警惕心理諮詢中的「假性痊癒」現象

文/阿蘇 壹心理專欄作者

一、何謂"假性痊癒"現象

真正的痊癒是經歷了長期的成長過程，修復內在創傷後，在現實中不斷的錘鍊之後穩定的狀態（紅塵煉心），內在人格重建後，自然的魅力和味道芬芳，不需要太多的言語表達，自然而然的。

"假性痊癒"是指在心理諮詢過程中，往往通過一次或者幾次的諮詢，有時也會在諮詢了很長一段時間，無法走下去，內在遇到阻抗的時候出現，有時是出現嚴重的"正向移情"時會出現。

這種現象一般以來訪者突然性出現的癥狀消失和好轉現象為標誌，來訪者並沒有修復內在的創傷和潛意識裡的能量，在言語和行為上呈現出"我已經好了"的假象，"好像突然變了一個人一樣"，如原來的痛苦和糾結狀態一下子消失了，變得非常的懂事樂觀積極，如一下子通曉人際關係的處理，這種現象更多的是在諮詢師面前表現出來的，有時現實生活中並沒有太多的變化，而是一種心理上的幻覺。

"太感謝你了，你真是心靈的大師，你一次諮詢就治好了我！"

"你的獨特的見解和觀點給了我非常大的啟發，我立馬就好了。"

"遇到你，真是我的幸運，我現在好多了，大家都說我好了。"

"才幾次諮詢，我現在什麼問題都沒有了，整體覺得非常的開心，非常的有活力，但是...(故意聲音很小聽不清)"

......

假性痊癒的現象在諮詢中非常常見，如果不警惕，諮詢師不能洞察的話，很容易出現問題。

二、假性痊癒現象的潛在原因分析

假性痊癒現象不是一個單獨的問題，是一個關係和移情的問題，來訪者和諮詢師都在裡面起到了相應的作用。

1、來訪者滿足諮詢師的潛在期待

一般採用快速和短期療法的諮詢取向比較容易出現，來訪者很敏銳的體會到諮詢師對諮詢效果的期待，滿足諮詢師的潛意識"希望來訪者快點好起來"的內在需求，以證明諮詢師很厲害，很行，這個方法很好，明明自己知道自己的問題沒有解決，裝出來配合諮詢師的治療方案，表現出應該有的諮詢效果，通過假性痊癒的方式呈現給諮詢師看。

2、來訪者無法脫離諮詢師，通過假性痊癒來脫離

諮詢師的能力不足以處理來訪者的問題，這與諮詢師自身的成長深度和水平有關。特別是沒有學過精神分析的諮詢師，沒有得到足夠自我成長和整合的諮詢師，導致諮詢關係中的移情和反移情問題沒有得到足夠的處理和重視，雙方之間的關係陷入粘纏，問題的探討無法延續下去，也無法深入下去，來訪者對諮詢師形成了心理依賴，同時又感覺諮詢沒有效果，來訪者又無法直接表達不滿和離開的想法，只好通過"假性痊癒"的方法讓諮詢師滿意，然後用這個借口脫離諮詢關係，重新再找新的諮詢師進行諮詢。

3、來訪者和諮詢師自戀之間的隱性呼應

諮詢師本身的成長水平會局限住諮詢過程和時間。諮詢師的自戀一直是心理諮詢中的一道坎，沒有自我覺知能力的諮詢師很多時候會將自己塑造成全能權威的神，認為自己無所不能，任何來訪者都能搞定，只要用我的獨特的方法，包好！諮詢師不能忍受挫敗和失敗，用來掩蓋內在的無能和自卑，會用更強大的自戀包裹自己，保護自己，維繫自己的權威和"統治"，所以在諮詢過程中遇到阻抗和迷茫時，對來訪者呈現出來的負面情緒和行為進行扭轉，會用力的使用某些強力的方法，如催眠，行為療法，現實轉換方法等，使得來訪者沒有得到足夠的陪伴，情緒和感受無法真實的流出來，部分來訪者會體會到諮詢師的焦慮和恐懼，感受到諮詢師的自戀，為了滿足諮詢師的自戀，就會有意無意的釋放"假性痊癒"的信息去安撫諮詢師，滿足諮詢師的這個部分的需求，讓諮詢師高興，無形中就達成了一種諮詢遊戲："你好-我好"，你是一個好諮詢師，我對你很滿意。你是個好來訪者，我很滿意。

4、好孩子變成好來訪者，重演原生家庭的遊戲模式

來訪者本身的原生家庭就是那種你必須乖巧懂事的好孩子，你要討別人好，不要麻煩別人，不要讓別人難堪，你要做一個好孩子，讓大家都喜歡你，讓大家都滿意你。在人際關係中看別人的臉色，生怕別人討嫌自己，生怕別人對自己有意見，生怕別人不喜歡自己。

"不管你自己舒不舒服，你先讓別人舒服，這是必須的。"

在諮詢關係中，來訪者會將這個部分投射到諮詢師身上，努力的扮演一個好來訪者的角色，讓諮詢師喜歡自己：我很好，我按照你的方法去做，很有效果，我很聽話，你會喜歡我了吧！

