糖尿病友注意：五個信號說明惹上皮膚病，如何預防？

糖尿病皮膚病變的信號

1信號反覆瘙癢

皮膚瘙癢。是糖尿病皮膚病變的早期癥狀之一，甚至有些病人到皮膚科看皮膚感染時才發現糖尿病。一般來說，早期皮膚病變引起的瘙癢可全身發病，有時手部有時背部，也可以局部發作，發病部位不定，瘙癢程度也不同。唯一相同的就是反覆發作，自行使用外用藥膏也只能緩解一時，甚至無效。而女性糖友最常發生在私處，比如外陰瘙癢等。

2信號動不動就汗流浹背

有些糖友由於糖代謝障礙，出現神經功能紊亂，交感神經興奮，汗腺分泌異常，容易出現皮膚潮濕、多汗的情況，動不動就汗流浹背。這看似是皮膚排汗出問題，其實是神經病變的前兆，要引起重視。

4信號毛囊炎此起彼伏

糖尿病控制不好時，皮膚組織的含糖量也高，容易滋生細菌和真菌，發生感染，最常見的是毛囊炎。起初長出紅色、充實性的丘疹(像痱子)，然後迅速發展為丘疹性膿皰(痱子樣的丘疹里有膿液，中間貫穿毛髮)，觸摸時會痛，把膿液排出後會癒合，但會反覆發作，此處還沒完全癒合，另一處又開始生長，此起彼伏。成年糖友容易發生於多毛的部位，如頭部、腳部(腿毛多且長)等。

4信號水皰反覆出現

皮膚反覆長出類似灼傷性水皰的皰疹，壁薄，內含透明漿液，皰周無紅暈，特別是手指、腳趾、手背、腳背或底部邊緣等地方容易出現。多數幾周即可自愈，但反覆出現，無法斷根。

5信號皮膚出現異樣感覺

何為異樣感覺?比如皮膚無端端出現灼熱感，四肢疼痛或麻木，連蓋被子都感覺疼等，這也可能是神經病變的先兆。

糖尿病皮膚病病變如何預

1清潔要溫和，潤膚要及時。

糖尿病人每天都要清潔皮膚，洗臉盡量選擇性質溫和的洗面奶、洗面皂，水溫不宜過高，避免長時間的泡澡或使用刺激性的清洗劑。另外，糖尿病患者皮膚容易乾燥，所以每天要潤膚1~2次。

2盡量穿著純棉衣物。

純棉衣物刺激小，糖尿病患者盡量不穿羊毛衣物，或者羊毛衣物不直接接觸皮膚(羊毛衣物里穿一件純棉打底衣服)。勤換衣服，保持床單幹燥清潔，女性患者不穿化纖內衣。

3出現瘙癢等異常及時就診。

局部輕度的瘙癢可以在醫生指導下使用外用止癢藥物，瘙癢嚴重或範圍比較廣者可在醫生指導下服用抗組織胺藥物，千萬別因為「怕藥物副作用」、「扛扛就過去」等愚昧的想法硬撐，用藥不及時可能會引起進一步的皮膚潰爛。

如注射胰島素引起的皮下脂肪萎縮、磺脲類降血糖藥引起的蕁麻疹或泛發性輕度紅斑等。

糖尿病皮膚病變合併黃色瘤治療方法

黃色瘤是脂質代謝障礙性皮膚病。其特徵為皮膚上出現橘黃色或黃紅色的丘疹和小結節。黃色瘤分為原發代謝性和繼發性兩類。發疹性黃色瘤屬於後者，常繼發於未能有效控制的糖尿病所致的高甘油三酯血症。發生率約為糖尿病患者的0.1%，以青年、男性多見。現代醫學認為糖尿病患者依靠胰島素激活的脂蛋白脂酶活性降低，不能將甘油三酯轉變成遊離脂肪酸和甘油磷酸，造成血清甘油三酯堆積。同時由於碳水化合物不能充分利用，作為能源動員了貯藏的脂肪，使血清脂質增多，沉積於皮膚而發病。傳統醫學文獻中無類似病名。根據本病臨床特點，多因先天稟賦不足，或後天過食肥甘，脾胃運化失常，生濕化痰，痰濕蘊結於肌膚所致。臨床表現為發疹急，成批出現，皮損為成群的0.5～1cm大小橙黃色或黃紅色的堅實性丘疹和小結節，典型的丘疹周圍有紅暈，好發於肘膝伸側、臂部、背部，也可見於顏面、手足背，有不同程度的瘙癢。控制糖尿病，或高血脂症消除後，皮損可以消退，遺留色素沉著。糖尿病惡化時可再發生。

