【問答】高血壓病長期吃藥??對人體的傷害到底大不大？

張之瀛大夫心內科醫生 科普專家812贊踩客觀的說，長期服用降壓藥帶來的正面作用遠遠大於其可能帶來的不良影響，所以一旦診斷高血壓可能需要終身服藥。但是並不是說長期服用降壓藥就不需要注意降壓藥的不良反應。今天大家說說五類常用降壓藥的不良反應。

1、利尿劑利尿劑作為一種比較常見的降壓藥，容易誘發低鉀血症、高脂血症、高血糖等。除此之外，身體狀況不同的患者服用利尿劑也會產生不同的狀況，如：腎功能不能正常發揮的患者服用後，有時候血尿素氮和肌酐會增加；而長期使用某些利尿劑可以導致高尿酸血症。對於長期服用利尿劑的某些高血壓患者需要定期檢查尿酸、血鉀、血糖、血脂。2、β-受體阻滯劑服用β-受體阻滯劑的高血壓患者有可能會出現心跳頻率減慢，最應該注意的是監測心率。除此之外，服用β-受體阻滯劑的高血壓患者也更加容易出現支氣管哮喘、高血糖、高血脂等疾病。特別是本來就患有高脂血症、糖尿病和哮喘、高尿酸血症的患者，可能需要特別注意β-受體阻滯劑帶來的副作用。使用過多的β-受體阻滯劑會造成加重心力衰竭的風險。建議這類患者慎用或從小劑量開始服用，確認身體可以接收後再逐步緩增，這個過程可能十分緩慢。3、血管緊張素轉換酶抑製劑（普利類藥物）使用血管緊張素轉換酶抑製劑後，有些患者出現喉嚨發癢、連續咳嗽、乾咳等狀況。這些狀況在高血壓患者中出現的頻率接近1/10～1/5，如現象嚴重可以換用血管緊張素受體阻滯劑（沙坦類）代替。除此之外，在極少數患者身上會出現一些較特殊的不良反應，例如血管神經性水腫、低血糖、高鉀血症、白細胞減少等。當然，血管緊張素轉換酶抑製劑還不能使用在腎功能嚴重惡化、腎動脈狹窄、妊娠、哺乳期、高鉀血症等患者身上。4、鈣通道阻滯劑（地平類）使用鈣通道阻滯劑產生的不良反應較多，最常見的是雙臉發紅、頭痛、心跳加速、脛前黏液水腫等現象。維拉帕米和地爾硫不宜在心跳速度過慢和房室傳導阻滯的高血壓患者身上使用，因為他們容易加劇竇性心動速度過於緩慢和房室傳導阻滯的病情，如必須要使用必須經常進行心電圖檢測確保安全。5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（沙坦類）使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑出現的不良反應相對其他降壓藥來說，可以說是比較少的，出現的頻率也相對較低。通常腎功能嚴重惡化、高鉀血症、腎動脈狹窄、妊娠及哺乳期患者是禁用的。以上是比較常見的降壓藥物的一些不良反應，並不十分全面。但是，對於這五類降壓藥物還是應該放心使用，使用的同時注意監測併發症，做到使用好降壓藥，多發揮它的正面作用。（【張之瀛大夫】系頭條號悟空問答簽約作者，本文為原創文章，首發於今日頭條。圖片來源於網路，不做商業用途。更多健康知識，請點擊張之瀛大夫頭像，然後點擊紅色標識「關注」。關注健康，關注頭條號【張之瀛大夫】。健康提示：本文內容僅供參考，不做診斷、用藥和使用的根據，不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議，如有需要，請及時就醫。）

