《醫學三字經·水腫》水腫的經方治療

剛才講的都是一些從俗的方法，什麼才是中醫真正高級經典的方法呢？

「五水辨，金匱詳」：《金匱》才是中醫真正的經典，《金匱》把水氣病分成五種，所以叫「五水辨，金匱詳」，這五種水氣病分別是什麼呢？

①　第一種叫做風水。病從外感而成，有風有水形成的叫風水。

②　第二種叫皮水。病邪雖然也是外感而成的，但是邪氣滲入於皮了，不在表了，已經入里了，這叫皮水。

③　第三種叫正水。病不是從外來的，由三陰結而成水者，名正水。

④　第四種叫石水。病陰邪比較多，當然這個水就是陰邪，它沉於下者，就像石頭一樣沉底，所以叫石水。

⑤　第五種叫黃汗。病有因風因水傷心鬱熱的，這個就不是腫了，前面幾個都出現水腫，但這個不是腫，它也是水氣病，它叫什麽呢？叫「黃汗」。

黃汗這種病大家可能沒有見過，病人出的汗是黃的，它染衣服。

（1）胡希恕胡老的一個黃汗病案

胡希恕胡老原來看過一個病人，是一個很嚴重的肝硬化，走路都費勁了。一開始胡希恕認為病人是肝硬化，就開了點軟堅柔肝的葯，但是病人吃完不管用。第二次病人又來了，跟胡老講，吃了您這個葯不管用。胡老這個人很用心，他就仔細觀察病人，發現病人衣服領子已經被染黃了，所以他就問病人：「你的汗是不是黃的啊？」

我們知道胡希恕胡老深入研究過《傷寒》、《金匱》，黃汗這個病他很熟悉，所以他才會問病人出的汗是不是黃的。病人說是，病人自己認為這個不是什麽重要的事，所以沒跟胡老講。胡老問了之後，病人才說：」我的汗都是黃的，我的衣服都染黃了。」胡老說：「這個特別重要，如果你告訴我這個，我就可以診斷了，你這個病我們中醫叫黃汗。我就按黃汗治它，什麽肝硬化我就不用管它了，我就按黃汗治。」所以胡老給他開一個桂枝加黃芪湯，一吃，病一下就好了，病人就能下地走路了，病好得很快。

所以確診一個病，四診中落下一個癥狀就無法正確診治。黃汗病，汗肯定是黃的，病人不說，我們再不問病人、不觀察病人，那就無法確診。所以如果中醫按著西醫的病名去治療太費勁了，沒必要！我們就按中醫的原理確診是中醫的什麼病症，這樣才有可能治好。而《醫學三字經》講的全是中醫病名。

胡希恕胡老看病很認真，所以他治病效果就是好！我們中醫大夫第一次看病看不準，這不丟人。因為大夫跟病人都需要一個熟悉的過程，病人看病在這兒坐了十五分鐘，可是病人得病都十幾年了，一下子就能看準看好確實不容易。但是一個大夫最終能確診也行，這不丟人。

五水在《金匱》里講的非常詳細，有一個《水氣病篇》。所以「熟讀全書，自得其旨，否則魯莽誤事耳。藥方中精義頗祥，宜細玩之。」

《金匱》不僅告訴我們五種病，還告訴我們很多方子，這些方子都是治療水氣病的大法。

「補天手，十二方」：這十二方都是補天之手！所以這些方子得有多麼厲害！是哪些方子呢？越婢湯、防己茯苓湯、越婢加白朮湯、甘草麻黃湯、麻黃附子湯、杏子湯、蒲灰散、芪芍桂酒湯、桂枝加黃芪湯（剛才胡老所用的方子）、桂甘姜棗麻辛附子湯、枳朮湯、附方《外台秘要》的防己黃芪湯。

幸虧我們老祖宗留下這些經典，我們才知道水氣病有五種，什麼病用什麼方子。胡老這個人很偉大，如果沒有張仲景，胡老也沒法偉大，為什麼？因為胡老他沒研究過這疾病，這些疾病的治療大法都是張仲景告訴他的，黃汗病用桂枝加黃芪湯治療，他把它記熟了，所以他碰上這病就會用，用了就將其病治好了，這就是中醫。中醫不是讓你去發明什麼，而是要你好好繼承，你能繼承、會用、能治好病就是好大夫了！你也是當代的經方大師了。所以日本人稱胡老是經方大師。