糖尿病皮膚病變⑴中醫辨證治療

【證型】痰濕蘊結

【主症】皮膚有成群發生的黃色丘疹和小結節，伴乏力頭暈，胸悶氣短，噁心腹脹，舌體胖有齒痕，苔白微膩，脈弦。

【治則】除濕健脾　化痰散結

【方葯】五苓散合三子養親湯加味：茯苓15g，豬苓10g，澤瀉15g，白朮10g ，桂枝6g，蘇子10g，炒萊菔子10g，白芥子6g，生山楂15g，丹參20g。

糖尿病皮膚病變⑵食療

食療方有以下幾種。

山楂飲：生山楂10枚水煎，一日數次代茶飲。山楂功能消食化積，散瘀行滯，尤能消油膩肉積，降低血脂。

冬瓜湯：冬瓜200g，切塊加水煮熟，加入少量香油及鹽等調味。經常食用能去除體內多餘的脂肪和水分，也適用於糖尿病人充饑。

鮮黃瓜：鮮黃瓜洗凈生食，或入菜作湯。鮮黃瓜含有丙醇二酸，可以抑製糖類轉變為脂肪，並能促進腸蠕動，加速體內多餘脂肪的排泄。

糖尿病皮膚病變⑶自我調護

慎飲食，忌甜食及油膩食品，控制主食量，多吃新鮮蔬菜及豆製品等；適度活動，不可過勞；減體重，肥胖者減輕體重對本病有益。

糖尿病皮膚病變胡蘿蔔素血症中醫治療

糖尿病患者胡蘿蔔素血症可高達6%～10%。現代醫學認為胡蘿蔔素為一種脂色素，由皮質腺分泌後被皮膚角質層吸收，使皮膚呈現黃色。糖尿病患者進食蔬菜過多，同時機體代謝能力降低，胡蘿蔔素向維生素A轉化障礙，過量的胡蘿蔔素沉積在皮膚而發病。近來又有人認為本病可能與血中低密度脂蛋白增加有關。中醫辨證認為黃色主濕，有熱、寒、虛之分。若色澤鮮明如橘子色多屬濕熱；色黃暗滯無光澤多屬寒濕；若萎黃或淡黃多屬內傷脾胃，體質虛弱。本病以濕熱多見。濕與熱相合，蘊結體內，熱不能外越，濕不能下泄，濕熱鬱蒸而發黃。臨床表現為皮質腺分泌多的部位，和皮膚角質層厚的部位皮膚呈黃色或橘黃色，無自覺癥狀，嚴重者全身皮膚髮黃，但鞏膜不黃染。

預防糖尿病皮膚病變方法

細胞滲透修復中心治療專家告訴大家皮膚病變是糖尿病不典型癥狀，但是對糖尿病患者對皮膚病變不了解。那麼夏天預防糖尿病皮膚病變的方法：

一、注意衛生 夏季，炎熱而潮濕，是病菌生長繁殖的旺季，糖尿病患者很容易在這個時候發生皮膚感染，最常見的就是癤腫、膿腫和癬，是由細菌、真菌等病原菌感染引起的，所以夏季注意衛生非常重要，應保持皮膚清潔，保證居住環境的衛生，避免沾染各種病菌。

二、飲食節制 注意飲食雖然皮膚病變對飲食沒有特殊的要求，但糖尿病患者如果不注意飲食禁忌的話，很容易引起血糖升高，引起皮膚病變或影響已有皮膚病變的癒合。夏季水果較多，過量食用也會導致血糖驟升，這種波動會使病情惡化。因此，夏季有些糖尿病患者雖然血糖會比平時有所降低，但也不能麻痹大意，要嚴格遵照糖尿病飲食原則。

