中醫—四季養生（健康秘笈）

【養生協調臟腑】五臟間的協調，即是通過相互依賴，相互制約，生克制化的關係來實現的。有生有制，則可保持一種動態平衡，以保證生理活動的順利進行。臟腑的生理，以「藏」、「瀉」有序為其特點。五臟是以化生和貯藏精、神、氣、血、津液為主要生理功能；六腑是以受盛和傳化水谷、排泄糟粕為其生理功能。藏、瀉得宜，機體才有充足的營養來源，以保證生命活動的正常進行。任何一個環節發生了故障，都會影響整體生命活動而發生疾病。從養生角度而言，協調的含義大致有二：一是強化臟腑的協同作用，增強機體新陳代謝的活力。二是糾偏，當臟腑間偶有失和，及時予以調整，以糾正其偏差。如：四時養生中強調春養肝、夏養心、長夏養脾、秋養肺、冬養腎；精神養生中強調情志舒暢，避免五志過極傷害五臟；飲食養生中強調五味調和，不可過偏等等，都是遵循協調臟腑這一指導原則而具體實施的。【暢通經絡】經絡是氣血運行的通道。只有經絡通暢，氣血才能川流不息地營運於全身。只有經絡通暢，才能使臟腑相通、陰陽交貫，內外相通，從而養助腑、生氣血、布津液．傳糟粕、御精神，以確保生命活動順利進行。所以說，經絡以通為用，經絡通暢與生命活動息息相關。一旦經絡阻滯，則影響臟腑協調，氣血運行也受到阻礙。暢通經絡在養生方法中主要作用形式有二：一是活動筋骨，以求氣血通暢。如：太極拳、五禽戲等，都是用動作達到所謂「動形以達郁」的鍛煉目的。二是開通任督二脈，營運大小周天。任脈起於胞中，循行於胸、腹部正中線，總任一身之陰脈，可調節陰經氣血；督脈亦起於胞中，下出會陰，沿脊柱裡面上行，循行於背部正中，總督一身之陽脈，可調節陽經氣血。任、督二脈的相互溝通，可使陰經、陽經的氣血周流，可促進真氣的運行，協調陰陽經脈，增強新陳代謝的活力。【清靜養神】在機體新陳代謝過程中，各種生理功能都需要神的調節。故神極易耗傷而受損。因而，養神就顯得尤為重要。《素問·痹論》中說：「靜則神藏，躁則消亡」，靜則百慮不思，神不過用，身心的清流有助於神氣的潛腔內守。反之，神氣的過用、躁動往往容易耗傷，會使身體健康受到影響。所以，《素問·上古天真論》中說：「精神內守，病安從來」，強調了清靜養神的養生保健意義。清靜養神原則有三。一是以清靜為本，無憂無慮，靜神而不用，即所謂「恬淡虛無」之態，其氣即可綿綿而生；二是少思少慮，用神而有度，不過分勞耗心神，使神不過用，即《類修要訣》所謂：「少思慮以養其神」；三是常樂觀，和喜怒，無邪念妄想，用神而不躁動，專一而不雜、可安神定氣，即《內經》所謂：「以恬愉為務」。【節慾葆精】張景岳的《類經》中明確指出：「善養生者，必寶其精，精盈則氣盛，氣盛則神全，神全則身健，身健則病少，神氣堅強，老而益壯，皆本乎精也」。葆精的意義，於此可見。葆精的另一含義，在於保養腎精，也即狹義的「精」。男女生殖之精，是人體先天生命之源泉，不宜過分泄漏，如果縱情洩慾，會使精液枯竭，真氣耗散而致未老先衰。《千金要方·養性》中指出：「精竭則身憊。故欲不節則精耗，精耗則氣衰，氣衰則病至，病至則身危」。告誡人們宜保養腎精，這是關係到機體健康和生命安危的大事。欲達到養精的目的，須抓住兩個環節。其一節慾。所謂節慾，是指對於男女間性慾要有節制，節慾可防止陰精的過分泄漏，保持精盈充盛，有利於身心健康。其二是保精，精稟於先天，養於水谷而藏於五臟，若後天充盛，五臟安和，則精自然得養，故保精即是通過養五臟以不使其過傷，調情志以不使其過極，忌勞傷以不使其過耗，來達到養精保精的目的，也就是《素問·上古天真論》所說：「志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦」。