黃帝內經 素問下
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氣交變大論篇第六十九 黃帝問曰:五運更治,上應天期,陰陽往複,寒暑迎隨,真邪相薄,內外分離,六經波盪,五氣傾移,太過不及,專勝兼并,願言其始,而有常名,可得聞乎?岐伯稽道再拜對曰:昭乎哉問也!是明道也。此上帝所貴,先師傳之,臣雖不敏,往聞其旨。 帝曰:余聞得其人不教,是謂失道;傳非其入,慢泄天寶。余誠菲德,未足以受至道;然而眾子哀其不終。願夫子保於無窮,流於無極,余司其事,則而行之,奈何?岐伯曰:請遂言之也。《上經》曰:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長久。此之謂也。 帝曰:何謂也?岐伯曰:本氣,位也。位天者,天文也。位地得,地理也。通於人氣之變化者,人事也。故太過者先天,不及者後天,所謂治化,而人應之也。 帝曰:五運之化,太過何如?岐伯曰:歲木太過,風氣流行,脾土受邪。民病飧泄,食減,體重,煩冤,腸鳴,腹支滿,上應歲星。甚則忽忽善怒,眩冒巔疾。化氣不政,生氣獨治,雲物飛動,草木不寧,甚而搖落。反脅痛而葉甚。沖陽絕者,死不治。上應太白星。 歲火太過,炎暑流行,金肺受邪。民病瘧,少氣,咳喘,血溢,血泄,注下,嗌燥,耳聾,中熱,肩背熱。上應熒惑星。甚則胸中痛,脅支滿脅痛,膺痛肩胛間痛,兩臂內痛,身熱膚痛而為浸淫。收氣不行,長氣獨明,雨冰霜寒,上應辰星。上臨少陰少陽,火燔芮,冰泉涸,物焦槁。病反譫妄狂越,咳喘息鳴,下甚,血溢泄不已。太淵絕者,死不治。上應熒惑星。 歲土太過,雨濕流行,腎水受邪。民病腹痛,清厥,意不樂,體重,煩冤,上應鎮星。甚則肌肉萎,足痿不收,行善瘛,肢下痛,飲發中滿,食減,四支不舉。變生得位,藏氣伏,化氣獨治之,泉涌河衍,涸澤生魚,風雨大至,土崩潰,鱗見於陸。病腹滿溏泄,腸鳴,反下甚而太溪絕者,死不治,上應歲星。 歲金太過,燥氣流行,肝木受邪。民病兩脅下少腹痛,目赤痛,眥瘍,耳無所聞。肅殺而甚,則體重,煩冤,胸痛引背,兩脅滿且痛引少腹,上應太白星。甚則喘咳逆氣,肩背痛,尻、陰、股、膝、髀、脛、足皆病,上應滎惑星。收氣峻,生氣下,草木斂,蒼干凋隕。病反暴痛,胠脅不可反側,咳逆甚而血溢。太沖絕者,死不治。上應太白星。 歲水太過,寒氣流行,邪害心火。民病身熱煩心,躁悸,陰厥,上下中寒,譫妄心痛,寒氣早至,上應辰星。甚則腹大脛腫,喘咳,寢汗出,憎風,大雨至,埃霧朦郁,上應鎮星。上臨太陽,雨冰雪,霜不時降,濕氣變物。病反腹滿,腸鳴溏泄,食不化,渴而妄冒。神門絕者,死不治。上應熒惑、辰星。帝曰:善。 其不及何如?岐伯曰:悉乎哉問也!歲木不及,燥乃大行,生氣失應,草木晚榮。肅殺而甚,則剛木辟著,柔萎蒼干,上應太白星。民病中清,胠脅痛,少腹痛,腸鳴溏泄。涼雨時至,上應太白星,其谷蒼。上臨陽明,生氣失政,草木再榮,化氣乃急,上應太白、鎮星,其主蒼早。復則炎暑流火,濕性燥,柔脆草木焦槁,下體再生,華實齊化。病寒熱,瘡瘍,痱胗,癰痤。上應熒惑、太白,甚谷白堅。白露早降,收殺氣行,寒雨害物,蟲食甘黃。脾土受邪,赤氣後化,心氣晚治,上勝肺金,白氣乃屈,其谷不成,咳而鼽。上應熒惑、太白星。 歲火不及,寒乃大行,長政不用,物榮而下。凝慘而甚,則陽氣不化,乃折榮美,上應辰星。民病胸中痛,脅支滿,兩脅痛,膺背肩胛間及兩臂內痛,郁冒朦昧,心痛暴喑,胸腹大,脅下與腰背相引而痛,甚則屈不能伸,髖脾如別。上應熒惑、辰星,其谷丹。復則埃郁,大雨且至,黑氣乃辱,病鶩溏,腹滿,食飲不下,寒中,腸鳴泄注,腹痛,暴攣痿痹,足不任身。上應鎮星、辰星,玄谷不成。 歲土不及,風乃大行,化氣不令,草木茂榮。飄揚而甚,秀而不實,上應歲星。民病飧泄,霍亂,體重腹痛,筋骨繇復,肌肉瞤酸,善怒。藏氣舉事,蟄蟲早附,咸病寒中,上應歲星、鎮星,其谷黃今。復則收政嚴峻,名木蒼凋,胸脅暴痛,下引少腹,善太息。蟲食甘黃,氣客於脾,黃谷乃減,民食少失味,蒼谷乃損,上應太白,歲星。上臨厥陰,流水不冰,蟄曰來見。藏氣不用,白乃不復,上應歲星,民乃康。 歲金不及,炎火乃行,生氣乃用,長氣專勝,庶物以茂,燥爍以行,上應熒惑星。民病肩背瞀得,鼽嚏,血便注下。收氣乃後,上應太白、熒惑星,其谷堅芒。復則寒雨暴至,乃零冰雹霜雪殺物,陰厥且格,陽反上行,頭腦戶痛,延及囪頂,發熱。上應辰星、熒惑,丹谷不成。民病口瘡,甚則心痛。 歲水不及,濕乃大行,長氣反用,其化乃速,暑雨數至,上應鎮星。民病腹滿,身重,濡泄,寒瘍流水,腰股痛發,腘脛股膝不便。煩冤,足痿清厥,腳下痛,其則跗腫藏氣不政,腎氣不衡,上應鎮星、辰星,其谷禾巨。腹上臨太陰,則大寒數,蟄蟲早藏,在積堅冰,陽光不治,民病寒疾於下,甚則腹滿浮腫,上應鎮星、熒惑,其主黃谷。復則大風暴發,草偃木零,生長不鮮,面色時變,筋骨並辟,肉瞤瘛,目視疏疏物疏璺,肌肉胗發,氣並鬲中,痛於心腹。黃氣乃損,其谷不登,上應歲星、鎮星。帝曰:善。願聞其時也?岐伯曰:悉哉問也!木不及,春有鳴條律暢之化,則秋有霧露清涼之政;春有慘凄殘賊之勝,則夏有炎暑燔爍之復。其眚東,其藏肝,其病內舍胠脅,外在關節。 火不及,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴肅霜寒之政,夏有慘凄凝冽之勝,則不時有埃錯大雨之夏。其眚南,其藏心,其病內舍膺脅,外在經絡。 土不及,四維有埃雲潤澤之化,則春有鳴條鼓訴之政;四維發振拉飄騰之變,則秋有肅殺霖霪之復。其眚四維,其藏脾,其病內舍心腹,外在肌肉四肢。 金不及,夏有光顯鬱蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應;夏有炎爍燔燎之變,則秋有冰雹霜雪之復。其眚西,其藏肺。其病內舍膺脅肩背,外在皮毛。 水不及,四維有湍潤埃雲之化,則不時有和風生髮之應;四維發埃昏驟注之變,則不時有飄蕩振拉之復。其眚北,其藏腎,其病內舍腰脊骨髓,外在溪谷踹膝。 夫五運之政,猶權衡也,高者抑之,下者舉之,化者應之,變者復之,此生長化成收藏之理,氣之常也,失常則天地四塞矣。故曰:天地之動靜,神明為之紀,陰陽之往複,寒暑彰其兆。此之謂也。 帝曰:夫子之言五氣之變,四時之應,可謂悉矣。夫氣之動亂,角遇而作,發無常會,卒然災合,何以期之?岐伯曰:夫氣之動變,因不常在,而德、化、政、令、災、變,不同其候也。 帝曰:何謂也?岐伯曰:東方生風,風生木。其德敷和,其化生榮,其政舒啟,其令風,其變振發,其災散落。南方生熱,熱生火。其德彰顯,其化蕃茂,其政明曜,其令熱,其變銷爍,其災燔芮。中央生濕,濕生土。其德溽蒸,其化豐備,其政安靜,其令濕,其變聚注,其災霖潰。西方生燥,燥生金。其德清潔,其化緊斂,其政勁切,其令燥,其變肅殺,其災蒼隕。北方生寒,寒生水。其德凄滄,其化清謐,其政凝肅,其令寒,其變凜冽,其災冰雪霜雹。是以察其動也,有德有化,有政有令,有變有災,而物由之,而人應之也。 帝曰:夫子之言歲候,其不及太過,而上應五星,今夫德化政令,災乃變易,非常而有也,卒然而動,其亦為之變乎?岐伯曰:承天而行行,故無妄動,無不應也。卒然而動者,氣之交變也,其不應焉。故曰:應常不應卒,此之謂也。 帝曰:其應奈何?岐伯曰:各從其氣化也。 帝曰:其行之徐疾、逆順何如?岐伯曰:以道留久,逆守而小,是謂省下;以道而去,去而速來,由而過之,是謂省遺過也;久留而環,或離或附,是謂議災與其德也;應近則小,應遠則大。芒而大,倍常之一,其化甚,大常之二,其乃即也;小常之一,其化減,小常之二,是謂臨視。省下之過與其德也。德者福之,過者伐之。是以象之見也,高而遠則小,下而近則大,故大則喜怒邇,小則禍福遠。歲運太則運星北越,運氣相得則各行以道。故歲運太過,畏星失色而兼其母,不及則色兼其所不勝。肖者瞿瞿,莫知其妙,閔閔之當,孰者為良,妄行無征,示畏侯王。 帝曰:其災應何如?岐伯曰:亦各從其化也。故時至有盛衰,凌犯有逆順,留守有多少,形見有善惡,宿屬有勝負,征應有吉凶矣。 帝曰:其善惡何謂也?岐伯曰:有善,有怒,有憂,有喪,有澤,有燥。此象之常也,必謹察之。 帝曰:六者高下異乎?岐伯曰:象見高下,其應一也,故人亦應之。帝曰:善。 其德、化、政、令之動靜損益皆何如?岐伯曰:夫德化政令災變不能相加也,勝復盛衰不能相多也,往來小大不能相過也,用之升降不能相無也,各從其動而復之耳。 帝曰:其病生何如?岐伯曰:德化者氣之祥,政令者氣之章,變易者復之紀,災眚者傷之始。氣相勝者和,不相勝者病,重感於邪則甚也。帝曰:善。 所謂精光之論,大聖之業,宣明大道,通於無窮,究於無極也。余聞之,善言天者,必應於人;善言古者,必驗於今;善言氣者,必彰於物;善言應者,同天地之化,善言化言變者,通神明之理。非夫子孰能言至道歟!乃擇良兆而藏之靈室,每旦讀之,命曰《氣交變》。非齋戒不敢發,慎傳也。五常政大論篇第七十 黃帝問曰:太虛寥廓,五運回薄,衰盛不同,損益相從,願聞平氣,何如何名?何如而紀也?岐伯對曰:昭乎哉問也!水曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審平,水曰靜順。帝曰:其不及奈何?岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑臨,金曰從革,水曰涸流。帝曰:太過何謂?岐伯曰:木曰發生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅成,水曰流衍。 帝曰:三氣之紀,願聞其候。岐伯曰:悉乎哉問也!敷和之紀,木德周行,陽舒陰布,五化宣平,其氣端,其性隨,其用曲直,其化生榮,其類草木,其政發散,其候溫和,其令風,其藏肝,肝其畏清,其主目,其谷麻,其果李,其實核,其應春,其蟲毛,其畜犬,其色蒼,其養筋,其病里急支滿,其味酸,其音角,其物中堅,其數八。 升明之紀,正陽而治,德施周普,五化均衡,其氣高,其性速,其用燔灼,其化蕃茂,其類火,其政明曜,其候炎暑,其令熱,其藏心,心其畏寒,其主舌,其谷麥,其果杏,其實絡,其應夏,其蟲羽,其畜馬,其色赤,其養血,其病瘛,其味苦,其音征,其物脈,其數七。 備化之紀,氣協天休,德流四政,五化齊修,其氣平,其性順,其用高下,其化豐滿,其類土,其政安靜,其候溽蒸,其令濕,其藏脾,脾其畏風,其主口,其谷稷,其果寒,其實肉,其應長夏,其蟲裸,其畜牛,其色黃,其養肉,其病否,其味甘,其音宮,其物膚,其數五。 審平之紀,收而不爭,殺而無犯,五化宣明,其氣潔,其性剛,其用散落,其化堅斂,其類金,其政勁肅,其候清切,其令燥,其藏肺,肺其畏熱,其主鼻,其谷稻,其果桃,其實殼,其應秋,其蟲介,其畜雞,其色白,其養皮毛,其病咳,其味辛,其音商,其物外堅,其數九。 靜順之紀,藏而勿害,治而善下,治而善下,五化咸整,其氣明,其性下,其用活衍,其化凝堅,其類水,其政流演,其候凝肅,其令寒,其藏腎,腎其畏濕,其主二陰,其谷豆,其果栗,其實濡,其應冬,其蟲鱗,其畜彘,其色黑,其養骨髓,其病厥,其味咸,其音羽,其物濡,其數六。 故生而勿殺,長而勿罰,化而勿制,收而勿害,藏而勿抑,是謂平氣。 委和之紀,是謂勝生。生氣不政,化氣乃揚,長氣自平,收令乃早,涼雨時降,風雲並興,草木晚榮,蒼干凋落,物秀而實,膚肉內充。其氣斂,其用聚,其動戾拘緩,其發驚駭,其藏肝,其果棗李,其實核殼,其谷稷稻,其味酸辛,其色白蒼,其畜犬雞,其蟲毛介,其主霧露凄滄,其聲角商,其病搖動注恐,從金化也。少角與判商同,上角與正角同,上商與正商同。其病支廢,癰腫瘡瘍,其甘蟲,邪傷肝也。上宮與正宮同,蕭瑟肅殺,則炎赫沸騰,眚於三,所謂復也,其主飛蠹蛆雉,乃為雷霆。 伏明之紀,是謂勝長。長氣不宣,藏氣反布,收氣自政,化令乃衡,寒清數舉,暑令乃薄,承化物生,生而不長,成實而稚,遇化已老,陽氣屈伏,蟄蟲早藏。其氣鬱,其用暴。其動彰伏變易,其發痛,其藏心,其果栗桃,其實絡濡,其谷豆稻,其味苦咸,其色玄凡,其畜馬彘,其蟲羽鱗,其主冰雪霜寒,其聲征羽,其病錯惑悲忘,從水化也。少征與少同,上商與正商同。邪傷心也。凝慘冫慄冽,則暴雨霖霪。眚於九。 其主驟注,雷霆震驚,沉淫雨。 卑臨之紀,是謂減化。化氣不令,生政獨彰,長氣整,雨乃愆,收氣平,風寒並興,草木榮美,秀而不實,成而秕也。其氣散,其用靜定,其動瘍涌,分潰,癰腫,其發濡滯,其藏脾,其果李栗,其實濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色蒼黃,其畜牛犬,其蟲裸毛,其主飄怒振發,其聲宮角,其病留滿,從木化也。少木化也。少宮與少角同,上宮與正宮同,上角與正角同。其病飧泄,邪傷脾也。振拉飄揚,則蒼干散落,其眚四維。其主敗折虎狼,清氣乃用,生政乃辱。 從革之紀,是謂折收。收氣乃後,生氣乃揚,生化合德,火政乃宣,庶類以蕃。其氣揚,其用躁切,其動鏗禁瞀厥,其發咳喘,其藏肺,其果李杏,其實殼絡,其谷麻麥,其味苦辛,其色白丹,其畜雞羊,其蟲介羽。其主明曜炎爍,其聲商征,其病嚏咳鼽衄,從火化也。少商與少征同,上商與正商同,上角與正角同。邪傷肺也。炎光赫烈,則冰雪霜雹,眚於七。其主鱗伏彘鼠,歲氣早至,乃生大寒。 涸流之紀,是謂反陽。藏令不舉,化氣乃昌,長氣宣布,蟄蟲不藏,土潤,水泉減,草木條茂,榮秀滿盛。其氣滯,其用滲泄,其動堅止,其發燥槁,其藏腎,其果棗杏,其實濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色黃玄,其畜彘牛,其蟲鱗裸,其主埃郁錯翳,其聲羽宮。其病痿厥堅下,從土化也。少羽與少宮同。上宮與正宮同。其病癃閟,邪傷腎也。埃昏驟雨,則振拉摧拔,眚於一。其主毛顯狐貉,變化不藏。 故乘危而行,不速而至,暴虛無德,災反及之,微者復微,甚者復甚,氣之常也。 發生之紀,是謂啟陳。土疏泄,蒼氣達,陽和布化,陰氣乃隨,生氣淳化,萬物以榮。其化生,其氣美,其政散,其令條舒,其動掉眩巔疾,其德鳴靡啟坼,其變振拉摧拔,其谷麻稻,其畜雞犬,其果李桃,其色青黃白,其味酸甘辛,其象春,其經足厥陰、少陽,其藏肝脾,其蟲毛介,其物中堅外堅,其病怒。