常做一個動作容易導致牙齒變形

　　我們身邊經常會遇到一些小孩子習慣做咬唇的動作，但是這卻不是一個好的現象，若不及時改掉壞習慣，很有可能會導致小孩子牙齒變形，最終導致齙牙，那麼牙齒變成齙牙怎麼辦?若是真的產生齙牙，只能通過牙齒矯正來調整我們的牙型。

　　我們平時經常會見到這樣的情形：一些兒童情緒不好，思考問題或者被大人問話的時候經常會作出咬下唇的動作，尤其是小女孩，當她們害羞的時候，就會不由自主地咬住自己的下唇。

　　有些家長認為這樣的舉止很可愛，是孩子的天性。但若不及時糾正，時間長了就會形成不良習慣，而這種不良習慣對兒童口腔生理功能甚至對孩子的全身發育都會造成很大的影響。

　　我們常見的咬下唇動作就是孩子的下嘴唇墊在上下前牙之間，這樣下嘴唇就會對上下前牙產生持續的力量，使上前牙向前移動，上前牙前突，時間長了，就會造成大家都不樂於接受的開唇露齒面容，俗稱齙牙。

　　而這種不良習慣又同時會造成下頜後縮，下前牙向舌側傾斜，妨礙下牙弓及下頜骨的發育，形成前牙深覆頜或者開頜畸形。

　　一旦形成錯頜畸形，不但外貌難看，而且會導致發唇齒音不準確。最嚴重的是還會影響頜骨發育，形成牙頜畸形，甚至出現用口呼吸習慣。

　　我們知道，正常情況下人是通過鼻來呼吸的，口呼吸易使患者患呼吸系統疾病，從而影響全身健康。而且用口呼吸時，空氣中的雜質、塵土、細菌、病毒等不經鼻腔過濾，直接進入呼吸道和肺部，也容易造成呼吸道感染。

　　另外，由於咬下唇習慣使得下唇皮膚經常受到唾液的浸泡，使下唇周圍皮膚形成濕疹性損害，似如長鬍子。

　　所以，如果發現孩子有這種不良習慣就要及時改掉壞習慣，同時應該及早到正規專科醫院就診，也可以讓孩子通過佩戴相應的矯治器等方法來糾正咬下唇的習慣。

　　咬嘴唇主要有這麼幾個原因

　　1、吮吸本能沒有滿足。

　　2、尋求刺激。咬住嘴唇，對嘴唇有一定的壓力，挺刺激的。

　　3、寂寞，沒事幹，找依靠，這是一種依靠。

　　咬嘴唇在小年齡(兩三歲以內)還不用擔心會影響下頜骨的發育，到五六歲，快長恆牙了，就會有這個問題。當然，愈早糾正愈好。

指導意見

　　1、轉移注意力的東西「強度」要加大，也就是說是很新穎的、他非常喜歡的，玩起來比他從咬嘴唇得來的樂趣大得多。

　　2、不要老注意他這個行為，不要太緊張，更不要嘮叨，你老盯住他這個行為可能從反面使他更堅持這個行為以得到你的注意(孩子對家長的注意很關心)。

　　3、睡前讓他抱個毛絨玩具，或者給他講個他喜歡的故事，他不咬嘴唇了，要說他「好」，親親他，作為表揚。

　　4、帶他到牙科醫生那兒去，事先和醫生說好，是為糾正他咬嘴唇這個不良行為來的，請他合作，對孩子說咬嘴唇將來牙會長不齊，吃東西會嚼不爛，不要咬。一般來說孩子比較怕醫生，醫生講的話，他會聽的，這比家長講話有力量。

　　5、可以在一個月內不提咬嘴唇的事(當然暗中還是注意的)，放鬆一下，同時給他更豐富的生活，推遲睡眠時間(睡時更疲倦一些)，也許他會自動放棄，不咬嘴唇了。

　　6、外出短期旅遊或到親友家小住，徹底改變生活模式，住的、玩的都不一樣了，睡的床也不同了，很可能回來就改了。

　　齙牙病因

　　1.遺傳因素

　　來源於種族演化和雙親遺傳兩方面。在人類進化中，隨著食物由生變熟和細軟，咀嚼功能漸弱，致使口頜器官漸退化。其中，頜骨退化快於牙齒，出現牙齒擁擠。雙親的牙頜畸形可遺傳給子女。

