2017/04/03【高血壓】警惕誤讀高血壓的惡果

高血壓誤區

誤讀高血壓，會造成很多惡果。比如有人早上吃降壓藥，有人晚上吃降壓藥，這種做法對嗎？

專家指出：有些人晚上吃，可能會造成腦梗的悲劇！她所遇到的一位老奶奶，就是因為晚上服用降壓藥，第二天早上家人再也推不醒她了。但是有些人早上服用降壓藥，同樣可能造成心腦血管事件的發生。

誤區一

140、90，這兩個數字，幾乎所有老百姓都能熟記，並把這兩個數字，作為判斷自己是否高血壓、判斷自己降壓是否達標的標準。然而，高血壓的降壓目標值真的是小於140/90 mmHg嗎？

1. 未服用抗高血壓葯情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg；

2. 3次非同日，只要收縮壓和舒張壓任何一個達上述標準，都稱為高血壓；

3. 既往有高血壓，目前正在服用抗高血壓葯，但血壓低於140/90mmHg仍診斷高血壓。

專家指出，將降血壓目標值設為140/90 mmHg是一個最常見的高血壓誤區。

降壓的目的不僅僅是降低血壓，更重要的是將血壓控制在達標水平以下，最大程度降低心腦血管併發症發生和死亡的總體危險。所以降壓的目標值同樣也因人而異。

降壓目標值

1.一般高血壓患者的血壓目標值：<140>

2.老年高血壓患者（≥65歲）的血壓目標值：<150>

3.伴有其他疾病的一些患者的血壓目標值：<130>

【提醒】別人的降壓藥不一定適合您。

誤區二

專家提示，高血壓患者的另一個誤區是一旦發現血壓升高就想辦法迅速降壓。這種方法往往會給自身帶來致命危機。

1. 會誘發心悸、心動過速；

2. 會誘發腦缺血、缺血性腦卒中、卒中惡化；

3. 會誘發心肌缺血的發生或加重，嚴重時可導致心梗；

隨意停葯

誤區三

專家提示，以為只要吃了降壓藥就可以萬事大吉的想法同樣是高血壓患者的誤區。臨床中專家遇到過很多因隨意停葯而引發嚴重後果的患者，所以停葯有風險，停葯需謹慎。

然而專家告訴我們，並非所有的高血壓患者都不能停葯。有三種人是有可能停葯的。

1.繼發高血壓

由其他一些疾病引發的高血壓稱為繼發高血壓。這種情況下，將原發病治療好以後血壓恢復正常，是可以停葯的。

2.輕中高血壓

輕中度高血壓患者通過生活方式干預、一段時間的藥物治療將血壓恢復正常後也可以暫停用藥。

3.出現併發症

高血壓出現併發症，如心梗、心力衰竭等，部分心腦血管病患者可以暫停服用降壓藥。

【注意】高血壓患者能否停葯請遵醫囑，不可隨意停葯。

誤區四

專家提示，夜晚降壓會使血流速度減慢，部分高血壓患者會出現腦梗的現象。那麼，到底什麼樣的人應該在早上吃降壓藥，什麼樣的人應該在晚上吃藥？

1. 一般人（指正常服藥後血壓可以達標的人）是早上或者是上午服用降壓藥。上午九、十點鐘服用一個長效葯，一般都可以覆蓋晨峰高血壓峰值的出現。

2. 還有一種人，血壓相對比較難控制，他為了讓血壓達標可能吃兩種或三種降壓藥。這種病人就不太適合早上一下都吃了。應該分時段吃：早上吃一到兩種，晚上吃一種。這樣既能夜裡不太低，又能控制晨峰的現象。

3. 還有一種人，白天血壓高但是夜裡特別低，夜間會低血壓，這種病人只能早上吃一個中效降壓藥，不要一下覆蓋到24小時，否則夜裡就又過低了。

4. 還有一種人，晨峰非常明顯，同時夜間血壓低。建議清醒後先不活動，測了血壓以後再吃藥。吃藥以後休息一到兩個小時再起床活動，避免峰值帶來的危險。

【專家強調】最適合的降壓治療是個體化的，即使同一個病人治療過程中也要動態監測，適時調整。用藥請遵醫囑。

血壓計的選擇

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專家帶來了四種血壓計，一個腕式的，一個傳統的，兩個臂式的。那麼，這四種血壓計我們應該如何選擇？

專家建議，家庭量血壓盡量選用臂式血壓計會更好一些。

血壓健康日記

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有些人因為在幾天的時間內，吃降壓藥讓血壓迅速降下來而發生悲劇；有些人因為感覺身體良好而停葯發生悲劇；有些人因為吃了降壓藥就認為自己一切正常了而發生悲劇。

專家指出：一定要認清高血壓的誤區，學會用簡單的辦法來監控自己的血壓情況。專家教給大家如何填寫血壓健康日記。有了這種簡單的辦法，高血壓就不再可怕了。

▲血壓健康日記表

【做法】每天在表上記錄清晨6點—10點的血壓，觀察自己的血壓動態變化。

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