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跑步時關節好痛!?

每年的10月12日是世界關節炎日,目前全世界關節炎患者有3.55億人。我國關節炎患者有1億以上。關節炎已成為致殘和影響日常生活運動能力的重要疾病。

一、先區分清楚不同類型關節炎

1、骨性關節炎

是一種關節退行性病變,是由於年齡增大、肥胖、過度勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷以及關節邊緣骨質增生,又稱退行性關節炎。

骨性關節炎的主要癥狀為關節疼痛,常發生於晨間,活動後疼痛反而減輕,但如果活動過多,疼痛又可加重。骨性關節炎另一癥狀是關節僵硬,常出現在早晨起床時或關節長時間保持一定體位後。關節可能伴隨腫脹、壓痛,活動時有摩擦感或「咔嗒」聲,病情嚴重者可有肌肉萎縮及關節畸形。

骨性關節炎常發生於老年人身上,但不僅限於老年人,目前隨著運動參與人數的急劇增加,一些運動過多、運動不當人群存在較早年齡發生骨性關節的風險。

2、風濕性關節炎

風濕性關節炎的病因尚未完全明了,目前認為它是與人體溶血性鏈球菌感染密切相關的免疫性疾病,但研究發現病毒感染與本病也有一定關係。

風濕病人發病前1~3周常有感冒等上呼吸道感染史,感冒好了後,隨即出現關節炎、心肌炎等等。典型的表現為遊走性關節疼痛,一個關節癥狀消退,另一個關節的癥狀又可出現,也有幾個關節同時發病的。關節局部紅、腫、熱、痛,但不化膿。一般急性炎症癥狀持續2~4周消退,急性炎症消退後,關節功能完全恢復,痊癒而不會有後遺症。

3、類風濕性關節炎

類風濕性關節炎是一種以關節病變為主的慢性自身免疫性疾病。主要臨床表現為關節腫痛,繼而軟骨破壞、關節間隙變窄,晚期因嚴重骨質破壞導致關節僵直、畸形、功能障礙。類風濕性關節炎任何年齡均可發病,以20-50歲最多,女性患類風濕關節炎的概率是男性的三倍,35-50歲是該病的好發年齡段。本病多為一種反覆發作性疾病,致殘率較高,預後不良,目前還沒有很好的根治方法。

二、風濕性關節炎是因為寒風濕氣造成的嗎

「風濕」這個名字會容易讓人認為是寒風、濕氣等侵入人體造成疾病,這其實是一種誤讀。現代醫學一般認為:風濕病是一種反覆發作的急性或慢性結締組織炎症,主要傷害心臟、關節、中樞神經系統、皮膚和皮下組織。發生在關節,所以就被稱為風濕性關節炎。其實,風濕就是自免疫疾病。由於尚未明確的抗原進入體內,造成人體免疫系統對自身結締組織進行攻擊。而結締組織是關節、心臟瓣膜的重要組成部分,因此導致病變。

三、天漸漸變涼,穿得少會凍出關節炎嗎?

關節炎的主要臨床表現之一便是關節痛,而疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關。為什麼會出現這種情況,目前還存在爭論。研究證實關節炎患疼痛的程度分別和環境、溫度和氣壓的變化有一定關聯。但也有人認為是精神心理因素在其中扮演了重要作用。比如由於天氣變化對人的情緒產生影響,而負面情緒可以降低疼痛閾值,因此使人感受到疼痛。此外,寒冷會導致關節血運減少,滑液分泌減少、關節僵硬感增強。冷天不注意對關節的保暖會使意外受傷的幾率增加,間接造成危害。

因此,總體上說,穿的少跟關節炎之間沒有必然聯繫,寒冷本身並非是導致關節炎的原因。但冬天注意保暖有利於關節血供,並沒有錯。所以,在此提醒愛美女性,秋冬穿得過少,追求「美麗凍人」並不十分利於關節健康。

四、大部分跑友的關節疼痛尚不屬於嚴格意義上關節炎的範疇

以跑友最常見的膝痛為例,絕大部分跑友發生的膝前痛專業術語稱為「髕股關節紊亂」,又被稱為髕骨勞損、髕骨軟骨軟化症,其主要原因是由於髕骨運動軌跡異常從而引發髕骨與股骨關節面異常摩擦。在早期,膝前痛通常並不是真正的軟骨損傷,而是軟骨下方壓力增高、靜脈淤血,營養障礙,這些因素刺激軟骨下方神經引發了膝痛。此時通過合理的休息、治療和康復,大多可以明顯好轉。

