改良方骶管灌注配合三維牽引治療腰椎間盤突出症的臨床觀察

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　　 [目的]:觀察改良方骶管灌注配合三維牽引治療腰椎間盤突出症(Lumbarintervertebral disc Protrusion,LIDP)的臨床療效,並探討改良方骶管灌注配合三維牽引療法治療腰椎間盤突出症的作用機理。 [方法]:選擇2008年1月至2008年10月就診於黑龍江省邊防總隊醫院骨科門診的腰椎間盤突出症病人60例,年齡20—68歲,符合腰椎間盤突出症的診斷標準,且均經CT或MRI確診,均排除巨大型中央型腰椎間盤突出症,腰椎間盤突出壓迫馬尾神經出現鞍區癥狀者及糖尿病、腰椎滑脫、嚴重骨質疏鬆、結核、腫瘤、感染、婦女經期等情況。按隨機對照原則,將60例患者分為治療組與對照組,治療組30例,採用改良方骶管灌注配合三維牽引治療,改良方骶管灌注藥物配方:0.9%生理鹽水100ml、2%利多卡因5ml、5%碳酸氫鈉注射液30ml、復方倍他米松7mg、彌可葆1ml、丹參注射液4ml、ATP40mg、CO-A100u;對照組30例,採用三維牽引配合1%利多卡因8ml、0.9%生理鹽水200ml、復方倍他米松7mg、維生素B_1100mg、維生素B_6 50mg、維生素B_(12)1mg、碳酸氫鈉注射液1g;根據腰椎疾患成績判斷評分標準量表及VAS評分在第10天對患者進行評分;依據臨床療效判定標準在第10天對患者的臨床療效進行評價。 [結果]:(1)臨床療效:第10天時,治療組的總有效率為90%,對照組的總有效率為80.00%,兩組均取得較好的臨床療效,但治療組的療效顯著優於對照組(P<0.05)。><><0.05)。 (3)患者注射藥物時間:改良方骶管灌注的注葯時間明顯低於對照組。="" [結論]:改良方骶管灌注配合三維牽引複位療法能較早改善腰椎間盤突出症患者的臨床癥狀和體征,治療效果顯著好於骶管灌注配合三維牽引複位,且注葯時間短,患者的治療痛苦相對減少。本法療效確切、簡便易行、不易損傷神經,安全性高、副作用小,是對骶管灌注配合三維牽引複位療法的改進和升華。……="">