加減黃芪桂枝五物湯治療痹症

筆者在臨床上靈活加減應用黃芪桂枝五物湯 ,治療虛痹及多種類型的痹症 ,療效滿意。現報道 2例典型病例的診治過程。例 1:謝某 ,女 ,5 3歲 ,農民。因遊走性關節疼痛 2 0ａ ,加重 2ａ於 1991年 7月 2 8日初診。患者 2 0ａ前即出現遊走性關節疼痛 ,未予正規治療。近 2ａ病情逐漸加重 ,並出現腕關節、膝關節紅腫熱痛。予炎痛息康、布洛芬等治療 ,關節腫痛能夠控制。但因患者出現上腹部疼痛不適、泛酸而被迫停葯。就診時症見 :全身多關節腫痛 ,不能獨立行走 ,胃納欠佳 ,大小便可。查體 :神清 ,體型肥胖 ,心肺 (- ) ,腹軟 ,腕關節、膝關節腫大色紅 ,壓痛 (+) ,神經系統 (- )。擬診熱痹。予清熱利關節止痛 ,方予黃芪桂枝五物湯加減治療 ,方葯如下 :生黃芪 30ｇ ,赤芍 30 ｇ ,桂枝 9ｇ ,生薑 5片 ,大棗 10枚 ,臭梧桐 12 ｇ ,絡石藤 12 ｇ ,忍冬藤 12ｇ ,秦艽 9ｇ。患者服藥 3劑 ,關節紅腫疼痛明顯減輕 ,遂自再服 3劑 ,已能自己單獨拄拐杖行走。腕關節、膝關節無明顯腫痛。繼續依原方加減 ,改生黃芪......(本文共計1頁)
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