十問：今天你吃對葯了沒有？

吃藥也有正確的方法？

吃藥也有正確的方法？難道不是喝杯水咽下去就可以了嗎？你如果這麼想，就大錯特錯了。 市場上每一種藥品的用藥方法都是為了發揮最佳療效而研究確定的，患者必須掌握正確的用藥方法，才能保證用藥有效、合理、安全。目前，80%以上的藥物是通過口服途徑攝取的，包括片劑、膠囊劑、顆粒劑、糖漿劑、丸劑、口服液等。正確服用口服藥物的方法是：1、洗凈雙手，倒一杯溫開水；2、先喝一口水，潤潤喉嚨和食管；3、把葯含在口中，再抿一口水，像平時咽東西一樣把葯咽下，緊接著多喝幾口水；4、服藥後不要馬上躺下，最好站立或走動一分鐘，以便藥物完全進入胃裡。雖然口服藥物佔了大多數，尤其片劑的種類甚多，但是每種片劑的服用方法也不同哦。如硝酸甘油片必須舌下含服，經舌下黏膜吸收，才能迅速發揮藥效而緩解心絞痛，挽救生命；如口服則作用慢，藥效降低，會錯過最佳治療時機，給冠心病患者帶來不可挽回的嚴重後果。

不看說明書後果很嚴重嗎？藥品說明書是患者獲取藥品信息、確保用藥安全的重要依據，千萬不要忽略它，否則小心「葯」你命。為什麼要看藥品說明書？藥品說明書是由國家食品藥品監督管理局審核批准的，具有法律效力。藥品說明書是提供藥品信息的重要資料，是指導臨床用藥的主要依據。非處方葯與處方葯的藥品說明書內容不同，在適應症、療程、劑量上差別很大。不論使用非處方葯還是處方葯，都必須養成在購買和使用藥品前仔細閱讀和準確理解藥品說明書的習慣，才能正確使用、保管藥品，把好安全用藥關。藥品說明書通常包含哪些內容？藥品說明書通常包括以下內容：警示語、藥品名稱、成分、性狀、適應症、規格、用法用量、不良反應、禁忌、注意事項、孕婦及哺乳期婦女用藥、兒童用藥、老年人用藥、藥物相互作用、藥理毒理、貯藏等。其中，警示語、藥品名稱、適應症、用法用量、禁忌、注意事項、不良反應等，這些與患者用藥有關的內容，在用藥前都應該認真閱讀。對其中不明白的內容，建議與醫生、藥師討論。從國外帶回的藥品或原裝進口藥品，其說明書由外國藥品管理部門審定，內容可能和國內規定有所不同，須遵循我國規定應用。五個重點尤其需注意：1、適應症；2、藥品規格；3、用量；4、使用方法；5、「慎用」和「禁忌」。

藥品的有效期≠保險期，你了解么？

很多人都會在家中備上一個家庭小藥箱，以備不時之需。但是有的時候我們經常會發現，有的葯還沒吃已經過期了，但看上去好像性狀還沒變。有的葯雖然沒過期，但好像已經不是最初的模樣。所謂「有效期」是指藥品在規定的貯存條件下，能保持質量的期限，通常藥品標籤上註明有效期的年月，就是指可以使用到所標明的月份的最後一天，次日即無效。需要注意的是，藥品的有效期並不等於保險期。如果保管不當，即使在有效期內，也可能引起藥品變質失效，甚至產生有害物質。對於沒過期的藥物，服藥前，要仔細地觀察藥品，看藥物的形狀和顏色是否改變，是否有酸味等。常見藥品過期時的特徵：1、普通片劑：大小應均勻，表面無斑點、無碎片、無受潮膨脹、無粘連、無裂縫、無發霉、無鬆散或出現結晶。各種藥片均不應變色。2、糖衣片：表面如已褪色露底，出現花斑或黑色，或者崩裂、粘連、發霉，均視為變質。3、膠囊劑（膠丸）：內裝粉劑的硬膠囊應無受潮軟化、無粘連、無破碎等現象；軟膠囊多裝油性或其他液體藥物，膠丸外觀應無變形變色、無發霉、無破裂漏葯、無粘連、無異常氣味。4、顆粒劑（沖劑）、散劑：應乾燥、鬆散，顆粒應均勻、色澤一致，無受潮結塊，無異臭，無色點、溶化、變硬、蟲蛀及發霉現象。散劑外觀出現濕潤、變色、結塊、發霉等，則已變質，不可繼續服用。5、口服液及糖漿劑：外觀應正常，無爆瓶、外凸、漏液現象；藥液顏色、氣味、黏度均應符合該藥品規定的物理性狀，且裝量和標示量相符。6、軟膏、乳膏（霜劑）、栓劑：應無融化、分層、硬結、滲油、變色，無顆粒析出、無霉變及臭氣。軟膏管體膨脹、軟膏變稀變色則不能再使用。栓劑應無融化、軟化、變硬、變形、斷裂、異味等現象。7、滴眼劑：一般應為澄清液體，無黑點或纖維，無混濁、沉澱、變色。如出現結晶、絮狀物、發霉、變色、混濁、沉澱、有異物等異常現象，均視為變質，不得使用。

