血糖控制不難!這七招每招降血糖!
在我們糖尿病同伴的科普多年中,經常會有糖尿病患者感嘆:血糖控制起來好難!其實這種人大多數是因為不了解影響血糖的非藥物因素,當血糖不穩定時總是會想加藥或是更換,而忽視了導致血糖忽上忽下的其他因素。其實調整血糖必須在穩定藥物的基礎上,再去調整其它可變因素。如飲食、運動、睡眠,以及血糖監測!只有全面了解這些因素,血糖控制就非常之容易了!
所以要控制好血糖,糖尿病人得有以下基本素質需要的造!
一、掌握糖尿病知識是關鍵
糖尿病診斷標準:
1).糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重下降)加上隨機血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
2).空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)
3).葡萄糖負荷後2小時血糖≥11.lmmol/L(200mg/dl)。
Q:患糖尿病後有哪些癥狀?
A:典型癥狀:「三多一少」,即多飲、多食、多尿、體重減輕。常見危險因素包括:家族史、肥胖、年齡大於40歲、高血壓、久坐生活方式等。
二、學會自我監測血糖是控血糖的必要條件!
自我血糖監測是糖尿病患者在家中開展的血糖檢測,用於了解血糖的控制水平和波動情況,採用攜帶型血糖儀進行毛細血管血糖檢測是最常用的方法。
自我血糖監測時間點:
餐前血糖監測適用於注射基礎、餐時或預混胰島素的患者,血糖水平很高或有低血糖風險者也應監測餐前血糖;
餐後血糖監測適用於注射餐時胰島素和採用飲食運動控制的患者,餐前和空腹血糖已控制達標者應監測餐後血糖;
注射胰島素特別是晚餐前注射胰島素的患者應監測睡前血糖,了解有無夜間低血糖或出現不可解釋的空腹高血糖時應監測夜間血糖;
出現低血糖癥狀與懷疑低血糖時應及時監測血糖,劇烈運動前後宜監測血糖;
自我血糖監測頻率:
取決於病情、治療的目標和治療方案。使用口服降糖葯和/或採用生活方式干預的患者可每周監測2~4次空腹或餐後血糖,使用胰島素治療患者可根據胰島素治療方案進行相應的血糖監測;血糖控制非常差或病情危重患者應每天監測4~7次,直至血糖得到控制。
用血糖儀測指血則可以提供某個時間點的血糖水平,它可以幫助您調整飲食,了解藥物治療是否合適,判斷運動中是否出現了低血糖等等。醫生會根據您的糖尿病類型、治療方案來確定血糖檢測的時間和頻率。您一定要把檢測的結果都記錄下來,這樣醫生就可以根據記錄更好地調整治療方案。
嚴格控制血糖並不是對所有人都是安全的,所以您應該請醫生為您制定個體化目標。如果您發現A1C水平較高或某些時候的血糖值較高,就要讓醫生為您調整治療方案。
三、堅持科學飲食原則:雜、淡、素、簡。
雜:日常食用的食物種類越豐富越有利控制血糖並且穩定,每天最好保持在15種以上。
淡:吃得清淡,烹飪以水煮、蒸為主,基本能達到居民膳食指南中對鹽和油的使用要求。
素:以蔬菜為主,尤其以富含膳食纖維、礦物質、維生素豐富的蔬菜最佳,少食山藥、藕、土豆等富含澱粉的根莖類蔬菜。
簡:加工、做法越簡單營養越豐富,對控糖越有利,如主食常吃全穀類、蔬菜涼拌、魚肉清蒸都是不錯選擇。
最重要的一點是:每天吃的食物總量保持恆定。 嚴守一日三餐,定時定量用膳。
四、糖尿病人制定有效的運動計劃控血糖事半功倍!