太角與上商同,上征則其氣逆,其病葉利。不務其德,則收氣復,秋氣勁切,甚則肅殺,清氣大至,草木凋零,邪乃傷肝。 赫曦之紀,是謂蕃茂。陰氣內化,陽氣外榮,炎暑施化,物得以昌。其化長,其氣高,其政動,其令鳴顯,其動炎灼妄擾,其德暄暑鬱蒸,其變苦辛咸,其象夏,其經手少陰、太陽,手厥陰、少陽,其藏心,肺,其蟲羽鱗,其物脈濡,其病笑、瘧、瘡瘍、血流、狂妄、目赤。上羽與正征同,其收齊,其病庢,上征而收氣後也。暴烈其政,藏氣乃復,時見凝慘,甚則雨水霜雹切寒,邪傷心也。 敦阜之紀,是謂廣化。厚德清靜,順長以盈,至陰內實,物化充成,煙埃朦郁,見於厚土,大雨時行,濕氣乃用,燥政乃辟。其化圓,其氣豐,其政靜,其令周備,其動濡積並蓄,其德柔潤重淖,其變震驚飄驟、崩潰,其谷稷麻,其畜牛犬,其果棗李,其色黃玄蒼,其味甘咸酸,其象長夏,其經足太陰、陽明,其藏脾腎,其蟲裸毛,其物肌核,其病腹滿,四支不舉,大風迅至,邪傷脾也。 堅成之紀,是謂收引。天氣潔,地氣明,陽氣隨,陽治化,燥行其政,物以司成,收氣繁布,化洽不終。其化成,其氣削,其政肅,其令銳切,其動暴折瘍疰,其德霧露蕭瑟,其變肅殺凋零。其谷稻黍,其畜雞馬,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其經手太陰、陽膽,其藏肺肝,其蟲介羽,其物殼絡,其病喘喝,胸憑仰息,上征與正商同。其生齊,其病咳。政暴變,則名木不榮,柔脆焦首,長氣斯救,大火流,炎爍且至,蔓將槁,邪傷肺也。 流衍之紀,是謂封藏。寒司物化,天地嚴凝,藏政以布,長令不揚。其化凜,其氣堅,其政謐,其令流注,其動漂泄沃涌,其德凝慘寒霧,其變冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗棗,其色黑丹今,其味咸苦甘,其象冬,其經足少陰、太陽,其藏腎心,其蟲鱗裸,其物濡滿,其病脹,上羽而長氣不化也。政過則化氣大舉,而埃昏氣交,大雨時降,邪傷腎也。 故曰:不恆其德,則所勝來複,政恆其理,則所勝同化。此之謂也。 帝曰:天不足西北,左寒而右涼;地不滿東南,右熱而左溫。其故何也?岐伯曰:陰陽之氣,高下之理,太少之異也。東南方,陽也;陽者,其精降於下,故右熱而左溫。西北方,陰也;陰者,其精奉於上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱。故適寒涼者脹,之溫熱者瘡。下之則脹已,汗之則瘡已。此腠理開閉之常,太少之異耳。 帝曰:其於壽夭,何如?岐伯曰:陰精所奉,其人壽;陽精所降,其人夭。帝曰:善。 其病也,治之奈何?岐伯曰:西北之氣,散而寒之,東南之氣,收而溫之。所謂同病異治也。故曰,氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之;氣溫氣熱,治以溫熱,強其內守。必同其氣,可使平也,假者反之。帝曰:善。 一州之氣,生化壽夭不同,其故何也。岐伯曰:高下之理,地勢使然也。崇高則陰氣治之,污下則陽氣治之。陽性者先天,陰勝者後天,此地理之常,生化之道也。帝曰:其有壽夭乎?岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地之小大異也,小者小異,大者大異。故治病者,必明天道地理,陰陽更勝,氣之先後,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。帝曰:善。 其歲有不病,而藏氣不應不用者,何也?岐伯曰:天氣制之,氣有所從也。 帝曰:願卒聞之。岐伯曰:少陽司天,火氣下臨,肺氣人從,白起金用,草木眚,火見燔芮,革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衄,鼻窒口瘍,寒熱浮腫;風行於地,塵沙飛揚,心痛,胃脘痛,厥逆,鬲不通,其主暴速。 陽明司天,燥氣下臨,肝氣上從,蒼起木用而立,土乃眚,凄滄數至,木伐草萎,脅痛目赤,掉振鼓栗,筋萎,不能久立;暴熱至,上乃暑,陽氣鬱發,小便變,寒熱如瘧,甚則心痛。火行於槁,流水不冰,蟄蟲乃見。 太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,而火且明,丹起,金乃眚,寒清時舉,勝則水冰,火氣高明,心熱煩,嗌干,善渴,鼽嚏,喜悲,數欠,熱氣妄行,寒乃復,霜不時降,善妄,甚則心痛;土乃潤,水豐衍,寒客至,沉陰化,濕氣變物,水飲內蓄,中滿不食,皮癱肉苛,筋脈不利,甚則浮腫,身後癰。 厥陰司天,風氣下臨,脾氣上從,而土且隆,黃起,水乃眚,土用革,體重,肌肉萎,食減口爽,風行太虛,雲物搖動,目轉耳鳴;火縱其暴,地乃暑,大熱消爍,赤沃下,蟄蟲數見,流水不冰,其發機速。 少陰司,熱氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,喘,嘔,寒熱,嚏,鼽衄,鼻窒,大暑流行,甚則瘡瘍燔灼,金爍石流;地乃燥清,凄滄數至,脅痛,善太息,肅殺行,草木變。 太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變,火乃眚,埃冒雲雨,胸中不利,陰痿,氣大衰,而不起不用,當其時,反腰椎痛,動轉不便也,厥逆;地乃藏陰,大寒且至,蟄蟲早附,心下否痛,地裂冰堅,少腹痛,時害於食,乘金則止,水增,味乃咸,行水減也。 帝曰:歲有胎孕不育,治之不全,何氣使熱?岐伯曰:六氣五類,有相勝制也。同者盛之,異者衰之。此天地之道,生化之常也。故厥陰司天,毛蟲靜,羽蟲育,介蟲不成;在泉,毛蟲育,裸蟲耗,羽蟲不育。 少陰司天,羽蟲靜,介蟲育,毛蟲不成;在泉,羽蟲育,介蟲耗不育。 太陰司天,裸蟲靜,鱗蟲育,羽蟲不成;在泉,裸蟲育,鱗蟲不成。 少陽司天,羽蟲靜,毛蟲育,裸蟲不成;在泉,羽蟲育,介蟲耗,毛蟲不育。 陽明司天,介蟲靜,羽蟲育,介蟲不成;在泉,介蟲育,毛蟲耗,羽蟲不成。 太陽司天,鱗蟲靜,裸蟲育;在泉,鱗蟲耗,裸蟲不育。 諸乘所不成之運,則基也。故氣主有所制,歲立有所生,地氣制己勝,天氣制勝己,天制色,地制形,五類衰盛,各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此氣之常也,所謂中根也。根於外者亦五,故生化之別,有五氣、五味、五色五類、五宜也。 帝早:何謂也?岐伯曰:根於中者,命曰神機,神去則機息;根於外者,命曰氣立,氣止則化絕。故各有制,各有勝,各有生,各有成。故曰:不知年之所加,氣之同異,不足以言生化。此之謂也。 帝曰:氣始而生氣,氣散而有形,氣布而蕃育,氣終而象變,其致一也。然而五味所資,生化有薄厚,成熟有少多,終始不同,其故何也?岐伯曰:地氣制之也,非天不生、地不長也。 帝曰:願聞其道?岐伯曰:寒熱燥濕,不同其化也。故少陽在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷蒼丹。陽明在泉,濕毒不生,其味辛,其氣濕,其治辛苦甘,其谷丹素。太陽在泉,熱毒不生,其味苦,其治淡咸。其谷黃禾巨。厥陰在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷蒼赤,其氣專,其味正。少陰在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。太陰在泉,燥毒不生,其味咸,其氣熱,其治甘咸,其氣熱,其治甘咸,其谷黃禾巨。化淳則咸守,氣專則辛化而俱治。 故曰:補上下者;從之,治上下者,逆之,以所在寒熱盛衰而調之。故曰:上取下取,內取外取,以求其過。能毒者,以厚葯;不勝毒者,以薄葯。此之謂也。氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取中。治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行中,旁取中。治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。故消之,削之,吐之,下之,補之,寫之,久新同法。 帝曰:病在中而不實不堅,且聚且散,奈何?岐伯曰:悉乎哉問也!無積者,求其藏,虛則補之,葯以祛之,食以隨之,行之漬之,和其中外,可使畢已。 帝曰:有毒無毒,服有約乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制矣。大毒治病,大去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九。谷肉果菜,食養盡之。無使過之,傷其正也。不盡,行復如法。必先歲氣,無伐天和。無盛盛,無虛虛,而遺人夭殃。無致邪,無失正,絕人長命! 帝曰:其久病者,有氣從不康,病去而瘠,奈何?岐伯曰:昭乎哉聖人之問也!化不可代,時不可違。夫經絡以通,血氣以從,復其不足,與從齊同,養之和之,靜以待時,謹守其氣,無使傾移,其形乃彰,生氣以長,命曰聖王。故《大要》曰:無代化,無違時,必養必和,待其來複。此之謂也。帝曰:善。六元正紀大論篇第七十一 黃帝問曰:六化六變,勝復淫治,甘苦辛咸酸淡先後,余知之矣。夫五運之化,或從天氣,或逆天氣,或從天氣而逆地氣,或從地氣而逆天氣,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之紀,從地之理,和其運,調其化,使上下合德,無相奪倫,天地升降,不失其宜,五運宣行,勿乖其政,調之下味,從逆奈何? 岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問也!此天地之綱紀,變化之淵源,非聖帝孰能窮其至理歟?臣雖不敏,請陳其道,令終不滅,久而不易。帝曰:願夫子推而次之,從其類序,分其部主,別其宗司,昭其氣數,明其正化,可得聞乎?岐伯曰:先立其年,以明其氣,金木水火土運行之數,寒暑燥濕風火臨御之化,則天道可見,民氣可調,陰陽卷舒,近而無惑,數之可數者,請遂言之。 帝曰:太陽之政奈何?岐伯曰:辰戌之紀也。 太陽 太角 太陰 壬辰 壬戌 其運風,其化鳴紊啟拆,其變振拉摧拔,其病眩掉目瞑。 太角 少征 太宮 少商 太羽終 太陽 太征 太陰 戊辰 戊戌同正征。其運熱,其化暄暑鬱燠,其變炎烈沸騰,其病熱郁。 太征 少宮 太商 少羽終 少角初 太陽 太宮 太陰 甲辰歲會甲戌歲會其運陰埃,其化柔潤重澤,其變震驚飄驟,其病濕下重。 太宮 少商 太羽終 太角初 少征 太陽 太商 太陰 庚辰 庚戌 其運涼,其化霧露蕭瑟,其變肅殺凋零,其病燥,背瞀胸滿。 太商 少羽終 少角初 太征 少宮 太陽 太羽 太陰 丙辰天符 丙戌天符 其運寒,其化凝慘凜冽,其變冰雪霜雹,其病大寒留於溪谷。 太羽終 太角初 少征 太宮 少商 凡此太陽司天之政,氣化運行先天,天氣肅,地氣靜,寒臨太虛,陽氣不令,水土合德,上應辰星、鎮星,其谷玄黃,其政肅,其令徐。寒政大舉,澤無陽焰,則火發待時。少陽中治,時雨乃涯,上極雨散,還於太陰,雲朝北極,濕化乃布,澤流萬物,寒敷於上,雷動於下,寒濕之氣,持於氣交。民病寒濕,發肌肉痿,足痿不收,濡寫血溢。 初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃早榮,民乃厲,溫病乃作,身熱、頭痛、嘔吐,肌腠瘡瘍。 二之氣,大涼反至,民乃慘,草乃遇寒,火氣遂抑,民病氣鬱中滿,寒乃始。 三之氣,天政布,寒氣行,雨乃降,民病寒,反熱中,癰疽注下,必熱瞀悶,不治者死。 四之氣,風濕交爭,風化為雨,乃長、乃化、乃成,民病大熱少氣,肌肉痿足痿,注下赤白。 五之氣,陽復化,草乃長、乃化、乃成,民乃舒。 終之氣,地氣正,濕令行,陰凝太虛,埃錯郊野,民乃慘凄,寒氣以至,反者孕乃死。 故歲宜苦以燥之溫之,必折其鬱氣,先資其化源,抑其運氣,扶其不勝,無使暴過而生其疾,食歲谷以全真,避虛邪以安其正,適氣同異,多少制之。同寒濕者燥熱化,異寒濕者燥濕化,故同者多之,異者少之,用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法。有假者反常,反是者病,所謂時也。帝曰:善。 陽明之政奈何?岐伯曰:卯酉之紀也。 陽明少角少陰清熱勝復同,同正商。丁卯歲會丁酉其運風清熱。 少角初正太征少宮太商少羽終。 陽明少征少陰寒雨勝復同,同正商。癸卯同歲會癸酉同歲會其運熱寒雨。 少征太宮少商太羽終太角初 陽明少宮少陰風涼勝復同。己卯己酉其運雨風涼。 少宮太商少羽終少角初太征 陽明少商少陰熱寒勝復同,同正商。乙卯天符乙酉歲會太一天符其運涼熱寒。 少商太羽終太角初少征太宮 陽明少羽少陰雨風勝復同,辛卯少宮同。辛酉辛卯其運寒雨風。 少羽終少角初太征太宮太商 凡此陽明司天之政,氣化運行後天,天氣急,地氣明,陽專其令,炎暑大行,物燥以堅,淳風乃治。風燥橫運,流於氣交,多陽少陰,雲趨雨府,濕化乃敷,燥極而澤,其谷白丹,間谷命太者,其耗白甲品羽,金火合德,上應太白、熒惑,其令暴,蟄蟲乃見,流水不冰,民病咳,嗌寒,寒熱發暴,振凜癃閟,清先而勁,毛蟲乃死,熱後而暴,介蟲乃殃,其發躁,勝復之作,擾而大亂,清熱之氣,持於氣交。 初之氣,地氣遷,陰始凝,氣始肅,水乃冰,塞雨化。其病中熱大至,民善暴死。 三之氣,天政布,涼乃行,燥熱交合,燥極而澤,民病寒熱。 四之氣,寒雨降,病暴仆,振栗,譫妄,少氣,嗌干引飲,及為心痛,癰腫瘡瘍,瘧寒之疾,骨痿,血便。 五之氣,春令反行,草乃生榮,民氣和。 終之氣,陽氣布,候反溫,蟄蟲來見,流水不冰,民乃康平,其病溫。 故食歲谷以安其氣,食間谷去其邪。歲宜以咸、以苦、以辛,汗之、清之、散之,安其運氣,無使受邪,折其鬱氣,資其化源。以寒熱輕重、少多其制,同熱者多天化,同清者多地化。用涼遠涼,用熱遠熱,用寒遠寒,用溫遠溫,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,亂天地之經,擾陰陽之紀也。帝曰:善。 少陽之政奈何?岐伯曰:寅申之紀也。 