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常景泓天佰立消防新技術發展有限公司董事長110贊踩高血壓的治療主要還是依靠藥物，長期服用降壓藥物都有一定的副作用：大部分高血壓患者需要2-3種藥物聯合應用，才能穩定、持續控制血壓。所以在醫生指導下規範、合理用藥，以達到降壓達標、減少藥物副作用就顯得十分重要。高血壓屬於慢性疾病，為了更好的控制高血壓到家，平常生活當中要多服用降血壓藥物，但是一些患者朋友擔心降血壓藥物對自己造成極大的損害，所以就不按時服用其實降血壓藥物的危害，我們可以忽略不計，大家一定要規範的利用藥物。其實我們都知道是葯三分毒，大家能不吃藥就不要吃藥，特別是一向小心謹慎的人在查看藥品說明書的時候，看到一大串的不良反應，自己感覺到特別的擔心，我們也都知道如果人們患有高血壓的時候，一定要長期服用降壓藥物，而一些患者朋友擔心藥物的副作用，所以不肯每天要這樣導致血壓不穩,那麼降血壓的藥物都具體有哪些危害呢?其實大家都把降血壓的藥物副作用想的過於嚴重了，雖然我們都在強調每種降壓藥物都有副作用，但是一些患者朋友會誤以為降壓藥物對身體健康有點損害，這種理解是不合適的，說明書上列出的不良反應是，在藥物的安全性測試當中，還有臨床上長期觀察發現的各種不良反應的總結，不是說一個人身上就會出現所有的不良反應，一般情況下，不良反應只是在 1%～10% 的人中會出現。任何一種藥物在應用的患者朋友身上之前都需要經過嚴格的安全性檢驗，如果這個藥物反而對身體有害的話，根本不可能通過審批也更不可能在市場上出現，一些嚴重的不良反應，只有在特定條件下才會產生。降血壓藥物的不良反應大多都屬於可逆性的，意思是患者朋友在停止服用藥物之後，不良反應就會逐漸的消失，另外，一些降壓藥物的不良反應還可以通過聯合用藥來抵消，硝苯地平等鈣拮抗劑還有可能會導致腳踝水腫，但聯合使用小劑量 ACEI 或者 ARB 藥物之後，極有可能消除水腫，並且也可能增加降血壓的功效。通過上文我們知道了如果人們在合理用藥的情況下降血壓藥物引起的不良反應大多數都是比較輕微的，並且發生率也是特別低的只要我們控制好血壓的話，長期應用降血壓，藥物效果也是比較安全的，但是大家在服用藥物的時候一定要注意規範用藥，最好是在醫生的指導建議下服用。

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未言862199729贊踩每種降壓藥都有一定的副作用，特別是那些老葯更加多，但是高血壓畢竟是慢性病，降壓藥是要長期服的，相對於高血壓的危害，降壓藥的副作用是非常小的，而且各人情況不同，多數副作用是比較輕的 選擇降壓藥要根據自己實際情況配伍，如有腎病的可以服沙坦類，有心臟問題的，可以服倍它樂克等，建議到心內科檢查後再配藥，可以發揮降壓藥的最大作用，避免副作用發生。另外也可在諮詢醫生後選用副作用相對較小的中醫藥進行治療。1吳茱萸15克，菊花15克，食蠟適量。前兩味葯共研細末，加適量食用醋調成糊狀，於睡前敷於雙足湧泉穴，用紗布包紮固定，翌晨去除，每天一次。14天為一療程，間歇7天後再敷貼一個療程，連用3個療程。適用於肝陽上亢型高血壓病。2吳茱萸10克，川芎10克，辛夷10克，冰片5克，共研細末。用藥前將神闕穴(肚臍)擦洗乾淨，取散粉4～5克納入臍中，外敷敷料膠布固定，3～4天換藥一次，30天為一療程。3天麻10克，白芥子30克，膽南星、蒼朮、川芎各20克，共研細末，裝瓶備用。治療時取葯末20克，用生薑汁適量調成膏狀，睡前敷貼於中脘穴及雙側內關穴，並用膠布貼牢，翌晨去除洗凈。每天一次，兩周為一療程，可連續使用5～6個療程，以鞏固療效。本方具有化濕、祛痰、熄風等功效，適用於痰濁型高血壓病。4黃芩30克，牡丹皮60克，當歸9克，枳殼24克，桑白皮24克，丹參24克，牡蠣24克，白芍24克，台烏葯24克，獨活12克，磁石10克，牛膝10克，首烏10克，石決明12克。上藥加水1500～2000毫升煎沸，20分鐘後倒入盆中待溫後，浸洗雙足20～30分鐘左右。每晚一次，7天為一療程，連用3個療程。5也可採用中藥靈芝降血壓，取長白山靈芝（赤芝）50克，切片放水1500-2000毫升，慢火煎煮2小時，葯汁粘稠發出苦澀味效果最好，拌以上好樹蜜10克，攪拌均勻飲服，若閑麻煩也可以用來泡茶，或是直接喝靈芝飲液，靈芝降血壓的獨特之處在於患高血壓的病人服藥後，血壓能降至正常，血壓偏低的人可以使血壓回升，血壓正常的人沒有變化，它對防治高血壓、腦血栓有一定療效評論