中藥材≠中藥飲片？　　中藥是指在中醫藥理論的指導下，用以防病、治病的藥物的總稱。包括中藥材、中藥飲片、中成藥。中藥材是經過產地初步加工的中藥，是製備中藥飲片的原料。中藥飲片是按照中醫藥理論，將中藥材經過切、 炒、 蒸、 煅、 炙等各種方法炮製後，直接用於中醫臨床配方的稱為飲片。湯藥和中成藥都是以中藥飲片為原料製成的。大多數中藥材炮製成中藥飲片後才可供藥用；但有些中藥材無需經過炮製，因此這類中藥材和中藥飲片是一樣的，如枸杞子。經過炮製後的中藥飲片與中藥材外觀可能還一樣，但內在的藥性卻有了本質的不同。炮製後的中藥材有的降低或消除了藥物的毒性或副作用；有的改變或緩和了藥物的性能；有的增強了藥效；有的滅活了內在的活性酶，使有效成分不被分解；種子類中藥材經炒制後種皮破裂，便於有效成分煎出，等等。因此，大家應選用中藥飲片而不 要用未經炮製的中藥材，以達到安全有效的目的。慎用未經炮製的中藥材。在民間有將某些中藥材入葯膳或直接服用的習俗，由於沒有經過炮製，其藥物的毒性未能去除，可能會造成致命的傷害。因此用量的控制和加工方法就變得尤為重要，如未經炮製的或加熱時間不足的川烏、草烏會引起中毒，出現口唇、顏面甚至四肢麻木、心律失常等。

少年兒童用藥可以是成人的「縮小減量版」嗎？

兒童和青少年正處於生長發育階段，身體的構成與成人不同，體重沒有達到成人水平，神經系統、內分泌系統及許多臟器發育尚不完善，腎、肝臟的解毒排毒功能也不健全，對藥物的反應與成人有所不同。他們絕不是成人的「縮小版」，他們的用藥安全一定要重視。少年兒童用藥的選擇無論從品種，還是劑型、劑量，都需考慮這個年齡段人體發育的特點，不能隨意參照成人用藥。家長在給孩子用藥前，要認真閱讀藥品說明書的各項內容。對明確規定少年兒童禁用的藥品，堅決不能給孩子服用；對沒有明確規定少年兒童禁用的藥品，則需要在醫生或藥師指導下，選用適宜的劑型和劑量，並在孩子服藥期間注意觀察，監測用藥效果或可能發生的不良反應。少年兒童服藥的劑量比成人要小，劑量的換算是很專業的複雜工作，需要根據孩子的體重或者體表面積，結合病情統籌考慮。為了增加少年兒童服用藥物的依從性，藥物製劑專家特意設計了多種少年兒童樂意接受的劑型，比如滴劑、糖漿、顆粒劑、咀嚼片等，因此應該給孩子儘可能選用這些劑型。盲目給少年兒童服用補品，有時不僅無益，還可能帶來嚴重的危害。

女性特殊生理期用藥有哪些禁忌？　　女性一生總會經歷一些有別於男性的生理時期，比如妊娠期、哺乳期、月經期等。我們在一些藥品說明書上會看到「孕婦禁用」、「哺乳期婦女慎用」等字樣。那麼在這些特殊時期，女性該如何選擇用藥呢？孕婦在整個妊娠期間應當盡量少用或不用藥物，包括中藥及外用藥物，如必須用藥，應在醫生指導下用藥，醫生會根據孕期藥物安全分級使用藥物。妊娠前三個月用藥應特別謹慎，此時正是胎兒形成和發育期，很多藥物可能干擾或影響胎兒的發育，必須用藥時一定在醫生指導下使用，嚴禁擅自使用藥物，包括非處方葯。哺乳期婦女在用藥前一定要徵求醫生或藥師的建議，並認真閱讀藥品說明書，不能隨意用藥。如因患者疾病治療的需要，該葯又在乳汁中蓄積，應該停止哺乳再用藥治療。另外，哺乳期婦女不要使用有抑制或減少乳汁分泌作用的藥物。婦女在月經期用藥時，根據這一時期的生理特點，要注意慎用或禁用一些藥物。如：直接用於陰道的局部用藥、抗凝血葯、止血藥、減肥藥、瀉藥、性激素類藥物和活血化瘀類中藥。

