中醫名詞術語(四)
07-02
中醫名詞術語(四)
熱度 3已有 218 次閱讀2010-9-16 12:47 |個人分類:中醫|
病機 | 指疾病的病因,病位及疾病過程中變化的要理。 |
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病機十九條 | 語出《素問.至真要大論》。前人把疾病某些類同的癥候,歸納於 某一病因或某一肺的範圍內,作為辨證求因依據,列為十九條, 其中屬於六淫的十三條,屬於五髒的六條。掌握這些病機, 對一些比較複雜的癥狀起有執簡馭繁的作用,但它只是一種粗略的分類歸納, 臨證必須聯繫具體病情,全面分析,才能切合實際。病機十九條是:
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正邪相爭 | 指正氣與邪氣互相爭持之意。就廣義的來說,一切疾病都是正邪相爭 的反映;就狹義的來說,指外感發熱病出現寒熱往來的病理。惡寒是 正不勝邪,發熱是正氣抗邪外出,因正氣與邪氣互相爭持不下,故寒 熱交替出現。 |
正虛邪實 | 正虛,指正氣虛弱,邪實,指邪氣結聚或邪氣過盛。全語指因邪氣過 盛,致正氣抗病機能低下所出現的病理現象。見於熱性病者,如陽明 腑實證因日久失下,除見潮熱,譫語,腹痛拒按,大便秘結等等邪氣 盛的癥狀外,又見神志昏迷,循衣摸床、驚惕不安,微喘,兩眼直視 等正氣不能支持的危象。見於內傷雜病者,如膨脹積聚日久,身體消 瘦,心悸氣短,大便溏泄,食慾減退,都是正虛邪實的表現。 |
邪氣盛則實 | 語出《素問.通評虛實論》。是對實證所下的定義。邪氣,指致病 因素。當病邪有餘而人體正氣充足,機能代謝活動增強以抵抗病邪,故表現為亢盛的實證。如痰滯、食積、瘀血,水濕等,都是邪氣 有餘;壯熱,煩燥、狂亂,聲高氣粗,腹痛拒按.便秘尿赤,脈滑 數有力等,都是機能亢盛的表現,均屬實證。 |
精氣奪則虛 | 語出《素問.通評虛實論》。是對虛證所下的定義。精氣,指人體正氣。奪,耗損之意。指因正氣過度耗損而出現的虛證。如大病久 病,消耗精氣,或大汗,大出血損傷陽氣、陰液,都會導致正氣虛 弱,機能衰退,表現為面白唇淡,神疲體倦、心悸氣短,自汗盜汗,脈細弱無力等癥狀。 |
實則太陽,虛則少陰 | 指感受外寒發病後兩種不同的病理更化。一是患者正氣比較充實,感寒後能立即抵抗外寒的入侵,出現頭項強痛, 惡寒發熱;無汗或有汗、脈浮等太陽表證,故稱實則太陽 ;一是正氣虛弱,感寒後寒邪內陷少陰,出現惡寒,身不 發熱而僅見心煩神倦,或有時發熱而頭不痛,脈不浮,稱 為「少陰表證」,故說虛則少陰。《傷寒論》:「病有發 熱惡寒者,發於陽也;無熱惡寒者,發於陰也。」發於陽,謂病發於太陽;發於陰,謂病發於少陰,可作參考。 |
實則陽明,虛則太陰 | 指外感發熱病當病邪內傳時南種不同的病理變化。一是患者中氣足,入里時多傷津化熱,成為胃腸實熱證。胃屬陽 明,故稱「實則陽明」。一是患者中氣虛弱,入里的邪氣 不能化熱,寒傷陽氣,以致脾陽失運,成為脾胃虛寒證。 脾屬太陰,故稱「虛則太陰」。 |
陽結 | 即「熱結」。指邪熱入胃,大便燥結的陽明腑實證。 |
陽虛陰盛 | 陽虛,指腎陽虛。陰盛,指陰寒內盛。由於腎陽虛,不能溫養臟腑,以致臟腑功能低下,出現陰寒的病狀,如怕寒、肢冷、下利、水腫, 脈沈微等。 |
陰盛陽衰 | 與陽虛陰盛病狀大抵相同,但病機有別。一是因陽虛而致寒盛,一是因陰寒內盛而致陽氣衰弱,兩者常互為因果。臨床上陰盛陽衰多因水 濕傷陽或過服寒涼藥物所引起。 |
陽虛水腫 | 是指慢性水腫的病理而言。脾主運化水濕,腎主水液排泄,如脾腎陽 虛,水液運化與排泄功能減弱,則水濕泛濫,溢於肌膚,形成水腫。 證見全身浮腫,尤其腰以下更明顯,小便短少,脘腹脹滿,大便稀溏,舌淡苔白滑,脈沈細等。常見於慢性腎炎,心性水腫等。治宜溫陽 行水。 |
陽盛 | 陽熱亢盛之意。一般指邪熱盛,而人體機能亦較亢盛。《素問.調經論》 所說的「陽盛則外熱」,即指感受外邪之後,引起陽氣相抗,正邪相搏出 現發熱的癥狀。 |
陰盛 | 陰寒過盛之意。一般表現為機能衰退。《素問。調經論》所說「陰盛則內 寒」,即指機能衰退所出現的「內寒」證。 |
陽盛陰傷 | 與陽勝則陰病同義。這裡是指熱病傷陰而言。凡陽熱過盛的病症,陰津必受耗傷,臨床上熱邪初盛氣分,宜甘寒生津,清解熱邪,熱退則 陰自復;如熱結腸胃,腹痛便秘,宜瀉下泄熱,所謂「急下存陰」; 若陰液已傷,則宜養陰清熱。總之,對於高熱病人,要特別注意防止 陰津的耗損。前人治療熱性病有「留得一分津液,便有一分生機」的 寶貴經驗,值得借鑒。 |
陰虛陽亢 | 陰虛指精血或津液的虧虛。一般在正常狀態下,陰和陽是相對平衡的,互相制約而協調。陰氣虧損,陽氣失去制約,就會產生亢盛的病理 變化,出現病理性功能亢進,稱為「陽亢」。因此,陰虛會引起陽氣 亢盛,陽亢則能使陰液耗損,兩者互為因果。臨床表現如潮熱,顴紅、盜汗、五心煩熱、咳血、消瘦或失眠、煩躁易怒、或迫精、性慾亢 進,舌紅而干、脈細數等。 |
陰虛陽浮 | 指真陰不足、津血虧損而致陽氣浮越於上的病理變化。其主要表現有頭目眩暈、面色潮紅、目赤、咽干、喉痛,牙痛等。參見「陰虛陽亢 」條。 |
陰虛火旺 | 指陰精虧損而致虛火亢盛的病理變化。主要表現為性慾亢進,煩躁易怒、兩顴潮紅、口乾、咳血等。參見「陰虛陽亢」,「水虧火旺」, 「命門火旺」等條。 |
陽盛格陰 | 指熱極似寒的一種病理變化。病的本質屬熱,因熱極邪氣深伏於里, 陽氣被遏,不能外透。表現為四肢厥冷,脈象沉伏等假寒的癥狀。但 患者心胸煩熱,腹部捫之灼熱,身大寒而反不欲近衣等,都是陽熱盛 的證候。 |
陰盛格陽 | 指體內陰寒過盛,把陽氣格拒於外,出現內真寒而外假熱的證候,或 簡稱「格陽」。臨床常見某些寒證,因寒到了極點,陰盛於內,反而 肌表出現浮熱(稍按則不熱)、口渴、手足躁動不安、脈洪大等假熱 癥狀。但病人身雖熱,卻反而喜蓋衣被;口雖渴而喝湯水不多,或索 水而又不想喝;手足躁動,但神態安靜;脈雖洪大,但按之無力。 |
陽勝則熱 | 語出《素問.陰陽應象大論》。指陽氣偏勝,機能亢盛時,就會產生 熱性的病變。亦即「陽盛則外熱」。 |
陰勝則寒 | 語出《素問.陰陽應象大論》。指陰氣偏勝,機能減退時,就會產生 寒性的病變。亦即「陰盛則內寒」。 |
陰虛發熱(陰虛則內熱) | 指體內陰液損耗過度所出現的內熱。即《素問.調經 論》所謂「陰虛則內熱」。主要表現為潮熱、夜熱或 「五心煩熱」,多兼見盜汗、口乾、舌紅、脈細數等 病狀。參見「陰虛陽亢」條。 |
陽虛發熱 | 指人體生理機能低下,特別是脾胃虛弱,陽氣外越,屬內傷發熱的 一種病理變化。主要癥狀為身熱自汗、惡風、身倦懶言、納呆、發熱 多見於上午、脈細弱或浮大無力等。指陰寒內盛,虛陽格拒於外所 出現的浮熱。主要癥狀為微熱惡寒、神倦、肢冷、下利、脈微等。 |
