世界首例！這次「攻克」晚期乳腺癌的是患者自己的細胞

6月4日，《自然醫學》期刊上的新成果傳來了喜訊。1名晚期乳腺癌患者接受試驗性免疫治療後獲得持久緩解。目前，這名患者已經無癌生存2年。

這項研究來自美國，科研人員認為，這種新型免疫療法有望用於晚期患者的治療，這讓業內人士十分興奮。

「高度個性化」的抗癌療法

這項研究嘗試了一種「高度個性化」的抗癌方法，使這名晚期乳腺癌患者腫瘤出現了完全消退。

一些免疫療法（使用檢查點阻斷劑或抗腫瘤淋巴細胞的過繼轉移）在高水平體細胞突變的癌症治療中展現出了有效性，例如黑色素瘤、吸煙引起的肺癌、膀胱癌等；但對其他突變率較低的常見上皮性腫瘤的治療效果甚微，包括腸癌、乳腺癌和卵巢癌等。但現在科研人員帶來了好消息。

這項新研究對1名患有化療耐藥性、激素受體陽性、轉移性乳腺癌患者提供了治療。在參加這項臨床試驗之前，患者經歷了多次常規治療失敗，並且癌症已經蔓延至身體的各個部位，包括肝臟。

研究小組從患者的腫瘤中提取了淋巴細胞，並從中篩選出對突變癌細胞有反應的特定類型——腫瘤腫瘤浸潤淋巴細胞，該細胞對四種突變蛋白（SLC3A2、KIAA0368、 CADPS2 和 CTSB）具有反應性。隨後，研究人員在實驗室中對這些細胞進行了修飾，再回輸到患者體內。

一個人的免疫系統具有殺滅入侵者（包括癌細胞）的功能，但有時這種功能會失敗，因為免疫系統經常會識別不出含有患者自身DNA的癌細胞，而通過免疫療法訓練免疫細胞可達到識別和對抗癌症的目標。

這些特定類型的淋巴細胞在實驗室中被激活，並與免疫檢查點抑製劑（另一種免疫療法，在治療其他類型癌症中取得了成功）相結合，形成了一種「高度個性化」的抗癌療法。採用這種聯合療法，這名患者的腫瘤出現了完全消退。

用免疫系統的力量來攻擊最難治的癌症

這項研究成果一公布，國際多名專家便紛紛發表見解。倫敦科學媒體中心癌症研究院的教授Alan Melcher認為這項臨床試驗令人著迷和興奮，它提供了一個重要的原則性證明步驟，展現了如何利用免疫系統的力量來攻擊最難治的癌症。

加拿大安大略省癌症研究所的專家Laszlo Radvanyi在《自然醫學》上的一篇評論中表示，這名晚期乳腺癌患者對治療的反應是前所未有的。這項研究表明，我們正處於一場革命的風口浪尖——通過免疫療法靶向癌症中的多種突變，我們正在實現這個過去難以實現的目標。

英國癌症研究中心的腫瘤學教授Peter Johnson表示，這項研究證實了免疫系統可以識別一些癌症，如果能夠以正確的方式刺激免疫系統，即使是已經擴散到身體其他部位的癌症也可能被治癒。不過他認為，這項技術高度專業化和複雜化，對於許多患者可能不適用。

參考文獻：

Immune recognition of somatic mutations leading to complete durable regression in metastatic breast cancer

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