大腸息肉不能一切了事

　　癌症面前人人自危，但對癌前病變，很多人還是缺乏警惕性。老王兩年前出現腹瀉、腹痛、大便帶血的癥狀。剛開始他很緊張，擔心患了腸癌，但腸鏡檢查發現是長了兩顆腸息肉，經切除活檢證實是良性的大腸腺瘤性息肉，自此便把「定期複查」的醫囑拋在了腦後。專家指出，腸息肉是大腸癌的癌前病變，不少患者不夠重視，不願進行必要的腸鏡檢查以便及早發現息肉，做了息肉切除的更是不願再理。這種態度，給腸癌的發生增加了不小的風險。

　　大腸息肉必須切除

　　腸息肉通俗地說就是大腸壁長出了肉疙瘩。從性質上劃分，常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由腸道增生性炎症引起，後者的原因則不明，可能與遺傳、慢性炎症刺激、生活習慣等因素有關。中山大學附屬第一醫院消化內科副主任醫師朱森林說，腺瘤性息肉不會自行消退，如果不及時處理，可慢慢長大，發生惡變的概率較高；而炎性息肉相對安全些，有時很小的炎性息肉會自行消失，但炎性息肉長期受炎症刺激，也可能癌變。通常在進行腸鏡檢查時尚不明確息肉的性質，一般均當即內鏡下切除，對於不能切除的，如瘤體太大、生長部位不方便切除，要通過手術等其它方法進一步處理。

　　「一般內鏡下切除息肉並不是大手術，病人甚至不需要住院，息肉切除手術在門診都能做。」朱森林說，腸鏡術既是最有效的檢查方法，也是極為方便的治療手段。「只有做病理檢查，才能確認息肉的性質以及癌變的概率，為腸癌防治提供重要依據。」

　　息肉易複發，要定期複查

　　在息肉很小（直徑小於0.3cm）很多，通過腸鏡也難以全部發現並切除的情況下，患者通常需要定期複檢。但有些患者的腸息肉一次就切乾淨了，且息肉經病理檢查為良性，這些人對定期複檢往往就不太在意。這種態度，對腸癌的預防有弊無利。

　　朱森林說，腸息肉不是切一次就了事了，它可能再度複發，發生的位置和性質都可能不一樣。因此，只要是曾經有腸息肉病史的病人，都應該複查。「若息肉只有一個，病理證明是良性的，剛開始每年只需查一次腸鏡，連續2-3年檢查不複發，之後可以改為每三年查一次。但有多個良性息肉，為保險起見，還是要每年做一次腸鏡檢查。若發現癌變的息肉，切除後應進行更頻密的複查；若息肉根部癌變，必須進一步做外科手術治療」。

　　多食素有利減少息肉發生

　　朱森林表示，從經驗看，不少腸息肉患者喜歡肉食。雖然這只是現象，但研究已經證明，西化的生活方式可能是引起大腸癌發病率升高的重要原因。而腸息肉就是大腸癌的癌前病變，因此，不多吃葷而多吃素，有利於清理腸道毒素，預防息肉的發生，進而減少大腸癌的發生機會。

　　「所謂吃素，一般看重的是維生素和纖維素。如兼顧營養方面，可多進食深色的蔬菜，如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、胡蘿蔔等。此外，應多進食通便效果較好的水果如大蕉、雪梨和奇異果等。」長期便秘的人更應多進素食，因為便秘會導致毒素被過多吸收，對健康不利。朱森林說，重視吃素不等於不吃葷，也不能走到另一極端，宜葷素搭配，以素為主。