來訪者努力在扮演好孩子，努力扮演好來訪者，希望做諮詢師"最好的來訪者"，非常的配合，非常的聽話，期待諮詢師給予好的評價和誇讚。

這樣使得諮詢關係不再是諮詢關係，成為了好孩子的表演舞台。

三、假性痊癒是一個移情的標誌，諮詢師要如何應對

當假性痊癒出現時，諮詢師需要警惕，像一個大大的軟軟的容器，包容著這一切的呈現，和來訪者一起去面對這個問題，運用這個線索，慢慢的往深層探索，這裡面諮詢師有什麼問題，來訪者有哪些部分，一起去探討，這個節點會使得諮詢關係和諮詢獲得一個突破。

1、假性痊癒是創傷的再度壓抑

來訪者通過假性痊癒安慰諮詢師，對自身的創傷再度壓抑，因為諮詢師不允許這部分出來，如同當年父母對待自己的方式一樣：你要聽話，你要懂事，你不能有自己的真實感受，你的表達都是不被尊重的，不能頂嘴，不能哭，不能憤怒，照做就行了，這裡面壓抑和隱藏著非常多的情緒和能量，在諮詢室里無法得到自由的呈現和流動，來訪者就會通過假性痊癒的方式來呈現。

當來訪者呈現這個部分時，諮詢師需要及時的覺知，通過澄清和解釋，讓來訪者溫柔的感受到諮詢師已經體會到了這一個點，然後就這一個點慢慢的深入。

2、諮詢師對自戀的覺知

精神分析就是將別人從神壇上拉下來，將自己從神壇上拉下來。外在去權威化比較容易，內在去權威化很難，因為自戀會伴隨成長水平而水漲船高，每到一個階段自戀就會上一個檔次，所以覺知起來更加不容易。

諮詢師穩固的自戀是需要的，但膨脹的自戀就需要細細的咀嚼其中蘊含的內在創傷的反向形成，諮詢師最好能找個合適的諮詢師進行自我成長。

覺知"我是一個好諮詢師"的期待，陪伴自己的焦慮和無能，認識到諮詢師的有限，不急不緩，慢慢來。

3、成長是一個漫長的過程，不可能一蹴而就

心理成長是萬里長征，不要期待通過百米衝刺的速度來達成。

每一個人的心理問題的形成不是一朝一夕的，冰凍三尺非一日之寒，所以面對起來都會非常棘手，看似簡單的問題下面其實洶湧著劇烈的情緒和能量，所以每一個哪個來訪者是容易搞定的。

慢慢來，慎重的對待每一個來訪者，從戰略和戰術上高度重視，在諮詢過程中緩緩展開，來訪者如同一幅畫一樣，慢慢的展開，不要著急，在足夠的時間裡，我們能看到這幅畫的全景，不要就某一個點太用力，而是明了整個心理諮詢的過程，明了其中的艱辛，一點點的延伸，不去解決問題，而去讓來訪者自然的流動，自由的表達，探索每一個細節，雖然有些會用一些擾亂技術，但這些只是暫時性的技巧方式，目的是為了讓來訪者認識到盲點的所在，從而打開流動的縫隙和空間。

4、對諮詢過程中的移情和反移情的高度覺知

弗洛伊德說：精神分析其實就處理兩個核心問題-移情和阻抗。在諮詢過程中，移情和阻抗時時刻刻都存在，有時心理諮詢很像一個遊戲，互相比拼智慧才華技巧，各種花招和武器都會紛涌而來，諮詢師需要有足夠的能力去辨識，去體會感受身體和情緒上的細微變化，在與來訪者的互動中，利用情緒、感受和身體上的感覺作為線索去咀嚼其中的涵義，感受到對方施加在你身上的東西，這些都是非常好的線索，往往這些線索蘊含了諮詢師本身的問題，蘊含了來訪者潛意識的秘密，在關係中陪伴自己和來訪者，一起慢慢的去面對錯綜複雜的心理世界。

關於這個部分，推薦大家看一本書《111個失敗的案例》，從中你可以吸收到很多的營養。

四、對來訪者假性痊癒的共情、陪伴和解釋

對於在諮詢過程中常見的假性痊癒現象，諮詢師能夠在來訪者的理解狀態之上深深體會到這個現象背後的感受和情緒，用適合來訪者的方式去陪伴TA度過這個過程，澄清自己的觀點，你不需要通過表現的好來獲得我的滿意，謝謝你，我們可以一起去面對心靈中的任何問題，不管是痛還樂，不管是陰暗還是複雜，我們都可以去面對，我一直在這裡，不會拋棄你，慢慢來，不管遇到什麼，我們都去看看，我不著急，我有足夠的耐心，你可以把你對我的恐懼、不滿、憤怒、擔憂和焦慮全然表達出來，我能接得住。

別怕，我在這裡，穩穩的，如同大地。

作者簡介：阿蘇，壹心理專欄作者，心理諮詢督導、精神分析傾向心理諮詢師、家庭治療師、團體輔導師，2015年度壹心理最佳專欄作者，北京晚報"心理行者"專欄作家。

圖片來源：123rf

責任編輯：謝蜜蜂、尤凱琳