中醫按摩手法教程之搖法(圖)
使關節或半關節做被動的環轉運動,稱搖法。包括頸項部、腰部和四肢關節搖法。【動作要領】1.頸項部搖法:受術者坐位,頸項部放鬆,術者立於其背後或側後方。以一手扶按其頭頂後部,另一手扶托於下頜部,兩手協調運動, 反方向施力(扶按頭頂後部的一手向遠心端方向施力,而托於下頜部的另一手則向近心端方向施力),令頭部保持水平位運動,使頸椎做環形搖轉運動。2.腰部搖法:包括仰卧位搖腰法、俯卧位搖腰法。(1)仰卧位搖腰法:受術者仰卧位,兩下肢併攏,屈髖屈膝。術者雙手分按其兩膝部或一手按膝,另一手按於足踝部,兩手臂協調用力,做環形搖轉運動。(2)俯卧位搖腰法:受術者俯卧位,兩下肢伸直。術者一手按壓其腰部,另一手托抱住雙下肢膝關節稍上方,兩手臂協調施力,做環形搖轉運動。3.肩關節搖法:包括托肘搖肩法、握腕搖肩法、握臂搖肩法、繞頭搖肩法、拉手搖肩法和大幅度搖肩法等。(1)托肘搖肩法:受術者坐位,術者立於其側方。以一手按壓於其肩關節上方以固定,另一手托握肘部,使其前臂搭放於術者前臂上,手臂部協調施力, 使肩關節做中等幅度的環形搖轉運動。(2)握腕搖肩法:受術者坐位,術者立於其對面。以一手扶按肩部以固定,另一手握腕部,使上肢外展。兩手協調施力,做肩關節中等幅度的環形搖轉運動。(3)握臂搖肩法:受術者坐位,患肢上舉,術者立於其身後。以一手扶按對側肩部以固定,另一手握住其上舉的上肢的前臂部。 兩手協調用力,使肩部在上肢上舉的體位下做中等幅度的稍緩慢的環形搖轉運動。(4)拉手搖肩法:受術者坐位,術者立於其側囑受術者握住術者的手掌部。上肢與身體協調施做由慢至快的環形搖轉, 以此帶動受術者手臂運使其肩關節做較大幅度的環轉搖動,待其不可忍,則會自行放開所握術者的手掌而終止運動。(5)大幅度搖肩法:受術者坐位或站立位,兩上肢自然下垂並放鬆。術者於其前外方,兩足前後開立呈前弓步。令其一側上肢向前外上方抬起,以一手反掌托於其腕部,另一手扶壓其上呈挾持狀。將其上肢慢慢向前外上方托起,位於下方一手應逐漸翻掌,當上舉至160°左右時,即可虎口向下握住其腕部。另一手隨上舉之勢由腕部沿前臂、上臂外側滑移至肩關節上方。略停之後,兩手協調用力,使按於肩部的一手將肩關節略向下方按壓並予以固定,握腕一手則略上提,使肩關節伸展。隨即握腕一手握腕搖向後下方,經下方至前外方45度位稍停,此時扶按肩部一手已隨勢沿其上臂、前臂滑落於腕部,呈兩手挾持其腕部狀。然後將其手臂上抬經術者胸前運轉至初始位,此過程中握腕一手應逐漸變成手掌托腕,另一手則經其腕部的下方交叉滑移回返至其腕關節的上方。此為肩關節大幅度的搖轉一周,可反覆搖轉數次。在大幅度搖轉肩關節時,要配合腳步的移動,以調節身體重心。 即當肩關節向上、向後外方搖轉時,前足進一小步,身體重心在前;當向下、向前外下方搖轉時,前足退一小步,身體重心後移。4.肘關節搖法: 受術者坐位,屈肘約45°左右。術者以一手托住其肘後部,另一手握住腕部,兩手協調施力,使肘關節做環轉搖動。5.腕關節搖法: 受術者坐位,掌心朝下。術者雙手合握其手掌部,以兩手拇指分按於腕背側,余指端扣於大小魚際部。兩手臂協調用力,在稍牽引情況下做腕關節的環形搖轉運動。其次,亦可一手握其腕上部,另一手握其指掌部,在稍牽引的情況下做腕關節的搖轉運動。6.髖關節搖法: 受術者仰卧位,一側下肢屈髖屈膝。術者一手扶按其膝部,另一手握其足踝部或足跟部。將髖、膝關節的屈曲角度均調整到90°左右,然後兩手臂協調用力,使髖關節做環轉搖動。7.膝關節搖法: 受術者俯卧位,一側下肢屈膝。術者一手扶按股後部以固定,另一手握住足踝部,做膝關節的環轉搖動。 本法亦可在仰卧位情況下操作,即被操作下肢屈髖屈膝,以一手托扶其胭窩處,另一手握其足踝部,進行環轉搖動。8.踝關節搖法: 受術者仰卧位,下肢自然伸直。術者坐於其足端,用一手托握起足跟以固定,另一手握住足趾部,在稍用力拔伸的情況下,做踝關節的環轉搖動。本法亦可在俯卧位情況下操作,即被操作下肢屈膝約90°,術者一手扶按足跟,另一手握住足趾部,兩手協調施力,做踝關節的環轉搖動。【要求及注意事項】1.搖轉的幅度應控制在人體生理活動範圍內,由小到大,逐漸增加。由於人體各關節的活動度不同,故各關節的搖轉幅度亦不同。2.搖轉的速度宜慢,尤其是在開始操作時更宜緩慢,可隨搖轉次數的增加及受術者的逐漸適應適當增快速度。3.搖轉方向可以按順時針方向或按逆時針方向。一般情況下是順逆時針方向各半。4.搖動時施力要協調、穩定,除被搖關節肢體運動外,其他部位應盡量保持穩定。5.對習慣性關節脫位、椎動脈型頸椎病及頸部外傷、頸椎骨折等病症禁止使用患處關節搖法。【作用】用於肩關節周圍炎、頸椎病、腰椎間盤突出症及各關節酸楚疼痛、外傷術後關節功能障礙等病症。搖法重在活動關節,屬於被動導引手法。具有滑利關節、強肌舒筋和一定的分解粘連的作用。適於全身各關節及頸、腰段脊柱。某些關節搖法的操作術式較多,搖動的幅度、速率有所差別,分別用於治療不同疾病或同一疾病的不同發展階段。本文來自: 保健按摩網 詳細文章參考:http://www.baojiananmo.com/showNote.php?id=2486
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