腰突癥狀「花樣百出」 超微創療法讓你遠離困擾

核心提示：近幾年來，腰腿痛的發病呈現了低齡化及廣泛化特點，年齡更小，人群更龐大。大部分的腰腿痛患者，都能通過完整的、到位的保守治療，取得良好的效果；但是總有5-10%的患者保守治療無效，癥狀纏綿反覆，久治不愈，只能通過手術的方式，才能比較徹底的解決問題。

　　受訪專家：廣東省中醫院骨一科李永津 副主任醫師

　　現在，很多人一提到椎間盤突出症非常重視，甚至談之色變，但它的臨床表現卻往往被人忽視，出現腿沉、無力、發涼、抽筋等癥狀時總以為是勞累、天氣變化或缺鈣引起的腿部不適，只需單純地「醫」腿和補鈣就行了，因而走了不少彎路。廣東省中醫院骨一科李永津副主任醫師表示，出現以上這些癥狀時，休息、適當添加衣物是最基本的應對方法，但應對無效時，就應該去查查是不是椎間盤出問題了。

　　腰突癥狀「花樣百出」，做腰椎CT找出病因

　　48歲的王先生出差回來睡了一夜硬卧，早晨起來腿又痛又麻，從屁股一直疼到腳。被送到醫院一檢查，王先生得的是腰椎間盤突出症。腰出了毛病為啥腰不疼，反而腿疼呢？這是因為腰椎間盤突出壓迫椎管和神經，造成了腰腿部疼痛、麻木等。

　　廣東省中醫院骨一科李永津副主任醫師介紹道，腰椎間突出症是由於各種原因導致腰椎間盤變性、纖維環破裂，髓核組織突出，刺激或壓迫神經根與馬尾神經所引起的一種綜合症。是腰腿痛最常見的原因之一。

　　 那該如何鑒別是否為腰突？李永津副主任醫師說主要可以從三個方面來看：①腰腿痛：病人彎腰、步行、咳嗽、噴嚏或用力大便時，均可使疼痛加重；②腰部姿勢改變：如側彎畸形，有的凸向健側，有的凸向病側，腰部各方向活動都不同程度地受限。③壓痛點：腰椎棘突旁相當於神經根受壓部位，有局限性壓痛點。當用力壓或叩擊此處時，疼痛也向小腿放射痛。「這些癥狀很容易同一些骨科疾病相混淆，所以建議患者可做X線攝片檢查，可了解腰椎骨質增生的情況，腰椎CT及MR檢查可明確診斷並明確椎間盤突出方向及與神經的關係。」

　　側路椎間孔鏡治療腰椎間盤突出症

　　超微創療法讓你遠離「腰突」困擾

　　廣東省中醫院脊柱專科李永津副主任醫師介紹：近幾年來，腰腿痛的發病呈現了低齡化及廣泛化特點，年齡更小，人群更龐大。大部分的腰腿痛患者，都能通過完整的、到位的保守治療，取得良好的效果；但是總有5-10%的患者保守治療無效，癥狀纏綿反覆，久治不愈，只能通過手術的方式，才能比較徹底的解決問題。

　　在既往的手術方式中，開大刀做手術，是患者對於脊柱病手術的第一印象。創傷大，恢復慢也讓許多患者在考慮是否做手術時猶豫不決，廣東省中醫院脊柱專科為從2010年開始引進側路椎間孔鏡微創技術，開展側路椎間孔鏡下腰椎髓核摘除術。其最大的特點：局部麻醉，安全，損傷少，療效確切，手術切口只有0.8cm，又稱「鑰匙孔手術」，適合治療各種類型的腰椎間盤突出症。

　　除此之外，李永津副主任醫師還表示，與傳統的手術方法相比，側路鏡治療腰椎間盤突出症具有創傷小、恢復快、不破壞椎管內正常結構及不影響脊柱生物力學穩定性等優點。

　　如側路鏡治療腰椎間盤突出症，每年完成近100例冊路椎間孔鏡手術，療效理想，病人手術後2小時就可以下地行走，2-3天就可以出院，這種微創手術有出血少、損傷小、痛苦輕、恢復快等諸多優勢，受到廣大病人的歡迎！當然，微創手術有嚴格的適應症，具體每一個病人是否合適行微創手術，需要專科醫生診治後才能作出判斷。

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