胡追成:乳腺增生的針灸治療
一、中西醫認識
乳腺解剖結構圖
定義:
西醫:乳腺增生症是非炎症非腫瘤的乳腺良性疾病,名稱很多,如囊性增生症、囊性乳腺病、乳腺小葉增生病、乳腺腺病等,由於卵巢功能發生紊亂,黃體素分泌減少,雌激素相對增多,而引起的乳腺導管及小葉上皮隨月經周期而發生增生與復原;其本質:生理性的增生與復舊不全;中醫稱為「乳癖」,好發於30—40歲婦女。
二、發病原因:
1、內分泌不調
2、情緒、精神因素
3、不良的生活習慣
4、其他:長期服用含雌激素的保健品等。
三、經絡與乳房的關係:
足陽明胃經經過乳頭,足太陰脾經經過乳房,足厥陰肝經過乳房下方,沖任二經,上為乳汁,下為月水。
四、病因病機:
1、肝鬱氣滯:則肝脾鬱結,氣血逆亂,氣不行津,津液凝聚成痰;復因肝木克土,致脾不能運濕,胃不能降濁,則痰濁內生;氣滯痰濁阻於乳絡則為腫塊疼痛。
2、沖任不調:沖任失調,痰氣鬱結,血阻為瘀,氣、痰、瘀血互結於陽明之路,則出現乳房結塊疼痛。
五、臨床表現:
單側或雙側乳房發生單個或多個大小不等的腫塊,脹痛或壓痛表面光滑邊界清楚,推之可動,增長緩慢,質地堅韌或呈囊性感,與月經周期相關,或伴月經紊亂,不孕症,疲倦乏力等。
六、針灸治療原則:
疏肝理氣、調暢情志;疏通經絡、調理氣血;調理沖任、化痰散結;治療以足陽明胃經、足厥陰肝經為主。
選穴:乳根、合谷、屋翳;肩井、天宗、肝俞;
臨床加減:
情緒暴躁,口乾口苦者,加太沖;
沖任失調者,去合谷,加太溪、腎俞;
氣血兩虛,去合谷,加脾俞、足三里;
若胸悶、脅脹者,加膻中;
帶下異常者,加帶脈;
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