葉酸（folate）和葉酸（folic acid），MTHFR：我該如何下口呢？

MTHFR突變是眾所周知的影響葉酸代謝的基因變異情況。但我們是否應該吃更多的葉酸存在很多疑問，下面為大家簡單介紹下這些問題。

葉酸（Folate）VS葉酸（Folic Acid）

區分葉酸（folate）和葉酸（folic acid）的概念是很重要的。

首先，兩者都是我們維生素B9的攝入來源。

葉酸（folate）是指在綠葉蔬菜和豆類等食物中天然存在的一種含多種形式的化合物，包括：二氫葉酸、甲基葉酸、單苯基葉酸、聚谷氨醯基葉酸等。folate這個名字來自拉丁語「folium」，也就是我們所說的「樹葉」。

葉酸（folic acid）是葉酸（folate）其中的一種化合物，在食物中也發現存在很少量的天然形態。然而，一種人工「合成」的版本【它與天然形態的葉酸（folic acid）完全相同】也被用於膳食補充劑中，並添加到食品中，如小麥粉。高劑量的葉酸（folic acid）通常用於治療葉酸缺乏症和其他病症，如神經管缺陷和高同型半胱氨酸。

明顯的區別

葉酸（folate）和葉酸（folic acid）的差異發生在新陳代謝過程中。特別是，將它們轉化為活性形式的葉酸，稱為L -甲基葉酸或5-MTHF。

在這種形式下，葉酸（folate）可以被輸送到細胞，甚至穿過血腦屏障。人體必須進行這種轉換，因為它不能以其原本的形式(化學結構)使用葉酸（folate）和葉酸（folic acid）。

我們吃的葉酸（folic acid）必須經過這整個序列(上圖)，從左上角開始到下一步，最終到L -甲基葉酸。注意最後一步需要MTHFR酶(藍色底色)，由MTHFR基因產生。

另一方面，葉酸（folate）可以從右上角開始，也可以繞過整個序列，這是因為我們部分的膳食葉酸（dietary folate）含有L -甲基葉酸的活性形式了。

我們所攝入的葉酸（folate）和葉酸（folic acid）大部分必須轉化為活性形式，即L -甲基葉酸或5-MTHF。只是有一些膳食葉酸少部分已經處於活性狀態，因此這一部分的葉酸代謝並不依賴於MTHFR。

天然的活性葉酸。

自然中一些天然葉酸已經被甲基化了，包括人體所需的L -甲基葉酸的活性形式。這意味著我們可以從天然食物中攝入更多的天然葉酸（folate）來補充自身所需，不管自身是否有MTHFR突變癥狀。

有數據認為以下列出的食物是L -甲基葉酸(甲基化葉酸)的主要來源:萵苣、發芽的豆類(蕎麥、綠豆、鷹嘴豆等)、西蘭花和花椰菜、蘆筍、甘藍菜和菠菜、捲心菜、發酵食品如醬和酸牛奶、草莓和覆盆子之類的漿果、柑橘類水果，如橘子和葡萄柚。

天然食物VS膳食補充

很明顯，一個沒有葉酸代謝甲基化(MTHFR)功能問題的動物個體可以從食物中獲得足夠的活性葉酸，直接作為L -甲基葉酸，或者是通過攝入天然葉酸或合成葉酸完成代謝過程來得到。

然而，一個具有「嚴重」MTHFR突變的動物個體需要持續大量進食這些食物以恢復——也許是維持足夠的葉酸水平。

例如，根據一項對豆類的研究，100克(幾乎1杯)的豆芽含有大約0.8毫克的葉酸；100克綠豆芽含有約0.7毫克的葉酸。在這些葉酸總量中，L -甲基葉酸的含量有多少並不清楚，但一般人不經常食用大量的這些食物。

L -甲基葉酸補充劑的推薦起始劑量為0.5毫克，但這是純的L -甲基葉酸。所以處方品種的葉酸補充劑劑量起始就有7毫克，具有一定的增補作用。

當我有MTHFR基因突變情況時該怎麼辦?

許多富含葉酸的食物含有L -甲基葉酸。因此，在某些情況下，MTHFR突變的潛在有害影響可以通過食用葉酸豐富的食物來抵消。但這並不能確保能完全得到解決，補充劑仍然有用武之處，尤其是新一代的優利葉葉酸（直接含有活性的L-甲基葉酸）。

對於葉酸（foLic acid）的問題是什麼?

那些有MTHFR突變的動物個體可能不會產生足夠的MTHFR酶，這意味著他們可能無法持續完成將葉酸轉化為活性形式的L -甲基葉酸的最終代謝步驟。

MTHFR酶是完成葉酸代謝的必要條件(以及維生素B2)；因此，葉酸補充劑和強化葉酸的食物在這些人中可能是無效的。

如果他們有葉酸缺乏症，對於依賴葉酸代謝的同型半胱氨酸或處於妊娠早期的孕婦，這可能是一個大問題。

另外一個問題是，一些人認為，未代謝的葉酸可以與葉酸受體結合，有效阻斷L -甲基葉酸的進入。但是還找不到任何研究來證實這個理論。

每個人都應該吃更多的天然葉酸。

葉酸含量高的食物含有許多不同的化合物，包括L -甲基葉酸(甲基化葉酸)。因為這個原因我們都應該多吃,尤其是綠葉蔬菜和豆類發芽…好像我們需要更多的理由多吃蔬菜。

如果你有一種MTHFR突變，並且不經常吃葉酸豐富的食物，你可能會面臨與低葉酸相關的問題；如果你吃葉酸的單一來源，如葉酸補充劑或強化食品，這種風險也可能會增加。