陽虛則外寒 | 語出《素問.調經論》。陽虛,指氣虛或命火不足,臟腑功能減弱,尤以脾腎陽虛不能運化精微,吸收營養,以溫養臟腑,因而熱能 不足,衛氣不固,影響末梢循環,發生外寒的病症。臨床表現為面 色[白光]白、畏寒、肢冷、容易感冒。 |
兩陽相熏灼 | 《傷寒論.辨太陽病脈證並治法》:「太陽病中風,以火劫發汗, 邪風被火熱,血氣流溢,失其常度,兩陽相熏灼,....」指陽熱的 病症誤用艾灸或火熏迫汗的方法,火邪與陽熱兩種陽邪互相熏蒸燔 灼,會導致火毒內攻,傷津劫液,反使病情加重。 |
脫陰 | 脫,耗損之意。指真陰損耗而致突然視力嚴重減弱的病變(《難經.二十 難》:「脫陰者目盲」)。五臟六腑的精氣皆上注於目,若臟腑的真陰耗 損,往往可使視力減弱,特別是肝腎二髒的耗損,因腎主藏精,肝開竅於目,肝腎虧損,則視物不明或夜盲,可見於急性熱病後期,慢性發熱,營 養不良及產後體弱等患者。 |
脫陽 | 脫,耗損之意。指陽氣嚴重耗損,有虛脫傾向的病變。①指由於陰寒內盛,陽氣耗傷,以致神氣不藏而出現幻覺、幻視、神誌異常、呢喃亂語,或 大汗淋漓等癥狀。可見於某些久病大虛的病人、慢性腎炎出現尿毒症等。 ②指男子因性交後出現虛脫的癥狀,俗也稱作脫陽。 |
陰竭陽脫 | 指疾病到了嚴重階段,陰陽不能互相維繫的病理現象,即「陰陽離決 」。臨床上急症如大出血、大吐大瀉、高熱等出現嚴重「亡陰」癥狀 時,即表示陰氣衰竭,陽氣隨時有外脫的危險;內傷雜病如心陰衰竭,也可出現陽氣暴脫。這些情況,急當回陽救陰以固脫。 |
陰陽兩虛 | 即陰陽俱虛。多是疾病發展到嚴重階段;陰損及陽,或陽損及陰,而 出現陰虛與陽虛的證候同時並見的病理現象。參見「陰虛」、「陽虛 」條。 |
結陰 | 語出《素問.陰陽別論》。指邪氣結於陰經。肝屬厥陰而主藏血,脾屬太 陰而主統血,邪結陰經,不得陽氣的統攝運行,久必傷及陰絡而血從內溢,故結陰可出現便血。 |
結陽 | 語出《素問.陰陽別論》。是肢浮腫的病理之一。四肢為諸陽之本,四肢 的陽氣凝結,不得宣通,則水液停滯不行,故出現浮腫。 |
虛陽上浮(孤陽上越,虛陽不斂) | 與「格陽」、「戊陽」的病理,證侯基本相 同。都是由於腎陽衰微,陰盛於下,致微弱 的陽氣浮越於上,故又稱孤陽上越,或虛陽不斂。不斂,浮越而不斂藏之意。參見「陰 盛格陽」、「戴陽」等條。 |
營衛不和 | 語出《傷寒論》。衛是指防衛於體表的陽氣,營是汗液的物貿基礎。 營衛不和,一般是指表證自汗的病理而言。 表證自汗有兩種情況:一是「衛弱營強」。因衛外的陽氣虛弱,失去 外固的能力,汗液自行溢出,臨床表現為身不發熱而時自汗出。一是 「衛強營弱」,因陽氣鬱於肌表,內迫營陰而汗自出,臨床表現為時 發熱而自汗,不發熱則無汗。強與弱只是相對的,治法是用桂枝湯扶 正袪邪,調和營衛,但服藥時間應有區別,發熱時自汗的,應在未發 熱前服藥:無熱自汗的,則服藥時間不拘。 |
表氣不固(衛氣不固) | 衛氣有溫養皮膚,開合毛竅和調節寒溫、抵禦外邪的作 用。如衛氣虛則不能固表。皮膚腠理疏鬆,外邪容易侵 入,易得感冒。發病時,表現為自汗,怕風等癥狀。 |
營氣不從 | 指血脈裡面的營氣運行阻礙,出現癰腫的病理。《素問.生氣通天論 》說:「營氣不從,逆於肉理,乃生癰腫。」營氣是流行於經脈裡面 的,如果因邪氣的侵攻,或長期恣食膏梁厚味,熱毒內阻,營氣的運 行就不能順暢,瘀阻於肌肉裡面,血鬱熱聚,久則化腹,便形成癰腫。 |
下厥上冒 | 通常是泛指氣從下逆而上冒於頭部,出現頭目昏花的證侯。但按《素 問.五臟生成篇》所述,則專指脾胃之氣逆亂而言,由於胃的濁氣不 能下行,脾的清氣不能上升,則濁氣厥逆上沖,可出現頭暈眼花,視物不明、腹脅脹滿等癥狀。 |
上厥下竭 | 指由於下部的真陰、真陽衰竭而出現昏厥、神志不清等癥狀。參閱「 厥證」條。 |
上損及下 | 指虛損病由上部發展到下部的病變。虛損是因五臟虛弱而產生的多種 疾病的總稱。往往可由一髒的虛損,久延不愈而損及他臟,甚至影響 遍及五臟。如果首先出現肺脈虛損的證候,久而傷及腎臟,腎臟也虛,稱為上損及下。前人有一損肺(勞嗽)、二損心(盜汗)、三損胃 (食減),四損肝(郁怒)、五損腎(淋、漏)的說法,指出自上而 下的傳變,故稱。 |
下損及上 | 指虛損病由下部發展到上部的病變。如首先出現腎臟虛損的證侯,久延不愈,導致肺胰虛損,稱為下損及上。前人有一損腎(遺精、經閉 )、二損肝(脅痛)、三損脾(脹、瀉)、四損心(驚悸、不寐)、 五損肺(喘咳)的說法,指出自下而上的傳變,故稱。 |
下陷 | 一般是指氣虛下陷而言。參見「中氣下陷」條。 |
內陷 | 指邪氣內陷。邪氣亢盛,正氣虛弱不能拒邪,則邪氣內陷,病情就會加重。例如麻疹的出疹期,因脈毒過盛,或再受風寒,正氣不足,疹點突然隱 沒,面色變白,呼吸緊促,病情迅速加劇,這叫做麻毒內陷。 |
升降失常 | 指胃氣不降,脾陽不升,脾胃功能失調的病理現象。表現為腹脹、噯 氣、厭食、泄瀉等證候。見「清陽不升,濁陰不降」條。 |
清陽不升,濁陰不降 | 指升清降濁機能障礙。當脾胃陽氣不足,運化功能減弱, 不能腐熱水谷,化生精微,反而聚濕生痰,阻滯中焦,就 會形成清陽不升,濁陰不降的病理變化。主要病狀有頭重 眩暈、胸悶腹脹、食少、倦怠、大便溏瀉、舌苔白膩、脈 濡滑等。 |
溫邪上受 | 語出葉天士《溫熱論》。其意不但是指某些溫邪從上部口鼻的感受途徑,更重要的是闡明大多數外感發熱病的發病規律,多從上焦肺經衛 分開始,出現發熱、惡寒、頭痛、咳嗽、無汗或少汗、口渴、脈浮數、舌苔薄白等衛分癥狀。 |
逆傳心包 | 語出葉天士,《溫熱論》。指溫病傳變的另一規律。一般溫病的傳變 規律是由衛經氣,營到血,如果病邪較重,發病開始就嚴重,變化迅速的,可不按次序傳變,由衛分(肺)突然陷入營分(心包),出現 神昏譫語等中樞神經癥狀,稱為逆傳心包。 |
衛氣同病 | 指表邪入里化熱,氣分的熱勢已盛而表寒仍未消除的病機。主要癥狀 有壯熱、口渴、心煩、汗出、伴有惡風寒,身痛等。 |
熱盛氣分 | 指氣分的熱勢熾盛。主要病狀有壯熱、面赤、心煩、大汗、大渴、舌苔黃干、脈洪大等,如進一步邪熱結實,則見午後熱高,煩躁,甚至出現神昏譫語,腹痛便秘,舌苔黃燥等。 |
衛營同病 | 即「營分證」而兼有惡寒、頭痛身痛、咳嗽等衛分癥狀的病機。 |
氣營兩燔 | 指氣分和營分邪熱熾盛的病機。主要病狀有壯熱、煩渴、神志昏迷、斑疹隱約可見,舌絡苔黃燥等。如斑疹較多,或有吐血、衄血、便血,抽搐等血分癥狀的,稱為氣血兩燔。 |
炅則氣泄(熱則氣泄) | 語出《素問.舉痛論》。炅即熱。意指熱則腠 理毛竅鬆開,使皮膚散熱增加,陽氣外泄而多汗。 |
熱勝則腫 | 語出《素問.陰陽應象大論》。指陽熱偏勝出現腫痛的病理。熱屬陽邪,能使陽氣內郁,血脈壅滯,故火熱太過,局部充血,可發生紅腫。如癰瘡、皮膚炎症等病症。 |
熱盛風動 | 又稱「熱極生風」。病機多由熱邪太甚,傷及營血,燔灼肝經而致。 病在未發展為衰竭之前,多屬實證,多見於小兒高熱驚厥、及流腦、 乙腦、中毒性痢疾、敗血症等。參見「風火相煽」條。 |
