分型治療老年痴呆

老年性痴呆是一種常見的慢性器質性腦部疾病所致的綜合症。其特徵為在神志清楚的情況下，出現智能減退、行為及性格改變，影響工作生活，並隨著時間延長漸漸加重。現代醫學將本病分為原發性和繼發性兩類。祖國醫學認為本病的產生主要分為原發性和繼發性兩類。祖國醫學認為本病的產生主要與腎精虧虛、心脾不足、肝陽上亢、痰濁壅盛有關，並認為"腦為元神之府"，"腦為髓海"，腦與人體的精神、記憶、人思維等方面的功能密切相關。腎虛則生髓功能減退，出現髓海不足，神明失養。＜三因極一病證方論＞中;脾主意一思，意者記所往事，思則兼心之所為也。今脾受病，神明被阻，則意舍不清，心神不寧使人健忘。"肝陰不足，風陽上擾，神明被阻，則精神煩亂，若肺脾腎三臟功能失常，致聚濕生痰，痰蒙清竅，則出現頭暈、健忘、神疲等症。

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中醫攻克靜脈曲張辨證分型如下：肝陽上亢型：煩躁易怒，頭暈健忘，舌質紅，脈玄細等。這種類型一般伴有高血壓病史，發病較快。一般採用平肝潛陽法，用杞菊地黃丸或天麻鉤藤飲加減進行治療，藥物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山藥、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。思慮傷脾型：精神疲憊，食少心悸，形體消瘦，健忘失眠，舌質淡，脈細無力等。用補養心脾法進行治療，藥物選用白朮、茯苓、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、遠志、大棗、生薑、党參等。腎精虧虛型：反應遲鈍、記憶力減退、神疲乏力、腰膝酸軟、舌質淡、 脈沉細、癥狀逐漸加重。用益精補腎進行治療，可選擇紫河車、生地、熟地、杜仲、天冬、麥冬、龜板、黃柏、茯苓、牛膝等藥物。痰濕蒙閉型：臨床見精神淡漠、表情獃滯、反應遲鈍、記憶力減退、默默不語、形體肥胖、舌質淡滑、脈濡細。用豁痰開竅法進行治療，藥用半夏、橘紅、茯苓、膽南星、枳實等，方劑可選用蘇合香丸加減應用。本病的治療首先考慮以要虛為主，故養肝、健脾、益腎為本病的主要治則。使三臟功能完備，則氣血生化有源，髓海得充，諸證改善。患者應控制情緒，調節飲食，注意生活規律，堅持體育鍛煉，避免心理刺激等，且需及早治療。
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