怎樣戰勝高血壓、冠心病、腦中風(卒中)、2型糖尿病
07-02
怎樣戰勝高血壓、冠心病、腦中風(卒中)、2型糖尿病 一、心腦血管疾病為什麼久治而久不愈,而且越治越重?冠心病、腦卒中、高血壓、低血壓、2型糖尿病在我們的概念當中都是屬於終生疾病,一旦患有這類疾病,就不可能治癒,需要一輩子靠藥物生存。我們也許有這樣的體會,也許看到過這樣的事實——上述的這些病症,無論怎麼治療,都是一個趨勢,治療的費用越來越高,服用的藥物越來越多,可是治療的效果越來越差。於是,我們不得不承認這樣的一個事實,就是心腦血管疾病是終身疾病,只能控制,不能治癒。為什麼會有這樣的結果?因為現在普遍採用的治療方法是以擴張血管為核心方案的綜合治療方法。擴張血管的目的是盡量讓血管得到擴張,從而使血管狹窄的部位變得寬點,讓更多的血液通過,改善心肌或是大腦等器官組織因缺血而發生的各種不適的癥狀。恢復和增加缺血部位的血液供應是治療心腦血管疾病的基本原則。這是不可否認的。關鍵問題是,目前採用的傳統的擴張血管的治療方案,無法解決動脈粥樣硬化這個根本性的問題,也阻止不了動脈粥樣硬化脂質斑塊的繼續增長。動脈粥樣硬化的形成始動因素是血管壁內膜發生損傷,當低密度脂蛋白膽固醇侵入損傷部位後,立即引起一系列的反應,巨噬細胞在吞食過程中會產生大量的泡沫狀物質,使動脈血管內膜隆起,造成血管的狹窄,阻礙了血液正常的循環,使血液在流動過程中上游和下游在流速流量上發生了變化。不僅造成了低密度脂蛋白進一步沉積,使動脈粥樣硬化的程度加重,還會造成血小板凝聚的機會,形成血栓,從而引發了各種各樣的心腦血管疾病和2型糖尿病。擴張血管,使血管變粗,在藥物反覆的拉伸的作用下,會進一步造成血管壁內膜的損傷,從而使動脈粥樣硬化情況不斷發生和加重,動脈粥樣硬化形成的部位越來越多。患者大多數都有這樣的體會。原來只是有點兒心肌缺血,經過治療後,不單是冠心病的癥狀加重了,腦動脈硬化情況也出現了等等。面對這樣的情況,有人提出一定要嚴格控制飲食。可是很多患者反映,現在的飲食控制得快趕上三年自然災害的程度了,為什麼癥狀還是日益加重?其實道理很簡單。因為擴張血管的方法,一方面會使局部缺血的癥狀得到緩解;而另一方面則又製造了新的動脈粥樣硬化形成的機會和加重已經形成動脈粥樣硬化的程度。所以採用這類方案治療,冠心病,腦卒中,高血壓,2型糖尿病等等心腦血管疾病就成為終身疾病了,而且還使患者提前二十年甚至是五十年離開了人間。在倖存的這幾年中,患者還要飽受病痛的折磨,還要面對親情逐步的淡漠,甚至反目成仇!對於這些老年疾病患者來說,病痛的折磨和精神痛苦的折磨是雙重的。「久病床前無孝子」是古人總結出來的社會現實。因為面對生不成死不了的患者,任何的子女都是沒有時間和耐心守候在身邊盡孝的。經濟條件好的會花錢僱人替代盡孝;而經濟收入少的,只有輪流進行了。再加上這類疾病,治療費用越來越多,至於需要多少,誰也說不清楚。這對於公費醫療的人來說,經濟負擔相對要少點,可是需要自費和不能報銷的藥物造成的經濟壓力也是不小的。最近重慶報道了一個美國老人突發心梗,經搶救獲得了成功。這是好事。但是花費了多少費用呢?一萬二千美元!相當于于人民幣十多萬元。應該說,這點美元對美國人來說不算什麼,因為他為了感謝重慶急救中心,另外捐贈了五千美元。但是,一個搶救費用十萬元,我們有多少人可以輕鬆的承擔的起呢?而且,這筆費用不是終結費用,搶救只是把患者從死神的手中奪回了性命,並不意味著徹底治癒,從此就不需要任何花費了。說不定哪天又犯了,又要花費多少是個未知數,並且能不能挽救生命也是未知數,但是需要花費是可以肯定的。冠心病患者都應該有這樣的體會。剛剛發現或確定為冠心病的時候,只要服用一定的藥物,癥狀就會得到很好的控制,隨著病情的加重,只要住院也可以得到較好的解決。可是,病情還是在不斷地加重,需要住院的次數也越來越多,費用就越來越高。直到需要進行介入術治療。介入術治療手段主要有三種,一是搭橋,二是支架,三是激光打孔。這三種方法,每種費用都要在五萬元以上;自費部分大約在30%至40%左右。我們可以看出,即使我們有公費醫療,有醫療保險,可以承擔所需費用的大部分,自費部分的負擔也是不少的。關鍵是這些手段也不能從根本上解決問題,還是需要服藥來維持生命,還有發病的可能。所需要的費用還是要繼續的。國產的藥物不行了,就用進口的,進口藥物大多數是自費的。有公費醫療和醫保的人尚且如此,沒有這些待遇的平民百姓更是負擔不起的。腦中風後遺症患者和2型糖尿病患者的治療費用與效果,和冠心病患者治療基本相似,都是越治越重,還會複發等等。這裡就不再重複。還有一個不容忽視的問題是,這些藥物的毒副作用對人體肝臟腎臟功能的損害作用。