風火相煽 | 形容急性熱病極期,因高熱而同時出現神昏,狂躁、驚厥、抽搐的病理現象。因熱極則生風,風盛則火愈烈。二者互相作用。辨證上多屬「氣營兩燔」的證候,可見於乙腦、流腦等急性傳染病。 |
熱深厥深 | 熱厥證的一種病理現象。溫熱病如高熱持續不退,突然出現手足逆冷,昏迷不知人事,這是由於正傷熱伏,陽氣被邪熱阻抑,不能向四肢 透達的緣故,稱為熱厥。熱邪越深伏,則手足厥冷的程度越厲害,叫 做熱深厥深。 |
濕熱內蘊 | 指濕熱蘊釀於中焦脾胃和肝膽而言。濕為重濁粘膩之邪,容易影響氣機的流通,如與熱邪相合,濕熱交困,則熱因濕阻而難清,濕因熱蒸而陽氣受傷更甚,臨床表現為熱勢纏綿,下午熱高,身重,神疲,懶 言,神志昏沉,胸脘痞悶,噁心,納呆,腹脹,便溏,或發黃疸,小 便不利或黃赤,舌苔黃膩。多見於腸傷寒、黃疸型肝炎,鉤端螺旋體 病等。 |
熱入血室 | 語出《傷寒論.辨太陽病脈證並治法》。指婦女在月經期間感受外邪,邪熱與血互相搏結所出現的病證。臨床表現為下腹部或胸脅下硬滿,寒熱往來無定時,晚間或說亂話,神誌異常等。前人對血室有三種解釋:⑴指沖脈。認為沖脈是十二經脈之海,女子 太沖脈盛即有月經來潮;指肝臟。認為肝主血海,主藏血,病變又 涉及脅下、少腹;指子宮。認為發病與月經關係密切,又有下腹病 變。從《傷寒論》原文聯繫臨床實際來理解,血室似指子宮而言。 |
熱伏沖任 | 指熱邪伏於沖脈和任脈。熱伏沖任二脈,可使陰精暗耗、腎陰虧損, 或迫血妄行。臨床表現為低熱、腰酸痛、下腹疼痛、子宮出血等。 |
熱結下焦 | 這裡所說的「下焦」主要是指大小腸,膀胱等臟器,熱邪結於下焦,可使這些臟器功能障礙,出現下腹脹痛,大便秘結、小便澀痛不通, 甚則尿血等。參見「熱結膀胱」條。 |
熱傷筋脈 | 指因高熱或久熱,灼傷營陰,使筋脈失其濡養,出現四肢拘攣、癱瘓 等。 |
熱郁(熱遏) | 六郁之一。由於情志不舒,肝氣鬱結,氣鬱化熱,出現頭痛,口乾口苦,情緒急躁,胸悶脅脹,嘈雜吞酸,大便秘結,小便短 赤,或目赤耳鳴,舌體苔黃,脈弦數等。②指熱邪郁於內不能透 泄之意,故又稱「熱遏」。遏,是阻遏的意思。 |
伏熱在里 | 指體內先有熱邪內伏,或其它邪氣鬱而化熱,涉及腸胃熱積等,發病 時即見咽干,口臭,舌紅苔黃干、腹脹壓痛,大便秘結或臭穢、小便黃短等內熱癥狀。 |
瘀熱 | 指熱與痰濕互結,鬱積於里的熱證;②指體內滯留的瘀血,郁而化熱。 |
瘀熱在里 | 瘀是積滯停留之意。瘀熱在里,有兩種情況:①指陽明之熱,因無汗不能外越,又因小便小利,水濕內停,熱受濕困,瘀積在里,濕熱鬱蒸,久則發為黃膽;②指體內有瘀血停留,在一定條件下,引起發熱。 |
血分瘀熱 | 指鬱結在血分的熱。②瘀血滯留而引起的發熱。參見「瘀熱」、「 瘀熱在里」條。 |
熱入血分 | 指邪熱侵入血分的病機。血分是溫熱病傳變中最深入的一層。多由營分病發展而來,發熱常夜間較高,神志昏沉,躁擾不安,甚則出現抽搐。而以斑疹、出血,或傷陰見證為其特徵。 |
血分熱毒 | 溫病熱入血分,出現高熱,神志昏亂,皮膚斑疹,或吐血,衄血,便血,舌色深絳,脈細數等。②外科皮膚瘡瘍,出現紅腫疼痛,舌質紅絳,或伴有高熱,神志昏亂等。 |
久熱傷陰 | 指邪熱稽留不退,灼爍津液,以致陰津耗損的病理。若肺胃津液受傷,則見咽干口燥,煩悶口渴,乾咳無痰.舌紅而干,脈細數。若損及肝腎之陰,可致「水不涵木」而「虛風內動」,症見口乾舌燥、手足煩動,心悸神疲、耳聾、舌顫、舌絳無苔,脈細數無力等,常見於熱 性病的後期或恢復期。 |
少陰熱化 | 傷寒六經病理術語。心腎屬少陰。因腎陰受傷,以玫心火偏盛,出現 夜熱、心煩不得卧、舌紅絳,脈細數,或邪熱內郁少陰經絡而見咽痛 的,稱為少陰熱證。熱性病傳至少陰經,大都是寒化。少陰熱化,是 屬陰虛內熱,與少陰寒化相對而言。 |
陰火 | 指肝腎的虛火。見「陰虛火旺」條。 |
虛火上炎 | 指由於腎陰虧損,水不制火,而虛火上升的病理。主要表現有咽干、 咽痛、頭昏目眩,心煩不眠、耳鳴健忘、手足心熱、舌質嫩紅、脈細數,或目赤、口舌生瘡等癥狀。 |
壯火食氣 | 人體中內養臟腑,外充肌膚的陽氣,是生理上的火,稱為「少火」; 若陽氣過亢,火熱內生,則成病理上的「火」,稱為「壯火」。這種亢盛的火,能使物質的消耗增加,以致傷陰耗氣,叫壯火食氣。食, 腐蝕或損耗之意。 |
寒趣生熱,熱極生寒 | 與重陰必陽、重陽必陰同義。①指自然氣侯變化。如冬季 寒冷之極,將會轉到春夏的溫、熱,夏季炎熱之極,將會 轉到秋冬的寒涼。②指病理變化。如寒性的病證,當病情 發展到寒極的階段,就會因虛陽外浮而出現假熱的現象; 熱性的病證,當病情發展到熱極的階段,就會因熱邪內伏 而出現假寒的現象。參見 「重陰必陽,重陽必陰」條。 |
化熱 | 指外感表證傳里的一種病理變化。風、寒、燥、濕等外邪侵入人體後,在 初期階段,多有畏寒、苔薄白等表寒癥狀;如病邪傳入氣分,則出現不惡寒反惡熱,口渴唇乾、心煩、舌紅苔黃、脈數,或便秘,尿黃赤等,顯示 病邪已是化熱入里。 |
化火 | 指熱證發展過程的一種病理現象。熱是無形之氣,火是有形之象,熱極則生火。一般來說,火都是指內熱熾盛而言,是病理性的各種機能亢進的表現。外感五氣(風、寒、暑、濕、燥)在一定條件下,都能化火,五志郁 結亦能生火。此外,如痰濕內阻,肝脈氣鬱,都能使邪從火化。火證的臨床表現此較復雞,隨看病因而不同,輕證頭痛煩渴,面目紅赤,口唇焦燥,咽干喉痛;重證神志昏沉,狂躁不安,或咯血衄血,淋閉尿血等。 |
化燥 | 指外邪消耗津液的一種病理變化。燥,是津液缺少。由於熱傷津液或素體陰虧、內熱亢盛等因素,均容易使邪氣化燥,出現口乾、咽燥、唇焦、口渴、便秘、尿赤、乾咳咯血等體液耗損的癥狀。參見「內燥」條。 |
燥結 | 指病邪化熱後,邪熱結於胃腸,胃腸津液受傷的病理。主要癥狀有身熱或午後潮熱、腹脹痛、便閉、尿赤、舌紅苔黃乾燥,脈數等。 |
化風 | 指熱病過程或陰血耗損所出現的一種病理變化。風,指肝風,是一種眩暈、抽搐、震顫的神經癥狀。臨床上可因熱盛、陰傷、血虛或肝陽上亢等原因而出現,稱為「化風」。參見「熱盛動風」、「肝風內動」、「內風」 等有關各條。 |
虛風內動 | 病變過程中,由於津液虧損,液少血枯、失血、血不養筋,或肝腎不足,陰不潛陽而肝陽上亢等,均可引動肝風,出現眩暈,緩弱的抽搐、震顫整症,稱為「虛風內動」。本證多見於大汗、大吐、大泄、大 出血或久病傷陰,肝腎虧損者。其中,因於貧血、失血引起的,叫「 血虛生風」,因於陰液虧損引起的,叫「液燥生風」。 |
濕阻氣分 | 指氣分受濕邪阻滯的病理。主要表現為「身熱不揚」、頭重如裹、身 重體酸、骨節疼痛,胸悶納呆、腹滿泄瀉,苔滑膩、脈濡緩等。 |
風濕相搏 | 語出《傷寒論》。指風邪與濕邪侵入人體肌表筋骨後,互相搏擊所出 現的病變。臨床表現如風濕留於肌表,則見身體疼痛不能轉側;風濕滯留關節,則四肢關節有牽引性疼痛,不能活動自如。 |