在控制好飲食基礎上要配合規律、持久的運動,運動一定要達到一定的強度才有效。最佳運動強度設定=(220-年齡)×(50~60)%
這個運動標準大約相當於最大攝氧量的40%~50%,平時有運動習慣的糖尿病患者,制定方案時可以適當提升。如年齡大於等於60歲,則心率不宜超過112次/分鐘。
遵循循序漸進原則,運動強度從低到高,讓身體有一個逐漸適應的過程。肥胖糖尿病患者的運動,也應從低運動強度的運動開始,隨著身體適應能力的提高逐漸加大,這樣的運動方案更有利於體內脂肪的利用和消耗。
五、定期看醫生,在專業內分泌科醫生指導下用藥治療
糖尿病人切不可自行為之或道聽途說控制血糖,這樣只有耽誤病情,錯過最佳治療時機!一定要找專業的醫生,內分泌科專業的醫生可以根據您的糖尿病病情情況以及其他存在的健康問題選擇適合您的降血糖藥物,目前國內已有九大類降糖藥物,其服用時間和服用次數以及注意事項都各不相同,醫生會指導您安全有效的使用這些藥物。
糖尿病人在找專業醫生之前,請做好以下幾個功課:
1、糖尿病是終生疾病,需要終生隨訪,不能血糖下降擅自停葯。
2、就診前,需要準備自測血糖,並記錄整理。
3、就診時,先向醫生彙報近期血糖,近期不適或有何疑問。
4、醫生根據血糖情況作出調整方案,解答病人各種疑問。
5、根據具體病情,指導病人下次何時就診,何時作複查等等。
6、如果沒有上述資料,醫生無法判斷病人情況,不能作出方案調整。
7、一次就診結束,繼續監測血糖,定期隨訪,周而復始。
8、整個流程如同學生學習,寫作業――交作業――-批改――再寫作業――交作業――批改。
六、糖尿病人還要學會看營養師
在中國,糖尿病人一生病就想到醫生,很少人去看營養師,其實這也是因為中國臨床營養師少的原因,這也對大部分糖尿病人不公平,而對醫生也增加了工作,許多營養的事只有醫生講給你聽,但醫生病人太多隻講得一知半解,或只說少吃點,多動點!其實營養師大家一定要看,三甲醫院一般都有臨床營養師,去看看營養門診吧,一定大有收穫!尤其是新診斷的糖尿病患者不但需要醫生的幫助,也需要營養師的幫助。糖尿病患者需要每天限制能量攝入,來維持血糖穩定。但是限制能量攝入並不是說不吃東西或者少吃東西就可以了,嚴格限制飲食可能會導致血糖不穩定、營養不良的問題;而且不同食物的升糖指數是不同的,因此,您可以選擇升糖指數低的食物,這樣既能讓您不挨餓又能控制好血糖。
糖尿病人在飲食上一定要向專業的營養師尋求幫助,他們會根據您的飲食特點及愛好制訂適宜的飲食計劃,不僅是讓您少吃,更是讓您吃的營養健康,有利於血糖控制。
七、調整良好心態,保證充足高質量睡眠
長期失眠很可能只是一種誘因,一般認為在嚴重失眠狀態下,人體的應激系統被激活,交感神經興奮性增強,體內皮質醇、腎上腺素等「升血糖激素」分泌增加,胰島素抵抗加重,從而引起糖代謝紊亂,誘發糖尿病。所以說良好的睡眠對於2型糖尿病患者重要性不遜於合理飲食和運動,甚至更重要。
1.作息要規律,每天包括周末在同一時間起床、睡覺。
2.確保睡覺環境安靜、昏暗、舒適。
3.睡覺前4小時內避免咖啡因、煙和酒。
4.睡前程序固定化,進行比較安靜的活動,比如睡前15分鐘閱讀,聆聽輕鬆音樂,或者泡個熱水澡。
5.先睡心後睡眼。睡前半小時應使情緒平穩,心思寧靜,摒棄一切雜念。
糖尿病同伴告訴您:以上七點堅持做好,血糖絕對是沒有問題,健康也就在自己的手中了!祝您健康!
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