少陽太角厥陰壬寅同天符壬申同天符其運風鼓,其化鳴紊啟坼,其變振拉摧拔,其病掉眩,支脅,驚駭。 太角少征太宮少商太羽終 少陽太征厥陰戊寅天符戊申天符其運暑,其化暄囂鬱燠,其變炎烈沸騰,其病上熱郁,血溢,血泄,心痛。 太征少宮太商少羽終少角初 少陽太宮厥陰甲寅甲申其運陰雨,其化柔潤重澤,其變震驚飄驟,其病體重,浮腫,痞飲。 太宮少商太羽太角初少征 少陽太商厥陰庚寅庚申同正商其運涼,其化霧露清切,其變肅殺凋零,其病肩背胸中。 太商少羽終少角初太征少宮 少陽太羽厥陰丙寅丙申其運寒肅,其化凝慘凜冽,其變冰雪霜雹,其病寒,浮腫。 太羽終太角初少征太宮少商 凡此少陽司天之政,氣化運行先天,天氣正,地氣擾,風乃暴舉,木偃沙飛,炎火乃流,陰行陽化,雨乃時應,火木同德,上應熒惑歲星。其谷丹蒼,其政嚴,其令擾,故風熱參布,雲物沸騰,太陰橫流,寒乃時至,涼雨並起,民病寒中,外發瘡瘍,內為泄滿,故聖人遇之,和而不爭,往複之作,民病寒熱,瘧,泄,聾,瞑,嘔吐,上怫腫色變。 初之氣,地氣遷,風勝乃搖,寒乃去,候乃大溫,草木早榮,寒來不殺,溫病乃起。其病氣怫於上,血溢,目赤,咳逆頭痛,血崩,脅滿,膚腠中瘡。 二之氣,火反郁,白埃四起,雲趨雨府,風不勝濕,雨乃零,民乃康。其病熱郁於上,咳逆嘔吐,瘡發於中,胸嗌不利,頭痛身熱,昏憒膿瘡。 三之氣,天政布,炎暑至,少陽臨上,雨乃涯。民病中,聾瞑,血嗌,咳,嘔,鼽衄,渴,嚏欠,喉痹,目赤,善暴死。 四之氣,涼乃至,炎暑間化,白露降。民氣和平,其病滿,身重。 五之氣,陽乃去,寒乃來,雨乃降,氣門乃閉,剛木早凋,民避寒邪,君子周密。 終之氣,地氣正,風乃至,萬物反生,霧以行,其病關閉不禁,心痛,陽氣不藏而咳。抑其運氣,贊所不勝,必折其鬱氣,先取化源,暴過不生,苛疾不起。 故歲宜咸、宜辛、宜酸,滲之、泄之、漬之、發之,觀氣寒溫以調其過,同風熱者多寒化,異風熱者少寒化。用熱遠熱,用溫遠溫,用寒遠寒,用涼遠涼,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者病之階也。帝曰:善。 太陰之政奈何?岐伯曰:丑未之紀也。 太陰少角太陽清熱勝復同,同正宮。丁丑丁未其運風清熱。 少角初正太征少宮太商少羽終 太陰少征太陽寒雨勝復同。癸丑癸未其運熱寒雨。 少征太宮少商太羽終太角 太陰少宮太陽風清勝復同,同正宮。己丑太乙夭符己未太乙夭符其運雨風清。 少宮太商少羽終少角初太征 太陰少商太陽熱寒勝復同。乙丑乙未其運涼熱寒。 少商太羽終太角初少征太宮 太陰小羽太陽雨風勝復同,同正宮。辛丑同歲會辛未同歲會其運寒雨風。 少羽終少角初太征少宮太商 凡此太陰司天之政,氣化運行後天,陰專其政,陽氣退避,大風時起,天氣下降,地氣上騰,原野昏霧,白埃四起,雲奔南極,寒雨數至,物成於差夏。民病寒濕腹滿,身脘憤,浮腫痞逆,寒厥拘急,濕寒合德,黃黑埃昏,流行氣交,上應鎮星、辰星。其政肅,其令寂,其谷黃玄。故陰凝於上,寒積於下,寒水勝水,則為冰雹,陽光不治,殺氣乃行。故有餘宜高,不及宜下,有餘宜晚,不及宜早。土之利,氣之化也,民氣亦從之,間谷命其太也。 初之氣,地氣遷,寒乃去,春氣正,風乃來,生布萬物以榮,民氣條舒,風濕相薄,雨乃後。民病血溢,筋絡拘強,關節不利,身重筋痿。二之氣,大火正,物承化,民乃和。其病溫厲大行,遠近咸若,濕蒸相薄,雨乃時降。 三之氣,天政布,濕氣降,地氣騰,雨乃時降,寒乃隨之。感於寒濕,則民病身重,浮腫,胸腹滿。 四之氣,畏火臨,溽蒸化,地氣騰,天氣否隔,寒風曉暮。蒸熱相薄,草木凝煙濕化不流,則白露陰布,以成秋令。民病腠理熱,血暴溢,瘧,心腹滿熱,臚脹,甚則浮腫。 五之氣,慘令已行,寒露下,霜乃早降,草木黃落,寒氣及體,君子周密,民病皮腠。 終之氣,寒大舉,濕大化,霜乃積,陰乃凝,水堅冰,陽光不台。感於寒,則病人關節禁固,腰椎痛,寒濕推於氣交而為疾也。必折其鬱氣,而取化源,益其歲氣,無使邪勝,食歲谷以全其真,食間谷以保其精。 故歲宜以苦燥之、溫之,甚者發之、泄之,不發不泄則濕氣外溢,肉潰皮坼,而水血交流。必贊其陽火,令御甚寒,從氣異同,少多其判也。 同寒者以熱化,同濕者以燥化,異者少之,同者多之。用涼遠涼,用寒遠寒,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法。假者反之,此其道也。反是者病也。帝曰:善。 少陰之政奈何?岐伯曰:子午之紀也。 少陰太角陽明壬子壬午其運風鼓,其化鳴紊啟坼,其變振拉推拔,其病支滿。 太角初正少征太宮少商太羽終 少陰太征陽明戊子天符戊午太一天符其運炎暑,其化暄曜鬱燠,其變炎烈沸騰,其病上熱血溢。 太征少宮太商羽終少角初 少陰太宮陽明甲子甲午其運陰雨,其化柔潤時雨,其變震驚飄驟,其病中滿身重。 太宮少商太羽終太角初少征 少陰太商陽明庚子同天符庚午同天符同正商其運涼勁,其化霧露蕭瑟,其變肅殺凋零,其病下清。 太商少羽終少角初太征少宮 少陰太羽陽明丙子歲會丙午其運寒,其化凝慘凜冽,其變冰雪霜雹,其病寒下。 太羽太角少征太宮少商 凡此少陰司天之政,氣化運行先天,地氣肅,天氣明,寒交暑,熱加燥,雲馳雨府,濕化乃行,時雨乃降,金火合德,上應熒惑、太白。其政明,其令切,其谷丹白。水火寒熱持於氣交而為病始也,熱病生於上,清病生於下,寒熱凌犯而爭於中,民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏,目赤,眥瘍,寒厥入胃,心痛,腰痛,腹大,嗌干腫上。 初之氣,地氣遷,燥將去,寒乃始,蟄復藏,水乃冰,霜復降,風乃至,陽氣鬱,民反周密,關節禁固,腰椎痛,炎暑將起,中外瘡瘍。 二之氣,陽氣布,風乃行,春氣以正,萬物應榮,寒氣時至,民乃和。其病淋,目瞑,目赤,氣鬱於上而熱。 三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至。民病氣厥心痛,寒熱更作,咳喘,目赤。 四之氣,溽暑至,大雨時行,寒熱互至。民病寒熱,嗌干,黃癉,鼽衄,飲發。 五之氣,畏火臨,暑反至,陽乃化,萬物乃生,乃長榮,民乃康,其病溫。 終之氣,燥令行,余火內格,腫於上,咳喘,甚則血溢。寒氣數舉,則霧翳,病生皮腠,內舍於脅,下連少腹而作寒中,地將易也。 必抑其運氣,資其歲勝,折其郁發,先取化源,無使暴過而生其病也。食歲谷以全真氣,食間谷辟虛邪,歲宜咸以軟之,而調其上,甚則以苦發之,以酸收之,而安其下,甚則以苦泄之,適氣同異而多少之,同天氣者以寒清化,同地氣者以溫熱化。用熱遠熱,用涼遠涼,用溫遠溫,用寒遠寒,食宜同法。有假則反,此其道也。反是者病作矣。帝:善。 厥陰之政奈何?岐伯曰:巳亥之紀也。 厥陰少角少陽清熱勝復同,同正角。丁巳夭符丁亥天符其運風清熱。 少角初正太征少宮太商少羽終 厥陰少征少陽寒雨勝復同癸巳同歲會癸亥同歲會其運熱寒雨。 少征太宮少商太羽終太角初 厥陰少宮少陽風清勝復同,同正角。己巳己亥其運雨風清。 少宮太商少羽終少角太征 厥陰少商少陽熱寒勝復同,同正角。乙巳乙亥其運涼熱寒。 少商太羽終太角初少征太宮 厥陰少羽少陽雨風勝復同。辛巳辛亥其運寒雨風。 少羽終少角初太征少宮太商 凡此厥陰司天之政,氣化運行後天,諸同正歲,氣化運行同天,天氣憂,地氣正,風生高遠,炎熱從之,運趨雨府,濕化乃行,風火同德,上應歲星、熒惑。其政撓,其令速,其谷蒼丹,間谷言太者,其耗文角品羽。風燥火熱,腹復更作,蟄蟲來見,流水不冰,熱病行於下,風病行於上,風燥勝復形於中。 初之氣,寒始肅,殺氣方至,民病寒於右之下。 二之氣,寒不去,華雪水冰,殺氣施化,霜乃降,名草上焦,寒雨數至,陽復化,民病熱於中。 三之氣,天政布,風乃時舉,民病泣出,耳鳴掉眩。 四之氣,溽暑濕熱相薄,爭於左之上,民病黃癉而為浮腫。 五之氣,燥濕更勝,沉陰乃布,寒氣及體,風雨乃行。 終之氣,畏火司令,陽乃大化,蟄蟲出見,流水不冰,地氣大發,草乃生,人乃舒,其病溫厲。必折其鬱氣,資其化源,贊其運氣,無使邪勝。 歲宜以辛調上,以咸調下,畏火之氣,無妄犯之。用溫遠溫,用熱遠熱,用涼遠涼,用寒遠寒,食宜同法。有假反常,此之道也。反是者病。帝曰:善。 夫子之言,可謂悉矣,然何以明其應乎?岐伯曰:昭乎哉問也!夫六氣者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦視之,睹其位而知其所在矣。運有餘,其至先;運不及,其至後。此天之道,氣之常也。運非有餘,非不足,是謂正歲,其至當其時也。帝曰:勝復之氣,其常在也,災眚時至,候也奈何?岐伯曰:非氣化者,是謂災也。 帝曰:天地之數,終始奈何?岐伯曰:悉乎哉問也!是明道也。數之始,起於上而終於下。歲半之前,天氣主之,歲半之後,地氣主之,上下交互,氣交主之,歲紀畢矣。故曰:位明氣月可知乎,所謂氣也。 帝曰:余司其事,則而行之,不合其數何也?岐伯曰:氣用有多少,化洽有盛衰,衰盛多少,同其化也。 帝曰:願聞同化何如?岐伯曰:風溫春化同,熱昏昏火夏化同,勝與夏同,燥清煙露秋化同,雲雨昏瞑埃長夏化同,寒氣霜雪冰冬化同。此天地五運六氣之化,更用盛衰之常也。 帝曰:五運行同天化者,命曰天符,余知之矣。願聞同地化者何謂也?岐伯曰:太過而同天化者三,不及而同天化者亦三,太過而同地化者三,不及而同地化者亦三,此凡二十四歲也。 帝曰:願聞其所謂也。岐伯曰:甲辰、甲戌太宮下加太陰,壬寅、壬申太角下加厥陰,庚了、庚午太商下加陽明,如是者三;癸巳、癸亥少征下加少陽,辛丑、辛未少羽下加太陽,癸卯、癸酉少征下加少陰,如是者三;戊子、戊午太征上臨少陰,戊寅、太申太征上臨少陽,丙辰、丙戊太羽上臨太陽,如是者三;丁巳、丁亥少角上臨厥陰,乙卯、乙酉少商上臨陽明,己丑、己未少宮上臨太陰,如是者三。除此二十四歲,則不加不臨也。 帝曰:加者何謂?岐伯曰:太過而加同天符,不及而加同歲會也。 帝曰:臨者何謂?岐伯曰:太過不及,皆曰天符,而變行有多少,病形有微甚,生死早晏耳。 帝曰:夫子言用寒遠寒,用熱遠熱,余未知其然也,願聞何謂遠?岐伯曰:熱無犯熱,寒無犯寒,從者和,逆者病,不可不敬畏而遠之,所謂時興六位也。 帝曰:溫涼何如?岐伯曰:司氣以熱,用熱無犯;司氣以寒,用寒無犯;司氣以驚,用涼無犯;司氣以溫,用溫無犯。間氣同其主無犯,異其主則小犯之,是謂四畏,必謹察之。帝曰:善。 其犯者何如?岐伯曰:天氣反時,則可依時,反勝其主則可犯,以平為期,而不可過,是謂邪氣反勝者。故曰:無失天信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其復,是謂至治。帝曰:善。 五運氣行主歲之紀,其有常數乎?岐伯曰:臣請次之。 甲子、甲午歲: 上少陰火,中太宮土運,下陽明金。熱化二,雨化五,燥化四,所謂正化日也。其化上咸寒,中苦熱,下酸熱,所謂葯食宜也。 乙丑、乙未歲:上太陰土,中少商金運,下太陽水。熱化寒化勝復同,所謂邪氣化日也,災七宮。濕化五,清化四,寒化六,所謂正化日也。其化上苦熱,中酸和,下甘熱,所謂葯食宜也。 丙寅、丙申歲: 上少陽相火,中太羽水運,下厥陰木。火化二,寒化六,風化三,所謂正化日也。其化上咸寒,中咸溫,下辛溫,所謂葯食宜也。 丁卯歲會、丁酉歲: 上陽明金,中少角木運,下少陰火。清化熱化勝復同,所謂邪氣化日也,災三宮。燥化九,風化三,熱化七,所謂正化日也。其化上苦小溫,中辛和,下咸寒,所謂葯食宜也。 戊辰、戊戌歲: 上太陽水,中太微火運,下太陰土。寒化六,熱化七,濕化五,所謂正化日也。其化上苦濕,中甘和,下甘溫,所謂葯食宜也。 己巳、己亥歲: 上厥陰木,中少宮土運,下少陽相火。風化清化勝復同,所謂邪氣化日也,災五宮。風化三,濕化五,火化七,所謂正化日也。其化上辛涼,中甘和,所謂葯食宜也。 庚午、庚子歲: 上少陰火,中太商金運,下陽明金。熱化七,清化九,燥化九,所謂正化日也。其化上咸寒,中辛溫,下酸溫,所謂葯食宜也。 辛未同歲會、辛丑歲同歲會: 上太陰土,中少羽水運,下太陽水。雨化風化勝復同,所謂邪氣化日也,災一宮。雨化五,寒化一,所謂正化日也。其化上苦熱,中苦和,下苦熱,所謂葯食宜也。 壬申同天符、壬寅歲同天符: 上少陽相火,中太角木運,下厥陰木。火化二,風化八,所謂正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛涼,所謂葯食宜也。 癸酉同歲會、癸卯歲同歲會: 上陽明金,中少征火運,下少陰火。寒化雨化勝復同,所謂邪氣化日也,災九宮。燥化九,熱化二,所謂正化日也。其化上苦小溫,中咸溫,下咸寒,所謂葯食宜也。 甲戌歲會同天符、甲辰歲歲會同天符: 上太陽水,中太宮土運,下太陰土。寒化六,濕化五,正化日也。其化上苦熱,中苦溫,下苦溫,葯食宜也。 乙亥、乙巳歲: 上厥陰木,中少商金運,下少陽相火。熱化寒化勝復同,邪氣化日也,災七宮。風化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛涼,中酸和,下咸寒,葯食宜也。 庚辰、庚戌歲: 上太陽水,中太商金運,下太陰土。寒化一,清化九,雨化五,五化度也。其化上苦熱,中辛溫,下甘熱,葯食宜也。 辛巳、辛亥歲: 上厥陰木,中少羽水運,下少陽相火。雨化風化勝復同,邪氣化度也,災一宮。風化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛涼,中苦和,下咸寒,葯食宜也。 壬午、壬子歲: 上少陰火,中太角木運,下陽明金。熱化二,風化八,清化四,正化度也。其化上咸寒,中酸涼,下酸溫,葯食宜也。 癸未、癸丑歲: 上太陰土,中少征火運,下太陽水。寒化雨化勝復同,邪氣化度也。災九宮。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中咸溫,下甘熱,葯食宜也。 甲申、甲寅歲: 上少陽相火,中太宮土運,下厥陰木。火化二,雨化五,風化八,正化度也。其化上咸寒,中咸和,下辛涼,葯食宜也。 乙酉太一天符、乙卯歲天符: 上陽明金,中少商金運,下少陰火。熱化寒化勝復同,邪氣化度也,災七宮。燥化四,清化四,熱化二,正化度也。其化上苦小溫。