濕鬱熱伏 | 又叫「濕遏熱伏」。指濕阻於里,邪熱不易外透的病臭。主要癥狀為 「身熱不揚」,午後熱高、汗出而熱不退,胸悶腹脹、厭食、頭部重痛、苔白膩、脈濡數等。 |
濕熱下注(下焦濕熱) | 指濕熱注於下焦的病理。臨床可見於多種疾病,如濕熱 痢疾、濕熱泄瀉、淋濁、癃閉、陰癢、帶下等。 |
水逆 | 指胃有停水,水氣不化,渴欲飲水,水入即吐的病變。 |
寒化 | 指病邪傳入陰經,或熱證後期因陽氣虛弱而出現的病理變化。主要表現有 神倦、肢冷、畏寒、腹滿、泄瀉、小便清長、舌淡苔白滑、脈微弱等。 |
寒傷形,熱傷氣 | 語出《素問.陰陽應象大論》。指外感寒邪多先傷及外部的形 體,如頭痛、惡寒、肢節酸痛等,是形體受病的癥狀。外感熱邪,最易損耗人體的陽氣,因為「熱則氣泄」,如暑熱證的大 汗、脈濡數,就是熱傷氣的表現。 |
寒包火 | 指人體平素內有積熱,再受寒冷,寒包於外,熱郁於內的病理。可見於哮喘、久咳、失音、咽痛、齦腫等病證。 |
寒熱錯雜 | 指寒證和熱證交錯在一起同時出現。如「上熱下寒」「上寒下熱」、 「表熱里寒」、「表寒里熱」等等,都是寒熱錯雜的病理現象。 |
里寒格熱 | 「陰盛格陽」的別稱。體內陰陽失調,出現下寒格拒上熱的證侯。例如虛寒久痢,誤用寒涼,出現食入即吐的癥狀等。 |
寒凝氣滯 | 指身體某一部位因寒邪凝聚,出現氣滯疼痛的病變。寒是陰邪,它的 性質是凝滯而收縮,易傷陽氣,人體的血氣是喜溫而畏寒,寒則氣的 流通受阻,血脈凝滯,而產生痙攣疼痛的癥狀。 |
寒從中生 | 凡屬內寒、屬於陽氣虛衰、臟腑功能不足所產生的陰寒證侯均為「寒從中生」(「中」字在這裡是泛指臟腑)。主要表現有:由於陽氣虛、寒邪盛所致的寒痹,常見癥狀為肢節痹痛、筋脈攣急、面色蒼白、惡寒肢冷等,其發病和腎陽不足有較密切的關係。由於陽氣不足,影響代謝機能而出現病理性產物的留滯,如發生積液、脹滿、水腫、痰飲等。這些證侯常和脾腎陽衰有較密切的關係。 |
痼冷(內有久寒) | 痼,久病之意。指寒氣久伏於身體某一經絡、臟腑,形成局部的寒證,經久不愈,如臍腹冷痛,嘔吐清涎,骨節拘急而 痛,四肢不溫等。多見於脾胃虛弱,內有寒飲或寒濕久痹的 患者。 |
寒則氣收 | 語出《素問.舉痛論》,也稱「寒則收引」。收,斂縮的意思。寒氣傷人肌膚,則毛竅緊閉,陽氣收斂,汗不得出;寒傷筋脈,則筋脈收 引,拘急痙攣,出現疼痛。 |
寒勝則浮 | 語出《素問.陰陽應象大論》。這裡的浮,指浮腫,即使寒氣偏勝出現浮腫的病理。寒氣偏勝則陽氣不足,寒凝氣滯,氣血運行不暢,水濕停留故產生浮腫。如慢性腎炎,多是寒氣偏勝,脾腎陽虛的表現。 |
風勝則動 | 語出《素問.陰陽應象大論》。指風氣偏勝出現動搖的病理。風的特點是流動迅速,容易激蕩,變化很快,如眩暈動搖、抽搐、震顫、攣急等,都是風氣太過的表現。 |
燥勝則干 | 語出《素問.陰陽應象大論》。指燥氣偏勝出現乾燥的病理。燥氣太過,就會耗傷津液,出現口唇鼻咽乾燥,皮膚燥裂,乾咳,大便乾結 等傷津癥狀。 |
濕勝則濡瀉 | 語出《素問.陰陽應象大論》。指濕氣偏勝出現大便泄瀉的病理。脾喜燥而惡濕,濕氣偏勝,則脾陽不脈,運化水濕的功能障礙,就 會產生「濡瀉」。濡瀉,是腸鳴腹瀉,瀉出稀爛大便而腹不痛的症 狀。 |
濕勝陽微 | 指濕邪過盛傷害陽氣的病理。濕屬陰邪,如果濕邪過盛,就會傷害陽氣,以致陽氣衰微,產生「寒濕」癥狀,多見於慢性水腫一類疾患。 |
氣化不利 | 水腫、排尿的病理之一。小便的排泄,有賴於腎與膀胱的氣化作用,假如濕熱下注或命門火衰,都會影響腎及膀胱的氣化功能障礙或減弱 而出現排尿困難,點滴而出,甚至閉塞不通,形成水腫。參見「水不 化氣」條。 |
水不化氣 | 是指水液代謝功能障礙引起小便不利、水腫的病理。人體水液的輸布與排泄,必須經過氣化的過程,這過程與肺、脾、腎功能有密切關係。特別是腎陽虛則不能維持正常升清降濁的氣化作用,致使水液不能 蒸發敷布而出現水腫。 |
氣血失調 | 指氣與血二者關係失去協調的病理。在生理情況下,氣血是相依相附的,氣以生血,血以養氣,氣為血帥,血為氣母。在病變時,氣病可 以影響血病,血病也可以影響氣病,如氣滯可致血滯,血滯也可致氣 滯,出現疼痛,瘀血等症;氣逆可致血逆上溢而見吐血,咯血,衄血 等症;氣虛不能攝血,可致血不循經而見便血、崩漏、皮下出血等。 臨床上凡是久痛、厥逆、月經不調、慢性出血等病症,多與氣血失調 有關。 |
氣有餘便是火 | 語出朱丹溪《格致餘論》。氣是指陽氣。有餘,是偏盛的意思。意即陽氣偏盛便能導致各種「火證」。陽氣的偏盛可由陰液不足 而陽氣偏亢,虛火上炎,如腎陰不足,導致心火偏旺;也可由某 一臟腑的功能失調,致使陽氣鬱結化火,如肝火,膽火、胃火等。故說「氣有餘便是火」。 |
氣虛 | 指「氣少」、「元氣虛弱」。多由於臟腑虛損、重病久病損耗元氣所致。一般癥狀有面色[白光]白、頭眩耳鳴、心悸短氣、動則汗出語聲低微、 倦怠乏力等。如氣虛不能固攝血液,可使血不循經,發生崩漏便血、衄血等慢性出血病症,稱為「氣虛不攝」。②指肺虛。《素問.通評虛實論》 :「氣虛者,肺虛也。」 |
氣怯 | 怯,虛弱或驚慌之意。指膽氣不足,心慌易驚,或中氣虛弱出現短氣、倦怠、言語無力等症。 |
氣滯 | 指體內氣的運行不暢,於某一部位產生阻滯的病理。臨床表現主要是局部出現脹滿或疼痛的癥狀。氣滯久則可引起血瘀,形成「氣帶血瘀」,使局部的疼痛加劇(刺痛拒按),甚則結成腫塊或腐損肌肉。 |
氣鬱 | 即氣機鬱結,多與情志刺激、氣血失調有關,臨床多指肝氣鬱結而言。主要癥狀有胸悶脅痛、急躁易怒、食慾不脈、月經不調、脈沉澀等。參見「 肝氣鬱結」條。 |
氣逆 | 指氣上逆而不順的病理。氣順則平,氣逆則病。肺胃之氣以降為順,肺氣逆則見喘促、咳嗽;胃氣逆則見嘔吐,呃逆;肝氣雖主升發,但郁怒傷肝,升發太過,也可見氣火上逆,出現頭痛眩暈,昏倒、吐血等症。 |
氣機不利 | 廣義指臟腑機能活動障礙,狹義指三焦升降機能障礙,出現胸隔痞塞 不通癥狀。 |
血虛 | 指營血不足出現虛弱的病理。由於失血過多(或慢性出血)、臟腑虛損。 化生精血機能減退或障礙等原因,均可造成血虛,出現貧血癥狀。臨床上 一般分為心血虛、肝血虛、心脾兩虛等證型。詳見有關各條。 |
血脫氣脫(氣隨血脫) | 指出血過多陽氣虛脫的病理。氣和血是相生相成,互相依附的。血脫,是指出血過多。出血過多使氣失依附, 而出現面色蒼白、四肢厥冷、大汗淋漓、六脈微細等氣虛欲脫癥狀。相當於出血性休克,治療應根據血脫先益 氣的原則,急宜補氣以固脫。 |
血隨氣陷 | 多指氣虛下陷而致子宮出血的病理而言。因血隨氣行,氣陷則血郁於下,或血從下溢。常見於功能性子宮出血的患者,出血量多,或連續不斷,面色蒼白,精神疲乏,舌淡苔少,脈虛數或沉細無力等。 |
血不歸經 | 血證病機之一。又叫「血不循經」。即血液不循經脈運行而溢出於外,如崩漏、吐血,衄血、便血、尿血等。由氣虛、氣逆、血瘀、火熱等多種原因引起。 |
