痛經的食療
痛經是指婦女在經期及其前後出現小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經周期而發，嚴重者可伴噁心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷、甚至昏厥，給工作及生活帶來影響。
目前臨床將其分為原發性和繼發性2種。原發性痛經多指生殖器官無明顯病變者，故又稱功能性通經，多見於青春期少女、未婚及已婚未育者，此種通經在正常分娩後多可緩解或消失；繼發性通經則多因生殖器官有器質性病變所致，中醫可分為氣滯血瘀證、寒凝胞中證、氣血虛弱證、濕熱壅阻證、肝腎陰虛證。
食療原則
1.合理營養，適當補充含維生素、微量元素類食品。維生素和微量元素有助於緩解或消除痛經之苦。維生素E能參與阻斷前列腺素的形成，而女性痛經發作與前列腺素的高水平有關；維生素B族，尤其是維生素B6能夠穩定情緒，幫助睡眠，使人精力充沛，同時也能減輕腹部疼痛。
2.飲食均衡。過甜或過鹹的食物會使人脹氣及行動遲緩，所以婦女經行前後及經期均不宜多吃，而應選擇蔬菜、水果、雞肉、魚肉等食物，並盡量少量多餐。
3.補充礦物質。鈣、鎂、鉀等礦物質能幫助緩解痛經。熱牛奶加蜂蜜是上選的飲料。因缺鐵性貧血而引起痛經的人，月經來時多有頭痛或兼耳鳴、腹痛綿綿，宜補充鐵劑、菠菜等。
4.避免攝入含咖啡因食物及飲酒。如咖啡、可樂、茶、巧克力。
5.行經期忌生冷，包括冷飲、生涼拌菜等。熱性痛經者忌食辛辣刺激性食物。
食物選擇
1.氣滯血瘀證可多吃一些具有行氣活血功效的食物，如大蘿蔔、荔枝、橘子、山楂、絲瓜、桃仁、雞內金、芹菜、油菜、鯪魚、墨魚、花生、茴香等。
2.寒濕凝滯證可多吃一些具有驅寒除濕、溫經通脈功效的食物，如生薑、大蔥、茴香、八角、花椒、高粱、扁豆、韭菜、芥菜、辣椒、荔枝、桃子、栗子、羊肉、鹿肉、雞肉、狗肉、鯉魚、鯽魚、黃鱔、海蛇、胡椒等。
3.陽虛內寒證可多吃一些具有溫補脾腎、益陽散寒功效的食物，如豆油、胡椒、八角、茴香、韭菜、羊肉、牛肉、狗肉、動物腎、鴿肉、麻雀、草魚、蝦、海馬等。
4.濕熱下注證可多吃一些清利下焦濕熱的食物，如苦瓜、苦菜、馬齒莧、茄子、黃瓜、冬瓜、油菜、菠菜、綠豆、蘋果、梨、薏苡仁、茶葉、紫菜、赤小豆、黃花菜、蜆等。
5.氣血不足證可多吃一些補氣生血的食物，如海參、雞肉、大棗、黑豆、香菇、枸杞子、龍眼肉、奶、蛋、葡萄、動物肝、章魚、泥鰍、黃花魚等。
6.肝腎虧損證可多吃一些補肝腎的食物，枸杞子、銀耳、木耳、椰子、核桃、動物腎、豬髓、牛髓、羊肝、牛筋、鹿尾、雞肝、鵪鶉、帶魚、甲魚、乾貝、鮑魚、胎盤、鴨蛋、烏龜等。
各型通用食物
1.桂皮山楂飲山楂肉10克，桂皮7克，紅糖50克。水煎溫服。月經前服，每日1次，連飲2~3日。
2.向日葵花盤煎向日葵花盤60克，紅糖30克，花盤洗凈，加紅糖用冷水煎，3~4沸即可，1日分2次服。
3.蘿蔔子陳皮湯白蘿蔔子150克，炒黃搗碎，與陳皮10克共煎湯，分2次服用。
4.韭菜汁鮮韭菜汁50克，紅糖適量。混合溫熱服。服後俯卧半小時，連用3天。
5.玫瑰山楂酒玫瑰花15克，生山楂60克（干品30克），黃酒500ml，紅糖20克，冰糖10克。將玫瑰花、生山楂揀雜，山楂切片，與玫瑰花同入黃酒瓶中，加紅糖及冰糖，加蓋密封，每日振搖一次，浸泡7天後即可開始飲用。行經前3天開始服用，於每晚臨睡前飲酒一小盅（約15克）。
6.生薑椒棗飲生薑25克，花椒9克，紅棗10枚，紅糖30克。上四味加水同煎，每次月經來潮前3日開始服，每天1次，連服3~5天。
7.紅花酒紅花100克，白酒（60度）400克，紅糖適量。紅花放入細口瓶中，加白酒浸泡一周，兌入涼開水10ml，加紅糖調服。月經前服，每天2次，每次10ml。
辯證施食
一、氣滯血瘀證
臨床表現
經前或經期小腹脹痛，或拘急疼痛，拒按、或按之有塊，月經量少、或經行不暢、經色紫黯有塊，血塊排出後痛減，多伴有心煩易怒、兩脅作脹、胸悶不舒、乳房脹痛或頭痛。舌質帶紫，可見瘀點、瘀斑，脈弦滑。