中苦和,下咸寒,葯食宜也。 丙戌天符、丙辰歲天符: 上太陽水,中太羽水運,下太陰土。寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中咸溫,下甘熱,葯食宜也。 丁亥天符、丁巳歲天符: 上厥陰木,中少角木運,下少陽相火。清化熱化勝復同,邪氣化度也。災三宮。風化三,火化七,正化度也。其化上辛涼,中辛和,下咸寒,葯食宜也。 戊子天符、戊午歲太一天符: 上少陰火,中太征火運,下陽明金。熱化七,清化九,正化度也。其化上咸寒,中甘寒,下酸溫,葯食宜也。 己丑太一天符、己未歲太一天符: 上太陰土,中少宮土運,下太陽水。風化清化勝復同,邪氣化度也,災五宮。雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦熱,中甘和,下甘熱,葯食宜也。 庚寅、庚申歲: 上少陽相火,中太商金運,下厥陰木。為化上,清化九,風化三,正化度也。其化上咸寒,中辛溫,下辛涼,葯食宜也。 辛卯、辛酉歲: 上陽明金,中少羽水運,下少陰火。雨化風化勝復同,邪氣化度也,災一宮。清化九,寒化一,熱化七,正化度也。其化上苦小溫,中苦和,下咸寒,葯食宜也。 壬辰、壬戌歲: 上太陽水,中太角木運,下太陰土。寒化六,風化八,雨化五,正化度也。其化上苦溫,中酸和,下甘溫,葯食宜也。 癸巳同歲會、癸亥歲同歲會: 上厥陰木,中少征火運,下少陽相火。寒化雨化勝復同,邪氣化度也,災九宮。風化八,火化二,正化度也。其化上辛涼,中咸和,下咸寒,葯食宜也。 凡此定期之紀,勝復正化,皆有常數,不可不察。故知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮,此之謂也。帝曰:善。 五運之氣,亦復歲乎?岐伯曰:郁極乃發,待時而作也。帝曰:請問其所謂也?岐伯曰:五常之氣,太過不及,其發異也。帝曰:願卒聞之。 岐伯曰:太過者暴,不及者徐;暴者為病甚,徐者為病持。帝曰:太過不及,其數何如?岐伯曰:太過者其數成,不及者其數生,土常以生也。 帝曰:其發也何如?岐伯曰:土郁之發,岩谷震驚,雷殷氣交,埃昏黃黑,化為白氣,飄驟高深,擊石飛空,洪水乃從,川流漫衍,田牧土駒。化氣乃敷,善為時雨,始生始長,始化始成。故民病心腹脹,腸鳴而為數後,甚則心痛脅@@月真,嘔吐霍亂,飲發注下,浮腫身重。雲奔雨府,霞擁朝陽,山澤埃昏,其乃發也。以其四氣,雲橫天山,浮游生滅,怫之先兆。 金郁之發,天潔地明,風清氣切,大涼乃舉,草樹浮煙,燥化以行,霧數起,殺氣來至,草木蒼干,金乃有聲。故民病咳逆,心脅滿引少腹,善暴病,不可反側,嗌干,面塵色惡。山澤焦枯,土凝霜鹵,怫乃發也。其氣五,夜零白露,林莽聲凄,凄之兆也。 水郁之發,陽氣乃辟,陰氣暴舉,大寒乃至,川澤嚴凝,寒霧結為霜雪,甚則黃黑錯翳,流行氣交,乃為霜殺,水乃見祥。故民病寒客心痛,腰椎痛,大關節不利,屈伸不便,善厥逆,痞堅,腹滿。陽光不治,空虛沉陰,白埃昏瞑,而乃發也。其氣二火前後,太虛深玄,氣猶麻散,微見而隱,色黑微黃,怫之先兆也。 木郁之發,太虛埃昏,雲物以擾,大風乃至,屋發折木,木有變。故民病胃脘當心而痛,上支兩脅,鬲咽不通,食飲不下,甚則耳鳴眩轉,目不識人,善暴僵仆。太虛蒼埃,天山一色,或氣濁色,黃黑郁若,橫雲不起雨,而乃發也。其氣無常,長川草偃,柔葉呈陰,松吟高山,虎嘯岩山由,怫之先兆也。 火郁之發,太虛腫翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山澤燔燎,材木流津,廣廈騰煙,土浮霜鹵,止水乃減,蔓草焦黃,風行惑言,濕化乃後。故民病少氣,瘡瘍癰腫,脅腹、胸、背、面、首、四支月真憤,臚脹,瘍痱,嘔逆瘛瘲,骨痛,節乃有動,注下溫瘧,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心熱,甚則瞀悶懊憹,善暴死。刻終大溫,汗濡玄府,其乃發也。其氣四,動復則靜,陽極反陰,濕令乃化乃成,華髮水凝,山川冰雪,焰陽午澤,怫之先兆也。 有怫之應,而後報也,皆觀其極而乃發也。木發無時,水隨火也。謹候其時,病可與期,失時反歲,五氣不行,生化收藏,政無恆也。 帝曰:水發而雹雪,土發而飄驟,木發而毀折,金髮而清明,火發而昏昧,何氣使然?岐伯曰:氣有多少,發有微甚。微者當其氣,其者兼其下,征其下氣而見可知也。帝曰:善。五氣之發,不當位者何也?岐伯曰:命其差。帝曰:差有數乎?岐伯曰:後皆三十度而有奇也。 帝曰:氣至而先後者何?岐伯曰:運太過則其至先,運不及則其至後,此候之常也。 帝曰:當時而至者何也?岐伯曰:非太過,非不及,則至當時,非是者眚也。帝曰:善。 氣有非時而化者何也?岐伯曰:太過者,當其時,不及者,歸其已勝也。 帝曰:四時之氣,至有早晏、高下、左右,其候何如?岐伯曰:行有逆順,至有遲速,故太過者化先天,不及者化後天。 帝曰:願聞其行何謂也?岐伯曰:春氣西行,夏氣北行,秋氣東行,冬氣南行。故春氣始於下,秋氣始於上,夏氣始於中,冬氣始於標。春氣始於左,秋氣始於右,冬氣始於後,夏氣始於前。此四時正化之常。故至高之地,冬氣常在,至下之地,春氣常在,必謹察之。帝曰:善。 黃帝問曰:五運六氣之應見,六化之正,六變之紀,何如?岐伯對曰:夫六氣正紀,有化有變,有勝有復,有用有病。不同其候,帝欲何乎?帝曰:願盡聞之。岐伯曰:請遂言之。 夫氣之所至也,厥陰所至為和平,少陰所至為暄,太陰所至為埃溽,少陽所至為炎暑,陽明所至為清勁,太陽所至為寒。時化之常也。厥陽所至為風府,為啟;少陰所至為火府,為舒榮;太陰所至為雨府,為員盈;少陽所至為熱府,為行出;陽明所至為司殺府,為庚蒼;太陽所至為寒府,為歸藏。司化之常也。 厥陰所至為生,為風搖;少陰所至為榮,為形見,太陰所至為化,為雲雨;少陽所至為長,為蕃鮮;陽明所至為收,為霧露;太陽所至為藏,為周密。氣化之常也。 厥陰所至為風生,終為肅;少陰所至為熱生,中為寒;太陰所至為濕生,終為注雨;少陽所至為火生,終為蒸溽;陽明所至為燥生,終為驚;太陽所至為寒生,中為溫。德化之常也。 厥陰所至為毛化;少陰所至為羽化;太陰所至為裸化;少陽所至為羽化;陽明所至為介化;太陽所至為鱗化。德化之常也。 厥陰所至為生化;少陰所至為榮化;太陰所至為濡化;少陽所至為茂化;陽明所至為堅化;太陽所至為藏化。布政之常也。 厥陰所至為飄怒,太涼;少陰所至為大暄寒;太陰所至為雷霆驟注,烈風;少陽所至為飄風燔燎,霜凝;陽明所至為散落,溫;太陽所至為寒雪冰雹,白埃。氣變之常也。 厥陰所至為撓動,為迎隨;少陰所至為高明焰,為昏;太陰所至為沉陰,為白埃,為晦暝;少陽所至為光顯,為彤雲,為昏;陽明所至為煙埃,為霜,為勁切,為棲鳴;太陽所至為剛固,為堅芒,為立。令行之常也。 厥陰所至為里急;少陰所至為瘍胗身熱;太陰所至為積飲否隔;少陽所至為嚏嘔,為瘡瘍;陽明所至為浮虛;太陽所至為屈伸不利。病之常也。 厥陰所至為支痛;少陰所至為驚惑,惡寒戰慄,譫妄;太陰所至為蓄滿;少陽所至為驚躁,瞀昧,暴病;陽明所至為鼽,尻陰股膝髀月專骨行足病;太陰所至為腰痛。病之常也。 厥陰所至為軟戾;少陰所至為悲妄,衄蔑;太陰所至為中滿,霍亂吐下;少陽所至為喉痹,耳鳴,嘔涌;陽明所至為皴揭;太陽所至為被被寢汗,痙。病之常也。 厥陰所至為脅痛,嘔泄;少陰所至為語笑;太陰所至為重浮腫;少陽所至暴注,目閏瘛,暴死;陽明所於為鼽嚏;太陽所至為流泄,禁止。病之常也。 凡此二十變者,報德以德,報化以化,報政以政,報令以令,氣高則高,氣下則下,氣後則後,氣前則前,氣中則中,氣外則外,位之常也。故風勝則動,熱勝則腫,燥勝則干,寒勝則浮,濕勝則濡泄,甚則水閉浮腫,隨氣所在以言其變耳。 帝曰:願聞其用也。岐伯曰:夫六氣之用,各歸不勝而為化。故太陰雨化,施於太陽;太陽寒化,施於少陰;少陰熱化,施於陽明;陽明燥化,施於厥陰;厥陰風化,施於太陰。各命其所在以征之也。 帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位,常化也。 帝曰:願聞所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。 帝曰:六位之氣,盈虛何如?岐伯曰:太少異也。太者之至徐而常,少者暴而亡。 帝曰:天地之氣;盈虛何如?岐伯曰:天氣不足,地氣隨之;地氣不足,天氣從之;運居其中,而常先也。惡所不勝,歸所同和,隨運歸從,而生其病也。故上勝則天氣降而下,下勝則地氣遷而上,多少而差其發,微者小差,甚者大差,甚則位易氣交,易則大變生而病作矣。《大要》曰:甚紀五分,微紀七分,其差可見。此之謂也。帝曰:善。 論言熱無犯熱,寒無犯寒。余欲不遠寒,不遠熱,奈何?岐伯曰:悉乎哉問也!發表不遠熱,攻里不遠寒。 帝曰:不發不攻,而犯寒犯熱,何如?岐伯曰:寒熱內賊,其病益甚。 帝曰:願聞無病者何如?岐伯曰:無者生之,有者甚之。 帝曰:生者何如?岐伯曰:不遠熱則熱至,不遠寒則寒至,寒至則堅否腹滿痛急,下利之病生矣,熱至則身熱,葉下霍亂,癰疽瘡瘍,瞀郁,注下,目閏瘛,腫脹,嘔,鼽衄,頭痛,骨節變,肉痛,血溢,血泄,淋閟之病生矣。 帝曰:治之奈何?岐伯曰:時必順之,犯者治以勝也。 黃帝問曰:婦人重身,毒之何如?岐伯曰:有故無殞,亦無殞也。 帝曰:願聞其故何謂?岐伯曰:大積大聚,其可犯也,衰其太半而止,過者死。帝曰:善。 郁之甚者,治之奈何?岐伯曰:木郁達之,火郁發之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之,然調其氣,過者折之,以其畏也,所謂寫之。帝曰:假者何如?岐伯曰:有假其氣,則無禁也,所謂主氣不足,客氣勝也。 帝曰:至哉!聖人之道,天地大化,運行之節,臨御之紀,陰陽之政,寒暑之令,非夫子孰能通之?請藏之靈蘭之室,署曰《六元正經》。非齋戒不敢示,慎傳也。刺法論篇第七十二(遺篇) 黃帝問曰:升降不前,氣交有變,即成暴郁,余已知之。何如預救生靈,可得卻乎?岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問!臣聞夫子言,既明天元,須窮刺法,可以折郁扶運,補弱全真,瀉盛蠲余,令除斯苦。 帝曰:願卒聞之。岐伯曰:升之不前,即有期凶也。木欲升而天柱窒抑之,木欲發郁,亦須待時,當刺足厥陰之井。火欲升而天蓬窒抑之,火欲發郁,亦須待時,君火相火同刺包絡之滎。土欲升而天沖窒抑之,土欲發郁,亦須待時,當刺足太陰之俞。金欲升而天英窒抑之,金欲發郁,亦須待時,當刺手太陰之經。水欲升而天芮窒抑之,水欲發郁,亦須待時,當刺足少陰之合。 帝曰:升之不前,可以預備,願聞其降,可以先防。岐伯曰:既明其升。必達其降也,升降之道,皆可先治也。木欲降而地白窒抑之,降而不入,抑之郁發,散而可得位,降而郁發,暴如天間之待時也。降而不下,郁可速矣,降可折其所勝也,當刺手太陰之所出,刺手陽明之所入。火欲降,而地玄窒抑之,降而不入,抑之郁發,散而可矣。當折其所勝,可散其郁,當刺足少陰之所出,刺足太陽之所入。土欲降而地蒼窒抑之,降而不下,抑之郁發,散而可入,當折其勝,可散其郁,當刺足厥陰之所出,刺足少陽之所入,金欲降而地彤窒抑,降而不下,抑之郁發,散而可入,當折其勝,可散其郁,當刺心包絡所出,制手少陽所入也。水欲降而地阜窒抑之,降而不下,抑之郁發,散而可入,當折其土,可散其郁,當刺足太陰之所出,刺足陽明之所入。 帝曰:五運之至有前後,與升降往來,有所承抑之,可得聞乎刺法?岐伯曰:當取其化源也。是故太過取之,不及資之,太過取之,次抑其郁,取其運之化源,令折鬱氣;不及扶資,以扶運氣,以避虛邪也。資取之法,令出《密語》。 黃帝問曰:升降之刺,以知其要。願聞司天未得遷正,使司化之失其常政,即萬化之或其皆妄,然與民為病,可得先除,欲濟群生,願聞其說。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉問!言其至理,聖念慈憫,欲濟群生,臣乃盡陳斯道,可申洞微。太陽復布,即厥陰不遷正,不遷正,氣塞於止,當寫足厥陰之所流。厥陰復布,少陰不遷正,不遷正,即氣塞於上,當刺心包絡脈之所流。少陰復布,太陰不遷正,不遷正,即氣留於上,當刺足太陰之所流。太陰復布,少陽不遷正,不遷正,則氣塞未通,當刺手少陽之所流。少陽復布,則陽明不遷正,不遷正,則氣未通上,當刺手太陰之所流。陽明復布,太陽遷正,不遷正,則復塞其氣,當刺足少陰之所流。 帝曰:遷正不前,以通其要。願聞不退,欲折其餘,無令過失,可得明乎?岐伯曰:氣過有餘,復作布正,是名不退位也。使地氣不得後化,新司天未可遷正,故復布化令如故也。巳亥之歲,天數有餘,故厥陰不退位也,風行於上,木化布天,當刺足厥陰之所入。子午之歲,天數有餘,故少陰不退位也,熱行於上,火余化布天,當刺手厥陰之所入。丑未之歲,天數有餘,故太陰不退位也,濕行於上,雨化布天,當刺足太陰之所入。寅申之歲,天數有餘,故少陽不退位也,熱行於上,火化布天,當刺手少陽所入。卯酉之歲,天數有餘,故陽明不退位也,金行於上,燥化布天,當刺手太陰之所入。辰戌之歲,天數有餘,故太陽不退位也,寒行於上,凜水化布天,當刺足少陰之所入。故天地氣逆,化成民病,以法刺之,預可平痾。 黃帝問曰:剛柔二干,失守其位,使天運之氣皆虛乎?與民為病,可得平乎?岐伯曰:深乎哉問!明其奧旨,天地迭移,三年化疫,是謂根之可見,必有逃門。 假令甲子剛柔失守,剛未正,柔孤而有虧,時序不令,即音律非從,如此三年,變大疫也。詳其微甚。察其淺深,欲至而可刺,刺之當先補腎俞,次三日,可刺足太陰之所注。又有下位已卯不至,而甲子孤立者,次三年作土癘,其法補寫,一如甲子同法也。其刺以畢,又不須夜行及遠行,令七日潔,清靜齋戒,所有自來。腎有久痛者,可以寅時面向南,凈神不亂思,閉氣不息七遍,以引頸咽氣順之,如咽甚硬物,如此七遍後,餌舌下津令無數。 假令丙寅剛柔失守,上剛乾失守,下柔不可獨主之,中水運非太過,不可執法而定之。布天有餘,而失守上正,天地不合,即律呂音異,如此即天運失序,後三年變疫。詳其微甚,差有大小,徐至即後三年,至甚即首三年,當先補心俞,次五日,可刺腎之所入。