四維立體針法陰陽定位新解及應用

07-02

唐政夫哈爾濱唐氏正骨針灸黑龍江省哈爾濱市 150040

【摘　要】

針對四維立體針法中重要的陰陽定位問題，在某些部位一直模糊不清，導致定位不準確，影響針灸數量和治病效果。作者通過臨床實踐，潛心研究骨骼、脊髓及神經傳導理論，結合傳統文獻中陰陽的定義和人體和動物的進化相似性，得出一切行為均為神經傳導的結論，據此提出新的陰陽分界定位，即軀幹的陰陽分界是脊髓中心，頭部的陰陽分界是人字縫交點，該創新點經過大量臨床實踐，在臨床中取得了較好效果，並結合正骨手法創新了「指針」療法，效果在某些疾病方面好於現在的針法，定位準確、直達患處、針數量減少。【關鍵詞】陰陽定位；脊髓；人字縫；指針療法

近些年，華山四維立體針法，以其良好治病效果得到了患者的認可，培養了大批學員。該立體針法的機理是在陰陽各自（二維性）表平面，用毫針欲求的對應病灶載體的方位信息，為病人改善臨床癥狀[1] 。其思想中有一個重要的概念即為「陰陽」，並被定義為頭部和軀幹部的前、後的正中心在頭部正前（陰）後（陽）方的正、負 90 度的經度線上。上下肢體分別的「正」（陰陽）表現在頭部同側的前或後（陰或者陽）正負 45 度的部位，頭頂提出「新百會」概念[2] 。作者早年學習針法後，在臨床中不斷應用中遇到某些問題，進行深入思考和探索後，得到了一些心得和新的思路，發展完善了立體針法一些對應關係，並結合正骨手法創新了「指針」應用，在臨床中取得了較好效果，解決了原針法中的某些問題，並發現更多更好的治療方法。該創新經過臨床試驗，在某些疾病方面效果好於現在的針法，定位準確、直達患處、針數量減少。本文主要針對針法中非常重要的陰陽定位這一點，結合人體和動物的進化相似性、以及神經傳導學的知識進行闡述，作為立體針法的個人創新和補充，為大家提供新的思路，不斷創新發展，更好的解決病人的痛苦。人體從空間角度看是一個立體結構，現代西醫為的解剖學姿勢用矢狀軸、冠狀軸和垂直軸將人體分為前後、左右和上下空間。陰陽學說是把宇宙的一切事物根據其屬性分為陰、陽兩個方面。陰陽之間相互依存、相互制約、相互轉化，是對立而統一的。這個學說被引用到中醫領域中，用以概括人體的生理、病理、診斷和治療，形成中國醫學特有的理論體系。中醫講人體為陰陽結構，只用一個對比關係就包含了上述分類。就人體部位而言：上部為陽，下部為陰；體表為陽，體內為陰；背與腹而言：背部為陽，腹部為陰；四肢而言：四肢外側為陽，內側為陰；筋骨與皮膚而言：筋骨在內故為陰，皮膚在外故為陽[3] 。立體針法認為，人體軀幹前陰後陽，頭部以新百會為界分為陰陽。然而對於軀幹而言具體前後的分界是哪裡，是否與西醫解剖的幾何正中軸一致，沒有明確說明。對於針灸和正骨而言，「陰陽」和「中」都需要其準確的位置，才能劃分準確定位人體的各個部位，可以直達患處，快速解決問題，達到預期的效果。結合多年臨床觸診、觀察人類和動物的骨骼形態進行思索，與四維立體針法人體站立的思考角度不同，考慮將人像四足動物一樣趴在地上。這樣被陽光照射到的地方即為陽，其他為陰。得出：人體軀幹的「陰陽面分界」不是幾何意義上的前後，甚至也不是簡單的「前陰後陽」，而是以脊柱孔的脊髓的中心為分界，後面為陽前面為陰。

圖 1 中脊髓中心點即為陰陽分界點，以此點沿胸廓得到一個面，面的後面為陽前為陰。

圖 2 是後視、側視角度看軀幹的陰陽分界圖，也就是說，人體陽面其實只是少的一部分，其他大部分為陰面。同樣軀幹對應的中指而言，陰陽面也是相應比例對應關係，見圖 3。

