灸出水泡紅疹是體內濕毒多？故弄玄虛！

網上養生法求證(58)之冬季養生

隨著冷空氣南下，在廣州終於感覺到絲絲寒意了。不少人尤其是女性在陰冷的天氣下因自身陽氣不足，常覺身體寒冷、「凍手凍腳」，而艾灸就是提升機體陽氣、用於冬季暖身的良方。關於艾灸，網上流傳兩極說法，一是艾灸「治百病」，二是奇奇怪怪的灸後癥狀，比如灸時有沉感像壓了石頭是經絡不通，灸時呼吸不暢是心臟功能弱。專家表示，艾灸治療有適用證也有禁忌，而那些灸後癥狀臨床很少發生，就算髮生了也應及時諮詢醫生，不能用作自行判斷體征的依據。艾灸作為古老的中醫療法，溫陽散寒，但只有善用，才能真正發揮它的功效。

醫學指導：

廣州中醫藥大學第一附屬醫院針灸科　莊子齊主任醫師

說法@真相

說法：艾灸調養氣血、可改善睡眠辯證：部分正確，治療失眠應鑒別情況

人在運動或者勞動後，常常會出現肌肉酸痛、疲勞等癥狀，這是因為運動中肌肉產生了大量乳酸，而艾條可以快速地減少乳酸的積累，緩解疲勞的產生。艾灸還能促進頸項部和頭部的氣血運行，改善由於氣血不能上達造成的失眠、健忘。

專家點評：運動後進行艾灸的確可對勞累酸痛的肌肉起到放鬆的作用，因為艾灸所產生的溫熱感能促進局部區域的血液循環，促進炎性物質和乳酸的吸收。但要注意改善失眠不是促進氣血流通那麼簡單，艾灸適合心脾兩虛、心膽氣虛型的失眠，而肝鬱化火和陰虛火旺型的失眠病人若行艾灸則有可能弄巧成拙，建議在醫生指導下再行艾灸。

說法：艾灸溫通經脈、可改善性功能辯證：有一定作用，應分情況具體對待

施灸時艾燃燒或者加熱產生的溫熱力及艾的藥性刺激體表腧穴，對人體產生溫經通脈的作用，可以養護男、女性生殖器官，激發男性和女性自主雄、雌激素分泌水平，從而改善女性由於雌性激素分泌減少而引起的痛經、月經不調、性冷淡、記憶力減退、更年期綜合征等。改善和調節男性性功能，如遺精、陽痿、不育及前列腺疾患等。

專家點評：中醫理論認為諸如遺精、陽痿、不孕不育等大部分生殖系統疾病都因命門火衰、腎陽虧虛所致，針對這種情況，對命門穴、腎俞穴、關元穴等幾個穴位進行艾灸可改善癥狀。但若痛經、遺精、陽痿等病證乃因濕熱下注造成，艾灸則並不適合，需對症行灸。

說法：灸時有沉感像壓了石頭是經絡不通辯證：錯誤，可能不適合行灸

灸時會出現多種體感：寒感，灸後會覺得冒涼風，寒性體質的人多會出現這種現象，說明要多灸；熱感，腹腔發熱到後腰往上走到百會，往下走到湧泉，說明經絡通，效果好；沉感，像壓了一塊大石頭，是氣血循環不暢經絡不通。

專家點評：灸後出現寒感和熱感是正常的灸感表現：寒感，是艾灸後局部皮膚孔竅因溫熱感而打開，體內的濕寒從毛孔排出；熱感，是經絡通暢，溫熱灸感得以從腧穴局部傳透全身。但若灸時出現胸悶心煩的沉感，則可能是因本身體質為陽盛或陰虛，平素身體有熱，行艾灸熱氣太過。

說法：灸時後腰出油是血液毒素垃圾多辯證：正確，這種情況平日還應多灸

灸時如果腹部或後腰出油，是血液粘稠，血脂高，血液毒

素垃圾過多；如果肚子咕咕叫，或者排氣，是促進腸蠕動，幫助排除身體的濁氣。

專家點評：中醫認為濕性粘膩，出現粘稠如油的汗液，是因為滯於體內的濕邪太重，艾灸之後這些黏膩於血脈的病邪通過自身的毛孔排出，呈現為「油汗」。毒素留置血液當中有可能導致各種心腦血管疾病，因此平時還可多灸。通常艾灸腹部之後，肚子咕咕叫或有排氣，那是艾葉燃燒的溫熱感透達至胃腸道，增加了胃腸蠕動。

