揭露體檢黑幕：體檢中的兩大忽悠！

健康體檢在某些疾病的早期發現、早期診斷的重要意義不容置疑。但近年來，一些體檢中心為了獲取更大的利潤，利用所謂高科技的「噱頭」，使體檢項目越來越多！體檢中心也存在人員資質不全、硬體設施欠佳、檢查趨於形式等諸多問題被業內人士詬病。同時人們對體檢的質量也缺乏信心，曾經的網路調查顯示近一半的網友認為體檢不足以體現真實健康情況！

在各種體檢的噱頭中，最蠱惑人心要算「腫瘤標誌物檢測」和「基因檢測」了，這些檢測價格不菲，少則幾千，多則數萬。「基因檢測」和「腫瘤標誌物檢測」風靡國內各大體檢中心，有些機構不顧體檢人員的年齡、性別、病史統一建議做上述檢測，掙了個盆滿缽滿。然而真的每個人都需要做上述檢測嗎？答案是

這些檢測的尷尬在於有的病不一定能查出來，查出來的不代表一定有病！

腫瘤標誌物簡單的說是指在腫瘤發生、增殖過程中血液內異常升高的一類物質。主要包括蛋白質、激素、癌基因產物等。這些物質在癌症患者中出現的水平顯著高於正常人。臨床上是作為腫瘤的輔助診斷、判斷腫瘤治療效果和預後的一個參考指標。

常規體檢中，腫瘤標誌物檢測呈陽性不一定就是腫瘤，而僅僅是一種提示和信號，就好像雲彩多了不一定要下雨。同時，腫瘤標誌物檢測呈陰性不一定就能排除腫瘤，因為有些腫瘤會引起腫瘤標誌物檢測假陰性。國際醫學檢驗學領域最權威的學術組織美國全國臨床生物化學學會(NACB)制定了腫瘤標誌物使用指南。指南明確指出，腫瘤標誌物不適合用於普通人群腫瘤的篩查。因而對健康人進行這些檢查並不能減少腫瘤死亡的風險, 反而增加很多不必要的擔憂和額外的其他檢查，特別是那些「惜命」的小夥伴們，整日憂心忡忡。腫瘤標誌物全套用於健康人群篩查，跟濫開藥物的行為沒有什麼區別，大多都是源於「你懂得的「原因。

指南指出：根據個人生活、職業習慣以及家族遺傳傾向或地域高發的腫瘤項目進行單項篩查，以下五類高危人群一定要定期做防癌篩查。

●有腫瘤家族史的人群：三代以內的直系或旁系親屬罹患過惡性腫瘤的；

●有不良生活習慣的人群：長期大量吸煙、長期酗酒、藥物濫用、嚴重營養不良、偏食、長期睡眠不好、過度勞累者；

●長期接觸有毒物質的人群；

●生存環境遭污染的人群：嚴重空氣污染，物理化學污染、重金屬污染、核污染等；

●遭受特殊病毒感染的人群：乙型肝炎病毒、艾滋病毒、人類乳頭狀瘤病毒、幽門螺桿菌感染者等。

這些才是最有可能從篩查中獲益，卻往往又是最忽視篩查的人。

基因檢測是一種「高大上」的檢測項目，在臨床中具有重要的醫學價值。自影星安吉麗娜·朱莉通過基因檢測，選擇切乳預防乳腺癌後，基因檢測被人們所熟知，在各個機構更鋪天蓋地開展起來。

一些體檢中心鼓吹抽血、取唾液或者組織切片就能測出是否易患癌症、糖尿病、心腦血管疾病，就連早戀基因都能檢測，幾乎是「萬能檢測」！由於基因檢測亂象重生，2014年年初被國家食葯監管總局、國家衛計委聯合緊急叫停，由於剎車太猛，讓一些正常醫療檢測也無法進行，半年後給予部分基因檢測「合法身份」（如醫院產前基因檢測等）。國家對基因檢測機構資質審核很嚴，目前仍有一些體檢中心在非法開展此項目。

1基因檢測並非無所不能

一滴血或者一點唾液，就能預測患病風險，癌症基因檢測真這麼神奇?基因檢測只是告訴檢測方，某類疾病有發生的可能，有易感性不意味著就一定會發生，因為疾病的發生、發展是個複雜的過程，是內因和外因的綜合作用的結果，除易感性外，還和自己生活習慣、周圍的環境有很大關係。因此，大家要客觀看待基因檢測，不要抱著追捧的態度去做。

單基因疾病的種類非常多，已知的單基因疾病多達7000多種，人們通常認為的由環境、飲食導致的高血壓、糖尿病等，其實都是多基因疾病。遺傳和基因是誘發部分癌症發生的一個因素，但不是唯一因素。家族性腫瘤包括遺傳性腫瘤和遺傳易感性腫瘤（兩者是截然不同的），幸運的是，90%以上的遺傳都只是易感性腫瘤基因，在個體易感的狀況下，如果再發生體細胞突變，突變細胞就容易轉化為腫瘤細胞。因此，只有對高危人群才建議做基因檢測。

很多癌症的易感基因已經明確，但目前的醫學水平，還無法修復這些受損變異的基因。有些癌症只要能提早預知，通過改變生活習慣、注重日常體檢，可以做到延緩甚至避免癌症的發生，比如乳腺癌、大腸癌等。世界衛生組織的報告中早就明確指出影響癌症發生的因素中，內在因素只佔15%，而個人生活方式高達60%！

癌症基因的檢測意義沒有你想像的那麼大！不改變生活方式，沒有癌症基因一樣可能患腫瘤疾病！

必須指出的是，在醫療中，基因檢測的結果可成為患者選擇保守治療還是徹底治療時的一個參考，比如肺部結節的患者基因檢測結果若發現患有肺癌的風險很大，就可徹底治療。而這些已經遠遠超出健康體檢的範疇了！韋爾奇教授著有《過度診斷：追求健康卻招致疾病》一書。他在《紐約時報》撰文稱：韓國的經驗顯示，試圖早期診斷癌症的做法有負面的影響——過度診斷和過度治療。

減少疾病發生的最佳方式就是預防，世界衛生組織的調查顯示,要達到同樣健康標準,所需的預防投入與治療費、搶救費比例為 1:8.5:100,也就是說如果再預防上投入1元，治療就可少花8.5元,並節約100元搶救費！更何況改變生活方式，養成良好的生活習慣是不需要任何費用的！

圖文編輯/陳良

贈人玫瑰，手有餘香！

推薦閱讀：