老年人補鈣

老年人缺鈣會造成很多疾病，最常見的是骨質疏鬆症。患者骨骼變得細小而空洞，猶如浮石般脆弱易斷。老人如何補充鈣質呢？最基本的應注意以下3點： 一、補鈣莫忘食醋 補鈣的最好辦法是從食物中攝取。含鈣較多的食物有牛奶、雞蛋、豬骨頭湯、魚蝦、黃豆、蘿蔔纓、芹菜、韭菜等。但是，補鈣時莫忘吃醋，有人做過這樣的實驗，把經人為引起骨質疏鬆的老鼠分為普通食物組和吃醋食物組（鈣的攝取量相同），一個月後檢查兩組老鼠骨頭的強度，結果發現吃醋食物組的老鼠骨強度明顯增加。因為醋與食物中的鈣能產生化學反應，生成既溶於水又容易被人體吸收的醋酸鈣。因此，提倡食物中加點醋，如常吃糖醋排骨、糖醋魚等。二、注意食物中鈣磷的比例 鈣在人體內的吸收和利用還常常受到其他成分的影響，對鈣的吸收利用率影響較大的是鈣磷的含量比例。當鈣和磷的比例在1∶1—1∶2時，鈣的吸收率最高。在食品中，鈣磷之比在此範圍內的要數水產品，所以，補鈣應多吃些水產品為好。 三、宜在夜間補充鈣質 因為夜間患者最需要鈣，而且最容易吸收。由於夜間入睡後不進食物，但人體血液中仍需要一定數量的鈣，這時只有從體內唯一含鈣部分———骨骼中索取；另一方面，由於就寢時人體的含鈣量較少，因此，臨睡前攝取鈣質能很快被吸收。 人體缺鈣及隨之產生的鈣代謝紊亂是老化和衰老的主要原因之一，那麼通過補鈣保骨以防止鈣丟失和防治骨質疏鬆也可成為抗衰老的重要措施之一。 為防治骨質疏鬆，每日鈣攝入量應達到國家推薦的供給量標，建議老年人為1000－1500毫克。建議老年人不吸煙，少飲酒，有利於減少骨丟失。補鈣方式與吸收也有關係，吃飯時補充鈣劑與空腹或餐後服鈣劑相比，鈣吸收率可提高20％，尤其無胃酸者及消化性潰瘍病人宜餐中補鈣。把鈣作為食品強化劑而廣泛應用，亦是切實可行的。 注意疾病和藥物的影響，及時補鈣 糖尿病病人會有大量尿鈣丟失，出現負鈣平衡，導致骨量減少、骨營養不良及骨質疏鬆，且糖尿病患者鈣丟失和細胞內鈣離子濃度增高，又加重胰島素受體敏感性下降及糖代謝率下降，而加重糖尿病癥狀，形成惡性循環。甲狀腺機能亢進病人，機體代謝率增高，骨質脫鈣。神經損傷、癱瘓和長期卧床病人骨丟失增加，引起骨質疏鬆。有些疾病如風濕、類風濕、皮肌炎和高燒、腎病等需要長期應用皮質類固醇激素治療，可出現皮質類固醇性骨質疏鬆。偏癱、阻塞性肺部疾患、哮喘、高血壓、動脈硬化等疾病也伴有不同程度的骨質疏鬆。以上疾病及其治療用藥過程可加重骨質丟失，應及時補充鈣劑和維生素D，有助於治療原發病並防止副作用，這類病人補鈣每日至少1500－2000毫克。 求醫治病最重要的就是對症下藥，這似乎是一個人人都明白的道理。然而，現實生活里，卻經常出現葯到病難除，只見補，不見效的情況。這到底是為什麼？看了下面的節目，您就會找到答案。 主持人：觀眾朋友，今天，我和北京宣武陶然亭醫院的劉大夫在節目當中和大家談論的話題是「綜合進補最重要」。劉大夫您好！ 劉大夫：您好，觀眾朋友們好！ 主持人：劉大夫，在我們談論這個話題之前，有這樣一個問題我想問問您。我有一個老鄰居，今年差有多有60歲，一年多以前，她感覺自己腰酸背痛，還有抽筋的現象，後來她醫院檢查了一下，醫生就告訴她說是缺鈣。她又到市場上一看，補鈣的產品琳琅滿目，她就買了好多，就開始吃。