據美國一個醫學組織統計,在人類死亡原因的統計調查發現,由於人類濫用藥物,特別是心腦血管疾病和糖尿病患者所服用的擴管藥物、降糖藥物、降脂藥物等等導致出現肝腎功能衰竭引發死亡的比例占但是美國總死亡人數中各種原因的第四位,前三位分別是心血管疾病、腦血管疾病和癌症。報告指出,藥物治療的方法已經說明在心腦血管疾病和2型糖尿病方面是不可以從根本達到治療目的,呼籲患者回歸自然。肝硬化是花多少錢也治不好的慢性癌症,腎功能衰竭的治療效果最理想的是換腎,但是費用幾十萬,有幾個可以承擔得起?透析是針對腎衰的常規措施,但是無論是腹透還是血透,每年的費用都要接近甚至超過十萬元。而且,這類疾病的患者生命質量嚴重下降,成為家庭矛盾的中心和沉重的經濟負擔。導致這類現象的出現,就是因為對這類疾病的治療方案沒有針對發病的根本。做為心腦血管疾病患者或是2型糖尿病患者都可能知道,導致這類疾病發生的基礎病理是動脈粥樣硬化的形成與發展,而動脈粥樣硬化形成的基本原因是低密度脂蛋白在血管壁內的沉積。所以治療這類疾病的根本方案應該是如何抑制動脈粥樣硬化和消除已經形成了的動脈粥樣硬化的發生與發展。二、究竟是誰在左右人類的壽命?我們知道,有一種長壽理論是「生命與血管同壽」。該理論認為,在排除細菌、病毒、癌症和其它意外事故原因後,人的壽命與動脈血管彈性的壽命相同,當動脈血管彈性失去了,不再承擔血液運輸功能了,人是壽命也就到了終點。其實這個理論有一定的缺陷。首先,血管的彈性壽命很長。從馬王堆出土的古屍中發現,幾千年來,其血管依然保持了一定的彈性;其次,血管的彈性是在血管反覆擴張的條件下逐步變薄而失去的;第三,血管彈性失去後引起出血是死亡原因中的一部分,不是全部,更多的原因是血管發生了堵塞。如果把這個理論稍加修飾,就完善多了。就是說,人的壽命與自身動脈粥樣硬化形成的速度成反比。從這個角度分析,我們可以找出為什麼壽星的壽命比普通人長的基本原因。我們知道,動脈粥樣硬化的形成,不是老年人的「專利」,而是當人出生後,低密度脂蛋白就開始尋找沉積的機會了。所以,動脈粥樣硬化是與生俱來的。當然,我們感覺到它的存在一般是要到中年以後。因為,只有當血管狹窄程度達到50%以上,我們才有可能感覺得到它的存在,75%以上,才可能體會到它的存在,因為這個程度造成的癥狀相對要明顯得多。因此,動脈粥樣硬化形成的速度左右著人的壽命。而動脈粥樣硬化形成的速度與人體的脂代謝功能有關。脂代謝功能的「好與壞」,直接反映在體內高密度脂蛋白水平和低密度脂蛋白水平兩個指標上。而壽星們之所以長壽,秘密就在於他們體內高密度脂蛋白水平比別人高,低密度脂蛋白水平比別人低。所以在同樣的生活環境,同樣的飲食結構和同樣的起居習慣的條件下,他們的壽命就是要比別人長一些。因為高密度脂蛋白可以與任意形態的低密度脂蛋白結合,結合後,低密度脂蛋白被攜帶到肝臟,肝臟把它們合成為膽酸,排泄出去。當體內有足夠量的高密度脂蛋白後,低密度脂蛋白沉積的機會就會減少,動脈粥樣硬化形成的速度就會減慢,心腦血管疾病和2型糖尿病發生的機會當然比別人少,所以壽命就自然長些。導致脂代謝功能紊亂的原因是什麼?這裡主要有兩大類:一類是內在因素。就是說,當人體以性荷爾蒙為主的內分泌系統(中醫稱為「先天之本」)發生減退性改變後,人體的脂代謝功能也會發生紊亂,導致體內以高密度脂蛋白水平下降和低密度脂蛋白水平的上升;另一類是外來的干擾,就是以不合理的膳食結構,不良的生活方式與習慣和環境的污染等原因所導致的脂代謝功能的紊亂,同樣體內以高密度脂蛋白水平下降和低密度脂蛋白水平的上升。前者說明了衰老的必然過程,後者說明了加速衰老和提前衰老的條件。聯合國國際衛生組織提出的維多利亞宣言:「合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡」就是針對後者提出的預防措施和干預建議。所以說,心腦血管疾病,2 型糖尿病的基礎病理在於動脈粥樣硬化,導致動脈粥樣硬化形成和加速的原因在於體內以高密度脂蛋白水平下降和低密度脂蛋白水平的上升為特徵的脂代謝功能的紊亂,從而左右了我們的生命和壽命。我們知道,心腦血管疾病和2型糖尿病發病年齡在大幅度提前,十四兒童患冠心病,腦溢血的現象已經不再是新聞了。但是這些低齡患者發病的主要原因就是不合理膳食的「犧牲品」。從網上可以看出,二十多歲的人,冠心病癥狀的人不少,腦供血不足現象的人也不少,2型糖尿病現在在三十至四十歲這個年齡段屬於高發人群。等等。其實這種現象不是我國獨有的,是任何一個發展中國家和地區都經歷過的。之所以會這樣,都是上述的內因與外因結合促進的「加倍提高」結果。三、怎樣才能「摘掉」心腦血管疾病和2型糖尿病的帽子?對於心腦
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