又有下位地甲子辛已柔不附剛,亦名失守,即地運皆虛,後三年變水癘,即刺法皆如此矣。其刺如華,慎其大喜欲情於中,如不忌,即其氣復散也,令靜七日,心欲實,令少思。 假令庚辰剛柔失守,上位失守,下位無合,乙庚金運,故非相招,布天未退,中運勝來,上下相錯,謂之失守,姑洗林鐘,商音不應也。如此則天運化易,三年變大疫。詳天數,差的微甚,微即微,三年至,甚即甚,三年至,當先補肝俞,次三日,可刺肺之所行。刺畢,可靜神七日,慎勿大怒,怒必真氣卻散之。又或在下地甲子乙未失守者,即乙柔干,即上庚獨治之,亦名失守者,即天運孤主之,三年變癘,名曰金癘,其至待時也。詳其地數之等差,亦推其微甚,可知遲速耳。諸位乙庚失守,刺法同。肝欲平,即勿怒。 假令壬午剛柔失守,上壬未近正,下丁獨然,即雖陽年,虧及不同,上下失守,相招其有期,差之微甚,各有其數也,律呂二角,失而不和,同音有日,微甚如見,三年大疫。當刺脾之俞,次三日,可刺肝之所出也。刺畢,靜神七日,勿大醉歌樂,其氣復散,又勿飽食,勿食生物,欲令脾實,氣無滯飽,無久坐,食無太酸,無食一切生物,宜甘宜淡。又或地下甲子丁酉失守其位,未得中司,即氣不當位,下不與壬奉合者,亦名失守,非名合德,故柔不附剛,即地運不合,三年變癘,其刺法亦如木疫之法。 假令戊申剛柔失守,戊癸雖火運,陽年不太過也,上失其剛,柔地獨主,其氣不正,故有邪干,迭移其位,差有淺深,欲至將合,音律先同,如此天運失時,三年之中,火疫至矣,當刺肺之俞。刺畢,靜神七日,勿大悲傷也,悲傷即肺動,而其氣復散也,人慾實肺者,要在息氣也。又或地下甲子癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其剛也。即亦名戊癸不相合德者也,即運與地虛,後三年變癘,即名火癘。 是故立地五年,以明失守,以窮法刺,於是疫之與癘,即是上下剛柔之名也,窮歸一體也。即刺疫法,只有五法,即總其諸位失守,故只歸五行而統之也。 黃帝曰:余聞五疫之至,皆相梁易,無問大小,病狀相似,不施救療,如何可得不相移易者?岐伯曰:不相染者,正氣存內,邪氣可干,避其毒氣,天牝從來,復得其往,氣出於腦,即不邪干。氣出於腦,即室先想心如日,欲將入於疫室,先想青氣自肝而出,左行於東,化作林木;次想白氣自肺而出,右行於西,化作戈甲;次想赤氣自心而出,南行於上,化作焰明;次想黑氣自腎而出,北行於下,化作水;次想黃氣自脾而出,存於中央,化作土。五氣護身之畢,以想頭上如北斗之煌煌,然後可入於疫室。又一法,於春分之日,日未出而吐之。又一法,於雨水日後,三浴以葯泄汗。又一法,小金丹方:辰砂二兩,水磨雄黃一兩,葉子雌黃一兩,紫金半兩,同入合中,外固,了地一尺築地實,不用爐,不須葯制,用火二十斤煅了也;七日終,候冷七日取,次日出合子埋葯地中,七日取出,順日研之三日,煉白沙蜜為丸,如梧桐子大,每日望東吸日華氣一口,冰水一下丸,和氣咽之,服十粒,無疫干也。 黃帝問曰:人虛即神遊失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?願聞刺法。岐伯稽首再拜曰:昭乎哉問!謂神移失守,雖在其體,然不致死,或有邪干,故令夭壽。只如厥陰失守,天以虛,人氣肝虛,感天重虛。即魂游於上,邪干,厥大氣,身溫猶可刺之,制其足少陽之所過,次刺肝之俞。人病心虛,又遇群相二火司天失守,感而三虛,遇火不及,黑屍鬼犯之,令人暴亡,可刺手少陽之所過,復刺心俞。人脾病,又遇太陰司天失守,感而三虛,又遇土不及,青屍鬼邪,犯之於人,令人暴亡,可刺足陽明之所過,復刺脾之俞。人肺病,遇陽明司天失守,感而三虛,又遇金不及,有赤屍鬼犯人,令人暴亡,可刺手陽明之所過,復刺肺俞。人腎病,又遇太陽司天失守,感而三虛,又遇水運不及之年,有黃屍鬼,干犯人正氣,吸人神魂,致暴亡,可刺足太陽之所過,復刺腎俞。 黃帝問曰:十二藏之相使,神失位,使神彩之不圓,恐邪干犯,治之可刺?願聞其要。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉問!至理道真宗,此非聖帝,焉窮斯源,是謂氣神合道,契符上天。心者,君主之官,神明出焉,可刺手少陰之源。肺者,相傅之官,治節出焉,可刺手太陰之源。肝者,將軍之官,謀虛出焉,可刺足厥陰之源。膽者,中正不官,決斷出焉,可刺足少陽之源。膻中者,臣使之官,喜樂出焉,可刺心包絡所流。脾為諫議之官,知周出焉,可刺脾之源。胃為倉廩之官,五味出焉,可刺胃之源。大腸者,傳道之官,變化出焉,可刺大腸之源。小腸者,受盛之官,化物出焉,可刺小腸之源。腎者,作強之官,伎巧出焉,刺其腎之源。三焦者,決瀆之官,水道出焉,刺三焦之源。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣,刺膀胱之源。凡此十二官者,不得相失也。是故刺法有全神養真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。故要修養和神也,道貴常存,補神固根,精氣不散,神守不分,然即神守而雖不去,亦能全真,人神不守,非達至真,至真之要,在乎天玄,神守天息,復入本元,命曰歸宗。本病論篇第七十三(遺篇) 黃帝問曰:天元九窒,余已知之,願聞氣交,何名失守?岐伯曰:謂其上下升降,遷正退位,各有經論,上下各有不前,故名失守也。是故氣交失易位,氣交乃變,變易非常,即四失序,萬化不安,變民病也。 帝曰:升降不前,願聞其故,氣交有變,何以明知?岐伯曰:昭乎哉問,明乎道矣?氣交有變,是謂天地機,但欲降而不得降者,地窒刑之。又有五運太過,而先天而至者,即交不前,但欲升而不得其升,中運抑之,但欲降而不得其降,中運抑之。於是有升之不前,降之不下者,有降之不下,升而至天者,有升降俱不前,作如此之分別,即氣交之變。變之有異,常各各不同,災有微甚者也。 帝曰:願聞氣交遇會勝抑之由,變成民病,輕重何如?岐伯曰:勝相會,抑伏使然。是故辰戌之歲,木氣升之,主逢天柱,勝而不前;又遇庚戌,金運先天,中運勝之忽然不前,木運升天,金乃抑之,升而不前,即清生風少,肅殺於春,露霜復降,草木乃萎。民病溫疫早發,咽嗌乃干,四肢滿,肢節皆痛;久而化郁,即大風摧拉,折隕鳴紊。民病卒中偏痹,手足不仁。 是故巳亥之歲,君火升天,主窒天蓬,勝之不前;又厥陰未遷正,則少陰未得升天,水運以至其中者,君火欲升,而中水運抑之,升之不前,即清寒復作,冷生旦暮。民病伏陽,而內生煩熱,心神驚悸,寒熱間作;日久成郁,即暴熱乃至,赤風瞳翳,化疫,溫癘暖作,赤氣彰而化火疫,皆煩而燥渴,渴甚,治之以泄之可止。 是故子午之歲,太陰升天,主窒天沖,勝之不前;又或遇壬子,木運先天而至者,中木運抑之也,升天不前,即風埃四起,時舉埃昏,雨濕不化。民病風厥涎潮,偏痹不隨,脹滿;久而伏郁,即黃埃化疫也。民病夭亡,臉肢府黃疸滿閉。濕令弗布,雨化乃微。 是故丑未之年,少陽升天,主窒天蓬,勝之不前;又或遇太陰未遷正者,即少陰未升天也,水運以至者,升天不前,即寒冰反布,凜冽如冬,水復涸,冰再結,暄暖乍作,冷夏布之,寒暄不時。民病伏陽在內,煩熱生中,心神驚駭,寒熱間爭;以久成郁,即暴熱乃生,赤風氣腫翳,化成疫癘,乃化作伏熱內煩,痹而生厥,甚則血溢。 是故寅申之年,陽明升天,主窒天英,勝之不前;又或遇戊申戊寅,火運先天而至;金欲升天,火運抑之,升之不前。即時雨不降,西風數舉,鹹鹵燥生。民病上熱喘嗽,血溢;久而化郁,即白埃翳霧,清生殺氣,民病脅滿,悲傷,寒鼽嚏,嗌干,手拆皮膚燥。 是故卯酉之年,太陽升天,主窒天芮,勝之不前;又遇陽明未遷正者,即太陽未升天也,土運以至,水欲升天,土運抑之,升之不前,即濕而熱蒸,寒生兩間。民病注下,食不及化;久而成郁,冷來客熱,冰雹卒至。民病厥逆而噦,熱生於內,氣痹於外,足脛酸疼,反生心悸,懊熱,暴煩而復厥。 黃帝曰:升之不前,余已盡知其旨,願聞降之不下,可得明乎?岐伯曰:悉乎哉問也!是之謂天地微旨,可以盡陳斯道。所謂升已必降也,至天三年,次歲必降,降而入地,始為左間也。如此升降往來,命之六紀也。 是故丑未之歲,厥陰降地,主窒地白,勝而不前;又或遇少陰未退位,即厥陰未降下,金運以至中,金運承之,降之未下,抑之變郁,木欲降下,金運承之,降而不下,蒼埃遠見,白氣承之,風舉埃昏,清燥行殺,霜露復下,肅殺布令。久而不降,抑之化郁,即作風燥相伏,暄而反清,草木萌動,殺霜乃下,蟄蟲未見,懼清傷臟。 是故寅申之歲,少陰降地,主窒地玄,勝之不入;又或遇丙申丙寅,水運太過,先天而至,君火欲降,水運承之,降而不下,即彤雲才見,黑氣反生,暄暖如舒,寒常布雪,凜冽復作,天雲慘凄。久而不降,伏之化郁,寒勝復熱,赤風化疫,民病面赤、心煩、頭痛、目眩也,赤氣彰而溫病欲作也。 是故卯酉之歲,太陰降地,主窒地蒼,勝之不入;又或少陽未退位者,即太陰未得降也;或木運以至,木運承之,降而不下,即黃雲見而青霞彰,鬱蒸作而大風,霧翳埃勝,折隕乃作。久而不降也,伏之化郁,天埃黃氣,地布濕蒸。民病四肢不舉、昏眩、肢節痛、腹滿填臆。 是故辰戌之歲,少陽降地,主窒地玄,勝之不入;又或遇水運太過,先天而至也,水運承之,降而不下,即彤雲才見,黑氣反生,暄暖欲生,冷氣卒至,甚則冰雹也。久而不降,伏之化郁,冰氣復熱,赤風化疫,民病面赤、心煩、頭痛、目眩也,赤氣彰而熱病欲作也。 是故巳亥之歲,陽明降地,主窒地彤,用而不入;又或遇太陽未退位,即陽明未得降;即火運以至之,火運承之不下,即天清而肅,赤氣乃彰,暄熱反作。民皆錯倦,夜卧不安,咽干引飲,懊熱內煩,天清朝暮,暄還復作;久而不降,伏之化郁,天清薄寒,遠生白氣。民病掉眩,手足直而不仁,兩脅作痛,滿目疏疏。 是故子午之年,太陽降地,主窒地阜勝之,降而不入;又或遇土運太過,先天而至,土運承之,降而不入,即天彰黑氣,暝暗凄慘,才施黃埃而布濕,寒化令氣,蒸濕復令。久而不降,伏之化郁,民病大厥,四肢重怠,陰痿少力,天布沉陰,蒸濕間作。 帝曰:升降不前,晰知其宗,願聞遷正,可得明乎?岐伯曰:正司中位,是謂遷正位,司天不得其遷正者,即前司天,以過交司之日,即遇司天太過有餘日也,即仍舊治天數,新司天未得遷正也。 厥陰不遷正,即風暄不時,花卉萎瘁。民病淋溲,目系轉,轉筋,喜怒,小便赤。風欲令而寒由不去,溫暄不正,春正失時。 少陰不遷正,即冷氣不退,春冷後寒,暄暖不時。民病寒熱,四肢煩痛,腰脊強直。木氣雖有餘,而位不過於君火也。 太陰不遷正,即雲雨失令,萬物枯焦,當生不發。民病手足肢節腫滿,大腹水腫,填臆不食,飧泄脅滿,四肢不舉。雨化欲令,熱猶治之,溫煦於氣,亢而不澤。 少陽不遷正,即炎灼弗令,苗莠不榮,酷暑於秋,肅殺晚至,霜露不時。民病痎瘧,骨熱,心悸,驚駭;甚時血溢。 陽明不遷正,則暑化於前,肅殺於後,草木反榮。民病寒熱,鼽嚏,皮毛折,爪甲枯焦;甚則喘嗽息高,悲傷不樂。熱化乃布,燥化未令,即清勁未行,肺金復病。 陽明不遷正,即冬清反寒,易令於春,殺霜在前,寒冰於後,陽光復治,凜冽不作,民病溫癘至,喉閉嗌干,煩躁而渴,喘息而有音也。寒化待燥,猶治天氣,過失序,與民作災。 帝曰:遷正早晚,以命其旨,願聞退位,可得明哉?岐伯曰:所謂不退者,即天數未終,即天數有餘,名曰復布政,故名曰再治天也。即天令如故,而不退位也。 厥陰不退位,即大風早舉,時雨不降,濕令不化,民病溫疫,疵廢,風生,皆肢節痛,頭目痛,伏熱內煩,咽喉干引飲。 少陰不退位,即溫生春冬,蟄蟲早至,草木發生,民病膈熱,咽干,血溢,驚駭,小便赤澀,丹瘤,瘡瘍留毒。 太陰不退位,而取寒暑不時,埃昏布作,濕令不去,民病四肢少力,食飲不下,泄注淋滿,足脛寒,陰痿,閉塞,失溺,小便數。 少陽不退位,即熱生於春,暑乃後化,冬溫不凍,流水不冰,蟄蟲出見,民病少氣,寒熱更作,便血,上熱,小腹堅滿,小便赤沃,甚則血溢。 陽明不退位,即春生清冷,草木晚榮,寒熱間作。民病嘔吐,暴注,食飲不下,大便乾燥,四肢不舉,目瞑掉眩。 太陽不退位,即春寒夏作,冷雹乃降,沉陰昏翳,二之氣寒猶不去。民病痹厥,陰痿,失溺,腰膝皆痛,溫癘晚發。 帝曰:天歲早晚,余已知之,願聞地數,可得聞乎?岐伯曰:地下遷正、升天及退位不前之法,即地土產化,萬物失時之化也。 帝曰:余聞天地二甲子,十干十二支,上下經緯天地,數有迭移,失守其位,可得昭乎?岐伯曰:失之迭位者,謂雖得歲正,未得正位之司,即四時不節,即生大疫。注《玄珠密語》云:陽年三十年,除六年天刑,計有太過二十四年,除此六年,皆作太過之用。令不然之旨,今言迭支迭位,皆可作其不及也。 假令甲子陽年,土運太窒,如癸亥天數有餘者,年雖交得甲子,厥陰猶尚治天,地已遷正,陽明在泉,去歲少陽以作右間,即厥陰之地陽明,故不相和奉者也。癸巳相會,土運太過,虛反受木勝,故非太過也,何以言土運太過,況黃鐘不應太窒,木即勝而金還復,金既復而少陰如至,即木勝如火而金復微,如此則甲已失守,後三年化成土疫,晚至丁卯,早至丙寅,土疫至也,大小善惡,推其天地,詳乎太乙。又只如甲子年,如甲至子而合,應交司而治天,即下己卯未遷正,而戊寅少陽未退位者,亦甲已下有合也,即土運非太過,而木乃乘虛而勝土也,金次又行復勝之,即反邪化也。陰陽天地殊異爾,故其大小善惡,一如天地之法旨也。 假令丙寅陽年太過,如乙丑天數有餘者,雖交得丙寅,太陰尚治天也。地已遷正,厥陰司地,去歲太陽以作右間,即天太陰而地厥陰,故地不奉天化也。乙辛相會,水運太虛,反受土勝,故非太過,即太簇之管,太羽不應,土勝而雨化,木復即風,此者丙辛失守其會,後三年化成水疫,晚至己巳,早至戊辰,甚即速,微即徐,水疫至也,大小善惡,推其天地數乃太乙游宮。又只如丙寅年,丙至寅且合,應交司而治天,即辛巳未得遷正,而庚辰太陽未退位者,亦丙辛不合德也,即水運亦小虛而小勝,或有復,後三年化癘,名曰水癘,其狀如水疫。治法如前。假令庚辰陽年太過,如己卯天數有餘者,雖交得庚辰年也,陽明猶尚治天,地已遷正,太陰司地,去歲少陰以作右間,即天陽明而地太陰也,故地不奉天也。乙巳相會,金運太虛,反受火勝,故非太過也,即姑洗之管,太商不應,火勝熱化,水復寒刑,此乙庚失守,其後三年化成金疫也,速至壬午,徐至癸未,金疫至也,大小善惡,推本年天數及太乙也。