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人蔘那麼多,傻傻分清沒?

據史書記載「隋文帝時,上黨一人宅後每夜有人呼叫,求之不得,去宅一里許,見人蔘枝葉異常,掘地入之五尺,得人蔘,如人體,四肢畢備,呼聲隨絕,觀此則土精之名尤可證也。」中醫素來擅長取像比類,人蔘以其「形態似人,功參天地」而得名,又名曰人身。

人蔘根據其來源、種植、加工等情況又分為以下主要七種,此文僅從功效的角度加以闡釋,並和臨床工作者們一起探討「人蔘」問題。

野山參

為野生人蔘,又叫山參、野參,李時珍在《本草綱目》中稱野山參為「神草」。

本品味甘、苦,性微溫。具有補虛救脫、大補元氣的功效,能強精健身益壽延年;臨床廣泛用於:體虛欲脫,肢冷脈微,脾虛食少,肺虛喘咳,津傷口渴,內熱消渴,久病虛羸,驚悸失眠,陽痿宮冷;心力衰竭,心源頭性休克等方面。

野參藥效價值高,健康人服用後往往導致流鼻血。由於採集困難,現多以園林種植參取代。

除外野生生長的參,我國還有一些栽培參,稱之園參,其主要加工品又分為生曬參、紅參和糖參。

生曬參

生曬參是將人蔘從地里挖出洗凈晒乾後的狀態,又叫「姜生曬」,其橫斯面淡黃色白,又稱「白參」。

本品具有特異的香氣,味甘微苦微溫,可大補元氣,補益脾肺,生津止渴,寧神益智。能治男女一切虛症,如自汗眩暈、頭痛、反胃、瀉久痢、小便頻數、淋瀝勞倦、內傷中風、中暑痹瘺、吐血、嗽血、下血、血淋、血崩、胎前產後諸病。

白參性味叫平穩,可作為日常保健常用的補品。

紅參

紅參是參的熟用品,其加工方法是經過浸潤、清洗、分選、蒸制、晾曬、烘乾等工序加工而成。

本品味甘、微苦,性溫。可大補元氣,復脈固脫,益氣攝血。用於體虛欲脫,肢冷脈微,氣不攝血,崩漏下血;心力衰竭,心源性休克。

另外紅參中,支根較短者稱紅參;支根較長者稱邊條參;支根較長、參體壓方者稱石柱參,其性能基本相同。

紅參溫燥,具有火大,力足之特點,是陰盛陽虛者的首選補品。

糖參

將生曬參經水燙針刺後浸入濃糖汁中,乾燥後稱糖參。

本品性平,味甘,微苦。具有大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津、安神之功能。用於體虛欲脫、肢冷脈微、脾虛食少、肺虛喘咳、津傷口渴、內熱消渴、久病虛羸、驚悸失眠、陽痿宮冷、心力衰竭、心源性休克。

白參因為有糖的浸漬,其口感好、食用方便,主要作為"進補品"。但由於所選的白參其漿氣不足,加工耗損多,制出來的糖參質量較差,臨床較少使用。

高麗

又稱別直參或朝鮮參,主產於朝鮮的高麗而得名,因加工不同也有紅、白兩種,以紅者為優。

本品味甘、苦,性微溫,具有大補元氣,生津安神等作用,適用於驚悸失眠者,體虛者,心力衰竭,心源性休克等。

高麗參對土壤和氣候的要求較高,通常以稻田進行栽培。高麗紅參與我國紅參的主要區別在於加工時加入了附子等中草藥,使得其溫燥之性更強,不利於健康人的進補。

西洋參

又名花旗參,主要產於美國和加拿大,移種於我國的叫種參或種洋參。

本品味甘、微苦,性涼,具有補氣養陰、清熱生津之功效。可用於氣陰兩脫證,氣虛津虧,虛熱煩倦,咳喘痰血,口乾舌燥,內熱消渴等。

本品與人蔘相比,偏於苦寒,兼能養陰,具有補氣養陰而補助熱的特點,更適宜於氣陰量傷而有熱者,常在暑熱之際使用,如王氏清暑益氣湯中西洋參與西瓜翠衣聯合,取其性涼清暑。味甘補氣也。

另外,人蔘作為貴重的滋補之品,有些商家為了牟取暴利,經常以一些假參濫竽充數,常見的有用去皮加工而成的商陸根、華山參、乾燥的野豇豆根、板蘭根等冒充人蔘。

假人蔘不但毫無滋補價值,如商陸、華山參等還含有毒素,誤服了會引起中毒,這是對人類健康極大的不負責任。

中藥「十八反」中曰:「諸參辛芍判藜蘆」,所以在使用以上各種「參」時,避免與涌吐葯「藜蘆」合用,其實臨床現在很少使用中藥涌吐劑,此類問題基本上避免;「十九畏」言:「人蔘最怕五靈脂」,但臨床發現人參與五靈脂同用治療冠心病取得良好的效果,說明了反葯同用也未嘗不可,但建議經驗少者還是需慎重。還有我們在開處方時,會特別注意「人蔘」和「萊菔」同用,並囑咐患者服藥期間不可食用蘿蔔,此說法是因為兩者合用可以「白烏髮」,即使得頭髮變白。

以上六種人蔘之屬,按來源可分為:國內人蔘(野參、生曬參、紅參、糖參)和進口人蔘(高麗參、西洋參);我國人蔘按種植與否可分為野生參(野山參)和園林參(生曬參、紅參、糖參)。

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