脫氣 | 脫,耗損之意。泛指正氣耗散或虛脫的證候。指虛勞病出現行動則氣喘、手足冰冷、食不消化、腹脹、大便溏泄、脈沉小而遲等陽氣虛弱的證候(《金匱要略.血痹虛勞病脈證並冶》)。 |
氣陰兩虛(氣陰兩傷) | 指熱性病或某些慢性、消耗性疾病過程中出現的陰液和陽氣均受耗傷的現象。程度較輕的稱為「氣陰不足」, 較重者稱為氣陰兩虛。臨床上有三種情況:⑴見於熱性病的極期,熱退或未退,大汗氣促,舌嫩紅或干絳,口 渴,脈散大或細數有虛脫傾向者;⑵見於熱病後期,肝 腎真陰虧損,元氣大傷,低熱,手足心灼熱,自汗,盜 汗,神倦,食少,口乾舌燥,舌絳苔少,脈虛大;⑶見於內傷雜病,如肺結核,糖尿病之類,出現神疲形倦、 少氣懶言、口乾咽燥、自汗、盜汗、潮熱、口渴、舌紅 無苔、脈虛數等。 |
氣虛則寒 | 氣虛,指陽氣不足,不能溫養臟腑,臟腑的活動功能也相應減弱,代謝機能低下,故出現陰寒的證候。如惡寒、肢冷、神倦、口淡無味、舌質淡白、脈沉遲細弱等。 |
氣虛中滿 | 脾主中焦運化,如脾胃氣虛,則失於健運,易致腹部脹滿。主要癥狀為食欲不振、腹脹滿時輕時重,按之不痛或喜溫喜按,面白唇淡,舌 苔白滑,脈象弦弱等。 |
喜則氣緩 | 語出《素問.舉痛論》。氣緩,心氣弛緩之意。喜能使人精神興奮,心情舒暢,氣機通利。但過喜時反使人精神渙散,心氣弛緩,出現心 悸,失眠,甚至神志失常等病症。 |
怒則氣上 | 語出《素問.舉痛論》。氣,這裡主要指肝氣。肝氣是喜暢達而惡抑鬱。在正常情況下,肝氣既不能抑鬱,但又不宜過亢,肝又是藏血的 器官,如果精神受過度剌繳,可使肝氣過於升發而上逆,出現胸脅脹 滿,目赤,頭痛,脈弦等,若肝血失藏,血隨氣升,則出現吐血癥狀。參見「五志」條。 |
思則氣結 | 語出《素問.舉痛論》。氣結,指脾氣鬱結。憂思過度,可使脾氣鬱結,運化失常,出現胸脘痞滿、食慾不脈,腹脹便溏等癥狀。 |
悲則氣消 | 語出《素問.舉痛論》。氣消,肺氣消耗之意。過度悲哀,可使上焦 郁而化熱,消耗肺氣。 |
驚則氣亂 | 語出《素問.舉痛論》。氣亂,指氣機紊亂。大驚則氣機紊亂,氣血 失其調和,出現心神不安,甚則精神錯亂等癥狀。 |
恐則氣下 | 語出《素問.舉痛論》。氣下,指精氣下陷。恐懼過度則耗傷腎氣,使精體下陷不能上升。出現大小便失禁,遺精,滑泄等癥狀。 |
勞則氣耗 | 語出《素問.舉痛論》。指疲勞過度、氣喘、出汗過多,會使氣耗散 而倦怠無力。 |
沖任損傷 | 指沖任二脈因肝腎氣血失調或感染所引起的病變。沖脈起於子宮,與腎脈並列上行,有總領諸經氣血的作用;任脈起於中極之下,循腹部 正中線子宮部位上行,有擔任調養全身陰脈的作用。故有「沖為血海、任主胞胎」的說法。說明沖、任二脈興婦女的月經,妊娠有密切關 系。故沖任損傷臨床表現多為月經不調,下腹疼痛,腰酸痛,以及不孕等。沖任損傷易使氣血兩虛,導致「沖任不固」。不固,是虛不固 攝之意,容易發生崩漏,流產等病症。 |
陰絡傷則血內溢 | 陰絡,指下部、屬里的絡脈。血內溢,指大便下血。臨床上如由於某種原因引起大便出血,多認為是損傷陰絡所致。 |
陽絡傷則血外溢 | 陽絡,指上部、屬表的絡脈。血外溢,指咯血、鼻出血等。臨床上如由於某種原因引起上部出血,多認為是陽絡損傷所致。 |
七損八益 | 《素問.陰陽應象大論》:「能知七損八益,則二者可調;不知用此,則早衰之節也。」看重論述男女生長發育以至衰老的生理過程,並 以此與預防早衰相聯繫。歷代注家對此解說不一,如:①七為陽數,八為陰數。損即消,益即長;陽不宜消,陰不宜長,反之則病。故能 知七損八益,察其消長之機,則陽氣旺盛不受陰邪侵襲,陰陽可以調和(《內經知要》)。②陽常有餘,故須損;陰常不足,故須益。明 白這個道理,就要避免虧損陰精,才可陰陽調和,以防早衰。(張志聰注)③據《素問.上古天真論》所說,女子「二七」開始月經來潮,以後按月經血盈滿,就來月經,這是正常生理現象,為「七可損」;男子「二八」精氣溢瀉,如因房事而泄精,當益精,為「八可益」 (王冰注)。 |
心虛 | 泛指心臟的氣血不足。主要癥狀有心悸怔忡、短氣、健忘、易驚、心中苦悶不樂,睡卧不安,面色不華,或自汗、盜汗等。 |
心氣虛 | 即「心氣不足」。主要癥狀有心悸、短氣(活動時加劇)、胸悶不舒,自汗、脈細弱或結、代。多見於某些虛弱病人,以及貧血、心律不齊、 神經衰弱等。 |
心氣不收 | 指心氣虛弱不能收斂。心有藏精神、主汗液的功能。如心氣虛弱不能收斂,則出現心神浮越、精神散亂、健忘易驚、心悸怔忡、自汗多汗 或動則汗出等癥狀。 |
心氣不寧 | 指心氣出現不安寧的病理。臨床表現有兩方面:一是心悸、怔忡;一是心神不安。可伴有心煩不寐.脈搏不整等兼證。病因多由心血不足,心失所養,但也有由於邪氣影響而致,如「痰火擾心」、「水氣凌心」或肝火旺、肝膽氣虛等。 |
心陰虛 | 即「心陰不足」。主要癥狀有心煩、怔忡、失眠;低熱、盜汗、顴紅、口乾、脈細數等。多見於神經官能症、貧血和結核病等。 |
心血虛 | 即「心血不足」。主要癥狀有頭暈、面色蒼白、心悸、心煩、失眠。多夢、健忘,脈細弱等。多見於神經官能症、貧血和某些虛弱患者。 |
心陽虛 | 即「心陽不振」。是心氣虛的重症。除了心氣虛的癥狀外,還有四肢厥冷,大汗出,心悸加重,甚室昏迷不醒,脈微欲絕。多見於心力衰竭或 休克等病症。 |
心營過耗 | 指心陰損耗太過。心主血,營是血中之氣,即血脈里流動著的營養物質。患熱性病因久熱傷陰或虛損內傷,而虛火亢盛,消耗血液里的營 養物質過多,體質虛弱,出現夜熱,心煩,易汗,舌降,脈細數等症 狀時,稱為心營過耗。 |
心虛膽怯 | 指心中空虛,容易恐懼的一種證候。多因心血不足,心氣衰弱所致。與精神因素也有一定關係。可見於某些虛弱證、貧血、神經官能症等。 |
心氣盛(心陽盛) | 主要是指精神力面的病理變化。心氣盛則心火熾,表現為精神過度興奮,心煩失眠,夢中發笑等。如火盛的程度較嚴重,則出現煩燥、發狂,一般稱之為心陽盛。 |
心熱 | 指心火亢盛所引起的病變。主要癥狀有面赤,心中煩熱,睡眠不寧、小便 赤,或譫語如狂,或吐血、衄血等。 |
心火上炎 | 指心臟本經的虛火上升。主要癥狀有舌生瘡、心煩、失眠等。 |
心火內熾 | 也叫「心火內焚」。焚和熾,都是形容火熱過盛。心屬火、由於心經本髒的火過盛而出現的病變,故稱。主要癥狀有心煩失眠,怔忡不安,甚則狂躁譫語,喜笑不休等。 |
下汲腎陰 | 汲,吸引之意。指心火過亢,吸引命火妄動,以致耗損腎陰,性機能 亢奮,出現遺精,早泄,虛煩失眠等。 |
心腎不交 | 指心陽與腎陰的生理關係失常的病變。心居上焦,腎居下焦。正常情況下,心與腎相互協調,相互制約,彼此交通,保持動態平衡。如腎 陰不足或心火擾動,兩者失去協調勵系,稱為心腎不交。主要癥狀有 心煩、失眠、多夢、怔忡、心悸、遺精等。多見於神經官能症及慢性 虛弱病人。 |
