一圖告訴你【運動】對多囊卵巢綜合征的好處

　　張煒，主任醫師，博士研究生導師。擅長內分泌疾病、青春期延遲、性發育異常、功血、閉經、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、圍絕經綜合征、不孕症的診治。　　編者按：多囊卵巢綜合症是現在被提到的越來越多的一個病症，肥胖、痤瘡、不孕，甚至遠期並發子宮內膜癌、糖尿病和心血管疾病等等，可謂「惡行累累」。復旦大學附屬婦產科醫院張煒主任醫師的這篇《運動對多囊卵巢綜合症的好處》，希望能夠幫助更多多囊卵巢綜合症的患者擺脫煩惱，養成健康的生活習慣。　　首先，上圖

　　多囊卵巢綜合症（英文縮寫PCOS）是最常見的婦科內分泌紊亂性疾病，主要的特徵有：　　1發病率高達5-10%　　100個女性就有5-10人發病。你身邊的那個「某某某」，比如同桌、同事、朋友，指不定就是PCOS，真不是嚇唬你！　　2青春期發病，雄激素增高導致一系列問題　　如月經失調、肥胖、不孕、多毛、痤瘡等等，好多人的主訴是「開始來月經到現在就沒正常過！」　　3可治療但難治癒　　病人會說「治療好長時間了根本無效，那個醫生不行！」，其實這真不賴醫生！你應該知道糖尿病、高血壓都是不能治癒的吧？　　4影響排卵和生育　　50%以上的PCOS患者不孕，多少夫妻婚後數年肚子不見動靜；久病不治還會使子宮內膜癌風險增加。　　5影響糖代謝、脂代謝　　久病不治會增加糖尿病和心血管疾病風險。　　PCOS治療的方法包括生活方式改變（運動、飲食調節）、藥物（降雄激素的藥物、降胰島素的藥物；有生育要求者用促排卵葯等）。　　現在只談運動對PCOS的益處：生活方式改變包括運動和飲食調節，綜合通俗的說法是 「邁開你的腿、管住你的嘴」，我的經驗是「邁開腿」容易些，容易量化，比如運動的時間、強度、頻率等皆可控制。所以，在我的患者中，能堅持運動的比堅持飲食控制的成功率高些。　　那麼咋運動呢？遵守FITT原則：　　F：Frequency，每周3-5次　　I：Intensity，運動強度由低到高，重在堅持　　T：Time，30-60分鐘/次，逐漸延長　　T：Type，選擇方便、易行的運動，如慢跑、快走、騎車、游泳等。你說選打高爾夫球行吧？行！有錢咱也可以任性！　　算一算吧，如果你能每天通過運動多消耗500-1000kcal，6-12月，可降體重7-10%。　　運動啥益處？下面一一道來：　　1運動的主要益處是降低體重、改善糖代謝、減輕胰島素抵抗；間接益處是降低雄激素水平和作用，改善內分泌，恢復生育力。2降低體重5-10%可以使80%以上的患者恢復排卵，恢復月經和受孕。3月經趨於規律，有排卵的月經可使內膜癌的風險下降。4可以降低雄激素水平，改善高雄激素導致的痤瘡和多毛。5降低胰島素水平，減少糖尿病風險和心血管病風險。　　看完你一定問：這不是不需要吃藥的節奏嗎？還真不能這麼說！每個人疾病情況複雜、嚴重程度不等，比如那些雄激素特高的、胰島素抵抗嚴重甚至糖尿病了的、著急懷孕的、運動不能堅持的等等，您還是吃藥吧！要配合運動！　　那運動對非肥胖的PCOS患者有用嗎？有用！儘管體重不超重，但這類患者多存在內臟肥胖，因此運動同樣有益。　　請記住：該病可治療可控制，這就夠了，一切皆可在掌控中！誰能沒一兩個慢性病，小到鼻炎、痔瘡，大到高血壓、心臟病、糖尿病，那個能完全治癒了？所以，樂觀面對積極控制！別放棄治療！　　動起來吧，說你吶！　　來源：復旦大學附屬婦產科醫院　　
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