可是吃了一段時間，差不多有一年的時間，腰酸背痛抽筋的不見緩解。她不知道是為什麼，聽說我今天來採訪您，她讓我順便問問是怎麼回事。 劉大夫：是這樣的，老年人腰酸背痛補鈣以後不見好，或者說效果不明顯，我想主要考慮兩方面的原因。第一個方面呢，考慮是不是同時有骨質疏鬆，骨質疏鬆表現為腰酸背痛，主要是骨的組織結構有破損。這個破損的原因是多方面的。一個是破骨細胞比較活躍，成骨細胞供應相對來說不足或者相對正常。再一個就是在骨的有機質流失的同時，骨的礦物質也隨著流失。包括鈣、磷、鎂、鋅等多種元素。不單純是鈣質一種。所以在補鈣的同時要注意多種營養素的同時補充，單純補鈣是不夠的。 主持人：那就是說老年人腰酸背痛有可能是骨質疏鬆，而骨質疏鬆又不單純是因為缺鈣引起的，所以說在補鈣的同時還應該適當地補充其他的營養，除了注意這些方面的問題之外，還應該從哪幾方面進行注意呢？ 劉大夫：補鈣的時候需要注意的問題，一個是補鈣的時間要注意，最好是在飯後服用補鈣劑。在飯後服用，因為吃完飯以後胃酸分泌是最充分的時候，鈣的吸收在人體來講需要提供一個比較酸性的環境，這樣在酸性環境里鈣的吸收會更好。 主持人：那老年朋友一定要注意要想充分地吸收鈣，一定要在飯後服用，因為鈣的吸收需要胃酸的幫助，是這樣的嗎？ 劉大夫：是這樣的。再有就是最好是分次服用，比如說一天補充1000毫克的鈣質。如果要一次服用吸收大概是20％也就是200毫克，如果要是分兩次或者三次服用吸收率會達到30％也就是300毫克，或者更多。這樣比一次服用效果會好一些。 主持人：這個提醒我覺得特別重要。就像我吧，我圖省事，我覺得女同志到了45歲以後普遍缺鈣是吧？補充一些鈣，我也知道補鈣的道理，但是方法不太對，我就是圖省事，每天只補充一次。像1000毫克我覺得差不多了，其實我吃了那麼多但吸收並不是那麼多，要想取比較好的效果最好要分次服用，是吧？ 劉大夫：再有就是嚼碎服用，藥劑嚼碎以後藥片表面積就增大，這樣有利於鈣的吸收。再有就是注意最好在睡覺之前服用鈣劑。比如說一般人晚上都是在七點鐘吃晚飯，這樣食物中的鈣可以維持前半夜的血鈣濃度，在後半夜食物中所提供的鈣差不多已經消耗掉了，這樣血鈣濃度就要依靠骨鈣進入血，轉化為血鈣維持。所以說如果要是晚上7點鐘吃，差不多到12點食物中的鈣就消耗掉了。如果在睡覺之前再補充一次鈣劑，這樣它可以提供後半夜鈣的需要量，防止後半夜骨鈣的丟失。 主持人：剛才您講到了比較科學合理的補鈣方法。一個是要飯後要分次分量，還要嚼碎了，另外要睡前是吧？除了注意這些之外還應該注意些什麼呢？ 劉大夫：還應該注意維生素D。維生素D對於鈣的吸收是有一些益處，因為鈣的吸上依賴於足夠的終生D，維生素D在人體來講有兩個吸收途徑，一個是從食物中，一般像在魚肝油裡面，還有些菌類植物裡面有。但是大部分80％到90％還是需要人體自身合成，這樣就需要曬太陽。因為太陽里的紫外線它可以照射皮膚以後，使皮膚中的維生素D潛體轉化為維生素D。再經過肝臟、腎臟，然後變成活性的維生素D，才能發揮它的效用。所以人要注意多曬太陽，大概平均每天曬20分鐘就可以了。
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