又只如庚辰,如庚至辰,且應交司而治天,即下乙未得遷正者,即地甲午少陰未退位者,且乙良不合德也,即下乙未柔干失剛,亦金運小虛也,有小勝或無復,且三年化癘,名曰金癘,其狀如金疫也。治法如前。 假令壬午陽年太過,如辛巳天數有餘者,雖交得壬午年也,厥陰猶尚治天,地已遷正,陽明在泉,去歲丙申少陽以作右間,即天厥陰而地陽明,故地不奉天者也。丁辛相合會,木運太虛,反受金勝,故非太過也,即蕤賓之管,太角不應,金行燥勝,火化熱復,甚即速,微即徐。疫至大小善惡,推疫至之年天數及太乙。又只如壬至午,且應交司而治之,即下丁酉未得遷正者,即地下丙申少陽未得退位者,見丁壬不合德也,即丁柔干失賜,亦木運小虛也,有小勝小復。後三年化癘,名曰木癘,其狀如風疫也。治法如前。 假令戊申陽年太過,如丁未天數太過者,雖交得戊申年也。太陰猶尚司天,地已遷正,厥陰在泉,去歲壬戌太陽以退位作右間,即天丁未,地癸亥,故地不奉天化也。丁癸相會,火運太虛,反受水勝,故非太過也,即夷則之管,上太征不應,此戊癸失守其會,後三年化疫也,速至庚戌,大小善惡,推疫至之年天數及太乙。又只如戊申,如戊至申,且應交司治天,即下癸亥未得遷正者,即地下壬戌太陽未退者,見戊癸亥未合德也,即下癸柔干失剛,見火運小虛,有小勝或無復也,後三年化癘,名曰火癘也。治法如前;治之法,可寒之泄之。 黃帝曰:人氣不足,天氣如虛,人神失守,神光不聚,邪鬼幹人,致有夭亡,可得聞乎?岐伯曰:人之五臟,一臟不足,又會天虛,感邪之至也。人憂愁思慮即傷心,又或遇少陰司天,天數不及,太陰作接間至,即謂天虛也,此即人氣天氣同虛也。又遇驚而奪精,汗出於心,因而三虛,神明失守。心為群主之官,神明出焉,神失守位,即神遊上丹田,在帝太一帝群泥丸宮一下。神既失守,神光不聚,卻遇火不及之歲,有黑屍鬼見之,令人暴亡。 人飲食、勞倦即傷脾,又或遇太陰司天,天數不及,即少陽作接間至,即謂之虛也,此即人氣虛而天氣虛也。又遇飲食飽甚,汗出於胃,醉飽行房,汗出於脾,因而三虛,脾神失守,脾為諫議之官,智周出焉。神既失守,神光失位而不聚也,卻遇土不及之年,或已年或甲年失守,或太陰天虛,青屍鬼見之,令人卒亡。 人久坐濕地,強力入水即傷腎,腎為作強之官,伎巧出焉。因而三虛,腎神失守,神志失位,神光不聚,卻遇水不及之年,或辛不會符,或丙年失守,或太陽司天虛,有黃屍鬼至,見之令人暴亡。 人或恚怒,氣逆上而不下,即傷肝也。又遇厥陰司天,天數不及,即少陰作接間至,是謂天虛也,此謂天虛人虛也。又遇疾走恐懼,汗出於肝。肝為將軍之官,謀慮出焉。神位失守,神光不聚,又遇木不及年,或丁年不符,或壬年失守,或厥陰司天虛也,有白屍鬼見之,令人暴亡也。 已上五失守者,天虛而人虛也,神遊失守其位,即有五屍鬼幹人,令人暴亡也,謂之曰屍厥。人犯五神易位,即神光不圓也。非但屍鬼,即一切邪犯者,皆是神失守位故也。此謂得守者生,失守者死。得神者昌,失神者亡。至真要大論篇第七十四 黃帝問曰:五氣交合,盈虛更作,余知之矣。六氣分治,司天地者,其至何如?岐伯再拜對曰:明乎哉問也!天地之大紀,人神之通應也。帝曰:願聞上合昭昭,下合冥冥,奈何?岐伯曰:此道之所主,工之所疑也。 帝曰:願聞其道也。岐伯曰:厥陰司天,其化以風;少陰司天,其化以熱;太陰司天,其化以濕;少陽司天,其化以火;陽明司天,其化以燥;太陽司天,其化以寒。以所臨臟位,命其病者也。 帝曰:地化奈何?岐伯曰:司天同候,間氣皆然。 帝曰:間氣何謂?岐伯曰:同左右者,是謂間氣也。 帝曰:何以異之?岐伯曰:主歲者紀歲,間氣者紀步也。 帝曰:善。歲主奈何?岐伯曰:厥陰司天為風化,在泉為酸化,司氣為蒼化,間氣為動化;少陰司天為熱化,在泉為苦化,不司氣化,居氣為灼化;太陰司天為濕化,在泉為甘化,司氣為黃化,間氣為柔化;少陽司天為火化,在泉為苦化,司天為丹化,間氣為明化;陽明司天為燥化,在泉為辛化,司氣為素化,間氣為清化;太陽司天為寒化,在泉為咸化,司氣為玄化,間氣為臟化。故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五臟所宜,乃可以言盈虛病生之緒也。 帝曰:厥陰在泉而酸化,先余知之矣。風化之行也何如?岐伯曰:風行於地,所謂本也,余之同法。本乎天者,天之氣也,本乎地者,地之氣也,天地合氣,六節分而萬物化生矣。故曰:謹候氣宜,無失病機。此之謂也。 帝曰:其主病何如?岐伯曰:司歲備物,則無遺主矣。 帝曰:先歲物何也?岐伯曰:天地之專精也。 帝曰:司氣者何如?岐伯曰:司氣者主歲同,然有餘不足也。 帝曰:非司歲物何謂也?岐伯曰:散也。故質同而異等也,氣味有薄厚,性用有躁靜,治保有多少,力化有淺深,此之謂也。 帝曰:歲主臟害何謂?岐伯曰:以所不勝命之,則其要也。 帝曰:治之奈何?岐伯曰:上淫於下,所勝平之;外淫於內,所勝治之。 帝曰:善。平氣何如?岐伯曰:謹察陰陽所在而調之,以平為期,正者正治,反者反治。 帝曰:夫子言察陰陽所在而調之,論言人迎與寸口相應,若引繩小大齊等,命曰平。陰之所在寸口何如?岐伯曰:視歲南北,可知之矣。帝曰:願卒決之。岐伯曰:北政之歲,少陰在泉,則寸口不應;厥陰在泉,則右不應;太陰在泉,則左不應。南政之歲,少陰司天,則寸口不應;厥陰司天,則右不應;太陰司天,則左不應。諸不應者,反其診則見矣。 帝曰:尺候何如?岐伯曰:北政之歲,三陰在下,則寸不應,三陰在上,則尺不應。南政之歲,三陰在天,則寸不應;三陰在泉,則尺不應。 左右同。故曰:知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。此之謂也。 帝曰:善。天地之氣,內淫而病何如? 岐伯曰:歲厥陰在泉,風淫所勝,則地氣不明,平野昧,草乃早秀。民病洒洒振寒,善伸數欠,心痛支滿,兩脅里急,飲食不下,鬲咽不通,食則嘔,腹脹善噫,得後與氣則快然如衰,身體皆重。 歲少陰在泉,熱淫所勝,則焰浮川澤,陰處反明。民病腹中常鳴,氣上沖胸,喘不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛,惡寒發熱如瘧,少腹中痛,腹大。蟄蟲不藏。 歲太陰在泉,草乃早榮,濕淫所勝,則埃昏岩谷,黃反見黑,至陰之交。民病飲積,心痛,耳聾,渾渾吞吞,嗌腫喉痹,陰病血見,少腹痛腫,不得小便,病沖頭痛,目似脫,項似拔,腰似折,髀不可以回,腘如結,脛如別。 歲少陽在泉,火淫所勝,則焰明效野,寒熱更至。民病注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚則血便。少陰同候。 歲陽明在泉,燥淫所勝,則霿霧清瞑。民病喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛不能反測,甚則嗌乾麵塵,身無膏澤,足外反熱。 歲太陽在泉,寒淫所勝,則凝肅慘栗。民病少腹控睾,引腰脊,上衝心痛,血見,嗌痛頷腫。帝曰:善。 治之奈何?岐伯曰:諸氣在泉,風浮於內,治以辛涼,佐以苦,以甘緩之,以辛散之;熱淫於內,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之;濕淫於內,治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之;火淫於內,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發之;燥淫於內,治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之;寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛,以咸寫之,以辛潤之,以苦堅之。帝曰:善。 天氣之變何如?岐伯曰:厥陰司天,風淫所勝,則太虛埃昏,雲物以擾,寒生春氣,流水不冰,蟄蟲不去。民病胃脘當心而痛,上支兩脅,鬲咽不通,飲食不下,舌本強,食則嘔,冷泄腹脹,溏泄瘕水閉,病本於脾。沖陽絕,死不治。 少陰司天,熱淫所勝,怫熱至,火行其政。民病胸中煩熱,嗌干,右胠滿,皮膚痛,寒熱咳喘,,大雨且至,唾血血泄,鼽衄嚏嘔,溺色變,甚則瘡瘍浮腫,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛肺脹,腹大滿,膨膨而喘咳,病本於肺。尺澤絕,死不治。 太陰司天,濕淫所勝,則沉陰且布,雨變枯槁。浮腫骨痛陰痹,陰痹者按之不得,腰脊頭項痛,時眩,大便難,陰氣不及,飢不欲食,咳唾則有血,心悸如懸,病本於腎。太溪絕,死不治。 少陽司天,火淫所勝,則溫氣流行,金正不平。民病頭痛,發熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色便黃赤,傳而為水,身面浮腫,腹滿仰息,瀉注赤白,瘡瘍咳唾血,煩心胸中熱,甚則鼽衄,病本於肺。天府絕,死不治。 陽明司天,燥淫所勝,則木乃晚榮,草乃晚生,筋骨內變,民病左胠肋痛,寒清於中,感而瘧,大涼革候,咳,腹中鳴,注瀉鶩溏,名木斂,生菀於下,草焦上首,心脅暴痛,不可反側,嗌乾麵塵腰痛,丈夫癲疝,婦人少腹痛,目昧眥,瘍瘡痤癰,蟄蟲來見,病本於肝。太沖絕,死不治。 太陽司天,寒淫所勝,則寒氣反至,水且冰,血變於中,發為癰瘍。民病厥心痛,嘔血,血泄,鼽衄,善悲,時眩仆。運火炎烈,雨暴乃雹,胸腹滿,手熱肘攣掖腫,心澹澹大動,胸脅胃脘不安,面赤目黃,善噫,嗌干,甚則色炲,渴而欲飲,病本於心。神門絕,死不治。所謂動氣知其藏也。 帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:司天之氣,風淫所勝,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,經酸瀉之;熱淫所勝,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之;濕淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之;濕上甚而熱,治以苦溫;佐以甘辛,以汗為故而止;火淫所勝,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦發之,以酸復之;熱淫同燥淫所勝,平以苦濕,佐以酸辛,以苦下之;寒淫所勝,平以辛熱,佐以甘苦,以咸瀉之。辛曰:善。 邪氣反勝,治之奈何?岐伯曰:風司於地,清反勝之,治以酸溫,佐以苦甘,以辛平之;熱司天地,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以咸平之;濕司於地,熱反勝之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之;火司於地,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以咸平之;燥司於地,熱反勝之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和為利,寒司於地,熱反勝之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。 帝曰:其司天邪勝何如?岐伯曰:風化於天,清反勝之。治以酸溫,佐以甘苦;熱化於天,寒反勝之,治以甘溫,佐以苦酸辛;濕化於天,熱反勝之,治以苦寒,佐以苦酸;火化於天,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛;燥化於天,熱反勝之,治以辛寒,佐以苦甘;寒化於天,熱反勝之,治以咸冷,佐以苦辛。 帝曰:六氣相勝,奈何?岐伯曰:厥陰之勝,耳鳴頭眩,憒憒欲嘔,胃鬲如寒,大風數舉,裸蟲不滋,胠脅氣並,化而為熱,小便黃赤,胃脘當心而痛,上支兩脅,腸鳴飧泄,少腹痛,注下赤白,甚則嘔吐,鬲咽不通。 少陰之勝,心下熱善肌,臍下反動,氣游三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,嘔逆躁煩,腹滿痛,溏泄,傳為赤沃。 太陰之勝,火氣內郁,瘡瘍於中,流散於外,病在胠脅,甚則心痛熱格,頭痛喉痹項強。獨勝則濕氣內郁,寒迫下焦,痛留頂,互引眉間,胃滿。雨數至,燥化乃見,少腹滿,腰椎重強,內不便,善注泄,足下溫,頭重足脛浮腫,飲發於中,浮腫於上。 少陽之勝,熱客於胃,煩心心痛,目赤欲嘔,嘔酸善飢,耳痛,溺赤,善驚譫妄,暴熱消爍,草萎水涸,介蟲乃屈,少腹痛,下沃赤白。 陽明之勝,清發於中,左胠脅痛,溏泄,內為嗌塞,外發禿疝,大驚肅殺,大驚肅殺,華英改容,毛蟲乃殃,胸中不便,嗌塞而咳。 太陽之勝,凝凜且至,非時水冰,羽乃後化。痔瘧發,寒厥入胃,則內生心痛,陰中乃瘍,隱曲不利,互引陰股,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡滿色變,或為血泄,皮膚否腫,腹滿食減,熱反上行,頭項囪頂腦戶中痛,目如脫,寒入下焦,傳為濡瀉。 帝曰:治之奈何?岐伯曰:厥陰之勝,治以甘清,佐以苦辛,以酸瀉之;少陰之勝,治以辛寒,佐以苦咸,以甘瀉之;太陰之勝,治以咸熱,佐以辛甘,以苦瀉之;少陽之勝,治以辛寒,佐以甘咸,以甘瀉之;陽明之勝,治以酸溫,佐以辛甘,以苦泄之;太陽之勝,治以甘熱,佐以辛酸,以咸瀉之。 帝曰:六氣之復何如? 岐伯曰:悉乎哉問也!厥陰之復,少腹堅滿,里急暴痛,偃木飛沙,裸蟲不榮;厥心痛,汗發嘔吐,飲食不入,入而復出,筋骨掉眩清厥,甚則入脾,食痹而吐。沖陽絕,死不治。 少陰之復,懊熱內作,煩躁,鼽嚏,少腹絞痛;火見燔芮,嗌燥,分注時止,氣動於左,上行於右,咳,皮膚痛,暴喑心痛,郁冒不知人,乃洒淅惡寒,振栗,譫妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣骨痿,隔腸不便,外為浮腫,噦噫;赤氣後化,流水不冰,熱氣大行,介蟲不復,病痱胗瘡瘍,癰疽痤痔,甚則入肺,咳而鼻淵。天府絕,死不治。 