小兒推拿常用穴位：特定穴位篇

上周介紹了關於小兒推拿的一般穴位及穴位使用手法，本周內容主要來講特定穴位的使用手法、特定推拿手法、適應哪些癥狀，以及這些穴位是在寶寶身體的哪些位置上呢？

概述

小兒推拿中的穴位，除了一般的傳統的針灸穴位以外，還多了小兒推拿的特定穴位。其中，除了傳統針灸推拿腧穴在國家中醫管理局的審核與制定下，有審定出標準化方案，其他關於小兒推拿的特定穴，沒有統一的制定標準，每本書論述的也不一樣。

按穴位分布可以分為五大類的部位：頭頸部穴位、胸腹部穴位、腰背部穴位、上肢部穴位、下肢部穴位。

常用特定穴位

因為穴位內容非常多以及專業的解剖定位用語擔心媽媽們不易理解，所以我盡量用好理解的說法整理一些常用的或常在諮詢群裡面教寶媽寶爸們使用的特定穴位。

頭頸部穴位

頭頸部穴位正面圖解

頭頸部穴位背面圖解

兩耳穴：為司聽之官，乃腎之竅，居頭顱之兩側由殼輪組成，即耳朵；揉法、提法。

【適應症】煩躁不安、驚風、食積等症。

山根穴：位於鼻根部，兩邊眼頭聯線的中點處，即鼻樑高處；掐法、推法。

【適應症】發熱無汗、驚癇。

坎宮穴：自眉頭起沿眉向眉梢成一直線；分推法。

【適應症】外感內傷相關的諸多症。

耳背高骨：耳後入髮際高骨下凹陷中；揉法、掐法。

【適應症】感冒、頭痛、驚風等症。

風門穴： 在兩耳門外；推法。

【適應症】驚風、中耳炎、耳鳴、痢疾等症。

天柱骨：項後髮際正中至第 7頸椎成一線；推法、擦法。

【適應症】發熱、嘔吐、暑熱、項強等症。

胸腹部穴位

穴位全身正面圖

胸腹部穴位正面圖

腹陰陽：在中脘穴與兩脅下之軟肉處；分推法。

【適應症】脹氣、食積、便秘等症。

乳旁：乳頭外側 0.2寸;揉法、按法、拿法。

【適應症】胸悶、咳嗽、哮喘等症。

肚角：臍下 2寸，旁開2寸可觸及大筋；拿法。

【適應症】腹痛、腹瀉等症。

臍俞穴：在肚臍四周；揉法。

【適應症】傷食腹痛、瀉痢、腫脹等症。

腰背部穴位

腰背穴點陣圖解

琵琶穴：琵琶穴在肩關節內側下;按法、揉法。

【適應症】發熱、驚風等症。

七節骨：第四腰椎至尾椎骨端（長強）成一直線 ;推法、揉法、掐法、擦法。

【適應症】由腰椎往下推往尾椎骨為瀉法，治療便秘等症；由尾椎骨往上推往腰椎為補法，治療法泄瀉、痢疾、脫肛等症。

尾穴：龜尾穴位於人體臀部的尾椎骨處；揉法。

【適應症】調理大腸的功能、止瀉、通便等症。

捏脊：脊背的正中線，從尾骨部起至第七頸椎；捏法，多為自下而上，捏三下，向上提一次，一般捏3～5遍，以皮膚微微發紅為度。

【適應症】調理胃腸蠕動，促進消化吸收，提高人體抵抗力等作用。

上肢部穴位

上肢部穴點陣圖

脾經：拇指末節羅紋面；旋推法、直推法，拇指橈側邊緣向掌根方向直推為補脾經，由指端向指根方向直推為清脾經，補脾經、清脾經統稱推脾經。

【適應症】腹瀉、便秘、痢疾、食欲不振、黃疸等症。

心經：中指末節羅紋面；旋推法、直推法，旋推為補心經、向指根方向直推為清心經，一般常用天河水替代心經治療輕症。

【適應症】高熱昏迷、五心煩熱、口舌生瘡、小便赤澀、心血不足、驚煩不安等症。

肝經：食指末節羅紋面；旋推法、直推法，旋推為補肝經，向指根方向直推為清肝經。

【適應症】煩躁不安、驚風、目赤、五心煩熱、口苦咽乾等症。

肺經：無名指末節羅紋面;旋推法、直推法，旋推為補肺經，向指根方向直推為清肺經。

