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癌痛三階梯治療

藥物治療與心理諮詢、神經阻滯、外科手術、放射治療、化學治療及臨終關懷等手段相結合的多模式癌痛治療已來臨。藥物治療是癌痛治療的主要方法。

分為三大類:

- 非阿片類藥物,用於輕至中度疼痛;

- 阿片類藥物,分弱、強2種,分別用於緩解中度至重度疼痛,嗎啡為其代表藥物;

-輔助性藥物,包括特殊類型有效的抗抑鬱抑製劑、抗焦慮劑、抗驚厥劑和皮質類固醇等其他藥物。

WHO制定的:「癌痛三階段治療」原則

-第一階梯是應用非阿片類藥物如對乙醯氨基酚、阿司匹林或其他非甾體類抗炎葯治療輕至中度疼痛;

-第二階梯是如果疼痛持續或加劇,就應增加弱阿片藥物,如可卡因;

-第三階梯是疼痛持續或疼痛初期即表現為中至重度的患者,應選擇強阿片類藥物,如嗎啡、羥考酮等或提高阿片類藥物的劑量。

此外在使用上述藥物的同時,臨床上應根據疼痛情況聯合使用輔助鎮痛藥物,以達到更好的療效。

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來源:寶葫蘆娃微信號

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