困擾中青年人的腦垂體瘤

困擾中青年人的腦垂體瘤

「　　年輕人由於工作壓力較大，且飲食不規律等一系列問題常常容易被各種疾病「盯上」，垂體瘤就是其中一種非常困擾中青年人的腦腫瘤，由於垂體瘤早期癥狀多樣且有的癥狀並不明顯，很容易被中青年人所忽視。第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任就為大家具體講解垂體瘤的相關癥狀。」

　　王女士30多歲，結婚五六年了，一直未懷孕，夫妻倆到醫院看過多次，吃了許多葯，但沒有什麼效果。兩口子的關係開始出現危機，一天兩口子為瑣事又爭執起來，王女士突感頭痛欲裂，雙眼看不清楚東西，並伴有噁心、嘔吐等癥狀。入院後，經頭顱CT和MRI檢查，顯示顱內鞍區有一個垂體腺瘤，醫生終於找到了造成王女士不孕的原因。

　　男女患上垂體腺瘤後，癥狀各不相同，且多表現出「性別病」，如女性表現為停經、泌乳、不孕、月經量減少、乳房悶脹等；男性則表現為陽痿、無性慾、不長鬍須、聲音變細、皮膚細白等女性化特徵。因此，垂體腺瘤常被誤診誤治。

　　據介紹，垂體腺瘤是常見的良性腫瘤，約佔顱內腫瘤的10%～20%。惡性垂體腺瘤極少見。垂體腺瘤的多發年齡為青壯年，對病人的生長、發育、勞動能力、生育功能有嚴重損害，因此垂體腺瘤較其他顱內腫瘤對人體的身心健康更具危害性。那麼，患上垂體腺瘤除了不孕外，還會產生哪些癥狀呢?

性功能低下，

　　垂體腺瘤造成性功能低下的原因主要有：垂體腺瘤對正常垂體組織的壓迫及放射性治療的損傷造成垂體功能低下，影響了 人體內的下丘腦—垂體—性腺軸，以致促性腺激素分泌不足，進一步導致性腺功能低下；患泌乳素型垂體微腺瘤影響性生活，與高泌乳素血症抑制了促性腺激素的釋放、降低了垂體反應性並減少睾酮生成有關；促甲狀腺素型垂體腺瘤由於甲狀腺功能低下，全身代謝緩慢，使體內雌激素和雄激素的代謝隨甲狀腺素的缺乏而減少；促腎上腺皮質激素型和生長激素型垂體腺瘤所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。

頭痛，

　　約有2/3的患者早期有頭痛癥狀，疼痛主要位於眼眶後、前額部及雙側太陽穴附近，程度較輕，呈間歇性發作。

視力下降視野缺損，

　　垂體腺瘤在蝶鞍內可以突破鞍底向下生長，並向兩側侵及顱內的重要血管和神經，但最常見的生長方式是向鞍上發展而壓迫視交叉和視神經，引起視力下降和視野缺損，患者往往訴說視力下降、看不到兩邊，出現了視力視野障礙需儘快手術。

面容及形體的改變，

　　生長激素型垂體腺瘤由於生長激素分泌過多，導致四肢、肌肉和內臟過度生長。在青春期骨骺未融合前表現為巨人症，成人則表現為手腳變大，頭顱及面容寬大，顴骨高，鼻肥大，唇增厚，皮膚鬆弛、粗黑、毛髮增多，並出現聲音嘶啞、睡眠打鼾及睡眠呼吸暫停綜合征。

促腎上腺皮質激素型垂體腺瘤，

　　由於脂肪的代謝和分布異常，脂肪堆積在胸、腹、臀部，而四肢相對瘦小，呈「向心性肥胖」，臉部呈滿月狀，體重明顯增加，四肢皮下血管顯露並有紫紋。

　　第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任溫馨提示：許多女性患者由於閉經不孕、月經不調而輾轉於婦產科治療，往往做了很多檢查、吃了很多藥物，最後到確診為垂體腺瘤時，已經錯過最佳治療時機。還有一些男性患者，因表現為陽痿，性功能下降而自行服用補腎、壯陽藥物，結果越補越差，最後因視力下降到醫院就診時，往往已經有了平均3至4年的性功能下降史，所以中青年朋友一旦身體出現異常也要及時前往相關專科醫院神經外科進行檢查治療。tangdunaowu∣唐都神外五病區
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