熱入心包 | 溫邪化熱入里,出現高熱、神昏、譫語或昏沉不語等癥狀,稱為熱入心包。它與逆傳心包癥狀大致相同,但病情傳變有別。如昏迷,驚厥持續多天未清醒,稱為「邪戀心包」。戀,是留戀不去,即病邪仍留 戀於心包。邪戀心包多有夾痰現象,也易出現後遺症。 |
熱傷神明 | 熱性病因高熱而出現神昏譫語,意識障礙等癥狀時,一般稱為熱傷神明,與熱入心包的意義大致相同。但熱入心包是針對病變部位而言, 熱傷神朗是針對神志癥狀而言,提法不同。 |
痰火擾心 | 指痰火上擾心神,引起神志錯亂的病變。如神志失常,言語錯亂,甚至狂躁妄動,舌尖紅苔黃膩,脈滑數。多見於精神分裂症,癔病 等。 |
痰迷心竅(心蒙心包) | 也稱「痰阻心竅」。主要癥狀有意識模糊,喉有痰聲, 胸悶,甚則昏迷不醒,苔白膩,脈滑。多見於中風昏迷及癲癇等。乙型腦炎、流行性腦炎亦常見。 |
水氣凌心 | 指水氣影響心臟的病變。由於脾腎陽虛,氣化障礙,水液停留體內,不能正常排泄,產生痰飲,水腫等水氣病時,當水氣上逆,停聚胸隔 阻礙心陽,可使心陽不脈、「心氣不寧」,出現心悸,氣促等癥狀, 稱為水氣凌心。 |
心脾兩虛 | 即心脾兩臟俱虛。主要癥狀有心悸、健忘,失眠、多夢,食慾減退, 腹脹、便溏、倦怠、面黃、苔白、脈細。多見於神經官能症、貧血等。 |
心移熱於小腸 | 指心火影響於小腸的病變。心與小腸相表裡,心火旺盛,會出現心煩,口舌生瘡等癥狀,如進而影響小腸分別清濁的功能時,即 見小便短赤或刺痛、尿血等癥狀,稱為心移熱於小腸。 |
小腸虛寒 | 指寒邪傷於小腸或小腸功能低下的病變,臨床表現多兼見脾虛證候,如小腹時常隱痛,痛時喜按,腸鳴泄瀉,小便頻數不利,舌淡苔白, 脈緩弱等。 |
小腸實熱 | 指邪熱蘊於小腸的病變。主要癥狀有心煩,耳鳴,咽痛、口瘡,小便 赤澀、排尿刺痛或尿血、腹脹,苔黃,脈滑數。多見於尿道感染,口 腔炎等。 |
肝虛 | 泛指肝的氣血不足。臨床表現有視物不明、聽覺減退、容易恐懼等(《素問.臟氣法時論》)。參見「肝氣虛」、「肝陰虛」、「肝血虛」條。 |
肝氣虛 | 又稱「肝氣不足」。為肝本髒的精氣虛損,常兼見肝血不足。主要癥狀為面少華色,唇淡乏力,耳鳴失聰,容易恐懼等。 |
肝陰虛(肝陰不足) | 多由血不養肝所致。主要癥狀有眩暈.頭痛、視物不清、眼乾、夜盲、經閉、經少等。肝陰虛,往往引起肝陽上亢,如血壓偏高、耳聾、耳鳴,面熱、四肢麻木震顫、煩躁失眠等。多見於高血壓、神經官能症、眼病、月經病。參 見「肝陽上亢」條。 |
肝血虛(肝血不足) | 主要癥狀有面色萎黃,視力減退,虛煩失眠,婦女則月經不調,脈弦細等,多見於貧血、神經官能症、月經病及一 些內、眼病症。 |
肝氣不和 | 指肝臟的氣機不和,疏泄太過而引起的病變。主要癥狀有急躁易怒,胸脅脹滿,甚則作痛,小腹脹痛,婦女則乳房脹痛,月經不調等;若肝氣太過,可影響脾胃,出現嘔惡、泄瀉等消化不良癥狀。 |
肝氣逆 | 肝氣過於鬱結,則上逆或橫逆。上逆則眩暈頭痛,胸脅苦悶,面赤耳聾,甚則嘔血;橫逆則腹脹、腹痛、噯氣吞酸。參見「肝鬱」條。 |
肝實 | 泛指肝的實證而言,包括肝寒,肝熱,肝火,肝氣等的實證。主要特點為性情急躁易怒,兩脅下疼痛牽引少腹。參見「肝寒」、「肝熱」、「肝火 」、「肝氣」等條。 |
肝熱 | 指肝有熱邪或氣鬱化熱引起的病變。主要癥狀有煩悶、口苦、口乾、手足發熱、小便黃赤等,嚴重的可見狂躁、不得安卧等癥狀。 |
肝火 | 由於肝的機能亢盛而出現熱象或沖逆癥狀的,統稱「肝火」。導致肝火的原因,有因肝經蘊熱,有因肝陽化火,與情志刺激過度也有一定的關係。 臨床表現有頭痛眩暈、眼紅、眼痛、面赤、口苦、急躁易怒,舌邊尖紅,苔黃,脈弦數有力;嚴重的可出現發狂,或嘔血、咯血、衄血等。 |
肝寒 | 指肝臟陽氣不足,機能衰退而出現寒性癥狀。臨床表現有憂慮膽怯,倦怠不耐勞,四肢不溫,脈沉細而遲等。②指寒邪凝滯於肝的經脈。參見「 寒滯肝脈」條。 |
肝陽上亢(肝陽偏旺) | 由於腎陰不能滋養於肝,或肝陰不足,陰不維陽,則肝陽偏旺而上亢。主要癥狀有頭眩、頭痛、面赤、眼花、 耳鳴、口苦、舌紅、脈弦滑或弦細等。多見於高血壓病。 |
肝陽化火 | 與木郁化火的臨床表現基本相同。是肝陽上亢的進一步發展。陽亢則熱,熱極則生火。參見「肝陽上亢」、「木郁化火」、「肝火」等條。 |
肝火上炎 | 指「肝經實火」。主要癥狀有頭痛眩暈,耳聾耳鳴,眼紅痛,煩躁易怒,睡不安,嘔吐,吐血,衄血,苔黃,脈弦等。多見於高血壓病、 上消化道出血、更年期症候群、急性結膜炎等疾患。 |
肝鬱 | 是「肝氣鬱」,「肝氣鬱結」的簡稱。肝有疏泄的功能,喜升發舒暢,如因情志不舒,惱怒傷肝,或因其他原因影響氣機升發和疏泄,就會引起肝鬱的病症。其表現主要有兩脅脹滿或竄痛,胸悶不舒,且脅痛常隨情褚變化而增減。肝氣上逆於咽喉,使咽中似有異物梗阻的感覺;肝氣橫逆,侵犯脾胃,胃失和降而脘痛、嘔逆,吐酸水,飲食不脈;脾氣失和就發生腹痛、腹瀉。肝氣鬱結而致氣滯血瘀,則脅部刺痛不移,或逐漸產生症瘕積聚。此外,如月經不調、神經官能症、慢性肝肚疾患、肝脾腫大、消化不良等病症也常和肝氣鬱結有關。 |
肝氣犯胃 | 指由於肝氣偏亢,過於疏泄,影響脾胃,以致消化機能紊亂,或稱「肝氣犯脾」。臨床表現,一方面出現肝氣癥狀,如頭眩,脅痛,易怒、胸悶,小腹脹,脈弦等;一方面出現脾胃癥狀,如胃脘痛,吐酸,厭食,腹脹,大便泄瀉等。如病情遷延,較長時間失卻脅調,稱為「肝脾不和」,可見於慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍病,胃腸神經官能症,肝炎,肝硬化等疾病。 |
肝鬱脾虛 | 由於肝氣鬱結,疏泄功能障礙,導致脾胃消化功能紊亂,出現脅痛,厭食,腹脹,大便溏泄,四肢倦怠等脾虛癥狀。參閱「肝鬱」條。 |
肝風內動 | 病變過程中出現動搖、眩暈、抽搐等癥狀,稱為「肝風」,它屬於病理變化的表現,為區別於外感風邪,故稱肝風內動,實際與「風氣內動」同義。其病機和肝主血、主筋、開竅於目、其經脈上巔絡腦等的功能失調有闖,故有「諸風掉眩,皆屬於肝」之說。有虛證、實證之分,虛者由於陰液虧損,稱為「虛風內動」;實者由於陽熱亢盛,稱為「熱盛風動」,或稱「熱極生風」。各詳該條。 |
風氣內動 | 疾病發展過程中,由於臟腑功能失調,氣血逆亂,出現動搖,眩暈,抽搐等癥狀,名為風氣內動。臨床表現有頭目眩暈,四肢抽搐,強直,卒然昏倒,口眼喎斜,兩目上視等,尤以中樞神經系統功能的嚴重 失調,引起意識障礙或強直性痙擘為特點。故有「諸暴強直,皆屬於 風」之說。參閱「肝風內動」條。 |
寒滯肝脈 | 指寒邪凝滯於肝脈的病變。肝的經脈絡於外陰部,經過小腹,分布兩脅。如寒邪凝滯於肝的經脈,可使該經脈攣急,出現下腹脹痛,牽引 睾丸墜痛,並見肢冷畏寒,舌苔白滑,脈沉弦或遲等。多見於睾丸、 副睾某些疾病及疝氣等。 |
