粉刺、痘疤、紅斑，這張臉要怎麼辦？

　　受訪專家/廣東省皮膚病醫院激光整形美膚中心美容科醫師鍾益萍

　　文/羊城晚報記者張華通訊員洪璇

　　長了痘痘後一張臉就全變了，毛孔粗大、滿臉紅斑和粉刺，還有坑坑窪窪的痘疤，這些相當影響容貌，令人十分不爽。如何才能去除紅斑、粉刺和痘疤呢？其實對於整形激光美容科醫生來說，這些都不是難題，只要用對方法，一個個對症處理，就能還你一張潔凈、水嫩的臉。

　　果酸剝脫白頭粉刺

　　從水果中萃取出來的α羥酸（柑橘類中的檸檬酸、蘋果中的蘋果酸、葡萄酒中的酒石酸、甘蔗中提煉的甘醇酸、杏仁中的酸）稱之為果酸。目前使用果酸換膚能改善粗糙的粉刺皮膚。

　　在醫院整形美容科，常用的果酸濃度為20%、30%、50%、70%，濃度不同代表剝脫的深度不同，比如30%濃度的果酸已經深達真皮層。廣東省皮膚病醫院激光整形美膚中心美容科醫師鍾益萍說，果酸發揮的是一種淺層剝脫的作用。皮膚上塗上果酸後能減弱表皮層的聚合力，讓最外層老化的角質層容易脫落，並且溶解堆積在毛囊口的角質，尤其是角質栓。因此，果酸能夠祛除白頭粉刺。

　　據記者了解，果酸的換膚過程需要10分鐘左右，先用凡士林保護好內外眼角、鼻部皺褶、嘴角、嘴唇等部位，避免過度刺激。然後醫生會選擇適宜濃度的果酸（開始一般都用20%濃度的果酸），用小刷子在面部均勻塗抹，停留的時間為3-6分鐘。

　　值得注意的是，果酸祛粉刺治療一定要在醫護人員的指導下操作，因為在果酸作用皮膚時會出現輕微的刺痛、泛紅，醫生會嚴密監視皮膚的反應，當發現局部發紅、角栓處出現白霜、表皮鬆解，就應該立即採用碳酸氫中和液噴到面部，進行中和，不然很有可能造成皮膚的損傷。結束後，面部還要進行冷噴或冷敷讓皮膚降溫。

　　鍾益萍還建議，果酸術後最好連續使用三天面膜，以減少敏感、乾燥、泛紅的癥狀。一般來說，2-4周間隔一次，三次為一個療程，在治療過程中，皮膚角質層逐漸脫落，基本就能達到祛除粉刺的目的。

　　點陣激光抹掉痘疤

　　當痘痘嚴重時會出現囊腫、膿腫，或者自己護理不當，經常排擠粉刺，這些情況就會造成痘疤，有的如冰鑿樣，有的如隕石坑樣，有的如橘皮樣，十分難看。

　　怎麼樣才能把皮膚變白凈光滑呢？鍾益萍說，以前採用的主要方法是激光磨削，但是這種方法容易造成皮膚色素沉著，直到點陣激光出現，才解決了這一難題。點陣激光不是把好皮膚磨薄，與坑底的皮膚平齊，而是刺激真皮深層的幹細胞，促進皮膚的新生。真皮中纖維母細胞被激活，大量合成膠原蛋白、彈力蛋白、透明質酸等基質成分，皮膚變得飽滿。所以經過點陣激光治療後，皮膚持續新生，逐漸修復原來的凹陷性痘疤。

　　當然，點陣激光做完後，皮膚有一兩天紅腫，一周內會有脫屑。一般間隔3-6個月一次，2-5次治療後，痘疤的程度就能得到改善。即便是最嚴重的瘢痕改善程度也能在50%以上，較輕的痘疤甚至都完全抹掉。

　　強脈衝光消除紅斑痤瘡

　　紅斑痤瘡比較頑固，很難徹底根除。專家認為，如果是囊腫、炎症性的痤瘡可以選擇藍光，但是如果是頑固的紅斑、色素沉著、皮膚過度油膩，則可以選擇用強脈衝光（即光子嫩膚）來消除。

　　鍾益萍說，強光具有很強的光調作用，可以消除局部的炎症，促進紅斑、印記的消除。紅細胞中的血紅蛋白可選擇性的吸收一定波譜的強光，產生熱凝固效應，並把熱量傳遞給毛細血管的上皮細胞，使之凝固性壞死。這些凝固的小血絲逐漸被皮膚細胞吞噬清除，即可淡化痤瘡紅斑的效果。

　　在做強光治療過程中，醫護人員先會塗上冷凝膠，幫助皮膚降溫。整個面部激光掃描需要15-20分鐘。期間，會有輕微的疼痛，皮膚微微發紅。通常在照了強光後，皮損處的色斑顏色會加深，但別擔心，皮膚不會出現破損，痂屑在7-10天就會脫落，紅斑也就逐漸消失了。

張華