用戶6189375785318贊踩，高血壓病長期吃藥，對於人體傷害一定是大的，但是在這個社會上沒有能力治好高血壓的情況下，吃高血壓藥物是有很大的好處。所以高血壓病人的治療方法，是有問題的，沒有真正的能夠治好高血壓。所以想要真正的治癒高血壓，只有中醫治療方法，陰陽平衡的說法，調節平衡狀態，也就是上病下治，下病上治，才能平衡，做到人的思想，能夠認識經絡不通，保健無功的思想，才能減少危害，所以要知道人的血液是有什麼產生，我們身體是什麼調節和控制和排出的，我們可以說，是便尿系統功能的影響，由於大小腸的吸引過多，和小便尿液受堵，造成的血液中的大量非物質，影響血管的流動量，所產生的高血壓，所以只要把大小腸功能系統搞好，才能大便順利排出，也要搞好小便尿路系統的通道才能真正的控制高血壓，還要把已經發生的高血壓的非物質，，全部排除了，才是真正把高血壓完全徹底的治癒了。評論

四維靈霄雲16贊踩高血壓病如果長期不吃藥，十分危險！血壓過高會引起眼底病變，如不加控制會導致失明致盲。高血壓是高血脂高血粘引起的小動脈痙攣而形成血壓升高。血脂高和血液粘稠可能會在血液中形成血栓，在血管粥樣硬化而變窄的情況下，血栓遊離至血管狹窄處過不去堵住血管血液流不過去，這時血壓突然升高，血管壓力增大，再加上血管已經粥樣硬化，很容易破裂。這時如果洫管破裂大腦溢血，就意味著非死即殘境地。這就是高血壓病人長期不吃藥對人體最大的傷害，非死即殘！還有比這傷害最大的嗎

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幸福一家人14011372111贊踩高血壓長期吃藥對人體的傷害到底大不？對於這樣的問題無論醫生或者是患者，都得用辯症的觀點去看去對待。誰都知道「是葯三分毒」的道理，服藥不用說對身體都多多少少有些副作用，或叫傷害。傷害大不大？嚴格的講，傷害肯定是相比病情，傷害為小的。這是明情理，如果傷害大於治療病情，比不治療痛苦和後果還嚴重，就沒有人再去看病，用藥治病了。降血壓葯有多種，它的治療作用基本上差不多，一般患有高血壓多數需長期服藥。各種降血壓葯的副作用也不同，共同點主要是對心腎等方面有不同的影響，或者說傷害。總的說用藥治療利大於弊，有病還需用藥治療。各種葯的副作用，一般在說明書上都有標明，患者對照服用即是。評論

昊天健康二級公共營養師15贊踩目前正規廠家的降壓藥物尤其是進口藥物，都是經過了四期臨床試驗的，長期服用是安全的。因此，可以長期口服降壓藥物控制血壓。高血壓會產生很多併發症例如心腦血管疾病，雖然降壓藥物說明書上陳列了一系列不良反應及可能產生的副作用，但是一般出現的幾率都比較低，而且對身體影響較小，相比較高血壓可能帶來的危害，小的多。評論

一生自是悠悠者129贊踩張大夫答的非常好!不羅嗦了!藉此機會說一下醫療那些事，實際上，我們去醫院，做檢查，抽血被扎，疼!拍片x光吃線有放射危害，手術有創傷，吃藥有副作用，等等等等，那我們為什麼要接受呢?又不傻!因為我們都會權衡利與弊!醫學如此，生活中的事又何嘗不如此呢!??
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