長期服用或濫用鎮靜安眠藥影響生育

07-03

長期服用或濫用鎮靜安眠藥影響生育核心提示：由於藥物的副作用所引起的不孕不育稱之為葯源性不孕。日常我們所接觸到的藥物當中，有些藥物具有較強的副作用，可能會對生育造成影響，如磺胺葯復方新諾明、柳氮磺胺吡啶、抗生素呋喃西林及其衍生物、大環內酯藥物等。此外，激素類藥物、鎮靜安眠藥等長期服用或者濫用都有可能會造成不育的後果。因此，日常生活用藥一定要先看說明書，遵醫囑服用。

　　不孕不育的原因複雜多樣，人們更為關注的是器質性不孕，不健康的生活方式導致的不孕，環境污染、壓力過大導致的不孕，很少有人會意識到，藥物也可能會帶來不孕不育。不孕不育專家解釋，由於藥物的副作用所引起的不孕，稱為葯源性不孕症。據統計，4%～6%的不孕是由藥物引起的。

　　哪些藥物使你的生育夢「破滅」

　　抗生素類藥物

　　磺胺葯復方新諾明主要用于敏感的大腸桿菌、克雷伯腸桿菌、變形桿菌等所致的尿道感染，也可用於扁桃體炎、傷寒等，可引起白細胞減少、腎功能損害。它所產生的副作用可抑制睾丸功能，使精子數目大為減少，精子活動能力明顯低下。

　　柳氮磺胺吡啶是磺胺類抗菌葯，屬口服不易吸收的磺胺葯，臨床用於治療急慢性潰瘍性結腸炎。血清磺胺吡啶及其代謝產物的濃度（20～40μg/ml）與毒性有關，濃度超過50μg/ml時具毒性，可能會引起某些不良反應，其中包括導致精液缺乏，使精子異常者達80%，同時伴有精子數目減少，精子活力降低和不育。

　　此外，抗生素呋喃西林及其衍生物也會抑制睾丸細胞碳水化合物的代謝和氧耗，使生精細胞中的DHA濃度下降，引起精子減少，導致不育。

　　大環內酯藥物，如紅霉素、螺旋黴素、麥迪黴素等，會造成精子發育停頓和有絲分裂減少，使精子被殺傷或被殺死，存活的精子活動力也明顯下降。

　　甲氰咪呱用於治療十二指腸潰瘍，大量持續使用時也可引起精子數目減少而致不育。有報道，逐日口服10毫克，9周後精子數可減少43%。

　　激素類藥物

　　激素類長期應用過量的類固醇激素，可抑制男性下丘腦-垂體-睾丸軸功能，使睾丸萎縮，精子天生減少，導致不育。

　　這種情況在長期服用類固醇激素的男運動員中已得到了證實。應用雌激素可使男性出現陽痿、射精延遲和不能射精，即使能射精亦只有很少的精液量。而使用腎上腺皮質激素可使女性發生月經不調、閉經，雄性激素可以使女性出現月經推遲、性功能亢進和男性化。

　　鎮靜類藥物

　　鎮靜安眠藥長期使用或濫用會對生育造成影響，如巴比妥和非巴比妥類鎮靜安眠藥，可使女性出現月經失調和排卵障礙，男性可出現性功能下降、陽痿或性高潮喪失。而氯丙嗪對神經系統的各個節段均有影響。例如，對丘腦下部具有增加催乳素，抑制促性腺激素的分泌，導致雌激素和睾丸素分泌減少。

　　治療高血壓類藥物

　　抗高血壓葯利血平是治療高血壓的常用藥物，它可使組織中的兒茶酚胺耗竭而產生明顯的鎮靜作用，從而間接地降低性功能。長期使用抗高血壓葯會影響丘腦下部的垂體功能，從而抑制了精子的產生。

　　麻醉類藥物

　　麻醉和鎮痛葯如嗎啡、杜冷丁、海洛因等能干擾下丘腦垂體系統的調節過程，使陰莖不能勃起或勃起不堅，以致不能完成過程，造成射精障礙，導致不育。

　　溫馨提醒：日常生活服用藥物時應先看說明書，了解可能引起的副作用，並遵醫囑服用，以避免因為藥物服用不當引起不孕症。