　　2.獲得因素

　　在胎兒期，母親患病、接受放射線過量和外傷等，可導致胎兒先天性牙頜面畸形;小兒疾病如佝僂病、慢性鼻炎等;人工哺乳時的奶瓶位置及餵養姿勢不正確;兒童食物過於細軟，諸如吮指、咬下唇和偏側咀嚼等不良習慣;替牙期間的乳牙早失、滯留、鄰面齲壞、多生牙和先天缺失牙等，均可引起。

　　診斷根據病史、牙頜面的檢查及X線資料，分析其病因，做出分類診斷及矯治設計。

　　治療牙頜畸形不但影響美觀，更重要的是影響孩子局部發育和身體健康，並帶來程度不同的心理損害，應儘早治療。牙頜畸形矯正的時機是不同的。

齙牙怎麼辦

　　1.預防矯治在牙及頜面部的胚胎髮育和後天發育過程中，各種先天性和後天性環境因素均會影響其發育而造成牙頜畸形，如果採取各種預防措施來防止各種畸形的發生，則稱之為預防矯治。

　　如母親妊娠期注意營養、防止過量放射線照射及藥物。如齲齒的早期治療、口腔不良習慣的早期破除，滯留乳牙、多生牙的及時拔除等，可預防牙頜畸形的發生。

　　2.阻斷矯治在牙頜畸形發生的早期，進行早期矯治，阻斷畸形向嚴重發展，將頜面的發育導向正常稱為阻斷矯治。

　　如早期發現牙列嚴重擁擠，採用順序拔牙治療;早期牙源性前牙反合，使用簡單合墊矯治，防止向嚴重的骨骼畸形發展。尤其是反頜(俗稱「地包天」)，一定要儘早開始矯正，以免導致孩子面部骨骼異常生長,給孩子留下終身遺憾。

　　3.一般矯治一般矯治是臨床矯治中最多見的，根據不同牙頜畸形選用各類矯治器，如活動矯治器、固定矯治器、功能矯治器等。

　　4.正頜外科手術主要是指對生長發育完成後的嚴重的骨性牙頜畸形配合外科手術的方法來矯正。

　　外科矯正需要正畸科與口腔頜面外科醫師共同合作完成，以保證其咬合關係及頜骨畸形均得到良好的矯正效果。患者18歲之後就可以施行正頜外科手術治療。手術之前先行設計，術後一般要再進行正畸治療，以保證咬合關係形成尖窩關係，預防複發。

　　(1)主要是將上下頜骨計劃性截斷後，重新組合成上下齒列相對應關係較理想的位置。正頜手術在術前必須做許多精細的評估，包括頸部X線片及咬合模型的分析，而正畸及口腔頜面外科醫師會針對患者的情形及需求研製治療計劃。

　　(2)在施行正頜手術前，常需要先接受一段時期的齒列矯正治療，以確保手術過程中能得到一個較適當的移動力量及穩定的咬合狀態，而正頜手術後仍需持續做齒列矯正，將牙齒的位置做最後細微的調整。

　　(3)患者術後的恢復很快，極少數的病例中會產生短暫性感覺神經麻木或骨骼癒合不佳的併發症。正頜手術後幾天會有腫脹及不自主流口水的情形，需休息一周，吃流質的食物。一個月內即可恢復正常。

　　手術

　　骨性齙牙是臨床上較為常見的錯牙頜畸形癥狀。傳統的正畸只能改變牙列不齊的問題，如果用於骨性齙牙等牙槽骨畸形的問題，會有反彈的現象。

　　正牙術由於其技術的精密性，突破成年人因骨性畸形無法使用牙套矯正或傳統正畸技術矯正的難題。從根本上解決了骨性牙齒畸形，是最權威的成人整牙技術。

　　手術原理

　　外科正牙矯治骨性齙牙，可以利用外科手術方法打開牙槽骨直接調整牙與頜的關係，恢復前牙正常的咬合關係，同時改變整個嘴巴突出的癥狀，改善患者的容貌。

　　手術過程

　　外科正牙術前除了一般手術要求的身體準備，如無血液病、傳染病、心臟病等，更要求沒有牙齦炎、牙根炎、牙周病等，才能保證手術的恢復。術後馬上能看到效果，不影響講話。

　　手術前

　　1、拍攝全頜曲面斷層片和頭顱正側位X線片，排除明顯根尖周病變，並進行頭影測量分析。

　　2、拍攝患者口內及面部正側位彩色影像。

　　3、取工作模型和記存模型，並做排牙試驗。

　　4、根據術前3D模擬設計，將上下前牙做成適當的牙骨段，將上前牙骨段向前下移位，下前牙骨段向後移位，牙列擁擠或骨性反牙合者，需將兩側下前磨牙減數鑽隙去骨後，將下牙骨段後移縮小下牙弓，使前牙恢復正常咬牙合關係，用0.25mm的不綉鋼絲「8」字形結紮，釉質粘合劑固定。