圖3頭部陰陽陰陽分界示意圖脊柱的發育是由中胚層的生骨節細胞圍繞脊髓和脊索形成的。脊髓，是細細的管束狀的神經結構，位於脊柱的椎管內且被脊椎保護；是源自腦的中樞神經系統延伸部分，是神經系統的重要組成部分，其活動受腦的控制。來自四肢和軀幹的各種感覺衝動，通過脊髓的上行纖維束，包括傳導淺感覺，即傳導面部以外的痛覺、溫度覺和粗觸覺的脊髓丘腦束、傳導本體感覺和精細觸覺的薄束和楔束等，以及脊髓小腦束的小腦本體感覺徑路 [4] 。整個人體是由腦通過神經進行傳遞，骨髓骨膜傳導。依據骨與骨膜細胞生物學，諸如物質代謝、能量轉換、信息傳遞和膜的濃度、電位差、液晶態等生物信息功能，和「膜離子通道」特性，並選擇在骨膜系統上具有固定部位，而在治療上又有顯效的「經外奇穴」，如董氏奇穴、頭皮針等幾個效果非常迅速的針法都是以骨膜為針灸深度，進行傳遞針感刺激[5] 。因此從神經骨膜傳導角度分析，也證實人體一切行為都通過神經進行傳導，骨髓是陰陽分界的準確點是正確的。針對頭部而言，頭骨 ( 又名顱骨 ) 的發生由來源不同的三部分組成：軟顱、咽顱和膜顱。軟顱的脊索期在胚胎髮育的早期，脊索已經形成，腦及感受器的原基出現後，在頭部腹面的間質細胞形成 5 對軟骨。腦顱骨由 8 塊骨組成，胎兒出生時有前鹵門和後鹵門兩個未閉合骨，其中後鹵門由頂骨和枕骨交接而組成，在頭頂後部，一般出生時就很小或已閉合，最晚在 2 ～ 4個月時閉合。一直以來大家都認為腦與脊髓相連，則頭部與身體存在各種對應點，可以通過刺激頭部而治療疾病，尤其是腦源性疾病，出現了焦氏頭皮針、朱氏頭皮針和方氏頭皮針等有代表性的頭皮針定位方法[6] 。而立體針法對陰陽分界則如下：「百會也是一具有陰陽共同屬性的體的概念。在顱骨上對應為左耳孔直上為陰屬性0°或陽屬性 180°，前正中線為陰 90°，右耳孔直上為陰 180°或陽 0°，後正中線為陽90°。「百會點」的前面為陰面，後面的到人字點範圍內，為人體結構的後面即所謂的陽面[3] 。頭部裡面的腦與脊髓相連接，與軀幹陰陽分界的思維相一致，考慮頭部裡面為陰，以人字縫交角處為中心，在 1.5寸為半徑的圓的範圍內與軀幹、頭和四肢成全息對應效應，見圖 3。這個定位與原針法很大的不同，原「新百會」將腦部內部的陰陽分離，效果有時候並不理想，而該陰陽分界確立後，經多例臨床實踐，迅速準確進入耳部等位置，更好的達到患處，並且用針少效果好。本文根據作者多年研究及實踐，針對四維立體針法的陰陽分界定位問題，打開了另一個思路，重新定位了陰陽分界，臨床證明取得了良好效果，減少了針痛的痛苦，並且縮短了治療時間，值得推薦給各位專家同仁。並在此基礎上創新靈活地利用手指，採用「指針」方式，更加補充發圖 2：不同位置的陰陽分界圖圖 3：頭部的陰陽分界示意圖展了針法，治療了多個典型特殊兵力，期待與各位感興趣人士進行交流學習。參考文獻[1] 李寧，李民 . 四維立體介紹 [J]. 臨床醫學研究與實踐 ,2016(02).P127.[2][2]李寧，李民 . 四維立體針療法假說對百會之新解 [J]. 現代中醫藥 ,2014(02).P53-54.[3][3]孫廣仁 . 中醫基礎理論 [M]. 中國中醫藥出版社 ,2012(07).P22.[4][4]唐強，王艷等 . 脊髓損傷的中西醫康復治療 [M]. 科學出版社 ,2012(01).P4-12.[5] 何介元，何斯 . 新骨膜奇穴療法 [J].中國臨床康2003(11).P1664-1665.[6][5]周達君 . 頭皮針療法 [M]. 人民衛生出版社 ,2014(09).P3-5.（整理羽佳18603926578）