糖尿病是「終身病」？並非如此！

　　糖尿病治療是由健康教育、飲食、運動、藥物和疾病監測五大要素構成的綜合性過程。這五大治療環節對糖尿病良好控制缺一不可，比喻為「五架馬車，並駕齊驅」。在五架馬車中，教育、飲食、運動、監測均可由糖友自行操作，唯獨藥物是需要醫生長期跟蹤及加以指導。

　　依據分型選擇糖尿病用藥

　　糖尿病用藥主要包括口服降糖藥物及胰島素兩大類，它們對不同類型的糖友有其各自相應的適應症。廣東省第二人民醫院內分泌科主任徐谷根告訴39健康網記者，選擇藥物主要根據糖尿病的分型，目前糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病四種類型。

　　「一般的口服降糖藥物適用於2型糖尿病，2型糖尿病早期均可通過口服降糖葯有效控制血糖；胰島素則適用於1型糖尿病、妊娠糖尿病及特殊類型糖尿病。」

　　徐谷根主任解釋說，1型糖尿病體內胰島素缺失，必須注射胰島素；妊娠期間因口服藥物對胎兒有影響，故使用沒有副作用的胰島素，使用過程中注意防範低血糖。2型糖尿病晚期，胰島素分泌嚴重減少，口服藥難以有效控制，也需打胰島素治療。

　　總的來說，糖尿病後期的最終歸宿都要走向注射胰島素這條路，藥物失效的糖友也要注射胰島素。

　　糖尿病並非是「終身病」

　　在很多病人的印象中，糖尿病是個終身病，一旦服了葯就沒有停歇的時候。徐谷根主任對此並不認同，「從目前看並非如此，要區別對待。1型糖尿病因胰島沒功能，需終身打胰島素，是個終身病；而妊娠糖尿病則不是終身病，懷孕時血糖升高，大多數患者產後血糖可以恢復正常，所以不算。此外，早期的2型糖尿病，如果積極採取措施，血糖也可以轉到正常範圍，甚至不需繼續服藥。」

　　為何有些人確診糖尿病後最終演變為終身病呢？徐谷根主任認為有三大因素：一是有些早期的2型糖尿病患者無明顯癥狀，血糖處於臨界值，沒意識到自己已患病；二是有些糖尿病患者早期餐後血糖高，空腹血糖卻不高，每年體檢血糖均顯示正常，從而導致病情被耽誤多年；三是很多醫務人員沒有意識到，應把治療策略往前提。

　　現實中眾多糖友等到血糖值飆升，飲食、生活方式控制不住後才想到要吃藥治療，然而關鍵的幾年逝去，只能換來「終身病」的無奈結局。