　　5、術後3個月再次拍攝全頜曲面斷層片和頭顱正側位X線片，拆除固定裝置並進行頭影測量分析。

　　6、拍攝患者術後3個月口內及面部正側位彩色影像。

　　7、利用修復方法調整牙間隙。

　　手術後注意

　　外科正牙術後3天進半流質，然後可以吃軟一些的飯菜，矯正的牙需要用鈦線做內固定2-3個月，該期間內不要咬硬物，不影響進食與講話，拆除固定的鈦線後就基本恢復正常了。

　　手術過程

　　1、諮詢醫生制定矯正方案。詢價(陶瓷牙套即透明的，鋼的還分國產的和進口的)等相關事項。最好是多諮詢幾家，對比一下，一般來說正規的醫院比較有質量保證，如果經濟條件許可，可選擇透明的(透明指的是粘在牙齒上的托槽，但是上面的鋼絲近看還是可以看見的)。

　　2、拍片拍X光牙齒及頭部骨頭照片。目的是為了看你的牙齒及骨骼發展方向等。以利於以後制定準確的矯正方法。

　　3、制模用一種快速定型的膠劑放到你牙齒，咬1—2分鐘就可以取出，成為你的牙齒的模型。備用，也是為了以後矯正對比方便。

4、拍照片醫生在矯正之間給你拍各角度的牙齒照片，備用，也是為了日後對比。

　　5、拔牙按照醫生制定的方案，分批次的拔完牙，一般的人大概需要拔4個左右牙齒，部分特殊的，比如智齒多的，牙齒過於密集的也有拔8個左右。有的人則不需要拔，僅磨牙就可以了，這個之間如果有蛀牙什麼的就會先補好，有牙結石的也會先洗牙。

　　6、分牙有的分牙是在拔牙時候同時進行的，有的則是在拔牙後進行，用分牙圈套在上下左右的大牙之間，一般需要分1個禮拜左右。目的是為了使牙齒移出一點空隙，好在戴牙套的時候能夠放進固定牙套的鋼圈。分牙一般來說會有點酸軟無力，上下牙齒碰到會有點痛哦!

　　7、上牙套分牙完一般就可以直接上牙套了。(剛上牙套有點磨嘴，第一個星期可能會有點酸軟，以後就好了。如果有口腔潰瘍，可以晚上睡覺前噴桂林西瓜霜，補充點維生素B、鋅等。

　　8、複診一般是一個月複診一次。具體時間醫生會與你商量。複診一般情況就是給你加力，好讓牙齒快點移動。所以複診的第一個星期，可能會有點酸軟，以後就好了。

　　9、上橡皮筋一般來說，牙齒的排齊會因本身的牙齒移動快慢和醫生的技術各方面因素而不同。一般1個月左右就會看的出來一些變化，而6個月左右就基本會排齊了。排齊以後就是收牙縫，收拔牙的縫隙，就需要皮筋的幫忙。皮筋在吃飯的時候是要摘下來。據說皮筋的效果是非常神奇的。

　　10、調型定型收牙縫的時候也是就調中線的時候，等牙縫收好了，中線也基本對稱了，中線對稱臉就對稱，笑起來就好看了!有的人可能本身牙齒缺失不對稱，所以中線並不會完全整齊，但是只要不是很歪就不影響美觀，但這個時候還不忙著摘牙套，牙齒要再稍微定型一段時間!

　　11、摘牙套最激動人心的時刻到了!為了更加完美，你可以去洗個牙或者做個美白。讓自己更加自信，神采飛揚。

　　12、戴保持器可別以為摘了牙套就大功告成了。對於我們成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般來說，保持器都是前半年24小時戴，以後就晚上戴。吃飯可摘下，注意清潔，為了你所受的這些苦別白費了。不堅持戴保持器是會反彈的，所以一定要堅持!