五、跑友如果不重視關節疼痛可能導致過早發生骨性關節炎

雖然大部分跑友的關節疼痛尚不屬於嚴格意義上關節炎的範疇,但關節發生疼痛,作為一種警示信號仍然提示可能存在炎症等問題,如果你對膝痛不重視,不去積極的進行治療和康復,並且仍然維持之前存在問題的跑步方式,比如跑姿不合理、跑量過大、不注意休息和恢復、不重視拉伸、不做力量訓練,沒有訓練盲目跑馬,那麼真正的軟骨磨損就會逐步發生,並且變得越來越嚴重,導致原本發生在老年人身上的骨性關節炎也有可能發生在你的身上,「30歲的人60歲的膝蓋」不是沒有可能。到那個時候,軟骨的嚴重磨損就可能真的讓你無法跑步了。

六、關節保養的關鍵是動靜結合,保護軟骨

關節疼痛,往往根在軟骨。過度運動或者說不正確的運動會都導致關節軟骨超出自身承受和修復能力,從而發生軟骨損害和退變。同樣,缺乏運動的軟骨也會因為失去正常營養代謝而發生退變。此外,久坐不動引發肌肉萎縮,力量下降,也會進一步增加軟骨面壓力,造成軟骨更容易發生磨損。因此,過度運動和運動不足都不利於關節健康。掌握好運動的度才是讓關節軟骨長久保持健康的關鍵所在。

七、跑友預防關節炎的四個提倡和四個不提倡

四個不提倡

1、不提倡諱疾忌醫

一些跑友出現了膝痛,認為自己休息一下,或者自己到藥店買點葯對付一下,自己給自己當醫生,這樣的情況是不提倡的。通過諮詢專業的運動醫學醫生或者康復治療師,你可以了解自己膝痛的具體病情及嚴重程度,聽取他們的專業意見。出現膝痛,不是說今後就不能跑步了,而是要合理治療和康復,同時改變自己可能存在的諸多錯誤跑步習慣,更加健康地去跑步。

2、不提倡跑友間相互攀比

跑步的社交化使得跑步不再是一件孤單的事情,跑團、約跑、曬跑量大行其道,人與人之間愛攀比的心理於是乎顯露無疑,在自己能力不夠的情況下,非要向大神看齊,這時就容易出現盲目和非理性,從而引發傷痛。每個人天賦、潛力、能力都不同,與其羨慕別人,不如接納自己,量力而行。

3、不提倡超越自我,突破極限

超越自我,突破極限,作為勵志沒問題,但真正這麼做,那你就被坑了。超過自己身體能力的跑步非常容易傷害到自己,你可以無限逼近自己的極限,但盡量少去超越,當循序漸進地跑步,能力提高了,你自然也就超越了之前的自己。

4、不提倡沒有充分準備盲目跑馬

跑步人人可參與,跑馬不建議人人參與,馬拉松是極限運動,要經過充分準備和訓練,方才適合參加。沒有準備去跑馬,會因為一次過量運動打破人體平衡,修復無法有效進行,從而帶來傷痛問題。這也是不少跑友一次跑馬後就出現關節疼痛,並且從此飽受痛苦的重要原因。

四個提倡

1、提倡適度跑步

過度運動容易引發軟骨損害和退變,但缺乏運動的軟骨也會因為失去正常代謝而發生退變。因此,過度運動和運動不足都不利於關節健康。掌握好運動的度才是讓關節長久保持健康的關鍵所在。

2、提倡多種運動方式並舉單打一的運動方式,以及單一化的運動節奏是導致關節磨損的重要原因,跑步傷膝那是因為跑步時,下肢關節持續不斷受到地面衝擊力,負荷累加到一定程度引發傷痛。那麼,跑步與其他運動方式並舉,多樣化的運動就可以避免負荷總是作用於一個部位。

3、提倡加強肌肉力量訓練

跑步時,當地面衝擊力作用於人體時,肌肉關節一起緩衝負荷,如果肌肉弱,負荷就會更多集中於關節,時間久了,關節自然出問題,而肌肉力量強,肌肉耐力好,自然就可以吸收更多負荷,關節壓力變小,這樣就更加有利於關節持久保持健康。此外,通過力量訓練,關節穩定性提高,關節靈活性和協調性也大大改善,這樣就可以有效避免各種急性傷害發生。

4、提倡積極恢復與休息

很多跑友對於訓練十分重視,但對於恢復與休息卻不甚重視,訓練從某種意義上說是消耗、是耗損,恢復休息則是給予機體保養和復原,訓練過度,恢復不足,就會帶來疲勞積累,從而引發傷痛。

八、總結

我們看到不少跑友由於不尊重科學,硬生生把一個本身有利於關節健康的運動變成損害關節健康的運動,跑步還背上傷害關節的黑鍋,這是一件十分可惜和痛心的事情。今天是世界關節炎日,我們在此仍然提醒廣大跑友,跑步是雙刃劍,尊重科學、合理跑步才會讓你持久、健康、無傷的奔跑一輩子。

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