肝腎虧損 | 又叫「肝腎陰虛」。肝和腎在生理上是互相資生密切聯繫的。腎陰不足必然導致肝陰不足;肝陰不變,也會使腎陰虧損。故臨床上肝腎陰 虛的癥狀常同時出現,如眩暈頭脹、視物不明、耳鳴、五心煩熱、遺精、失眠.腰膝酸痛、舌紅少津、脈弦細數或細而無力等。可見於貧血、神經官能症、耳源性眩暈、月經不調等內傷雜病或急性熱病的末 期。 |
肝膽濕熱 | 指濕熱之邪,蘊蒸於肝膽的病變。主要癥狀有寒熱口苦、脅痛、腹痛、噁心嘔吐、腹脹厭食、皮膚鞏膜發黃,小便黃赤、舌苔黃膩、脈弦 數等。多見於急性黃膽型肝炎、膽囊和膽管炎症、膽結石等疾患。 |
膽虛(脈氣不足) | 也叫「膽虛氣怯」。主要癥狀有虛煩不眠,心慌心跳,容易驚恐,多疑慮,常嘆息。可見於某些癔病,神經衰弱病 人。 |
膽實 | 指膽氣不暢出現的實證。主要癥狀有胸脘滿悶,脅下脹痛,口苦而干,頭額兩側以及目銳眥疼痛等。 |
膽熱 | 指膽的熱證。膽屬少陽經脈,興肝互相表裡。故膽的熱證、實證,常與肝有聯繫。臨床表現如胸脅煩悶、口苦、咽干、嘔吐苦水,頭暈眼花,耳聾,往來寒熱,黃膽,或鼻流濁涕等。 |
脾虛 | 泛指脾氣虛弱或脾陰不足而言。臨床表現有食不消化、腹滿,腸鳴,泄瀉等(《素問.臟氣法時論》)。參見「脾氣虛」、「脾陰虛」條。 |
脾氣虛 | 指脾氣虛弱,運化無力。臨床表現有乏力,食欲不振或食後易脹,伴有眩暈,倦怠,面色萎黃等氣虛癥狀。多見於胃十二指腸潰瘍、胃神經官 能症、慢性痢疾,貧血等。 |
脾陽虛 | 即脾胃虛寒。主要癥狀有胃脘冷痛、腹脹滿、呃逆、嘔吐、食少、便溏或久瀉久痢、倦怠、尿少、浮腫、消瘦、舌淡苔白、脈虛緩。多見於胃 十二指揚潰瘍、慢性胃腸炎、慢性肝炎、慢性痢疾、水腫、白帶等。 |
脾陰虛(脾胃陰虛) | 指脾胃的陰液不足而影響受納運化。主要癥狀有唇燥口乾,喜飲,口淡無味,飲食減少,大便乾結,舌紅苔少或舌 面光滑等。 |
脾熱 | 指脾受熱邪或過食燥熱食物所引起的熱證。主要癥狀有唇紅、咽干、心煩、腹脹滿或疼痛、大便秘結、小便黃短等。 |
脾失健運 | 指脾運化功能失常的病理。脾主運化水谷精微和水濕,如脾陽虛則失去正常功能,可出現腹脹納呆、腸鳴、泄瀉等消化不良癥狀,久則面黃肌瘦,四肢無力;或因水濕困阻,成痰成飲,四肢浮腫。都是脾虛 不能正常運化所致。 |
脾虛濕困 | 指脾虛內濕阻滯的病理。脾主運化水濕,為胃行其津液,脾虛則運化功能低下,引起水濕停滯;水濕的停滯,又反過來妨礙脾的運化。主要癥狀有飲食減少,胃脘滿悶,大便泄瀉,甚或噁心欲吐,口粘不渴或渴喜熱飲,肢體睏倦,甚或浮腫,舌苔厚膩,脈緩等。多見於慢性 胃腸炎,慢性痢疾,慢性肝炎等疾病。 |
濕困脾陽 | 與脾虛濕困癥狀大致相同,但病機上稍有差異。濕困脾陽,是因外濕影響脾陽的運化,宜燥濕利濕為主,濕去則脾陽可以恢復。脾虛濕困,是因脾虛導致水濕困阻,宜健脾為主。結合燥濕,脾健才能正常運 化。參見「脾虛濕困」條。 |
濕阻中焦 | 即濕邪阻於脾胃。參閱「濕困脾陽」,「脾虛濕困」等條。 |
中陽不振 | 指中焦脾胃陽氣虛弱,消化機能不振。主要癥狀有食少不化、嘔吐,泄瀉、四肢清冷,面色萎黃,唇淡等。多見於慢性消化不變,慢性痢 疾等病。 |
中氣不足 | 中氣指中焦脾胃之氣。中氣不足即脾胃虛弱。因脾胃虛弱而引起功能衰退,運化無力,不能上輸精氣。表現為食欲不振,食後易脹,面色 淡白,眩暈倦怠,氣虛乏力,胃痛喜按,大便稀爛等。 |
中氣下陷(氣虛下陷) | 又稱「脾氣下陷」。是中氣不足的進一步發展。主要症 狀有面色淡白,眩暈易汗,短氣,倦怠,食少,便溏、腹部重墜,便意頻數,小便淋瀝等。多見於胃下垂、腎 下垂、子宮下垂、脫肛及慢性腸炎、慢性痢疾等病。 |
脾氣不舒 | 指脾胃的消化機能障礙。有因於肝失疏泄、有因於濕困脾陽,有因於食傷脾胃、脾氣壅滯。主要癥狀有脘腹脹悶,食不消化,厭食等。 |
脾氣不升 | 指脾氣不能把水谷精微之氣上輸心肺。脾主升清,故脾氣上升則健運。脾氣不升,有因於脾陽虛,中氣不足;有因於濕濁食滯阻礙。中氣 不足,以健脾益氣為主;濕濁食滯,以燥濕消導為主。 |
脾胃濕熱 | 指濕熱內蘊脾胃。主要癥狀有身目俱黃,腹脹脘痞,飲食減少,噁心,倦怠,尿少而黃,苔黃膩,脈濡數。多見於黃膽型肝炎或其它急性 肝膽疾患。有些皮膚病如濕疹,膿庖瘡等也和脾胃濕熱有關。 |
脾不統血 | 指脾氣虛不能統攝血液。脾具有統攝血液的功能,使血液循經運行, 若脾陽虛弱,不能攝血,則血不循經。臨床上,多種慢性出血的病症,如月經過多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。若見舌淡,脈細以 及脾虛癥狀的,常用「補脾攝血」、「引血歸脾」的方法治療。多見於貧血,功能性子宮出血,原發性血小板減少性紫癜等病。 |
脾虛肺弱(脾肺兩虛) | 脾主運化,攝取營養,把精氣上輸於肺以養全身。如脾 虛則精氣不足,以致肺氣也虛,出現面色蒼白,手足不溫、食少、便溏、短氣、咳嗽、痰多、肌肉瘦削,舌淡 苔白,脈細弱等。多見於肺結核,慢性支氣管炎,慢性 消化不良病。 |
胃虛 | 泛指胃氣虛弱或胃陰不足而言。參見「胃氣虛」、「胃陰虛」條。 |
胃氣虛 | 指胃的受納和消化水谷功能虛弱。主要癥狀有胸脘痞悶,不思飲食,或食不消化,甚則食入反吐,大便稀爛,唇舌淡白等。 |
胃陰虛(胃陰不足) | 指胃的陰液不足。多由胃火熾盛,脾胃濕熱,或熱性病熱盛傷津,均可損耗胃的陰液,引起胃陰虛。主要癥狀有唇 燥口乾,喜飲,飲食減少,大便乾結,小便短少,甚則乾嘔呃逆,舌中心絳干,脈細數等。多見於慢性胃炎,胃神 經官能症,消化不良,糖尿病,以及熱性病恢復期。 |
胃氣不降(胃失和降) | 胃氣以通降為順,如因飲食所傷,胃火沖逆或痰濕阻滯 等原因,均可導致胃失和降,甚則「胃氣上逆」。主要癥狀有不思飲食,胃部脹滿,噯氣,呃逆,或胃脘疼痛,嘔吐等。 |
胃寒 | 指胃陽虛,胃有寒氣。主要癥狀有嘔吐清水或冷涎,口淡喜熱飲,舌苔白潤等。 |
胃熱(胃中熱) | 指胃受了邪熱,或過食煎炒燥熱的食物,出現口渴,口臭。易飢嘈雜,小便短赤,大便秘結。胃熱化火時,則見口腔糜爛,牙周腫痛等。參見「胃火上升」條。 |
胃熱壅盛(胃火熾盛) | 形容胃熱的嚴重程度。主要癥狀有煩渴喜冷飲,口臭, 口唇燦爛,牙周腫痛,脘腹灼熱,小便黃短,大便秘結,舌紅苔黃厚等。如溫熱病見胃熱壅盛,即陽明實熱, 可出現神昏譫語,狂躁等症。 |
胃熱殺谷 | 殺谷,是穀食易消的意思。胃的功能主腐熟水谷,胃中熱則腐熟作用過盛,食下不久,即感飢餓,叫胃熱殺谷。如雖多食而身體反得不到營養而見消瘦,這種現象,稱為「消谷善飢」。參見該條。 |
胃火上升 | 指胃熱化火,出現口腔炎症的病理。如口臭,牙齦腫痛,甚或牙齦出血等。參見「胃熱」條。 |
胃氣不和 | 或稱「胃不和」。指胃陰不足,邪熱擾胃;或食滯胃中,影響胃氣的降納,出現厭食,泛惡,不寐,大便失調等癥狀。 |
食滯胃脘 | 指飲食不節,滯留胃脘,不能消化,出現上腹脹痛,噯腐,嘔吐,厭食,舌苔厚膩,脈滑等癥狀。多見於消化不良,胃炎等。 |