說法：灸出大汗者身體濕寒辯證：有失偏頗，灸以適宜為當

做完艾灸後身體持續出汗，這是體內濕氣重，艾為純陽之火，能幫助排濕去寒，灸出大汗者一定是身體比較虛的人。艾灸夏天要出大汗為佳。但冬天灸以全身微微出汗為佳，特別是額頭、手心、足心要出熱汗。

專家點評：艾灸驅寒，因此體虛者出汗是正常的生理反應，但針灸學中有種說法：「少火生氣、壯火蝕氣」，意為艾灸火力緩慢溫和，則可補氣；若火力太猛或時間過長，反而令自身元氣更虛，所以艾灸排寒應出汗，但也不可太過。夏天陽氣較強，因而不擔心艾灸蝕氣，可出大汗；冬天體內陽氣深藏，則不可艾灸太過引動體內陽氣，反倒令其氣更虛。

說法：出水泡、紅疹是體內的濕毒過多辯證：賣弄玄虛，應立即諮詢醫生

艾灸時出現呼吸急促或不順暢，情緒不穩定、頭重，說明心臟功能弱，心肌供血不足、血偏稠；腎臟部位有酸痛感(腰酸腰涼)，灸後尿量增加，尿色有變化，是腎功能不佳，腎氣不足，陽虛；做完艾灸後下部瘙癢、分泌物增加或有血塊，是因為月經不調，艾灸正調整經期中；出水泡，出紅疹，是體內的濕毒、血毒過多，臍下出水泡更有婦科問題。

專家點評：這些說法有些誇大，在臨床上這類灸後反應少之又少，但如若真出現上述癥狀，有可能是因為本身的體質就不適合艾灸治療，建議停止艾灸，諮詢醫生再決定是否行灸。

養生@技術活

冬季可灸這些穴

大椎穴

大椎穴屬於督脈，有通督行氣、貫通督脈上下之作用，是治療寒性疾病的首選穴位。

神闕穴

神闕是任脈上部經脈氣血的重要來源，在中焦部位起到溝通上下之功效，灸此穴可暖全身。

足三里

足三里是個強身健體的萬能穴，艾灸足三里穴，可以改善胃的蠕動和胃的供血狀況，刺激消化液分泌，增強消化能力。

命門穴

艾灸改善性功能主要是灸命門穴。先天之氣蘊藏所在，灸命門可以給各臟器的生理活動起到溫煦、生髮和推動的作用。

湧泉穴

湧泉穴是腎經首穴，腎經之氣於足下湧出灌溉周身四肢各處，對人體養生、防病、治病、保健的各個方面都有重要作用。

偏方@鑒定

偏方：艾灸治療能消除白癜風鑒定：理論上有效果，但面部敏感，需在醫生的指導下進行

對病損面積小又在面部的白斑，可選用一紙剪成與病損大小相等的孔罩在白斑處進行灸治。凡灸治的白斑，前七八次，每次都要將白斑灸到高度充血即粉紅色，每日灸1次。接近正常膚色時停灸。

點評：現代研究證實艾灸燃燒時散發的近紅外輻射對皮膚有類似紫外線的作用，可引起皮膚黑化，因此理論上艾灸對治療白癜風有一定的效果。但同時也應注意，臉上等敏感部位行灸時易燙傷造成傷疤，因而需要格外小心，最好去醫院治療，不建議在家自行艾灸。

偏方：睡前灸湧泉穴可調和高血壓鑒定：可改善部分高血壓癥狀，同時應配合藥物治療

每晚睡前，患者洗腳後平卧，艾條每次1支，截成兩段，由他人施灸或艾灸盒艾灸，左右兩穴灸完為止每日1次。湧泉穴位於足底，居人身之最低位，灸之可引熱下行，調和陰陽，使血壓趨於正常。

點評：中醫認為高血壓多數跟腎陰不足、肝陽偏亢有關，對於腎陰不足型的高血壓病人，湧泉穴屬腎經，灸其可引火歸元，因而非常合適；但若屬肝火亢盛型，艾灸就不合適。另外，艾灸雖能活血通經、改善大腦血液循環以降壓，但作用有限，還是應配合降壓藥物治療。