肝腎功能不全患者用藥需要注意什麼？

肝臟是很重要的藥物代謝器官，當各種原因造成肝臟損傷後，可引起肝臟代謝功能下降，引起藥物蓄積。腎臟是人體重要的排泄器官，當腎功能受損，體內的藥物或代謝產物就不能及時的排出體外，也會造成藥物在體內蓄積出現毒性反應。那麼對於肝腎功能不全的患者，該如何合理用藥呢？肝功能不全患者用藥應注意：1、認真閱讀藥品說明書，或向醫生、藥師諮詢，避免或慎用對肝臟有毒性的藥物。2、根據肝功能不全的程度，在醫師的指導下適當減少藥物劑量。3、用藥期間定期檢查肝功能，發現問題應及時採取停葯、更換藥物或調整劑量等措施。4、患有各種類型肝炎的患者，用藥時應注意選擇對肝臟影響較小的藥物，用藥不要過多過雜，以免增加肝臟負擔。腎功能不全患者用藥應注意：1、認真閱讀藥品說明書， 或向醫生、藥師諮詢，避免或減 少使用腎毒性大的藥物。2、注意藥物的相互作用，特別應避免藥物合用後腎 毒性增加的情況。3、根據腎功能的情況減少用藥劑量或延長給葯間隔時間。

駕駛和高空作業時可以用藥么？　　近年來關於「感冒藥引起事故」的新聞屢見不鮮。常有人服感冒藥後精神狀態不佳，導致開車事故或高空作業墜落。大家都知道，高空作業及駕駛員從事的工作需要注意力集中，動作協調。但一些人由於不了解某些藥物的不良反應，如果選葯不當，就會導致事故發生。服用以下三種葯需要引起高空作業者及駕駛員朋友的特別注意。1、抗感冒藥：大多是含有撲爾敏（氯苯那敏）成分的復方製劑，服用後可出現嗜睡、眩暈、乏力、顫抖、耳鳴和幻覺等癥狀。如大家比較熟悉的白加黑、百服寧、可立克、快克、康泰克、感康等。對易產生嗜睡的藥物服用的最佳時間為睡前半小時，這樣既能減少對日常生活帶來的不便，又能促進睡眠。2、抗過敏葯：大多抗過敏葯具有中樞抑制作用，服用後會出現頭暈、嗜睡、視物模糊、疲倦等癥狀。比如，開瑞坦、息斯敏、星元佳等。3、鎮靜催眠葯：所有的鎮靜催眠葯對中樞神經都有抑制作用，可導致反應遲鈍、注意力分散甚至昏昏欲睡。包括巴比妥類葯、抗焦慮葯以及其它鎮靜催眠葯等。這些葯根據劑量不同可產生鎮靜、催眠作用。此外，抗精神病葯、中樞性鎮痛葯以及一些中草藥亦有鎮靜催眠作用。

老年人用藥需要注意什麼？

老年人生理儲備能力減弱，臟器功能和組織結構已經出現不同程度的衰退和紊亂，同時患多種慢性疾病，影響許多藥品選用、劑量大小、和用藥的頻率，這些都給老年人治療帶來很多困難。因此，老年人的用藥安全一定要重視。1、不要濫用藥：對於診斷明確、必須用藥的老年患者，選用藥物必須療效肯定，即能緩解癥狀，糾正病理過程或消除病因。避免濫用藥、多用藥而發生不良毒性副作用，給老人增加痛苦。2、用最小有效量：由於老年人血漿蛋白隨增齡而降低，藥物與蛋白質結合減少，因此，具有藥理活性的非結合部分(遊離)藥物濃度相對增加，加之，由於老年人肝臟對藥物的代謝功能減退，腎臟對藥物的排泄功能降低，而導致藥物在體內半衰期延長。所以老年人用藥後毒副作用較多，故老年人用藥劑量應低於成年人為宜。3、用藥種類宜少：最好不超過3—4種，最多不要超過5種」有相同作用或相同副作用的藥物盡量避免合用，以防由藥物 相互作用而產生嚴重不良反應。4、選用藥物要適當：老年人雖常有多種疾病，但並不是每一種病都需要用藥。5、隨時調整藥物：老年患者用藥易發生毒副反應，因此，醫護人員除觀察療效外，更要注意用藥的毒副作用，根據病情及 藥物的毒副作用等情況，隨時調整藥物及劑量。

外用滴劑使用也要特別注意？　　吃進嘴裡的葯要留意，外用藥也不能大意。尤其是嬌弱的眼睛、耳朵和鼻子。不僅要注意手部衛生還要注意正確的用藥姿勢。

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