避免精氣傷耗，即可保精。【調息養氣】養氣主要從兩方面入手，一是保養元氣，一是調暢氣機。保養正氣，首先是順四時、慎起居，如果人體能順應四時變化，則可使陽氣得到保護，不致耗傷。故四時養生、起居保健諸法，均以保養元氣為主。保養正氣，多以培補後天，固護先天為基點，飲食營養以培補後天脾胃，使水谷精微充盛，以供養氣。而節慾固精，避免勞傷，則是固護先天元氣的方法措施。此外，調情志可以避免正氣耗傷，省言語可使氣不過散，都是保養正氣的措施。至於調暢氣機，則多以調息為主。呼吸吐納，可調理氣息，暢通氣機，宗氣宣發，營衛周流，可促使氣血流通。經脈通暢。故古有吐納、胎息、氣功諸法，重調息以養氣。【綜合調養】綜合調養的內容，大致有：順四時、慎起居、調飲食、戒色慾、調情志、動形體，以及針灸、推拿按摩、藥物養生等諸方面內容。對機體進行全面調理保養，使機體內外協調，適應自然變化，增強抗病能力，避免出現失調、偏頗，達到人與自然、體內臟腑氣血陰陽的平衡統一，便是綜合調養。1、養宜適度　所謂適度，就是要恰到好處。簡言之，就是養不可太過，也不可不及。過分注意保養，則會瞻前顧後，不知所措，稍勞則怕耗氣傷神；稍有寒暑之變，便閉門不出，以為食養可益壽，便強食肥鮮；恐懼肥甘厚膩，而節食少餐，如此等等，所以，養生應該適度，按照生命活動的規律，做到合其常度，才能真正達到「盡終其天年」的目的。2、養勿過偏　綜合調養亦應注意不要過偏。過偏大致有兩種情況，一種情況是認為「補」即是養。於是，飲食則強調營養，食必進補；起居則強調安逸，以靜養為第一；為求得益壽延年，還以補益藥物為輔助。當然，食補、葯補、靜養都是養生的有效措施，但不能過偏。食補太過則營養過剩，葯補太過則會發生明陽偏盛，過分靜養，只逸不勞則動靜失調，都會使機體新陳代謝產生失調。另一種情況是認為「生命在於運動」，只強調「動則不衰」，而使機體超負荷運動，消耗大於供給，忽略了動靜結合，勞逸適度，同樣會使新陳代謝失調，雖然主觀願望是想養生益壽，但結果往往是事與願違。3、審因施養　綜合調養在強調全面、協調、適度的同時，也強調養宜有針對性。一般說來，可因人、因時、因地不同而分別施養。不能千人一面，統而論之。【持之以恆】1、養生貫穿一生2、練功貴在精專3、養生重在生活化【春夏養陽，秋冬養陰】四時陰陽的變化規律，直接影響萬物的榮枯生死，人們如果能順從天氣的變化，就能保全「生氣」，延年益壽，否則就會生病或夭折。所以，《素問四氣調神大論》說：「夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮於生長之門。」。簡要告訴人們，四時陰陽之氣，生長收藏，化育萬物，為萬物之根本。春夏養陽，即養生養長，秋冬養陰，即養收養藏。這是順應四時陰陽變化養生之道的關鍵。而養生者必須遵循這個規律。春夏兩季，天氣由寒轉曖，由暖轉暑，是人體陽氣生長，萬物生機盎然之時，故應以調養陽氣為主，保護體內陽氣，使之充沛，不斷旺盛起來。秋冬兩季，萬物斂藏，氣候逐漸變涼，是人體陽氣收斂，陰精潛藏於內之時，故應以保養陰精為主，收藏陰精，使精氣內聚，以潤養五臟，抗病延年。《素問·四氣調神大論》指出：「此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少……。此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎症，奉收者少……。此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為橫泄，奉藏者少……。