太陰之復,濕變乃舉,體重中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲以於中,咳喘有聲;大雨時行,鱗見於陸,頭頂痛重,而掉瘛尤甚,嘔而密默,唾葉清液,甚則入腎,竅寫無度。太溪絕,死不治。 少陽之復,大熱將至,枯燥燔熱,介蟲乃耗。驚瘛咳衄,心熱煩躁,便數,憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃瞤瘛,火氣內發,上為口糜,嘔逆,血溢血泄,發而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴引水漿,色變黃赤,少氣脈萎,化而為水,傳為浮腫,甚則入肺,咳而血泄。尺澤絕,死不治。 陽明之復,清氣大舉,森木蒼干,毛蟲乃厲。病生胠脅,氣歸於左,善太息,甚則心痛否滿,腹脹而泄,嘔苦,咳,噦,煩心,病在鬲中,頭痛,甚則入肝,驚駭,筋攣。太沖絕,死不治。太陽之復,厥氣上行,水凝雨冰,羽蟲乃死,心胃生寒,胸膈不利,心痛否滿,頭痛,善悲,時眩仆,食減,腰椎反痛,屈伸不便,地裂冰堅,陽光不治,少腹控睾,引腰脊,中衝心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善妄善悲。神門絕,死不治。帝曰:善。治之奈何? 岐伯曰:厥陰之復,治以酸寒;佐以甘辛,以酸瀉之,以甘緩之;少陰之復,治以咸寒,佐以苦辛,以甘瀉之,以酸收之,辛苦發之,以咸軟之;太陰之復,治以苦熱,佐以酸辛,以苦瀉之,燥之,泄之;少陽之復,治以咸冷,佐以苦辛,以咸軟之,以酸收之,辛苦發之,發不遠熱無犯溫涼,少陰同法;陽明之復,治以辛溫,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸補之;太陽之復,治以咸熱,佐以甘辛,以苦堅之。 治諸勝復,寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤之,急者緩之,堅者軟之,脆者堅之,衰者補之,強者瀉之。各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之大體也。帝曰:善。 氣之上下,何謂也?岐伯曰:身半以上,其氣三矣,天之分也,天氣主之;身半以下,其氣三矣,地之分也,地氣主之。以名命氣,以氣命處,而言其病。半,所謂天樞也。故上勝而下俱病者,以地名之;下勝而上俱病者,以天名之。所謂勝至,報氣屈伏而未發也;復至則為以天地異名,皆如復氣為法也。 帝曰:勝復之動,時有常乎?氣有必乎?岐伯曰:時有常位,而氣無必也。 帝曰:願聞其道也。岐伯曰:初氣終三氣,天氣產之,勝之常也;四氣盡終氣,地氣主之,復之常也。有勝則復,無勝則否。帝曰:善。復已而勝何如?岐伯曰:勝至則復,無常數也,衰乃止耳。復已而勝,不復則害,此傷生也。 帝曰:復而反病何也?岐伯曰:居非其位,不相得也。大復其勝,則主勝之,故反病也。所謂火燥熱也。 帝曰:治之何如?岐伯曰:夫氣之勝也,微者隨之,甚則制之;氣之復也,和者平之,暴者奪之。皆隨勝氣,安其屈伏,無問其數,以平為期,此其道也。 帝曰:善。客主之勝復奈何? 岐伯曰:客主之氣,勝而無復也。帝曰:其逆從何如?岐伯曰:主勝逆,客勝從,天之道也。 帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脅痛,舌難以言。 少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項強,肩背瞀熱,頭痛少氣,發熱,耳聾目瞑,其則浮腫,血溢,瘡瘍,咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。 太陰司天,客勝則首面浮腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹滿,食已而瞀。 少陽司天,客勝則丹胗外發,乃為丹謤瘡瘍,嘔逆,喉痹,頭痛,嗌腫,耳聾,血溢,內為瘛瘲;主勝則胸滿,咳仰息而有血,手熱。 陽明司天,清復內余,則咳衄,嗌塞,心鬲中熱,咳不止,而白血出者死。 太陽司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。 厥陰在泉,客勝則大關節不利,內為痙強拘瘛,外為不便;主勝則筋骨繇並,腰腹時痛。 少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀足病,瞀熱以酸,浮腫不能久立,溲便變;主勝則厥氣上行,心痛發熱,鬲中眾痹皆作,發於胠脅。魄汗不藏,四逆而起。 太陰在泉,客勝則足痿下重,便溲不時,濕客下焦,發而濡寫,及為腫、隱曲之疾;主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝。 少陽在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白、溺白;主勝則熱反上行而客於心,心痛,發熱,格中而嘔,少陰同候。 陽明在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白、溺白;主勝則熱反上行而客於心,心痛,發熱,格中而嘔,少陰同候。 陽明在泉,客勝則清氣動下,少腹堅滿而數便瀉;主勝則腰重,腹痛,少腹生寒,下為鶩溏,則寒厥於腸,上沖胸中,甚則喘,不能久立。 太陽在泉,寒復內余,則腰尻痛,屈伸不利,股脛足膝中痛。帝曰:善。 治之奈何?岐伯曰:高者抑之,下者舉之,有餘折之,不足補之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,適其寒溫,同者逆之,異者從之。 帝曰:治寒以熱,治熱以寒,氣相得者逆之,不相得者從之,余以知之矣。其於正味何如?岐伯曰:木位之主,其瀉以酸,其補以辛;火位之主,其瀉以甘,其補以咸;土位之主,其瀉以苦,其補以甘;金位之主,其瀉以辛,其補以酸;水位之主,其瀉以咸,其補以苦。厥陰之客,以辛補之,以酸瀉之,以甘緩之;少陰之客,以咸補之,以甘瀉之,以酸收之;太陰之客,以甘補之,經苦瀉之,以甘緩之;少陽之客,以咸補之,以甘瀉之,以鹼軟之;陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦泄之;太陽之客,以苦補之,以咸瀉之,以苦堅之,以辛潤之。開發腠理,致津液通氣也。帝曰:善。 願聞陰陽之三也,何謂?岐伯曰:氣有多少,異用也。 帝曰:陽明何謂也?岐伯曰:兩陽合明也。帝曰:厥陰何也?岐伯曰:兩陰交盡也。 帝曰:氣有多少,病有盛衰,治有緩急,立有大小,願聞其約奈何?岐伯曰:氣有高下,病有遠近,證有中外,治有輕重,適其至所為故也。《大要》曰:君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二卧三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。故曰:近者奇之,遠者偶之;汗者不以奇,下者不以偶;補上治上制以緩,補下治下,制以急。急則氣味厚,緩則氣味薄。適其至所,此之謂也。病所遠而中道氣味之者,食而過之,無越其制度也。是故平氣之道,近而奇偶,制小其服也;遠而奇偶,制大其服也,大則數少,小則數多。多則九之,少則二之。奇之不去則偶之,是謂重方。偶之不去,則反佐以取之。所謂寒熱溫涼,反從其病也。帝曰:善。 病生於本,余知之矣。生於標者,治之奈何?岐伯曰:病反其本,得標之病,治反其本,得標之方。帝曰:善。 六氣之勝,何以候之?岐伯曰:乘其至也。清氣大來,燥之勝也,風木受邪,肝病生焉;熱氣大來,火之勝也,金燥受邪,肺病生焉;寒氣大來,水之勝也,火熱受邪,心病生焉;濕氣大來,土之勝也,寒水受邪,腎病生焉;風氣大來,木之勝也,土濕受邪,脾病生焉。所謂感邪而生病也。乘年之虛,則邪甚也;失時之和,亦邪甚也;遇月之空,亦邪甚也。重感於邪,則病危矣。有勝之氣,其必來複也。 帝曰:其脈至何如?岐伯曰:厥陰之至,其脈弦;少陰之至,其脈鉤;太陰之至,其脈沉;少陽之至,大而浮;陽明之至,短而澀;太陽之至,大而長。至而和則平,至而甚則病,至而反者病,至而不至者病,未至而至者病,陰陽易者危。 帝曰:六氣標本,所從不同,奈何?岐伯曰:氣有從本者,有從標本者,有不從標本者也。 帝曰:願卒聞之。岐伯曰:少陽太陰從本,少陰太陽從本從標,陽明厥陰不從標本,從乎中也。故從本者,化生於本,從標本者,有標本之化,從中者,以中氣為化也。 帝曰:脈從而病反者,其診何如?岐伯曰:脈至而從,按之不鼓,諸陽皆然。帝曰:諸陰之反,其脈何如?岐伯曰:脈至而從,按之鼓甚而盛也。 是故百病之起,有生於本者,有生於標者,有生於中氣者;有取本而得者,有取標而得者,有取中氣而得者,有取標本而得者,有逆取而得者,有從取而得者。逆,正順也;若順,逆也。 故曰:知標與本,用之不殆,明知逆順,正行無問。此之謂也。不知是者,不足以言診,足以亂經。故《大要》曰:粗工嘻嘻,以為可知,言熱未已,寒熱復始。同氣異形,迷診亂經。此之謂也。 夫標本之道,要而博,小而大,可以言一而知百病之害。言標與本,易而勿損,察本與標,氣可令調,明知勝夏,為萬民式。天之道畢矣。帝曰:勝復之變,早晏何如:岐伯曰:夫所勝者,勝至已病,病已慍慍,而復已萌也。夫所復者,勝盡而起,得位而甚。勝有微甚,復有少多,勝和而和,勝虛而虛,天之常也。 帝曰:勝復之作,動不當位,或後時而至,其故何也?岐伯曰:夫氣之生,與其化,衰盛異也。寒暑溫涼盛衰之用,其在四維。故陽之動。始於溫。盛於暑;陰之動,始於清,盛於寒。春夏秋冬,各差其分。故《大要》曰:彼春之暖,為夏之暑,彼秋之忿,為冬之怒。謹按四維,斥候皆歸,其終可見,其始可知。此之謂也。 帝曰:差有數乎?岐伯曰:又凡三十度也。帝曰:其脈應皆何如?岐伯曰:差同正法,待時而去也。《脈要》曰:春不沉,夏不弦,冬不澀,秋不數,是謂四塞。沉甚曰病,弦甚曰病,澀甚曰病,數甚曰病,參見曰病,復見曰病,未去而去曰病,去而不去曰病,反者死。故曰:氣之相守司也,如權衡之不得相失也。夫陰陽之氣,清靜則生化治,動則苛疾起,此之謂也。 帝曰:幽明何如?岐伯曰:兩陰交盡,故曰幽;兩陽合明,故曰明。幽明之配,寒暑之異也。 帝曰:分至何如?岐伯曰:氣至之謂至,氣分之謂分。至則氣同,分則氣異。所謂天地之正紀也。 帝曰:夫子言春秋氣始於前,冬夏氣始於後,余已知之矣。然六氣往複,主歲不常也。其補瀉奈何? 岐伯曰:上下所主,隨其攸利,正其味,則其要也。左右同法。《大要》曰:少陽之主,先甘後減;陽明之主,先辛後酸;太陽之主,先咸後苦;厥陰之主,先酸後辛;少陰之主,先甘後減;太陰之主,先苦後甘。佐以所利,資以所生,是謂得氣。帝曰:善。 夫百病之生也,皆生於風寒暑濕燥火,以之化之變也。經言盛者瀉之,虛者補之,余錫以方士,而言士用之,尚未能十全。余欲令要道必行,桴鼓相應,猶拔刺雪污,工巧神聖,可得聞乎?岐伯曰:審察病機,無失氣宜,此之謂也。 帝曰:願聞病機何如?岐伯曰:諸風掉眩,皆屬於肝。諸寒收引,皆屬於腎。諸氣憤郁,皆屬於肺。諸濕腫滿,皆屬於脾。諸熱瞀瘛,皆屬於火。諸痛癢瘡,皆屬於心。諸厥固泄,皆屬於下。諸痿喘嘔,皆屬於上。諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬於火。諸痙項強,皆屬於濕。諸逆衝上,皆屬於火。諸脹腹大,皆屬於熱。諸躁狂越,皆屬於火。諸暴強直,皆屬於風。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱。諸病浮腫,疼酸驚駭,皆屬於火。諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱。諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒。諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於熱。故《大要》曰:謹守病機,各司其屬。有者求之,無者求之,盛者責之,虛者責之。必先五勝,疏其血氣,令其調達,而致和平。此之謂也。帝曰:善。 五味陰陽之用何如?岐伯曰:辛甘發散為陽,酸苦涌泄為陰,鹹味涌泄為陰,淡味滲泄為陽。六者或收,或散,或緩,或急,或燥,或潤,或軟,或堅,以所利而行之,調其氣,使其平也。 帝曰:非調氣而得者,治之奈何?有毒無毒,何先何後?願聞其道。岐伯曰:有毒無毒,所治為主,適大小為制也。 帝曰:請言其制。岐伯曰:君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者熱之,熱者寒之,微者逆之,甚者從之,堅者削之,客者除之,勞者溫之,結者散之,留者攻之,燥者濡之,急者緩之,散者收之,損者溫之,逸者行之,驚者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,開之發之,適事為故。 帝曰:何謂逆從?岐伯曰:逆者正治,從者反治。從少從多,觀其事也。 帝曰:反治何謂?岐伯曰:熱因寒用,寒因熱用,塞因塞用,通因通用。必伏其所主,而先其所因。其始則同,其終則異。可使破積,可使潰堅,可使氣和,可使必已。帝曰:善。氣調而得者,何如?岐伯曰:逆之,從之,逆而從之,從而逆之,疏氣令調,則其道也。帝曰:善。 病之中外何如?岐伯曰:從內之外者,調其內;從外之內者,治其外;從內之外而盛於外者,先調其內而後治其外;從外之內而盛於內者,先治其外而後調其內;中外不相及,則治主病。帝曰:善。 火熱,復惡寒發熱,有如瘧狀,或一日發,或間數日發,其故何也?岐伯曰:勝復之氣,會遇之時,有多少也。陰氣多而陽氣少,則其發日遠;陽氣多而陰氣少,則其發日近。此勝復相薄,盛衰之節,瘧亦同法。 帝曰:論言治寒以熱,治熱以塞,而方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者,寒之而熱,有病寒者,熱之而寒。二者皆在,新病復起。