《非系列10》五腧穴——總論篇2015-6-10

　　作者:王非。中醫主治醫師，畢業於河北醫科大學，中醫本科。曾師從天津中醫第一附屬醫院針灸名家廉玉麟，河北針灸名家高玉春。2013年拜入冰台門下，學習立新七針。

　　立新師父曾經講過，把《靈樞》經的開篇《九針十二原》讀懂了、讀透了，後面的篇章就不用讀了，其實是說整本書的精華、主旨都包括在內。其中有這樣一段話：「黃帝曰：願聞五臟六腑所出之處。岐伯曰：五臟五俞，五五二十五俞，六腑六俞，六六三十六俞，經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣，以上下。所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經，所入為合，二十七氣所行，皆在五俞也。」此中所講的正是五腧穴。　　另外師父還強調過這樣一句話「衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行於四末分肉皮膚之間，而不休息也。」《靈樞·邪客》綜上所言，我們都知道五腧穴的重要性，《靈樞》開篇就提到了，而且是十二經脈、十五絡脈，這二十七氣的上下出入之所在。這五腧穴也正好就分布在四末，就是四肢肘、膝關節之下，是衛氣先行之所在。　　既然五腧穴如此重要，那麼接下來，我就和大家一起重新在《內經》中，複習整理這五腧穴。　　一、【五腧穴在痹證中的作用】　　「帝曰：以針治之奈何？岐伯曰：五臟有俞，六腑有合，循脈之分，各有所發，各隨其過，則病瘳(chōu，病癒)也。」《素問·痹論》　　發生痹證的風寒濕邪進入人體的途徑就是通過俞穴，排出風寒濕邪的途徑也要靠俞穴。　　根據師父上下游的理論，又結合衛氣運行的特點，凡是痹症都可考慮配合五髒的俞穴。　　六腑的配合「合穴」　　肝俞太沖，　　心俞大陵，　　脾俞太白、　　肺俞太淵、　　腎俞太谿。　　六腑合穴：　　胃之合三里，　　膽之合陽陵泉，　　大腸之合曲池，　　小腸之合小海，　　三焦之合委陽，　　膀胱之合委中。　　二、【五腧穴的應用與季節相關】　　「帝曰：秋取經俞何也？岐伯曰：秋者金始治，肺將收斂，金將勝火，陽氣在合，陰氣初勝，濕氣及體陰氣未盛，未能深入，故取俞以瀉陰邪，取合以虛陽邪，陽氣始衰，故取於合。」《素問·水熱穴論》　　陰經的五腧穴與季節相配　　井（木）春 滎（火）初夏 俞（土）長夏 經（金）秋 合（水）冬隨著季節的交替，人體內的陰陽也在轉換，為了更好的配合自然界的季節轉換，五腧穴可以按照承前啟後的原則取用：　　秋天：俞穴 合穴　　冬天：經穴 井穴　　春天：合穴 滎穴　　初夏：井穴 俞穴　　長夏：滎穴 經穴　　三、【五腧穴在治療咳嗽中的應用】　　「帝曰：治之奈何？岐伯曰：治臟者治其俞，治腑者治其合，浮腫者治其經。帝曰：善。」《素問·咳論》　　治療五髒的咳嗽。要取俞穴；治療六腑的咳嗽，要取合穴；凡是由於咳嗽而致浮腫的，要取經穴。
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