此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為矮厥，奉生者少。」此段經文列舉了四時養生特點和四季之病，說明陰陽互根之理。春之「養生」以供奉夏長之令；夏之「養長」，以供奉秋收之令；秋之「養收」以供奉冬藏之令；冬之「養藏」，以供奉春生之令。後世又有「冬不藏精春必病溫」之說。可見，春夏養陽，能預防秋冬之寒病，秋冬養陰，能預防春夏之火症，這正體現了陰陽互根的法則。正如張景岳所說：「陰根於陽，陽根於陰，陰以陽生，陽以陰長，所以古人春夏養陽以為秋冬之地，秋冬養陰以為春夏之地，皆所以從其根也。今人有春夏不能養陽者，每因風涼生冷傷其陽，以致秋冬多患病泄，此陰脫之為病也。有秋冬不能養陰者，每因縱慾過度傷此陰氣，以及春夏多患火症，此陽盛之為病也」。所以，春夏養陽，秋冬養陰，寓防於養，是因時養生法中的一項積極主動的養生原則。【春捂秋凍】春秋季節在我國大部分地區是冷暖交替的過渡季節。春季，陰寒未盡，陽氣初生而未盛，陰氣始減而未衰。故春時人體肌表雖應氣候轉暖而開始疏泄，但其抗寒能力相對較差，為防春寒，氣溫驟降。此時，注意保暖禦寒，衣服不可頓減，有如保護初生的幼芽，使陽氣不致受到傷害，逐漸得以強盛，這就是「春捂」的道理。秋天，則是由夏入冬的過渡季節，氣候由熱轉寒的時候，人體肌表亦處於疏泄與緻密交替之際。此時，陰氣初生而未盛，陽氣始減而未衰，故氣溫開始逐漸降低，人體陽氣亦開始收斂，為冬時藏精創造條件。這時天氣雖涼未寒，故不宜一下子添衣過多，以免妨礙陽氣的收斂，此時若能適當地接受一些冷空氣的刺激，不但有利於肌表之緻密和陽氣的潛藏，對人體的應激能力和耐寒能力也有所增強。所以，秋天宜「凍」。可見，「春捂」「秋凍」的道理，與「春夏養陽，秋冬養陰」是一脈相承的。【調節陰陽虛實】張仲景在《傷寒論·辨脈篇》中指出：「……五月之時，陽氣在表，胃中虛冷……，十一月之時，陽氣在里，胃中煩熱」。在日常生活中，人們常認為夏季不可貪涼冷飲，冬季不可過著厚衣錦裘，就是這個道理。諺語說：「夏有真寒，冬有真火」，夏季確有陽虛內寒洞泄之症，冬季不乏陰虛內熱盜汗症。一般來說，有餘之病易治，不足之症難調，故養春夏之陽，育秋冬之陰既可防其過盛，又可避其不足，實為養生良法。臨床上常於春夏用辛熱之方劑擴陽，以得「養生」、「養長」之功；於秋冬之季，用寒涼方葯育陰，以收「養收」、「養藏」之效，這種順時令而治之法是符合春夏養陽，秋冬養陰的原則的。【慎避虛邪】人體適應氣候變化以保持正常生理活動的能力，畢竟有一定限度。尤其在天氣劇變，出現反常氣候之時，更容易感邪發病。因此，人們在因時養護正氣的同時，非常有必要對外邪的審識避忌。只有這樣，兩者相輔相成，才會收到如期的成效。《素問·八正神明論》說：「四時者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時調之也，八正之虛邪而避之勿犯也」。這裡所謂的「八正」，又稱「八紀」，就是指二十四節氣中的立春、立夏、立秋、立冬、春分、秋分、夏至、冬至八個節氣。它是季節氣候變化的轉折點，天有所變，人有所應，故節氣前後，氣候變化對人的新陳代謝也有一定影響。體弱多病的人往往在交節時刻感到不適，或者發病甚至死亡。所以《素問陰陽應象大論》有：「天有八紀地有五里，故能為萬物之母」之說。把「八紀」作為天地間萬物得以生長的根本條件之一，足見節氣對人體影響的重要。因而，注意交節變化，慎避虛邪也是四時養生的一個重要原則。
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