奈何治?岐伯曰:諸寒之而熱者取之陰,熱之而寒者取之陽,所謂求其屬也。帝曰:善。 服寒而反熱,服熱而反寒,其故何也?岐伯曰:治其王氣,是以反也。 帝曰:不治王而然者,何也?岐伯曰:悉乎哉問也!不治五味屬也。夫五味入胃,各歸其所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎。久而增氣,物化之常也;氣增而久,夭之由也。帝曰:善。 方制君臣,何謂也?岐伯曰:主病之謂君,佐君之謂臣,應臣之謂使,非上下三品之謂也。 帝曰:三品何謂?岐伯曰:所以明善惡之殊貫也。帝曰:善。 病之中外何如?岐伯曰:調氣之方,必別陰陽,定其中外,各守其鄉。內者內治,外者外治。微者調之,其次平之,盛者奪之,汗者下之,寒熱溫涼,衰之以屬,隨其攸利,謹道如法,萬舉萬全,氣血正平,長有天命。帝曰:善。著至教論篇第七十五 黃帝坐明堂,召雷公而問之曰:子知醫之道乎?雷公對曰:誦而頗能解,解而未能別,別而未能明,明而未能彰,足以治群僚,不足至侯王。願得受樹天之度,四時陰陽合之,別星辰與日月光,以彰經術,後世益明,上通神農,著至教,疑於二皇。帝曰:善。無失之,此皆陰陽、表裡、上下、雌雄,相輸應也。而道上知天文,下知地理,中知人事,可以長久,以教眾庶,亦不疑殆。醫道論篇,可傳後世,可以為寶。 雷公曰:請受道,諷育用解。帝曰:子不聞《陰陽傳》乎?帝曰:不知。曰:夫三陽天為業,上下無常,合而病至,偏害陰陽。雷公曰:三陽莫當,請聞其解。帝曰:三陽獨至者,是三陽並至,並至如風雨,上為巔疾,下為漏病,外無期,內無正,不中經紀,診無上下,以書別。雷公曰:臣治疏愈,說意而已。帝曰:三陽者,至陽也。積並則為驚,病起疾風,至如霹靂,九竅皆塞,陽氣滂溢,干嗌喉塞。病於陰,則上下無常,薄為腸澼。此謂三陽直心,坐不得起,卧者便身全,三陽之病。且以知天下,何以別陰陽,應四時,合之五行。雷公曰:陽言不別,陰言不理,請起受解,以為至道。帝曰:子若受傳,不知合至道,以惑師教,語子至道之要,病傷五臟,筋骨以消。子言不明不別,是世主學盡矣。腎且絕,惋惋日暮,從容不出,人事不殷。示從容論篇第七十六 黃帝燕坐,召雷公而問之曰:汝受術誦書者,若能覽觀雜學,及於此類,通合道理,為余言子所長,五臟六腑,膽胃大小腸脾胞膀胱,腦髓涕唾,哭泣悲哀,水所從行,此皆人之所生,治之過失,子務明之,可以十全,即不能知,為世所怨。雷公曰:臣請育《脈經》上下篇甚眾多矣,別異比類,猶未能以十全,又安足以明之? 帝曰:子別試通五臟之過,六腑之所不和,針石之敗,毒藥所宜,湯液滋味,具言其狀,悉言以對,請問不知。雷公曰:肝虛、腎虛、脾虛,皆令人體重煩冤,當投毒藥、刺灸、砭石、湯液,或已或不已,願聞其解。帝曰:公何年之長而問之少,余真問以自謬也。吾問子窈冥,子言上下篇以對,何也?夫脾虛浮似肺,腎小浮似脾,肝急沉散似腎。此皆工之所時亂也,然從容得之。若夫二臟,土木水參居,此童子之所知,問之何也?雷公曰:於此有人,頭痛筋攣骨重,怯然少氣,噦噫腹滿,時驚,不嗜卧,此何臟之發也?脈浮而弦,切之石堅,不知其解,復問所以三臟者,以知其比類也。帝曰:夫從容之謂也。夫年長則求之於腑,年少則求之於經,年壯則求之於臟。今子所言,皆失。八風菀熱,五臟消爍,傳邪相受。夫浮而弦者,是腎不足也;沉而石者,是腎氣內著也;怯然少氣者,是水道不行形氣消索也;咳嗽煩冤者,是腎氣之逆也。一人之氣,病在一臟也,若言三臟俱行,不在法也。 雷公曰:於此有人,四支解墮,喘咳血泄,而愚診之,以為傷肺,切脈浮大而緊,愚不敢治,粗工下砭石,病癒多出血,血止身輕,此何物也?帝曰:子所能治,知亦眾多,與此病失矣。譬以鴻飛,亦沖於天。夫聖人之治病,循法守度,援物比類,化之冥冥,循上及下,何必守經。今夫脈浮大虛者,是脾氣之外絕,去胃外歸陽明也,夫二火不勝三水,是以脈亂而無常也。四支解墮,此脾精之不行也。喘咳者,是水氣並陽明也。血泄者,脈急血無所行也。若夫以為傷肺者,由失以狂也。不引比類,是知不明也。夫傷肺者,脾氣不守,胃氣不清,經氣不為使,真臟壞決,經脈傍絕,五臟漏泄,不衄則嘔,此二者不相類也。譬如天之無形,地之無理,白與黑相去遠矣。是失吾過矣,以子知之,故不告子,明引比類從容,是以名曰診輕,是謂至道也。疏五過論篇第七十七 黃帝曰:嗚呼遠哉!閔閔乎若視深淵,若迎浮雲。視深淵尚可測,迎浮雲莫知其際。聖人之術為萬民式,論裁志意,必有法則,循經守數,按循醫事,為萬民副,故事有五過四德,汝知之乎?雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,不聞五過與四德,比類形名,虛引其經,心無所對。 帝曰:凡未診病者,必問嘗貴後賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營;嘗富後貧,名曰失精。五氣留連,病有所並。醫工診之,不在臟腑,不變軀形,診之而疑,不知病名;身體日減,氣虛無精,病深無氣,洒洒然時驚。病深者,以其外耗於衛,內奪於榮。良工所失,不知病情。此亦治之一過也。 凡欲診病者,必問飲食居處,暴樂暴苦,始樂後苦,皆傷精氣,精氣竭絕,形體毀沮。暴怒傷陰,暴喜傷陽,厥氣上行,滿脈去形。愚醫治之,不知補寫,不知病情,精華日脫,邪氣乃並。此治之二過也。 善為脈者,必以比類奇恆,從容知之。為工而不知道,此診之不足貴。此治之三過也。 診有三常,必問貴賤,封君敗傷,及欲侯王。故貴脫勢,雖不中邪,精神內傷,身必敗亡。始富後貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄為攣。醫不能嚴,不能動神,外為柔弱,亂至失常,病不能移,則醫事不行。此治之四過也。 凡診者,必知終始,有知餘緒,有知餘緒,切脈問名,當合男女。離絕菀結,憂恐喜怒,五臟空虛,血氣離守,工不能知,何術之語!嘗富大傷,斬筋絕脈,身體復行,令澤不息,故傷敗結,留薄歸陽,膿積寒靈。粗工治之,亟刺陰陽,身體解散,四支轉筋,死日有期,醫不能明,不問所發,唯言死日,亦為粗工。此治之五過也。 凡此五者,皆受術不通,人事不明也。故曰:聖人之治病也,必知天地陰陽,四時經紀,五臟六腑,雌雄表裡,刺灸砭石,毒藥所主;從容人事,以明經道,貴賤貧富,各異品理,問年少長,勇怯之理。審於分部,知病本始,八正九候,診必副矣,治病之道,氣內為寶,循求其理,求之不得,過在表裡,守數據治,無失俞理。能行此術,終身不殆,不知俞理,五臟菀熟,癰發六腑。診病不審,是謂失常,謹守此治,與經相明。《上經》、《下經》,揆度陰陽,奇恆五中,決以明堂,審於終始,可以橫行。征四失論篇第七十八 黃帝在明堂,雷公侍坐。黃帝曰:夫子所通書受事眾多矣,試言得失之意,所以得之?所以失之?雷公對曰:循經受業,皆言十全,其時有過失者,請聞其事解也。帝曰:子年少智未及邪?將言以雜合耶?夫經脈十二,絡脈三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。所以不十全者,精神不專,志意不理,外內相失,故時疑殆。診不知陰陽逆從之理,此治之一失也。 受師不卒,妄作雜術,謬言為道,更名自功,妄用砭石,後遺身咎,此治之二失也。不適貧富貴賤之居,坐之薄厚,形之寒溫,不適飲食之宜,不別人之勇怯,不知比類,足以自亂,不足以自明,此治之三失也。 診病不問其始,憂患飲食之失節,起居之過度,或傷於毒,不先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作名,為粗所窮,此治之四失也。 是以世人之語者,馳千里之外,不明尺寸之論,診無人事。治數之道,從容之葆,坐持寸口,診不中五脈,百病所起,始以自怨,遺師其咎。是故治不能循理,棄術於市,妄治時愈,愚心自得。鳴呼!窈窈冥冥,孰知其道?!道之大者,擬於天地,配於四海,汝不知道之諭,受以明為晦。陰陽類論篇第七十九 孟春始至,黃帝燕坐,臨觀八極,正八風之氣,而問雷公曰:陰陽之類,經脈之道,五中所主,何臟最貴?雷公對曰:春,甲乙,青,中主肝,治七十二日,是脈之主時,臣以甚臟最貴。帝曰:卻念《上下經》,陰陽從容,子所言貴,最其下也。 雷公致齋七日,旦復侍坐。帝曰:三陽為經,二陽為維,一陽為游部,此知五臟終始。三陽為表,二陰為里,一陰至絕作朔晦,卻具合以正其理。雷公曰:受業未能明。帝曰:所謂三陽者,太陽為經,三陽脈至手太陰,弦浮而不沉,決以並,察以心,合之陰陽之論。所謂二陽者,陽明也,至手太陰,弦而沉急不鼓,炅至以病,皆死。一陽者,少陽也,至手太陰,上連人迎,弦急懸不絕,此少陽之病也,專陰則死。三陰者,六經之所主也,交於太陰,伏鼓不浮,上空志心。二陰至肺,其氣膀胱,外連脾胃。一陰獨至,經絕,氣浮不鼓,鉤而滑。此六脈者,乍陰乍陽,交屬相併,繆通五臟,合於陰陽,先至為主,後至為客。 雷公曰:臣悉盡意,受傳經脈,頌得從容之道,以合從容,不知陰陽,不知雌雄。帝曰:三陽為父,二陽為衛,一陽為紀;三陰為母,二陰為雌,一陰為獨使。 二陽一陰,陽明主病,不勝一陰,軟而動,九竅皆沉。三陽一陰,太陽脈勝,一陰不能止,內亂五臟,外為驚駭。二陰二陽,病在肺,少陰脈沉,勝肺傷脾,外傷四支。二陰二陽皆交至,病在腎,罵詈妄行,巔疾為狂。二陰二陽,病出於腎,陰氣客游於心,脘下空竅,堤閉塞不通,四支別離。一陰一陽代絕,此陰氣至心,上下無常,出入不知,喉咽乾燥,病在土脾。二陽三陰,至陰皆在,陰不過陽,陽氣不能止陰,陰陽並絕,浮為血瘕,沉為膿月付;陰陽皆壯,下至陰陽。上合昭昭,下合冥冥,診決死生之期,遂合歲首。 雷公曰:請問短期。黃帝不應。雷公復問。黃帝曰:經論中。雷公曰:請聞短期。黃帝曰:冬三月之病。病合於陽者,至春正月脈有死征,皆歸出春。冬三月之病,在理已盡,草與柳葉皆殺,春陰陽皆絕,期在孟春。春三月之病,曰陽殺。陰陽皆絕。期在草干。夏三月之病,至陰不過十日;陰陽交,期在濂水。秋三月之病,三陽俱起,不治自已。陰陽交合者,立不能坐,坐不能起。三陽獨至,期在石水。二陰獨至,期在盛水。方盛衰論篇第八十 雷公請問:氣之多少,何者為逆?何者為從?黃帝帝曰:陽從左,陰從右。老從上,少從下。是以春夏歸陽為生,歸秋冬為死。反之,則歸秋冬為生。是以氣多少,逆皆為厥。問曰:有餘者厥耶?答曰:一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。氣上不下,頭痛巔疾,求陽不得,求陰不審。五部隔無征,若居曠野,若伏空室,綿綿乎屬不滿日。 是以少氣之厥,令人妄夢,其極至迷。三陽絕,三陰微,是為少氣。是以肺氣虛則使人夢見白物,見人斬血藉藉,得其時則夢見兵戰。腎氣虛則使人夢見舟船溺人,得其時則夢伏水中,若有畏恐。肝氣虛則夢見菌香生草,得其時則夢伏樹下不敢起,心氣虛則夢救火陽物,得其時則夢燔灼。脾氣虛則夢飲食不足,得其時則夢築垣蓋屋。此皆五臟氣虛,陽氣有餘,陰氣不足。合之五診,調之陰陽,以在《經脈》。 診有十度,度人脈度、臟度、肉度、筋度、俞度,陰陽氣盡,人病自具。脈動無常,散陰頗陽,脈脫不具,診無常行。診必上下,度民君卿。受師不卒,使術不明,不察逆從,是為妄行,持雌失雄,棄陰附陽,不知併合,診故不明,傳之後世,反論自章。 至陰虛,天氣絕,至陽盛,地氣不足,陰陽並交,至人之所行。陰陽並交者,陽氣先至,陰氣後至。是以聖人持診之道,先後陰陽而持之,奇恆之勢及六十首,診合微之事,追陰陽之變,章五中之情,其中之論,取虛實之要,定五度之事,知此,乃足以診。是以切陰不得陽,診消亡;得陽不得陰,守學不湛。知左不知右,知右不知左,知上不知下,知先不知後,故治不久。知丑知善,知病知不病,知高知下,知坐知起,知行知止。用之有紀,診道乃具,萬世不殆。 起所有餘,知所不足,度事上下,脈事因格。是以形弱氣虛,死;形氣有餘,脈氣不足,死;脈氣有餘,形氣不足,生。是以診有大方,坐起有常,出入有行,以轉神明,必清必凈,上觀下觀,司八正邪,別五中部,按脈動靜,循尺滑澀寒溫之意,視其大小,合之病能,逆從以得,復知病名,診可十全,不失人情。故診之,或視息視視意,故不失條理,道甚明察,故能長久;不知此道,失經絕理,亡言妄期,此謂失道。解精微論篇第八十一 黃帝在明堂,雷公請曰:臣受業傳之,行教以經論,從容形法,陰陽刺灸,湯藥所滋。行治有賢不肖,未必能十全。若先言悲哀喜怒,燥濕寒暑,陰陽婦女,請問其所以然者,卑賤富貴,人之形體所從,群下通使,臨事以適道術,謹聞命矣。請問有讒愚仆漏之問,不在經者,欲聞其狀。帝曰:大矣。 公請問:哭泣而淚不出者,若出而少涕,其故何也?帝曰:在經有也。復問:不知水所從生,涕所從出也。帝曰:若問此者,無益於治也,工之所知,道之所生也。夫心者,五臟之專精也,目者其竅也,華色者其榮也。是以人有德也,則氣和於目,有亡,憂知於色。是以悲哀則泣下,泣下水所由生。水宗者,積水也;積水者,至陰也;至陰者,腎之精也。宗精之水,所以不出者,是精持之也,輔之,裹之,故水不行也。 夫水之精為志,火之精為神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生也。故諺言曰:心悲名曰志悲,志與心精共湊於目也。是以俱悲則神氣傳於心精,上不傳於志而志獨悲,故泣出也。泣涕者,腦也,腦者陰也,髓者骨之充也,故腦滲為涕,志者骨之主也,是以水流而涕從之者,其行類也。夫涕之與泣者,譬如人之兄弟,急則俱死,生則俱生,其志以早悲,是以涕泣俱出而橫行也。夫人涕泣俱出而相從者,所屬之類也。雷公曰:大矣。 請問人哭泣而淚不出者,若出而少,涕不從之,何也?帝曰:夫泣不出者,哭不悲也。不泣者,神不慈也;神不慈則志不悲,陰陽相持,泣安能獨來?夫志悲者惋,惋則沖陰,沖陰則志去目,志去則神不守精,精神去目,涕泣出也。且子獨不誦不念夫經言乎?厥則目無所見。夫人厥則陽氣並於上,陰氣並於下,陽並於上則火獨光也;陰並於下則足寒,足寒則脹也。夫一水不勝五火,故目眥盲。是以衝風泣下而不止,夫風之中目也,陽氣內守於精,是火氣燔目,故見風則泣下也。有以比之,夫火疾風生乃能雨,此之類也。
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