡量複位。無法保留的牙齒，應在拔牙前後注意穩定血糖，並在拔牙後防止感染。　　癤癰。由於代謝障礙、免疫力低下等，容易誘發頜麵皮膚毛囊與皮脂腺感染，出現局部癤癰。尤其是發生在鼻周圍、上下唇「三角區」的癤癰，容易引起全身併發症，嚴重者可能導致海綿竇血栓，甚至引發顱內感染等。　　建議：不管是不是糖尿病患者，都不要隨意抓撓。癥狀較輕時，常規抗炎治療就可以；如果癥狀嚴重，最好去醫院檢查治療，防止大面積感染。