【適應症】感冒、發熱、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗、脫肛等。

腎經:小指末節落紋面;旋推法、直推法；由指根向指尖方向直推為補腎經,向指根方向直推為清腎經。

【適應症】先天不足、久病體虛、腎虛腹瀉、遺尿、虛喘、膀胱蘊熱、小便淋漓刺痛等症。

大腸：食指橈側緣，自食指尖至虎口成一直線;直推法；從食指尖直推向虎口為補大腸，反之為清大腸。

【適應症】腹瀉、痢疾、便秘、脫肛。

小腸：小指尺側邊緣，自指尖到指根成一直線;直推法；從指尖推向指根為補小腸，反之為清小腸。

【適應症】小便赤澀、遺尿、尿閉、水瀉等。

胃經：拇指掌面近掌端第一節;旋推法、直推法；旋推為補胃經，向指根方向直推為清胃經。

【主治】嘔呃噯氣，煩渴善飢，食欲不振，吐血衄血等。

腎頂：小指頂端；以中指或拇指端按揉。

【適應症】自汗、盜汗、解顱等。

腎紋：手掌面，小指第二指間關節橫紋處;揉法、按法，中指猴拇指端按揉。

【適應症】目赤、鵝口瘡、熱毒內陷等。

四橫紋：掌麵食、中、無名、小指間關節橫紋處；掐法、推法；拇指甲掐揉或四指併攏從食指橫紋處推向小指橫紋處。

【適應症】疳積、腹痛腹脹、氣血不和、消化不良、驚風、氣喘、口唇破裂。

小橫紋：掌麵食、中、無名、小指掌指關節橫紋處；掐法、推法。

【適應症】煩躁、口瘡、唇裂、腹脹等。

小天心：大小魚際交接處凹陷中；掐法、揉法、搗法。

【適應症】夜啼、驚風、口舌生瘡、目赤腫痛等症。

八卦：手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指根橫紋約 2/3 處為半徑所作圓周；運法。

【適應症】咳嗽氣喘、腹瀉、腹脹、噁心嘔吐、胸悶等症。

運土入水：自拇指根沿手掌邊緣，經小天心推運至小指根；運法。

【適應症】腹脹、腹瀉、小便赤澀、痢疾等症。

運水入土：與運土入水操作方向相反；運法。

【適應症】食欲不振、腹脹、二便閉結等症。

一窩風：一窩風在掌根底處腕中；揉法。

【適應症】 腹痛、腸鳴、風寒感冒、關節屈伸不利等症。

上肢部位手掌背面穴點陣圖

五指節：掌背五指第一指間關節；掐法、揉法。

【適應症】驚風、痰鳴、開竅等症。

二人上馬：手背無名及小指掌指關節後陷中；揉法。

【適應症】 腹痛、牙痛、虛熱咳喘、盜汗、小便短赤、醒神等症。

總筋：掌後腕橫紋中點；揉法。

【適應症】 驚風、口瘡、發熱、臟腑失調、夜啼等症。

老龍：中指甲後一分處；掐法。

【適應症】 急驚風等症。

三關：前臂橈側（拇指側），陽池至曲池成一直線；推法。

【適應症】風寒發熱、寒證、疹出不透、病後體虛等症。

天河水：前臂正中，總筋至洪池成一直線；推法。

【適應症】高熱、神昏、口舌生瘡、小便黃短。

六腑：前臂尺側（小指側），陰池至肘成一直線；推法。

【適應症】高熱、煩渴、咽痛、便秘等症。

下肢部穴位

大腳指：即大腳趾；揉法。

【適應症】驚風證。

手足心：即手足中心；揉法、掐法。

【適應症】吐乳、眼瞼下垂、驚風等症。

小兒推拿雖然經過辯證論治再針對性的取穴治療，配合一組的相應穴位、正確的手法效果才能迅速的顯現。但有時候在家中可以嘗試選取單穴、推拿時間加長，來治療寶寶的一些較簡單癥狀，只要記得推按的方向正確、穴位在1~2個左右、推按的時間足夠，也是可以見效的。