經常是一個危重病人，多少個大夫會診，大家怎麼說的都有，最後胡老來了，一言九鼎，一拍板就是這麼回事，胡老說就這病，然後開一個方子，非常簡單，沒幾味葯，還是一個經方，幾乎不動，藥量也不動，病人一吃就好。胡老就是這麼樣的一個人。為什麼大家佩服他？不是說他有多大名氣，或者地位有多高，而是他療效就是好。所以說胡希恕胡老是當代很偉大的一人。胡老為什麼這麼偉大呢？我聽我的老師說：「很簡單，胡老就是《傷寒》、《金匱》的條文熟。」就這麼一句話。所以大家知道學中醫，對於經典下功夫深了以後，你才能真正成為一代名醫，不然你的療效上不去。

那麼這十二方，我什麼時候去學呢？咱們講到《金匱要略》的時候就會講這個，大家不要著急，你還得按照次第學。所以還是要先把《醫學三字經》學好，我們先把五皮飲的加減法學好，以及後邊的真武湯、苓桂術甘湯學好，我們先把這個學好，中醫由淺入深的學習次第是很必要的。

「肩斯道，勿炎涼」：我們要有傳承中醫大道，傳承醫道的責任。每一個中國人都有這個責任，我們的老祖先發現了生命的規律，他一代一代往下傳承，沒有斷過。我們中華民族幾千年的文化沒有斷過，醫道傳承也沒有斷過。即使秦始皇焚書坑儒，但是醫書和農書他都是不焚的。秦始皇也不傻，要是把醫書燒了，沒人傳承了，他生病的時候找誰看病呢？所以毀滅中醫的人是最愚蠢的。你毀了中醫，連你自己也沒法看病了。

（1）汪精衛和四大名醫的故事

當年汪精衛要取締中醫，北京四大名醫之一的人去給汪精衛岳母看病，去了之後，開了一副葯，汪精衛問：「您怎麼只開一副葯？」先生答：「一副葯就好了！別找我了！我也不開第二副了。」轉頭就走了。汪精衛的岳母吃完這一副葯馬上就好了。汪精衛從此就知道中醫的厲害了，從此再也不敢提取締中醫的事了。所以與其多少人請願，不如給他一副葯，讓他知道中醫對於生命來說是多麼重要的事。作為炎黃子孫，想要毀掉中醫，實在是敗家子的行為。中國人不信中醫，很簡單，我們不用跟你辯論，你能不能保證你和你的家裡人這輩子不找中醫看病，不吃中藥？你要能保證這個，我佩服你。所以誰都離不開中醫，大家老老實實多為中醫多做點貢獻。

但是，現在有這麼一些事，有些人不是公開的毀滅中醫，他是中醫內部自己的敗家子。他的言行實際上是在損害中醫。這裡面既有西化的中醫，說是搞中醫的，實際上一腦子都是西醫，都是西化的。還有就是假鐵杆，招搖撞騙的。所以咱們大家學中醫一定要擦亮眼睛。能不能真正的傳承中醫，從自己做起。你拜師要拜明師，明是明白的明，不是有名的名，明白的老師，這樣你才不會被誤導。現在信息很多很亂。我老跟中醫藥大學的同學講，你們就是信息太多了。萬一聽到一個正確的信息，你都不知道是正確的，因為你聽錯誤的聽的太多了，非常可惜。

4．違背四大經典的信息就是錯誤的

學中醫我們就抓住四大經典，符合四大經典就是正確的，違背四大經典就是錯誤的，這樣我們才能知道什麼是正確信息。大家不要跟著世態炎涼走。這個老師地位太高了，掙錢太多了，我們就跟他學。但是他是不是有真學問呢？是不是真正明白醫道啊？

有時候病人看病也是這樣，這個大夫地位多高，找這個大夫看病掛個號可不容易，半夜得排隊。這些都是外在的外相，這並不能證明他的醫道水平高。所以你要是學了一點《醫學三字經》的話，你就有鑒別能力了。這個大夫說出一句話，你馬上就能明白他是真懂還是假懂？所以很多同學學了《醫學三字經》都有這個感覺：我還沒學會給人看病，但是我知道什麽是好大夫了，所以有這種感覺就是學對了。

陳修園老先生說：「勿與世為浮沉，余有厚望焉。」所以特別希望後來人學這本《醫學三字經》的時候，明白什麽才是真正的醫道，你明白這個以後，首先自己不受害，你不會受庸醫的害，你還能保護你家裡人，當然你要是把這醫道學會了更不得了了。你就能直接救人去了。所以《醫學三字經》這本書你要是學會了，好處實在是太大了。