三、防止外傷 夏季是衣著最少的時候，四肢暴露在外，一不小心就會引起各種外傷。一般人對小小的外傷可能並不在意，但糖尿病患者一旦發生外傷，就很難癒合，甚至感染反覆發作。所以，預防是關鍵，盡量避免各種磕磕碰碰，出行更應小心提防。糖尿病患者局部外傷後應及時消毒、注意保護好傷口，在醫生的指導下積極治療，以防小病釀成大禍。

四、提高免疫力 糖尿病患者大多免疫功能下降，容易引起病菌感染，所以提高免疫力也是預防皮膚損害的重點。可以從飲食、運動等各方面入手，全面提高機體抗病能力。

糖尿病皮膚病變飲食注意事項

⒈對於糖尿病皮膚病患者，要改善胃腸功能，提倡清淡飲食，多食些新鮮蔬菜、水果及高纖維食物，如白菜、芹菜、油菜、西紅柿、黃瓜、冬瓜、蘿蔔、胡蘿蔔、菠菜、蘋果、荔枝、香蕉等。這類食物能縮短廢物在腸道中的滯留時間，增加排便次數，改善腸道功能而消除便秘，緩解瘙癢。

⒉食物烹調宜採用燉、煮、熬、蒸等方法，少用或不用炒、煎、烤、熏等烹調方法，以免助火生熱，加重病情。

⒊嚴禁吸煙、飲酒，不飲或少飲咖啡、濃茶。

⒋忌食辣椒、酒、大蒜、芥末、胡椒等辛辣刺激性強的食品，腌製品、巧克力等也應少食。有些人食用魚、蝦、蟹、蚌、羊肉及狗肉一類動物蛋白（特別是海腥發物）後，皮膚血管周圍的活性物質會立即釋放出來，刺激皮膚產生劇癢，故應忌食。

⒌還有一點就是，還要根據糖尿病皮膚病患者具體的臨床表現，應該予以適當的區別。若皮膚瘙癢，色紅，搔之或遇熱更甚，口乾心煩者，則應多食清涼的蔬菜和水果；如皮膚乾燥、擦之脫屑、瘙癢不絕，遇風寒病情加重者，宜食用一些溫散之品，如黃?、大棗、生薑、蔥白、桂枝等。

糖尿病皮膚病變補充微量元素硒

糖尿病作為一種慢性疾病，其治療的過程是長久而又繁雜的。並且，根據病人機體採取不同的治療方式，同時進行適量微量元素的攝入，特別是硒的攝入，為糖尿病人帶來極大的福音。硒最重要的生物學功能是抗氧化，消除自由基，補充適當的硒有助於改善胰島素自由基防禦系統和內分泌細胞的代謝功能，這為預防糖尿病併發症發生提供了新依據。另外，硒也可以通過改善糖尿病血液粘滯性增高狀態，延緩糖尿病併發症發生，改善糖尿病預後。硒是構成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分，它能防止胰島β細胞氧化破壞，使其功能正常，促進糖份代謝、降低血糖和尿糖。醫生通過讓糖尿病人定量服硒，可以起到保護和恢復胰島功能的作用，有利於改善糖尿病的癥狀，降低尿中的葡萄糖和血紅蛋白水平。此外，硒除了產生胰島素樣作用以外，還有與胰島素協同的作用，這使得硒在糖尿病發病機制中的作用更為引人注目。那麼在日常飲食中，糖尿病人吃什麼補硒呢？富含硒的食物有蛋、花生、麥芽、肝臟、大蒜、蘑菇等，糖尿病人可以根據自身情況合理選用。但是最好的補硒方法還是服用適合糖尿病人的補硒製劑，體恆健硒維康口嚼片富含的硒麥芽成份可以充分發揮硒在體內應有的作用。並且，天然成份對於糖尿病人的治療無任何毒副作用。因此，對於糖尿病人來說是最好的補硒製劑。

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