順產寶寶比剖腹產寶寶更聰明？

07-03

熱點解疑

□本報記者張淑會

如今，不少孕婦選擇剖腹產。網路上和朋友圈中卻盛傳著這樣的說法：「剖腹產寶寶沒有順產寶寶聰明。」有人甚至提醒年輕父母們，從剖腹產寶寶一出生就要加強對他們的訓練。

順產、剖腹產對寶寶有什麼影響？寶寶聰明與否真的與分娩方式有關嗎？……帶著諸多疑問，記者近日採訪了河北醫科大學第一醫院婦產科房桂英教授。

根據具體情況選擇不同分娩方式

順產好，還是剖腹產好呢？「這個問題，困擾著很多快要生產的年輕准媽媽。」房桂英告訴記者，經常有人問她，是不是順產對寶寶智力發育好，而剖腹產對寶寶有不好的影響。

「對孕婦來說，順產、剖腹產是兩種不同的分娩方式而已。」房桂英介紹說，我們提倡孕婦順產，也就是常說的自然分娩，但最後到底選擇哪一種，還要根據孕婦和胎兒的具體情況而定。

房桂英解釋說，在胎兒和孕婦產道、產力正常的情況下，分娩越趨自然，越符合孕產婦的生理狀況，就越應該選擇自然分娩。但如果出現胎兒過大、胎位異常、胎盤前置或胎盤早剝、胎兒宮內缺氧或是分娩過程中缺氧，以及孕婦高齡初產或有嚴重的妊娠合併症等特殊情況，自然分娩就可能威脅到母兒的健康和生命。這個時候，選擇剖腹產是最安全的方式。

不同的分娩方式，到底對胎兒有沒有影響呢？房桂英解釋說，胎兒由子宮內依賴母體生活，到出生後的獨立生活，是一個巨大轉變，這一轉變必須有一個適應過程。胎兒經陰道自然分娩，子宮有節奏地收縮使胎兒胸部受到壓縮和擴張，出生後新生兒的肺泡富有彈性，容易擴張。胎兒胸部受壓，娩出後，其胸腔突然擴大，有利於新生兒呼吸的建立。臨床還證實，自然分娩產後感染、大出血等併發症較少，產後體力恢復很快。

「而剖腹產分娩，胎兒未經過陰道擠壓，不利於新生兒呼吸的建立，肺部發生病變的可能性也較大。」房桂英進一步介紹說，剖腹產使產婦經歷了一次較大手術，失血比陰道分娩多，產後恢復較慢。同時，手術造成的創傷和出血，使產婦身體虛弱，發生感染的機會較多，手術過程也有可能損傷腹腔其他器官，導致以後繼發性腸粘連等。

母親安全，兒童優先，是產科醫師永恆的主題。「對每一個孕產婦，醫生都會進行全面評估，從而為其選擇最適合的分娩方式。」

寶寶是否聰明與分娩方式無關

對有些人認為的「剖腹產寶寶沒有順產寶寶聰明」的說法，房桂英並不認同，她說：「寶寶聰明不聰明，與分娩方式無關。」

針對順產時產道擠壓，會讓寶寶更聰明的說法，有專家說，每分鐘胎兒都會生成10萬個神經細胞，神經細胞在胎兒時期會反覆進行分裂和繁殖，但在出生後這些活動會停止。也就是說，孩子一生中使用的神經細胞數量是胎兒時期就已經決定了的。因此，胎兒時期大腦活性程度左右著孩子一生的智力，而產道擠壓不可能對增加神經細胞數量有幫助。因此，這個說法沒有科學依據。

「孩子智力的形成是由先天遺傳和後天影響所決定的。」房桂英說，從遺傳學角度來看，子女聰明與否，關鍵在於母親。英國科學家研究認為，決定孩子智能發育的基因位於X染色體上，母親的X染色體上的基因決定孩子大腦皮質的發育程度，而父親的基因更多地對塑造後代的情感和性格類型有著重要的影響。

還有專家研究認為，胎兒出生缺陷的危險因素與母親的文化素質關係密切。母親受教育水平越高，其發生胎兒缺陷的可能性越低。早婚早育，再加上文化水平低，這樣的母親身心各方面的成熟度均較低，對孩子出生前後的關注程度和教養能力也較低，更易造成孩子身體或智力方面的先天缺陷。

「家庭環境也是影響孩子智力發育的一個因素。」近年來，我國兒保專家一直在探索家庭環境對嬰幼兒智能發育的影響，其結果表明，在語言方面，環境總分與智商偏高的，大部分母親文化修養較高。