濕疹竟有這麼多種治療方法，總有一種適合你

前兩期的濕疹診斷和病因大解密各位親們是不是看得不過癮？放心，本期的治療主題絕對是你想收藏反覆打開認真執行的內容，乾貨多到溢出來，居家必備收藏！

局部治療

局部治療在濕疹治療中尤為重要，門診時總會發現許多外用藥使用不當的親們，導致皮疹反覆不愈、甚至加重，還一臉懵圈問我們怎麼辦，我們知道怎麼辦啊，但親們也要聽進去貫徹好啊。因此，什麼皮疹該用什麼外用藥，親們一定要記住啦，總是跑醫院多耗時間和精力！

外用藥使用原則：溫和、無刺激性，具體用藥視病期及皮損情況而定。如親們無法自行處理還是要及時就醫哦！

壹／急性濕疹

無糜爛滲液（即皮疹乾燥無出水），爐甘石洗劑，每日4-6次外用。瘙癢明顯時酌加糖皮質激素乳膏外用。如丁酸氫化可的鬆軟膏、糠酸莫米松霜、地奈德乳膏等，每日1-2次外用。糜爛滲液時（即局部出水），則避免使用軟膏、乳膏等製劑，需用3%硼酸溶液或生理鹽水等作冷濕敷，每次20-30分鐘，每日2-4次間斷濕敷，濕敷間歇或夜間可用氧化鋅油或中藥紫草油外塗，滲出減少後改用氧化鋅糊。（濕敷對於急性滲出性皮疹尤為重要！）

貳／亞急性濕疹

可選用糊劑，如氧化鋅糊膏或5%糠餾油糊膏，糖皮質激素乳膏劑，每日2-3次外用。

叄／慢性濕疹

可選用糖皮質激素乳膏劑、軟膏或硬膏、各類保濕潤膚劑，這裡必須強調一下，有濕疹的親們一定要注意潤膚！注意潤膚！注意潤膚！潤膚可以幫助修復皮膚屏障，補充水分，好處多多！

　　1.糖皮質激素類（即激素類） 多用地奈德乳膏、丁酸氫化可的鬆軟膏、倍氯米鬆軟膏、哈西奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏或復方鹵米松霜、 0.02丙酸氯倍他索霜等，選擇其中1-2種，每日2-3次外用;15%氧化鋅軟膏，每日2-3次外用，選擇其中1種，每日2-3次外用。也可選用非糖皮質激素類抗過敏外用製劑，如5%乙氧苯柳軟膏(商品名艾迪特)、5%-10%色甘酸鈉乳膏或軟膏，每日2-3次外用，2-4周為一個療程。

2.對肥厚頑固皮損，可用50%松餾油軟膏或20%黑豆餾油軟膏，或5%硫磺膏加塑料薄膜（即保鮮膜）或玻璃紙封包肥厚皮疹處，每晚1次;還可用含有糖皮質激素激素的硬膏（膚疾寧）貼於小片肥厚皮損處。

3.濕疹繼發感染 除選用有抗感染作用的濕敷液，或加用2%莫匹羅星軟膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1%紅霉素軟膏等外用，每日2-3次;如繼發真菌感染，可聯合外用抗真菌藥物。市售有糖皮質激素、抗真菌葯和抗生素混合外用製劑，如皮康乳膏、派瑞鬆軟膏等，可酌情選用。

介於現在對激素的妖魔化，很多親們都聞之色變，激素敢不敢用？不少人的第一反應都是：激素！副作用大，堅決不行！很多患者或患者家長選擇寧願硬扛，也不願意選含激素藥膏來減輕痛苦，還可能導致本來容易控制住的小面積濕疹被拖成了大面積難治濕疹。

醫生也是快氣吐血了——激素其實不是你們想的辣么嚇人啦！！！（小編既往有期專刊即針對激素進行了詳細的介紹，不了解的患者或家長可在歷史消息中查詢哦！！） 一般長期大劑量口服激素才會抑制幼兒生長，而外用激素長期用的不良反應局限於皮膚，包括皮膚變薄或色素沉著等。不過，就算不用激素藥膏，濕疹的皮膚在恢復期也會造成皮膚色素的改變，不一定是激素造成的色斑，時間長了色斑會慢慢褪去。

4.鈣調磷酸酶抑製劑 非激素製劑，具有調節免疫作用，常用0.03%、0.1%

他克莫司軟膏或1%吡美莫司霜，可減少激素長期應用而引起的不良反應，可用於比較薄弱敏感部位，如面部、唇部、乳房、外陰等。

中醫特色外治法

急性期及亞急性期（紅腫、滲液較明顯）：金銀花30g、紫草30g、苦參30g、地榆30g、地膚子30g、馬齒莧30g、荊芥15g等加減，水煎至4000ml浸浴或局部冷濕敷（小兒用量酌減）。

慢性期（皮疹肥厚，皮膚乾燥、脫屑明顯）：當歸30g、黃精30g、柏子仁30g、夜交藤30g、苦參30g、地膚子30g等加減，水煎至4000ml浸浴（小兒用量酌減）。

貳／中藥封包治療

5%-10%硫磺膏外搽後，予保鮮薄膜封包患處，每日一次，每次2-3小時。適用於慢性濕疹皮疹肥厚者。

叄／吹烘療法

外搽10%硫磺膏，然後局部用電吹風吹烘20min，每日一次，5次為一療程。適用於慢性濕疹皮疹肥厚者。

肆／拔火罐

採用梅花針叩刺皮疹部位、濕疹局部，以微滲血為度，然後在叩刺局部行走罐療法。隔日1次，7日為一療程。適用於慢性濕疹皮疹肥厚者。

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