肺虛 | 泛指肺氣不足或肺陰虛而言。臨床表現有少氣,呼尺淺短,耳聾,咽乾等(《素問.臟氣法時論》)。參見「肺氣虛」、「肺陰虛」條。 |
肺氣虛 | 指肺氣虛弱。主要癥狀有面色淡白、短氣,聲音低弱,畏風,自汗等。 |
肺陰虛 | 指肺陰虧虛而出現燥火病變。主要癥狀有乾咳少痰,潮熱盜汗,兩顴潮紅,手足心熱,咽燥音啞,舌質紅干,脈細數等。若虛火傷絡則痰中帶血。常見於肺結核,慢性咽喉炎,咽白喉等。 |
肺實 | 即肺經邪實。可因風寒,痰熱,痰濕,痰火等多種病因而致。臨床表現隨病因不同而異。如喘咳息粗,胸滿脹痛,痰涎壅盛,咯痰稠黃或帶血,突 然失音等,多屬肺實見症。 |
溫邪犯肺 | 指溫熱之邪侵犯肺經。風溫病邪,多從口鼻侵入,初起部見肺的癥狀,如咳嗽,發熱口渴,或見咽喉焮紅疼痛,舌邊尖紅,脈浮數等。多 見於感冒,上呼吸道感染,急性支氣管炎,急性扁桃體炎等疾患。 |
肺氣不宣 | 不宣,是不能宣通的意思。肺司呼吸而開竅於鼻,外合皮毛。在正常情況下,這些功能正常,表示肺氣宣暢。如因外邪侵攻,皮毛閉寒,肺氣不能宣通,可出現惡寒發熱,鼻塞流涕,咳嗽等一系列上呼吸道 癥狀。肺氣不宣與肺氣不利有某些相同之處,但習慣上肺氣不宣多指外感表證,肺氣不利多指水腫,氣喘方面的病症。 |
肺氣不利 | 肺主一身之氣而通調水道,如由於某種原因引起肺氣不利,除出現咳嗽等上呼吸道癥狀外,還可影響水液的運行和輸布,致小便不利而出現浮腫。 |
肺失清肅 | 指肺失去清肅下降功能的病變。肺是主管呼吸的器官,它的功能以清肅下降為順。如邪氣犯肺(包括外感、內傷等各種病因),失去清肅下降的功能,則會產生咳嗽,痰多,氣喘,胸膈脹悶等氣逆癥狀。所以久患咳嗽的病人,肺氣損傷,肅降失常,很容易導致「肺氣上逆」。臨床所見的哮喘性支氣管炎,肺氣腫,即屬於肺氣上逆現象。 |
風寒束肺 | 指風寒外邪侵攻於肺。主要癥狀有鼻塞,聲重,噴嚏,流清涕,咳嗽,咯痰清稀,頭痛,惡寒,微熱,無汗,或只覺惡寒而無發熱,舌苔 薄白,脈浮。相當於風寒感冒。 |
肺津不布 | 指肺不能正常輸布津氣,出現喘咳等病理情況。肺是接受由脾輸送的精氣,經過肺和心的作用而輸布到全身。如肺受熱灼則肺陰耗傷,津液輸布失常;肺受寒束,則水津不行,停而成飲,均可聚液成痰,發生喘咳等證。 |
燥氣傷肺 | 指秋燥的邪氣傷於肺。燥是六淫之一,秋天氣候乾燥,容易從口鼻入侵於肺,耗傷肺津,出現乾咳無痰,或咯痰帶血,咽喉疼痛,胸脅痛等燥氣證候。臨床上分為溫燥和涼燥。多見於上呼吸道感染、氣管炎、白喉、急性咽喉炎等疾患。參見「溫燥」,「涼燥」條。 |
痰阻肺絡 | 指肺臟受邪之後,失去輸布津液功能,致聚液成痰,壅阻於肺,出現痰盛氣逆,喘咳等症。臨床上分為「痰熱阻肺」和「痰濕阻肺」,各詳該條。 |
痰熱阻肺 | 指痰熱壅阻於肺,發生喘咳的病理。主要癥狀有發熱,咳嗽、痰鳴,胸脹滿悶,咯黃稠痰或痰中帶血,甚則呼吸迫促,胸脅作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數。大都由於外邪犯肺之後,郁而化熱,熱傷肺津,煉液成痰,痰與熱結,壅阻肺絡所致。多見於急性支氣管炎,肺炎、肺氣腫合併感染,支氣管哮喘合併感梁等疾患。 |
痰濕阻肺 | 指痰濕壅阻於肺,發生喘咳的病理。肺為貯痰之器,牌為生痰之源,如脾陽虛,運化失職,不但不能把精氣上輸於肺,反而聚濕成痰,影響於肺。主要癥狀有咳嗽,痰涎壅盛,痰白而稀,容易咯出,胸膈滿 悶,稍為活動則咳嗽加劇,氣喘,舌苔白膩或白滑,脈濡緩等。多見於慢性支氣管炎,支氣管哮喘等疾患。 |
熱邪阻肺 | 指熱邪壅阻於肺,發生喘咳的病理。主要癥狀有發熱,咳嗽,痰稠黃,或痰中帶血,甚則呼汲迫促,胸脅作痛,舌邊尖紅,苔黃干,脈洪 數或弦數。多見於支氣管炎,肺炎等疾患。 |
熱傷肺絡 | 指肺絡受火熱所傷,引起咳血或咯血的病理。臨床上分實熱和虛熱。 實熱多因外邪郁而化熱,熱傷肺絡,或肝脈實火,上迫於肺所致,咯 血量多,發熱面赤,舌紅苔黃,脈多滑數;虛熱多因平素肺腎陰虧, 虛火灼肺所致,咯血量少,或僅痰中帶血,可兼見低熱,午後潮熱, 兩顴潮紅,咽喉乾燥,舌質嫩紅苔少,脈細數等。 |
肺絡損傷 | 指因久咳或劇咳而損傷肺絡,引起咯血。多見於肺結核,支氣管擴張等疾患。 |
肺熱 | 熱邪犯肺,肺受熱灼所出現的肺熱證,臨床以面頰紅赤,咳嗽痰稠,胸痛,甚則喘促,咯血為特徵。參見「溫邪犯肺」,「熱傷肺絡」、「火盛刑 金」等條。 |
肺熱葉焦 | 語出《素問.痿論》。指肺有郁熟,肺臟長期受熏灼而發生痿證。其病理有兩種情況:⑴肺痿:以咳吐濁唾涎沫為主症;⑵手足痿弱:以皮毛,肌肉枯萎,四肢無力,不能舉動為主症。參見「痿證」條。 |
肺火 | 指肺熱火旺。有虛火,實火二種。臨床表現:實火咳劇痰少,咳聲有力, 或咯痰稠黃,痰中帶血,舌紅苔黃,脈滑數等;虛火多屬久咳陰虛,咳聲 無力,伴有潮熟,盜汗,脈細數等。 |
肺燥 | 指燥邪傷肺,或肺陰虛傷津化燥的肺燥證。主要癥狀有乾咳,咯血,耳咽乾燥,或咽喉焮痛,音嘶,口乾而渴,舌體苔白而乾等。 |
陰虛肺燥 | 指肺燥之由於陰虛所致者。肺為嬌臟,怕受火灼,如肺腎陰虛,內熱虛火灼傷於肺,則肺燥而陰更虛。主要癥狀有乾咳無痰,或痰中帶血,咽痛嘶啞,舌嫩紅苔少,脈細數等。可見於肺結核,慢性咽喉炎,白喉,支氣管擴張等疾病。 |
水寒射肺 | 指寒邪和水氣影響肺臟的病理。平素患痰飲或水腫的病人,外感寒邪,寒邪引動水飲,寒水上逆,以致肺氣失宣。主要癥狀有咳嗽,氣喘、痰涎多而稀白、舌苔白膩,脈浮緊,伴有發熟、惡寒等。 |
肺腎兩虛 | 指肺臟和腎臟俱虛的病理。臨床表現有二:⑴肺腎氣虛。肺司呼吸,為氣之標,腎主納氣,為氣之根。肺腎氣虛則見喘促短氣,自汗易汗,形寒肢冷,或咳嗽痰多等症。常見於慢性支氣管炎,肺氣腫等疾患。⑵肺腎陰虛。有因肺虛不能輸津滋腎的;有因腎虛陰精不能上承或 虛火灼肺的。往往呈現乾咳,短氣、咽喉乾燥,腰酸腿軟,骨蒸潮熱,遺精盜汗等癥狀。多見於肺結核病。 |
金實不鳴 | 金實指肺氣實;不鳴,即音啞。金實不鳴,是指肺氣實而聲音嘶啞的病理。多由於感外邪而致,但有寒熱之分:⑴外感風寒,內遏於肺, 寒氣凝滯,肺氣失宣,開合不利,可突然聲音嘶啞。⑵風熱燥邪,灼傷肺陰;或寒郁化熱,煎熬津液,痰熱交阻,肺失清肅,證見聲音嘶啞。此外,亦有因肺有蘊熟,復感外寒,熱受寒束,肺氣失於宣暢而 音啞的,都屬二證。金實不鳴是病機上的術語,病名稱為「暴喑」,即突然失音,相當於喉部或聲帶的急性炎症、水腫等。 |
金破不鳴 | 是肺氣損傷而聲音嘶啞的病理。肺主氣,腎納氣,二脈均與發聲有關。肺腎陰虧則肺燥而熱郁,陰液不能上承,咽喉失於濡潤,故聲音嘶 啞。多見於晚期結核病,慢性喉炎等。本病多屬虛證,失音呈慢性進行,故又稱為「久喑」。失音可間歇出現或持續存在,說話較多時則加重,完全失音者少見,一般無外感癥狀。 |
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