偏方：艾灰蛋清可做成美白面膜鑒定：艾灰有刺激性，不建議使用

艾灰加蛋清，或者艾灰加牛奶和蜂蜜做成面膜，稠稠地塗在臉上，二十分鐘後洗去，具有美白功效。

點評：艾灰雖有一定的拔毒生肌的療效，但對皮膚的刺激性偏大，如皮膚稍有破損，則痛感更加明顯，還是不建議嘗試。

偏方：冬天可艾灸關元穴驅寒鑒定：有功效，但不宜時間過長

以多年的陳艾灸關元穴，每天8小時，共灸3天，祛除其體內寒氣，溫暖下焦，提升自身陽氣，灸完以後，會覺得冬天不是那麼冷了，身體溫暖，氣色紅潤。

點評：關元穴具有培元固本、補益下焦的功效，凡元氣虧損均可使用，經常灸可以起到保健防病的作用，但是不建議灸太長時間，一般一次5-10分鐘，一日三次，堅持幾周即可。

專家@提點

起泡化膿應停灸

艾灸後出現起泡化膿，應暫停，若有創面更應妥善清潔保護，防止感染並發其他炎症，等灸瘡乾燥結痂脫落再行艾灸。起泡後久不退的，應及時諮詢醫生。除了起泡化膿外，出現口乾舌燥、咽喉腫痛、口腔潰瘍等上火癥狀時，亦表明身體不宜行灸，應及時暫停。

妊娠期孕婦不宜灸腰部

糖尿病會導致周圍神經病變，痛溫覺退化，對溫度存在感知偏差，因此艾灸時最好感受一下溫度，避免燙傷。而妊娠期婦女胎元未固，應避免一切活血化淤的療法，尤其是其腹部和腰骶部不能施灸。

以下這些情況不宜施灸

暴露在外的部位如顏面，不要直接灸；皮薄、肌少、筋肉結聚處不要施灸；眼球不要灸；關節不要直接灸；大血管處、心臟部位不要灸；

另外，極度疲勞、過飢過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩時不宜灸，女性經期忌灸。一些傳染病、高熱、昏迷、抽風期間，身體極度衰竭或沒有自制能力者忌灸。家有哮喘患者，最好停止艾灸。兒童呼吸道稚嫩不宜灸。

灸後需防受熱、冒寒

為保證艾灸起到好的療效，灸後忌大怒、大勞、大飢、大倦及受熱、冒寒。從中醫角度來看，這些行為都會引動氣血逆亂，將本身艾灸後引於穴位發揮調養功能的氣血帶走，使艾灸效果付諸東流。艾灸過後，局部的毛孔打開將體內的病邪排走，但如果不注意的話，毛孔的這種敞開狀態也會讓外在的病邪進入體內，所以這時要防受熱、冒寒，避免外邪趁機侵入。

養生@技術活

艾灸不宜過多、過久

有不少網路灸法形容灸時短則半小時，長則六七小時，其實除非大病之後正氣太虛，或陽虛體征太明顯的患者，其他人群都不提倡持續長時間艾灸，但可一日多次。若為保健艾灸，一般5-8分鐘每穴就足夠了，並且一次不宜灸太多穴位，3-5個即可，1周3-5次。

選擇優質艾絨

按加工程度的不同，艾絨有粗、細之分。粗絨多用作艾條或間接灸，細絨又稱精絨，則常用作直接灸。艾絨的質量以無雜質、柔軟易團聚、乾燥者為優，以含雜質、生硬不易團聚、濕潤者為劣。新制艾絨內含揮髮油較多，灸時火力過強，有失溫和之性，常致患者不能耐受。艾灸時，以選擇陳久、乾淨、柔軟、乾燥的艾絨為佳。

灸後可補充些營養、喝溫水

艾灸幫助身體排出積累日久的病邪，此時搭配些營養豐富的食物，等灸後一兩小時、氣血運行平復一些後再吃，可以對調理身體起到事半功倍的效果。但注意不要吃生冷瓜果，食物若油膩也忌吃。此外，灸後不能馬上飲茶，恐茶水解火氣。

養生@個案

1日1次艾灸，五天治好腰椎間盤突出

黎先生是一名建築工人，患有腰肌勞損，1周前因搬運重物而腰部閃挫，經CT檢查診斷為L4-5椎間盤突出。醫生認為不宜複位，便用灸法治療，取命門及雙側腎俞穴施灸。灸約30分鐘後，黎先生感到背部以命門為中心，熱氣呈片狀層層向臍腹部擴布，隨即全腹溫暖，繼而熱流向下擴展足底，黎先生形容施灸後「全身上下升起一股難以形容的舒暢感，腰也不痛了」。之後每日灸1次，5次後腰部不適已完全消失，醫生叮囑再灸命門及足三里1個月以鞏固療效。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院針灸科莊子齊主任表示，椎間盤突出症雖是臨床常見病，但目前並無特效療法。本例的黎先生患有腰肌勞損史，再加上用力過度，損傷腰部經脈，致氣血運行不暢引發疼痛，此時艾灸取位於病變部位的膀胱經上腎俞穴，一可疏通經脈、促進氣血運行，二因腰為腎之府，取腎俞穴是補腎強筋壯骨，標本兼治，因此取得好的療效。

采寫：南都記者曾文瓊實習生吳筱嵐通訊員張秋霞

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