　　適應症

　　1、牙齒擁擠求美者：表現為牙齒里出外進，不美觀，不易清潔，易患齲齒，易形成牙結石，導致牙周疾病。

　　2、前牙反頜又稱/地包「兜」，表現為下牙咬合在上牙的外面，有些人僅僅牙齒反頜;有些人不僅牙齒反頜，面部骨骼也畸形，稱為骨性反頜，表現為上頜骨發育不足--後縮，下頜骨發育過度--前突，造成面中部凹陷，側貌為新月形，影響美觀和功能。

　　3、牙間隙求美者，表現為牙齒之間縫隙多。

　　4、深覆蓋：又稱「暴牙」，有的僅僅表現為上前牙前突或下前牙里倒;有的則是骨骼畸形。這些人當中有的上前牙和上牙床過分向前突出，而下巴頦卻縮在上嘴唇的後面，或者根本就沒有下巴頦的形態。

　　5、雙頜前突，或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能閉上，開唇露齒的求美者。

　　6、鎖頜：牙齒無咬合功能的求美者。

　　7、後牙反頜、鎖頜：影響牙齒咬合功能，長期可能導致上下頜骨偏歪畸形。

　　注意事項

　　1、要去正規醫院，做正規牙齒矯正，千萬不要相信什麼牙科診所，雖然貴點，但是效果好，能有保障。

　　2、你在做牙齒矯正的時候，如果醫生說你的牙齒縫隙太小，要把牙齒磨小一點，再做矯正，你千萬千萬別磨，因為牙齒外面有一層保護膜，你磨小牙齒的同時，會把保護膜磨掉，以後無論怎樣保護，都會很容易得齲齒，尤其是做矯正，是前排牙齒，不象後槽牙，補了看不出來，前面的牙齒一旦得了齲齒，補都很難補。

　　3、牙套帶好後，每次吃好飯後牙齒都會卡很多飯菜，就算漱口也很難弄乾凈，矯正前需考慮清楚。

　　術後影響

　　大部分矯正的病例，其牙齒移動的範圍都是前後方向，所以臉部側面的外觀改變最大。例如暴牙的病例，嘴唇因為門齒往後移動會變得較容易閉牢，而門齒也就不容易外露，所以，無論從側面或者是從正面來看，臉型都會比較好看。

　　因為牽涉到以後的穩定度，一般矯正牙齒對牙弓寬度改變都不大。縱然在部分青少年病例，可能會採取快速上顎擴張術把過窄的上頜牙弓矯治，但對臉部寬窄應該不會有太大影響。

　　生長發育期的病人由於生長引起的臉型變化是醫生無法控制的，成年求美者的臉型變化有可能是矯治期間進食不方便、疼痛、心理壓力及其他生活習慣的改變使人體變廋，引起臉型的改變(因為臨床上未成年人發生臉型變瘦的幾乎沒有，因為他們矯治過程中的心理壓力比成年人小得多)，其根本原因還不清楚，是正畸界的學術難點之一。

　　術後護理

　　保持口腔的衛生在人體口腔中有正常的寄生菌，空氣中也有大量的微生物存在，口腔經常與外界「接觸」。因此，口腔內有很多正常的致病細菌存在。當牙齒戴上矯正器後，則會妨礙刷牙。

　　如果牙齒刷得不好，牙齒間殘留有食物，則細菌大量繁殖，會造成齲齒或牙周組織炎症，破壞整個療程。

　　注意飲食每天吃的食物也要注意。啃或磕的東西不能吃，肉類等須用刀切或用手撕成小塊肉或去殼後再吃，不能用牙齒直接啃或撕拉;不能吃過粘的食物。另外，像年糕等糯米製品也不能吃。

　　如果進食時，不加註意就會造成矯正器的脫落或損壞，不但增加治療費用和複診次數，還會使牙齒矯正療程延長。定期複診牙齒正畸治療需要不斷加力調整，因此需要病人按照醫囑定期到醫院複診，調整矯治力度達到最佳的矯治效果。

　　結語：小孩子有咬下唇習慣的時候一定要注意了，不然會導致長大了後牙齒變形，甚至形成齙牙，很影響孩子的外貌，到時候就只能通過手術來解決，這樣子費時又費力，不如在最開始的時候養成一個良好的習慣，避免孩子牙齒長變形。