施食原則
行氣活血祛瘀。
食療方
1.香櫞雙桃飲鮮香櫞一隻，桃仁10克，核桃肉10個。香櫞切成片狀，與桃仁、核桃仁水煎取汁，沸後去桃仁、香櫞藥渣，加冰糖調味飲服。早、晚各飲一次，連服5天。
2.益母草粥益母草60克（干品30克），粳米50克，紅糖適量。先將益母草煎汁去渣，然後與粳米、紅糖共煮成稀粥。
3.玉簪花粥玉簪花12~15克，紅花6~12克，粳米50~100克。紅糖適量。玉簪花、紅花煎取濃汁去渣，粳米加水適量，煮沸後調入葯汁及紅糖，同煮為粥。
二、寒凝胞中證
㈠ 虛寒證
臨床表現
經前或行經期少腹冷痛，喜暖喜按，痛勢不劇，經行量少色淡，神疲乏力，畏寒肢冷，納呆便溏，舌淡胖、苔薄白，脈沉緊。
施食原則
溫經暖宮，調沖止痛。
食療方
1.茴香麻雀粥麻雀2隻，小茴香5克，肉桂3克，大米100克。小茴香、肉桂煎汁，去渣，麻雀去毛和內臟，洗凈切碎，炒熟，然後與淘洗好的大米一起煮成粥，加入鹽和蔥等調味品。每日空腹服食。
2.吳茱萸粥吳茱萸2克，粳米50克，生薑2片，蔥白2莖。吳茱萸研為細末，用粳米先煮粥，待米熟後下吳茱萸末及生薑、蔥白，同煮為粥。每日2次，早、晚溫熱服。
3.艾葉粥干艾葉15克（鮮品30克），南粳米50克，紅糖適量。艾葉煎取濃汁去渣，與粳米、紅糖共煮為粥。月經過後3日服，月經來前3日停。每日2次，早、晚溫服。
4.酒洗蓯蓉粥鮮肉蓯蓉25~50克，大米、羊肉適量。肉蓯蓉用酒洗，煮熟後切薄片，與大米、羊肉同煮為粥，加入調味品適量即可。每日1~2次，溫熱食。
㈡ 寒濕凝滯證
臨床表現
經前或行經期少腹冷痛，拒按，痛劇如絞，得熱痛減，經行量少，色暗有塊，惡寒肢冷，大便溏瀉，苔白膩，脈沉緊。
施食原則
溫經散寒暖宮。
食療方
1.姜仁薏苡仁粥乾薑、艾葉各10克，薏苡仁30克。乾薑、艾葉煎水取汁，然後加入洗凈的薏苡仁煮粥。每日2次，溫熱食。
2.姜棗紅糖湯紅糖50克，大棗10枚，吳茱萸3克煎沸20分鐘，再放入生薑20克後煎5分鐘即可飲服。每日2次，連服5天。
3.當歸姜椒羊肉湯當歸15克，生薑5克，川椒3克，羊肉250克。當歸先水煎取汁，加入切好塊的羊肉、生薑再煮，半熟時加入川椒，繼續煮至肉熟爛即可。佐餐服食。
三、氣血虛弱證
臨床表現
經期或經後小腹隱痛，或小腹及陰部空墜感，喜揉按，月經量少，色淡質薄，面色不華，神疲乏力，或納少便溏，舌質淡，脈細弱。
施食原則
益氣補血止痛。
食療方
1.當歸粥當歸10克，粳米50克，紅糖適量。當歸煎汁去渣，然後加入粳米。紅糖共煮成粥。經前3~5天開始服用，每日1~2次，溫熱服。
2.歸附黃芪燉雞黃芪25克，當歸15克，香附15克，雞肉250克，蔥、姜、鹽適量。前三味以紗布袋包好，用清水稍加浸洗後與雞肉一起入鍋，加水煮，燒開後去浮沫，加入蔥、姜，待雞肉熟爛，去葯袋，加鹽調味即可。佐餐食用。
四、濕熱壅阻證
臨床表現
經期下腹疼痛，拒按，經色深紅，質稠有塊，腰骶脹痛，或有低熱，小便短黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數。
施食原則
清熱利濕。
食療方
1.清炒生菜生菜250克，花生油、鹽少許。生菜洗凈，油燒熱，放入生菜爆炒，加入少量鹽調味。頓服，每日1次，經前連服5天。
2.赤小豆米仁粥赤小豆50克，生米仁25克，粳米150克。生米仁、赤小豆先用水浸泡，泡發後與粳米加水如常法煮粥。早、晚分食。經前7天開始服食。可服至行經。
五、肝腎陰虛證
臨床表現
經期或經後下腹隱隱作痛，經來色淡量少，腰骶酸楚，頭暈耳鳴，舌質淡紅，苔少，脈沉細。
施食原則
益肝滋腎，調沖止痛。
食療方
胡桃枸杞粥胡桃肉300克，板栗仁150克，大米適量。枸杞150克。前三味入鍋先煎，枸杞後下，共煮成粥。經期隨意食用。
參考書目：倪世美 金國梁主編.中醫食療學.北京：中國中醫藥出版社，2004
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